Как часто мы слышим от «отлежавшегося пару дней дома» коллеги: это всего лишь простуда, я уже не заразен. Или же другая расхожая фраза — это всего лишь простуда, она не передается. А какова реальная опасность заразиться от «переболевшего» человека? Как долго еще при ОРВИ вирусы представляют угрозу не только для самого больного, но и для окружающих? Действительно ли, если у человека уже нет симптомов заболевания, то он не является разносчиком инфекции? Верно ли, что от детей взрослому заразиться невозможно? И есть какой-то общий алгоритм, по которому можно вычислить опасность и период заражения ОРВИ от больного? Кто входит в группы риска? И как избежать лишних нагрузок на иммунитет? Какие профилактические меры надо принять? Одинаков ли инкубационный период для всех вирусов, которые являются возбудителями заболевания? Попробуем разобраться в этих и других вопросах.
- ОРВИ Заразно или нет?
- Как вирус передается от больного к здоровому человеку
- Когда человек перестает быть заразным:
- При риновирусах
- При аденовирусах
- При гриппе
- При коронавирусах
- Как избежать осложнений
- Как долго ребенок может быть источником заражения
- Профилактика
ОРВИ: заразно или нет?
Для того чтобы ответить на вопрос: как долго заразен больной ОРВИ, необходимо вспомнить, что за болезнь скрывается под известной всем аббревиатурой ОРВИ. Часто под Острой Респираторной Вирусной Инфекцией, которую определил у пациента врач-терапевт (или педиатр, если мы говорим о детях), может подразумеваться инфицирование любым из известных ныне респираторных вирусов, которых, кстати говоря, насчитывается более трехсот. Особенность этих микроорганизмов состоит в том, что все они попадают в организм человека через нос или рот. Эти патогены распределены по видам. Зачастую от того к какому виду относится вирус и зависит инкубационный период (то есть тот отрезок времени, который нужен захватчику, чтобы вызвать у пациента симптомы заболевания). Кстати, заболевание может протекать и бессимптомно в ряде случаев. Но, при любых обстоятельствах, вопреки распространенным убеждениям о безобидности этого заболевания, ОРВИ заразно и может быть опасно.
ОРВИ: как передается от больного к здоровому человеку?
Известно, что передача большинства респираторных заболеваний возможна, как при непосредственном контакте с заболевшим, так и через предметы. Некоторые вирусы могут выживать на поверхностях от нескольких часов до нескольких суток. Рассмотрим, какие существуют инкубационные периоды и возможности передачи вируса в зависимости от принадлежности микроорганизма к той или иной группе. В осенне-зимний эпидемиологический период, кроме гриппа, пациенты часто заболевают от риновирусов, аденовирусов, вирусов гриппа, парагриппа и прочих.
Когда человек перестает быть заразным при ОРВИ?
Риновирусы
Риновирусыi можно назвать «передовиками» по инфицированию населения планеты. Примерно в трети случаев «простуды» виноваты именно они. Под именем риновирусов объединяют более ста микроорганизмов. Они очень малы, примерно в четыре раза меньше вируса гриппа, так что проникнуть в организм человека и вызвать «простуду» им очень легко.
Инкубационный период при заражении риновирусной инфекцией составляет от 2 до 5 суток. Затем пациент начинает чихать, у него появляются выделения из носа, чуть позже возникает кашель, при этом сильно высокой температуры может и не быть. Сама болезнь продолжается в среднем, если нет осложнений, около недели. Но, при этом типе инфекции больной представляет опасность для окружающих гораздо больше времени. С момента заражения, до появления собственно симптоматики заболевания (первый день болезни) у пациентов, проходит в среднем до 5 дней. И в эти дни инфицированный уже является источником вируса для других людей. После выздоровления (то есть исчезновения симптомов) пациент остается носителем вирусов еще до трех дней. Таким образом, при ОРВИ, вызванной риновирусной инфекцией человек может быть заразен около двух недель.
