Симптомы, лечение и профилактика свиного гриппа у детей

Свиной грипп: что необходимо знать родителям?

Педиатры отвечают на часто задаваемые вопросы родителей относительно свиного гриппа

«Как мне защитить моего ребенка?» — главный вопрос, задаваемый родителями, когда речь идет о свином гриппе.

Чтобы помочь родителям сориентироваться в ситуации, медицинский портал Eurolab.ua обратился к трем педиатрам, чтобы получить ответы на общие вопросы относительно свиного гриппа. Подвержены ли одни дети риску заражения в более высокой степени, нежели другие? Следует ли отстранить своих детей от школьных занятий, если в вашем городе появились случаи заражения свиным гриппом? В чем проявляются симптомы свиного гриппа у детей?

Предлагаем вашему вниманию ответы специалистов.

Какие меры необходимо предпринимать родителям, чтобы защитить своих детей от свиного гриппа?

«Тщательно наблюдайте за вашими детьми», — говорит доктор медицинских наук, председатель Американской академии педиатрической комиссии по вопросам инфекционных заболеваний, Джозеф Бокчини. «Соблюдайте обычные меры профилактики для уменьшения риска инфицирования. В первую очередь, следует мыть руки с мылом как можно чаще, избегать многолюдных мест и прямого контакта с инфицированными людьми. В случае заражения, как детям, так и их родителям необходимо остаться дома».

Какие защитные меры необходимо принимать, находясь вне дома, на работе или на спортивной площадке?

«Если вы находитесь в общественном месте, и кто-то начал кашлять, вам следует отойти от этого человека на безопасное расстояние», — говорит доктор Бокчини. При кашле и чихании следует прикрывать нос и рот.

Как узнать, существует ли угроза гриппа в вашем районе?

«На данный момент нам известно о присутствии вирусной инфекции во многих странах мира», — говорит доктор. «Избегайте мест, в которых были зафиксированы случаи заболевания свиным гриппом. Читайте информацию о пандемии на веб-сайтах ВОЗ. Будьте в курсе текущих событий».

Если Вы до сих пор этого не сделали, научите своих детей тщательно и часто мыть руки, а также прикрываться локтем, а не ладонями, когда они кашляют и чихают.

Кроме того, держите детей подальше от больных людей. И если Вы узнали, что грипп начал распространятся в Вашем регионе, не позволяйте ребенку посещать людные мероприятия, особенно если Ваш ребенок младше 5 лет или болен бронхиальной астмой или любым хроническим заболеванием, которое повышает риск развития тяжелой формы гриппа.

В ситуациях наподобие той, которая сложилась в настоящее время, может возникнуть массовая истерика, когда люди чрезмерно реагируют на происходящее. Как поступать в таких случаях?

«Будьте в курсе событий, происходящих в вашей местности. Вы всегда столкнетесь с родителями, которые будут паниковать и забирать своих детей из школы», — говорит доктор Бокчини. «Однако на данном этапе это не обязательно. Следуйте рекомендациям органов здравоохранения. В подобных случаях руководство особенно необходимо. Представители власти должны предупреждать людей о серьезности ситуации, но при этом говорить о необходимости сохранять спокойствие и следовать указаниям местных органов здравоохранения».

Что делать, если ваш ребенок заболел? Каковы симптомы свиного гриппа у детей?

«Грипп существенно отличается от обычного респираторного заболевания. Грипп у детей обычно начинается с высокой температуры и симптомов простуды, таких как жар и озноб. Деты старшего возраста жалуются на головную боль, боль и першение в горле, боли в мышцах, в числе симптомов также кашель и заложенность носа».

Что следует предпринять родителям в случае появления симптомов гриппа у ребенка?

«Если у ребенка гриппозное состояние умеренной степени, сопровождающееся жаром, ознобом, головной болью, мышечной болью, кашлем, першением в горле, ребенок должен быть отстранен от школы или детского учреждения и остаться дома», — говорит доктор медицинских наук, Хезер О’Доннелл, работающая в отделе педиатрии медицинского Колледжа Альберта Энштейна и больнице Монтефиор в Бронксе. «Ребенку необходимо давать жаропонижающие препараты, Тайленол и Мотрин».

На какие симптомы следует обращать внимание в первую очередь?

«Родители должны тщательно отслеживать признаки ухудшения состояния ребенка, такие как затруднение дыхания, боль при глотании, проблемное мочеиспускание, раздраженность даже после исчезновения жара, кожная сыпь, или периодическое исчезновение и появление симптомов», — говорит доктор О’Доннелл.

При какой температуре у ребенка следует обращаться к врачу?

«Необходимо постоянное контролирование температуры у детей в возрасте младше 2-3 месяцев», — говорит доктор О’Доннелл. «При симптомах у детей старше 2-х лет тщательное наблюдение не требуется. При сопутствующих заболеваниях, таких как сердечная недостаточность, осложнения легких, даже при умеренных симптомах гриппа ребенка следует отвести к врачу. Это также касается детей с ослабленной иммунной системой».