Аденовирусы
Аденовирусыii не такие частые гости в организме человека, но они чрезвычайно живучи. Потенциальные виновники ОРВИ из этой вирусной группы могут длительный период времени выживать без носителя, сохраняться на поверхностях предметов, в воде и т.д. Так при комнатной температуре на поверхностях вирус способен сохраняться до двух недель. То есть, если в комнате больного не была произведена тщательная уборка с дезинфицирующими средствами, то заражение возможно спустя несколько дней после окончательного выздоровления пациента. Кстати, и инкубационный период у аденовирусов более длительный, чем у риновирусов, он может составлять одну неделю. То есть целых семь дней человек может быть источником заражения и даже не подозревать об этом. После же выздоровления человек может быть носителем инфекции несколько недель, в отдельных случаях до одного месяца. Надо сказать, что наиболее часто от этой инфекции страдают дети. Именно для них характерно такое осложнение этой инфекции, как конъюнктивит.
Вирусы гриппа
ОРВИ, вызванная вирусами гриппаiii, протекает с одной стороны тяжелее, чем инфицирование другими микроорганизмами, но с другой стороны и инкубационный период у этого заболевания короче. Так как симптомы гриппа проявляются обычно спустя всего несколько часов, а не дней, то и скрытое носительство инфекции сокращается до нескольких часов. Само заболевание, сопровождаемое мышечными болями, головными и суставными болями, кашлем, чиханием, высокой температурой и прочим, длится примерно неделю, если осложняется бактериальной инфекцией. Считается, что спустя три дня после исчезновения симптомов больной перестает быть заразным для других. В случае осложнения бактериальной инфекцией этот период может быть увеличен.
Коронавирусы
Это тот тип ОРВИ, который еще не стал сезонным и очень мало изучен. До пандемии 2019-2020 годов было известно 6 вирусов этого типа, атакующих человека. Изучение этого типа еще продолжается и можно надеяться, что в будущем ученые предоставят нам более подробные данные об инкубационном периоде и о степени заразности после исчезновения основных симптомов.
Так когда больной ОРВИ перестает быть заразным? В среднем, на третий день после исчезновения основных симптомов, если нет осложнений, то человек перестает быть опасным источником инфекции для окружающих. Но, стоит сказать, что в каждом конкретном случае, эти сроки могут быть разными. Это зависит не только от живучести вируса, но и от состояния иммунной системы человека. Так пожилые люди, имеющие ряд хронических заболеваний, тяжелее переносят и ОРВИ, и дольше остаются носителями патогенов. К слову сказать, и осложнения у таких пациентов бывают гораздо чаще.
Осложнения ОРВИ: как избежать?
При ОРВИ, как правило, назначается симптоматическое лечение, которое должно облегчить состояние пациента и помочь ему быстрее преодолеть недуг. Врачи обычно, дают ряд рекомендаций по приему жаропонижающих, обезболивающих, и других препаратов, в том числе и иммуномодулирующих противовирусных лекарств. Если речь идет о маленьких пациентах, то одним из самых назначаемых препаратов является ВИФЕРОН Свечи, который включен в протоколыiv по лечению ОРВИ. Применяют этот препарат и взрослые пациенты. Эти ректальные суппозитории содержат интерферон, который помогает бороться с вирусами, а также витамины С и Е, которые являются природными антиоксидантами, и усиливают действие препарата. Форма ректальных суппозиториев не дает дополнительную нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
Если же начать лечение несвоевременно, то ОРВИ чревато осложнениями. В каких случаях надо немедленно обратиться к врачу, желательно вызвав его на дом?
- боль в горле, головные боли, мышечные боли не проходят, или даже становятся сильнее и продолжительнее по истечению пятого дня болезни;
- высокая температура не спадает или спадает незначительно под воздействием жаропонижающих и продолжает держаться более четырех дней;
- шейные или подчелюстные лимфатические узлы начинают болеть или значительно увеличиваются;
- сильно затруднено дыхание, одышка даже от незатруднительных движений;
- потеря или спутанность сознания.
Осложнение от ОРВИ может вылиться в бактериальную инфекцию, которая способна поразить как органы дыхания человека (бронхит, плеврит, пневмония), так и нервную систему (менингит), а также вызвать патологию в сердечнососудистой системе, поэтому «безобидную простуду» не стоит пускать на самотек, а принять своевременные меры по ее лечению.
Как долго заразен ребенок при ОРВИ?