«Основанием визита к врачу является температура свыше 38 градусов по Цельсию», — говорит доктор медицинских наук, специалист по детским инфекционным заболеваниям и вице-президент исследовательского центра отдела педиатрии в медицинской школе Университета Эмори, Пол Спермен.

«При высокой температуре и вялости необходимо обращаться за помощью. При повышенной температуре у детей старшего возраста температурного предела не существует. В моем понимании температурный предел составляет 38 градус по Цельсию, однако это не является поводом обращаться в службу экстренной медицинской помощи. Все, что мы можем сейчас посоветовать родителям — сохранять спокойствие и следить за событиями».

Какие существуют методы лечения свиного гриппа у детей?

«Нам известно, что этот вирус реагирует на антивирусные препараты, такие как Тамифлу и Реленза», — говорит доктор Бокчини. «Эти препараты имеются в достаточном количестве. При принятии Тамифлу в течение 48 часов после появления первых симптомов ускоряет процесс выздоровления. Использование препарата зависит от точного диагноза и особенностей лечения. Раннее лечение с использованием Тамифлу может дать существенные результаты. Релензу не следует назначать маленьким детям».

Центры по контролю и профилактике заболеваний запрещают назначение Тамифлу детям младше 1 года.

Легче ли выявить свиной грипп у детей младшего возраста и подростков?

«Да», — подтверждает доктор Бокчини. Младенец не может описать свои симптомы или у него могут быть симптомы другой болезни. При наличии высокой температуры у младенцев следует обратиться к врачу».

Является ли свиной грипп более опасным для грудных детей?

«Да. Дети в возрасте младше двух лет более подвержены риску заболеваний. Сезонный грипп связан с большой вероятностью госпитализации детей в двухлетнем возрасте и младше. Количество случаев госпитализации детей до двух лет и пожилых людей после 65 лет примерно одинаково», — говорит доктор.

Что вам следует предпринять, если ваш ребенок все же заболел гриппом?

«Детям, больным гриппом, ни в коем случае нельзя давать аспирин», — предупреждает доктор Бокчини. «Мы запретили назначение аспирина детям. Убедитесь, что все лекарства, использующиеся для лечения вашего ребенка, не содержат аспирин. Можно использовать такие препараты, как Тайленол и ибупрофен».

Может ли прививка защитить от гриппа?

Плановая прививка против сезонного гриппа защищает только от сезонного гриппа. Дети до 9 лет, если им никогда ранее не проводилась вакцинация против гриппа, нуждаются в двух прививках или вдыханиях вакцины, которые проводятся с разницей в четыре недели.

Скорее всего, всем детям будут проводиться две вакцинации против вируса нового свиного гриппа h2N1 с разницей в три недели. Это касается и прививки против гриппа, и ингаляционной вакцины FluMist. Если считается, что необходимы две прививки, одна — не обеспечит никакой защиты. Защитное действие начинается через 2-4 недели после второй прививки.

«Существующая вакцина не сможет обеспечить защиту от свиного гриппа».

В помощь родителям Центр по контролю и профилактике заболеваний объявил перечень рекомендаций по уходу за ребенком с симптомами гриппа:

• Ребенка следует оставить дома. Возобновить посещение школы или дошкольного учреждения можно только спустя 10 дней после появления симптомов.

• Держите больного ребенка на расстоянии от других людей как можно дольше.

• Если ребенок болен другим заболеванием, следует обратиться к врачу при появлении первых симптомов гриппа.

• Если ребенок здоров, узнайте у врача, требуется ли визит в случае появления симптомов гриппа.

• Держа на руках больного ребенка, прислоните его подбородок к вашему плечу, чтобы ребенок не кашлял вам в лицо.

• Следует немедленно обратиться к врачу в случае тяжелых симптомов у ребенка, если он находился в зоне с зафиксированными случаями свиного гриппа или имел контакт с инфицированными людьми.

• Мойте руки с мылом как можно чаще или же используйте гель на алкогольной основе.

• Держите все поверхности (включая игрушки и мебель у кровати) в чистоте, вытирайте их хозяйственным дезинфицирующим средством.

• Стирайте белье и полотенца с порошком в горячей воде. Не прислоняйте грязное белье близко к себе, неся его на стирку, и мойте руки сразу после окончания.

Лечение свиного гриппа у ребенка

За ответами на наиболее распространенные вопросы родителей о свином гриппе портал Eurolab.ua обратился к педиатрам.

Что Вам делать, если Ваш ребенок заболел свиным гриппом? С этим вопросом сталкиваются родители в разгар нынешней пандемии гриппа. Хотя большая часть случаев свиного гриппа у детей и подростков была легкой и требовала только домашнего лечения, были и случаи, требующие госпитализации и даже приведшие к летальному исходу.

Ниже приведены ответы на наиболее распространенные вопросы относительно свиного гриппа h2N1 у Ваших детей и советы о том, когда необходимо обратиться за медицинской помощью.

Что делать, если Ваш ребенок заболел? Каковы симптомы свиного гриппа у детей?