У детей младшего возраста организм находится в активном периоде роста и формирования, поэтому многие процессы, в том числе и болезни, происходят иначе, чем у взрослых. Так в среднем инкубационный период при ОРВИ, при всех типах вирусов, короче, чем у взрослых. И определить, что ребенок заболевает, то есть может быть опасен для одногруппников в детском саду или одноклассников в младшей школе, легче, чем у взрослого. Ребенок и до появления основных симптомов может быть более вялым, капризным и раздражительным, чем обычно. Нередко ребенок в это время теряет аппетит и становится сонливым. Это сигнал для родителей. Примерно через пару дней уже проявляются основные симптомы заболевания: температура, кашель, насморк и прочее. В эти пару дней родители могут попытаться принять меры профилактики, чтобы не заболеть самим. Так как вирусы от малыша могут быть опасны и для его родителей. Меры предосторожности следует соблюдать родителям в течение всего периода заболевания и еще примерно три дня после исчезновения основных симптомов. Обычно, в зависимости от иммунитета ребенка, выздоровление наступает через 10 дней.
Профилактика ОРВИ
В период увеличения опасности заражения ОРВИ нужно соблюдать следующие меры предосторожности.
- Реже пользоваться общественным транспортом и бывать в местах большого скопления людей. В сезон эпидемий не стоит посещать их без большой необходимости, а также по возможности минимизировать поездки на метро, особенно в час пик. Если это невозможно, рекомендуется закрывать дыхательные пути медицинской маской.
- Можно принимать противовирусные препараты, нацеленные как на укрепление местного иммунитета, так и на блокировку размножения вирусов. Так как вирусы попадают в организм человека через слизистые, то можно использовать антивирусные мази или гели. Например, ВИФЕРОН Гель может применяться даже у детей с первых дней жизни. Он легко наносится на слизистую носа и не доставляет дискомфорта. Наносить гель следует 1 раз в 12 часов, два раза в сутки.
- Избегать общения с кашляющими и чихающими коллегами на работе, постараться убедить их оставаться во время болезни дома.
- Дышать через нос и как можно меньше открывать рот при нахождении в общественных местах.
- Не трогать лицо руками, особенно глаза, нос и рот.
- Регулярно и достаточно длительно мыть руки горячей водой с мылом.
- Регулярно проводить дома влажную уборку и проследить, чтобы влажная уборка также регулярно проводилась в дошкольном и школьном учреждениях, где находится ваш ребенок, а также в помещении, где вы работаете.
- Не использовать бытовые предметы, если есть вероятность, что ими мог пользоваться больной человек в заразный период.
- Соблюдать сбалансированный рацион питания для себя и своего ребенка с достаточным количеством фруктов (особенно цитрусовых) и зеленых овощей. В период эпидемий желательно меньше употреблять слизеобразующих (крахмалистых и мучных) продуктов и избегать переедания.
- Соблюдать разумный подход к выбору одежды по погоде, не переохлаждаться и перегреваться, обязательно следить за сухостью ног.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Герасименко Игорь Олегович
Врач общей практики
Источники:
i https://ru.wikipedia.org/
ii https://ru.wikipedia.org/
iii https://www.rospotrebnadzor.ru/
iv https://minzdrav.gov-murman.ru/
Как долго заразен человек при ОРВИ
Смена сезонов года — характерный период для увеличения числа респираторных заболеваний. В связи с этим необходимо вооружиться знаниями о том, как распространяется инфекция, как долго заболевший человек заразен при ОРВИ, можно ли заново заболеть вирусной инфекцией и передается ли грипп домашним животным.
Известный факт, что развитие инфекции быстрее всего происходит в организме с ослабленной иммунной системой, страдающего от нервного или физического истощения или авитаминоза.
Как и когда можно заразиться
На сквозняке или в ветреную погоду заболеть легче всего: в незакаленный, ослабленный перепадом температуры организм инфекция проникнет значительно быстрее.
В периоды сезонных заболеваний следует как можно меньше времени проводить в многолюдных закрытых помещениях: транспорте, организациях и увеселительных заведениях.
Вирусы гриппа очень активны, они передаются по воздуху на большие расстояния, слабо реагируя на изменение температуры воздуха и влажности.
В закрытом помещении инфекция может распространяться в радиусе 5-7 м от зараженного человека. После того, как зараженный покинул помещение, если его не проветрить, вирус сохранит и продолжит свою активность еще 2-9 часов. На поверхности стекла инфекция сохраняется до 10 суток, а на пластмассовых поверхностях, типа поручней в общественном транспорте — до 2 суток.
Как можно заразиться ОРВИ
- Инфекция передается воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. «Входные ворота» для ОРВИ — слизистые оболочки рта и носа.
- «Подхватить» вирус можно и при соприкосновении с вещами, которыми пользовался больной: предметами личной гигиены, полотенцами, столовыми приборами.
- Замкнутое пространство общественного транспорта — наиболее опасное место для людей со слабым иммунитетом. Не обязательно стоять в непосредственной близости к больному: иногда достаточно прикосновения к перилам сидения и поручням, чтобы инфекция оказалась на руках.
Почему в холодное время года происходят вспышки заболеваний гриппом и ОРЗ, ведь снижение температуры окружающего воздуха не делает вирусы более активными? Дело обстоит не в способности вируса к распространению, а в частом скоплении людей в закрытых помещениях с наступлением осенне-зимнего периода.
Как долго заразен человек, болеющий ОРВИ или гриппом?
В первые дни после заражения у человека отсутствуют недомогание и прочие характерные симптомы гриппа. В это время, сам того не подозревая, инфицированный является распространителем инфекции среди окружающих.
Грипп может не проявляться до одной недели. Длительность периода от заражения до момента, когда проявятся первые признаки болезни, зависит от защитных сил иммунной системы. Инкубационный период вируса также зависит от второстепенных патогенных факторов.
Человек, пораженный вирусной инфекцией заразен для окружающих в инкубационный период, во время острой фазы заболевания и еще 2 дня после прекращения основных симптомов.
Ребенок, заболевший ОРЗ или ОРВИ должен находиться в карантине от 5 до 10 дней.
На всем протяжении болезни взрослого или ребенка максимально изолируют от окружающих или помещают в стационар инфекционного отделения больницы. В это время должен соблюдаться постельный режим вплоть до того момента, когда вернется в норму температура тела и восстановится аппетит.
Во время лечения врач может назначить препараты, которые помогут снизить вероятность заражения окружающих. В этот период необходимо максимально исключить контакт с пожилыми людьми и детьми, чей иммунитет значительно слабее, чем у здорового взрослого человека.
Нежелание соблюдать карантин может пагубно сказаться не только на окружающих, но и на самом человеке, заразившемся инфекцией.
Как только человек почувствовал первые симптомы недомогания, ему следует начать пользоваться отдельной посудой и столовыми приборами, а при общении с семей и другими близко контактирующими лицами использовать марлевую повязку.
Когда человек перестает быть заразным при заболевании ОРВИ и ОРЗ
Больной ОРВИ перестает представлять опасность для окружающих приблизительно через 10 дней после того, как проявятся первые признаки заболевания.
Если болезненное состояние осложнено бронхитом или синуситом, длительность карантина увеличивается до 21 дня: микробы распространяются вместе с мокротой, которую отхаркивает больной.
Как долго заразен больной гриппом и ОРЗ. При ОРЗ (острых респираторных заболеваниях) и гриппе человек заразен 10-14 дней.
Даже при крепком иммунитете, инкубационный период заболевания составит 4 суток, а острая фаза с ломотой в теле, температурой и другими характерными признаками ОРВИ — не менее 3 суток. Все это время больному лучшее быть изолированным от окружающих.
Человек может быть заразен при ОРВИ дольше указанных сроков в следующих случаях
- В процессе болезни произошли осложнения, связанные с присоединением бактериального заболевания.
- Инфекция осложнила работу одной из жизненно важных систем организма.
Осложнения болезни чаще всего случаются у детей, людей пожилого возраста и лиц, страдающих хроническими заболеваниями, подрывающими нормальную работу иммунитета.
Прекращение температуры и озноба не свидетельствуют о полном выздоровлении: вирус может быть активен и опасен для окружающих и членов семьи.
Можно ли повторно заразиться?
В периоды вспышек заболевания, которые приходятся на осень и зиму, многие из тех, кто уже переболел вирусной инфекцией, интересуются: существует ли возможность повторного заболевания?
После того, как вирус проникает через носоглотку в организм, иммунная система начинает активную деятельность по его нейтрализации. Если человек соблюдает постельный режим и получает соответствующее лечение, приблизительно через 7 суток организм выработает антитела против инфекции.
Можно ли заразиться гриппом после того как болезнь отступила? Такие случаи нередко случаются у людей с ослабленным иммунитетом, которые не до конца выполнили все врачебные предписания.