Грипп очень сильно отличается от обычной простуды. В классическом варианте грипп у детей имеет острое начало с подъемом температуры до очень высоких значений и респираторными симптомами. Дети старшего возраста будут жаловаться на головную боль, чувство першения в горле и боли в мышцах. Кроме того, у детей может возникать чувство заложенности носа и кашель.

Что должны делать родители, если у их детей возникли гриппоподобные симптомы?

В этом сезоне особенно важно не выпускать больного ребенка из дома не менее 24 часов после исчезновения симптомов гриппа.

Если у ребенка возникло легкое заболевание или что-то похожее на грипп с повышенной температурой, ознобом, головной болью, ломотой в теле, кашлем, першением в горле, его или ее необходимо оставить дома и не пускать школу или детский садик. При этом необходимо давать ему или ей Тайленол для снижения температуры и пить достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Если Вашему ребенку больше 5 лет и его или ее состояние здоровья удовлетворительное, то необходимо придерживаться этих советов и при необходимости Вы можете проконсультироваться со своим доктором.

Если Ваш ребенок младше 5 лет или находится в любом возрасте и страдает такими хроническими заболеваниями, как бронхиальная астма, сахарный диабет или любые неврологические расстройства, позвоните своему доктору или обратитесь за медицинской помощью. Дети младшего возраста и те, кто страдают хроническими заболеваниями, входят в группу повышенного риска тяжелого течения и сезонного, и пандемического свиного гриппа h2N1.

Существуют ли признаки, за появлением которых родители должны тщательно следить?

Родители должны пристально отслеживать любые проявления того, что состояние ребенка ухудшается. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вашего ребенка возникли любые из следующих симптомов:

• Синюшный или серый оттенок кожи

• Отказ от потребления достаточного количества жидкости

• Проблемы с дыханием

• Любая сыпь на теле

• Тяжелая или постоянная рвота

• Если ребенок не просыпается или не реагирует на раздражители

• Повышенная раздражительность, настолько, что ребенок не хочет на руки

• Облегчение гриппоподобных симптомов, которые затем возобновились с повышенной температурой и еще более выраженным кашлем

• На фоне других состояний, таких как заболевания сердца, легких или сахарный диабет, развились гриппоподобные симптомы, включая повышенную температуру и кашель

Говорит ли уровень подъема температуры у ребенка о необходимости посещения доктора?

Любой ребенок в возрасте до 2-3 месяцев при повышении температуры должен быть осмотрен врачом.

После двух лет при повышенной температуре визит врача к ребенку не обязателен. Но если у ребенка есть сопутствующие проблемы со здоровьем, такие как заболевания сердца, легких, бронхиальная астма или ослабленная иммунная система, то даже при легких симптомах малыш должен быть осмотрен доктором.

В чем заключается лечение свиного гриппа у детей?

В настоящее время уже известно, что вирус чувствителен к препаратам Тамифлу и Реленза. Тамифлу, если его начать применять в первые 48 часов после начала заболевания, может облегчить его течение. Реленза для лечения детей младшего возраста не применяется.

В соответствии с рекомендациями педиатров Тамифлу должен назначаться детям младше 5 лет или в любом в возрасте при наличии таких сопутствующих заболеваний, как бронхиальная астма, сахарный диабет, заболевания сердца и неврологические расстройства. Детям старше 5 лет с удовлетворительным состоянием здоровья назначение Тамифлу не рекомендовано.

Наибольшую эффективность Тамифлу имеет при назначении в первые 48 часа после появления симптомов гриппа.

Что можно сделать для ребенка, который заболел гриппом?

Дети, заболевшие гриппом не должны получать никаких препаратов, содержащих аспирин. В качестве жаропонижающих средств должны назначаться Тайленол или ибупрофен.

Как мне ухаживать за ребенком, который болен гриппом?

На случай развития у детей гриппоподобных симптомов для родителей были разработаны следующие рекомендации:

• Оставьте своего ребенка дома. Не позволяйте ему или ей посещать школу или детский садик на протяжении 10 дней с момента появления первых симптомов.

• По возможности, старайтесь ограничивать общение заболевшего ребенка с другими людьми.

• Если ребенок страдает любыми хроническими заболеваниями, при появлении первых симптомов посетите доктора.

• Если ребенок в целом здоров, позвоните своему доктору, чтобы обсудить необходимость его посещения.

• Когда Вы держите на руках маленького заболевшего ребенка, положите его или ее подбородок на свое плечо, чтобы малыш не кашлял Вам в лицо.

• Если у ребенка развились тяжелые симптомы и в Вашем регионе были случаи свиного гриппа или ребенок пребывал в контакте с пациентом, больным свиным гриппом, посетите своего доктора.

• Часто мойте руки с мылом или гелем для рук на основании спирта.

• Следите за чистотой поверхностей в доме (включая игрушки и прикроватные тумбочки) и протирайте их бытовыми дезинфицирующими средствами.

• Стирайте постельное белье и полотенца в горячей воде со стиральным порошком. Не стоит «обнимать» грязное белье, когда несете его к стиральной машине и мойте руки сразу после того, как Вы его касались.