Человек может заболеть опять, если ему был поставлен неправильный диагноз, а значит назначено неверное лечение.
В случае заболевания необходимо сдать лабораторные анализы для выявления типа инфекции или штамма гриппа. Повторное заражение случается на фоне осложнений: отита, бронхита, менингита и т. д.
Кроме того, существует несколько разновидностей гриппа: А, В и С. Если у ребенка или взрослого выработались антитела против одного штамма вируса, это не убережет его от прочих.
Напомним: наиболее опасными для организма человека считаются А и В группы вируса гриппа. У человека, переболевший вирусом группы А, практически нет шансов вскоре заболеть повторно.
Группы вирусов В и С менее опасны для здоровья, но антитела, выработанные иммунной системой во время болезни не обеспечивают надежную защиту от повторного заражения. Крепкий иммунитет способен выработать защиту против ОРВИ на срок до 24 месяцев.
Грипп после ОРВИ
Существует большая вероятность заболеть гриппом сразу после перенесенной вируной инфекции, которая в этом случае выступит в качестве фактора, ослабившего иммунную защиту.
Вывод: почувствовав себя лучше после нескольких дней болезни, не спешите возвращаться к активному образу жизни и выходить на работу. Ослабленный организм нуждается в полноценном восстановительном периоде.
Повторное заражение более опасно, чем первоначальное, потому что организм уже ослаблен и, возможно, имеют место осложнения. Следует немедленно обратиться к терапевту и строго следовать назначенному лечению.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы повысить природную сопротивляемость организма к инфекциям различного рода.
Общие рекомендации
- Закаливание. Если вы не можете похвастаться крепким здоровьем, начинайте закаливание с простого проветривания помещения и понижения температуры в комнате на несколько градусов. Введите в привычку контрастный душ с прохладной водой.
- Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе.
- Рациональный распорядок дня.
- Регулярное и сбалансированное питание.
- Умеренные физические нагрузки.
Многие заразившиеся от посторонних людей, сетуют, что вовремя не были привиты от гриппа. Но прививка от гриппа весьма сомнительная профилактическая мера. На сегодняшний день науке известно около 200 вирусов, которые провоцируют ОРЗ. Ввиду такого многообразия инфекций, нет никакой возможности защититься от всех одновременно, как бы на этом не настаивали производители лекарственных препаратов.
Может ли кошка заразиться от человека
Многих пользователей сети интересует вопрос о том, насколько заразен человек больной гриппом и ОРВИ для домашних питомцев: собак и кошек.
Науке известен недавний случай, когда в приюте Нью-Йорка кошки заразились низко патогенным птичьим гриппом H7N2, предположительно от человека. Из 45и больных животных, одна кошка скончалась.
Ответ на вопрос: может ли кот заразится гриппом скорее отрицательный, но американский случай — единичный и требует более детального изучения.
Бактериальные и вирусные инфекции достаточно часто поражают домашних котов и кошек. Заражение происходит от другого больного животного или вещей, с которыми контактировал носитель вируса.
Прямая передача респираторной вирусной инфекции от человека к коту и обратно невозможна. Зато от больной кошки инфекция легко распространится на всех других, обитающих в том же помещении.
Лечение животного будет состоять в облегчении симптомов и недопущении осложнений в виде бактериальной инфекции. На восприимчивость животного к инфекции верхних дыхательных путей влияют прививки, возраст и общее физическое состояние.
Заражаются ли собаки от человека
Не смотря на то, что симптомы простуды у человека и собаки схожи: чихание, насморк. Вирус, поражающий животное не передается человеку, так же, как и человеческая ОРВИ не может заразить собаку.
Самые распространенные вирусы, вызывающие простудные заболевания у собак: вирус парагриппа и аденовирус.
Некоторые паразиты и грибковые инфекции, наряду с вирусами способны проникать через дыхательные пути собаки в легкие и сердце и вызывать симптомы похожие на простуду.
Профилактика заболеваний состоит в полноценном питании и чистой воде, соблюдении правил гигиены. Животное, как и человек не должно длительное время находиться на улице в ветреную холодную погоду.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- https://viferon.su/skolko-dnej-chelovek-zarazen-pri-orvi/.
- https://lor-orvi.ru/zabolevanie/orvi/kak-dolgo-zarazen-chelovek/.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
