Согласие на прививку против гриппа

ПРАВИТЕЛЬСТВО СЕВАСТОПОЛЯ launch

Департамент образования и науки города Севастополя launch

school

Государственное бюджетное образовательное учреждение города Севастополя «Средняя общеобразовательная школа № 41»

Сведения об образовательной организации

Адрес299022, Город Севастополь, Севастополь, улица Горпищенко, д.39

Контакты администрации

(8692)487257

меню

close

  • Главная
  • О нас
    • О нас
    • Сведения об образовательной организации
    • Общие сведения
    • Новости
    • Структура и органы управления организацией
    • Наши выпускники
    • Достижения
    • Отзывы и предложения
    • Историческая справка
    • Школьный музей
    • Медиа
  • Деятельность
    • Деятельность
    • Классы
    • Образовательные программы
    • Группы продленного дня
    • Образовательные стандарты
    • Самообследование
    • ОРКСЭ
    • Расписание уроков
    • Профориентация
    • 75 лет Победы в Великой Отечественной войне 1941 — 1945 гг.
    • Программа развития
    • Библиотека
    • ФГОС ОВЗ
    • Спорт в школе
  • Аттестация
    • Аттестация
    • Государственная итоговая аттестация (11 класс)
    • Государственная итоговая аттестация (9 класс)
    • Информационные материалы. Плакаты
    • Всероссийские проверочные работы
    • Промежуточная аттестация
  • Коллектив
    • Коллектив
    • Работники образовательной организации
    • Аттестация педагогических работников
  • Условия
    • Условия
    • Режим работы
    • Материально-технический ресурс
    • Доступная среда
    • Учебные периоды
    • Расписание звонков
    • Безопасность
      • Дорожная безопасность
      • Информационная безопасность
    • Питание
      • График питания
      • Меню на каждый день
      • Организация питания
    • Охрана здоровья
  • Финансирование
    • Финансирование
    • Бюджетное финансирование
    • Платежные реквизиты
  • Документы
    • Документы
    • Организационно-правовые документы
    • Организационно-распорядительные документы
    • Результаты проверок
    • Формы документов
  • Ссылки
    • Ссылки
    • Полезные ссылки
  • Контакты

close

  • Главная
  • Документы
  • Формы документов
  • Согласие на прививку против гриппа

folder_openНормативные документы к странице

Скачать 10,45 Кбайт / docx

Распечатать содержание страницы

Информационный портал образовательной организации

Согласие на прививку против гриппа

Как защитить себя от заражения коронавирусом?

Обращения граждан

Часто задаваемые вопросы

Вопросы руководителю

Отзывы и предложения

  • notifications_none Расписание уроков
  • settings_input_antenna Расписание звонков
  • face Летнее оздоровление 2021г.
  • import_s Электронный журнал
  • Вконтакте

Набор в образовательную организацию и условия приема

Вакантные места для приема (перевода)

Подписка на новости сайта

alternate_

Подписчиков — 75

наша организация

на сайте

BUS.GOV.RU

Общероссийский

рейтинг

школьных сайтов

Победитель. Осень 2020

100 баллов из 100

Критерий

баллы

1. Общая информация

10

2. Контактная информация

6

3. Информационно-коммуникационные сервисы

7

4. Информация об администрации

10

5. Информация о педагогах

8

6. Условия обучения и документы

15

7. Учащиеся и выпускники

15

8. Качество контента, юзабилити/качество использования сайта/удобство использования

29

Общая сумма баллов

100

результаты прошлых лет

Информационный портал

Главная

Горячие линии

О нас

Сведения об образовательной организации

Общие сведения

Новости

Структура и органы управления организацией

Наши выпускники

Достижения

Отзывы и предложения

Историческая справка

Школьный музей

Медиа

Деятельность

Классы

Образовательные программы

Группы продленного дня

Образовательные стандарты

Самообследование

ОРКСЭ

Расписание уроков

Профориентация

75 лет Победы в Великой Отечественной войне 1941 — 1945 гг.

Программа развития

Библиотека

ФГОС ОВЗ

Спорт в школе

Аттестация

Государственная итоговая аттестация (11 класс)

Государственная итоговая аттестация (9 класс)

Всероссийские проверочные работы

Информационные материалы. Плакаты

Промежуточная аттестация

Коллектив

Работники образовательной организации

Аттестация педагогических работников

Условия

Режим работы

Материально-технический ресурс

Доступная среда

Учебные периоды

Расписание звонков

Безопасность

Дорожная безопасность

Информационная безопасность

Питание

График питания

Меню на каждый день

Организация питания

Охрана здоровья

Финансирование

Бюджетное финансирование

Финансирование

Платежные реквизиты

Документы

Организационно-правовые документы

Организационно-распорядительные документы

Результаты проверок

Формы документов

Ссылки

Полезные ссылки

Контакты

Обращения граждан

Вопросы руководителю

Набор в образовательную организацию и условия приема

Вакантные места для приема (перевода)

Использование материалов

Единая система мониторинга и оценки качества образования

Вход

Сайт поддержки пользователей

Прививки от гриппа (согласие/ отказ)

Администрация городского округа Лотошино Московской области launch

Отдел по образованию администрации городского округа Лотошино Московской области launch

school

Муниципальное общеобразовательное учреждение Кировская начальная общеобразовательная школа

городского округа Лотошино Московской области

Сведения об образовательной организации

Адрес143800, Московская область, городской округ Лотошино, поселок Кировский, улица Волоколамское шоссе, дом 2, —

Контакты администрации

+7(905)540-98-94

меню

close

  • Главная
  • О нас
    • О нас
    • Сведения об образовательной организации
    • Общие сведения
    • Новости
    • Структура и органы управления организацией
    • Музей
    • Опросы
    • Юные инспектора движения
    • Независимая оценка качества условий осуществления образовательной деятельности
    • Достижения
    • Медиа
    • Отзывы и предложения
  • Деятельность
    • Деятельность
    • Классы
    • Образовательные программы
    • Группы продленного дня
    • Образовательные стандарты
    • Самообследование
    • Консультационный пункт
    • ВСОКО
    • Спортивная жизнь
    • Воспитательная работа
    • Библиотека
    • Всероссийская олимпиада школьников
    • Служба медиации
    • Профилактика ДДТТ
    • ОРКСЭ
    • Совет профилактики
  • Аттестация
    • Аттестация
    • Государственная итоговая аттестация (11 класс)
    • Государственная итоговая аттестация (9 класс)
    • Информационные материалы. Плакаты
    • Всероссийские проверочные работы
    • Промежуточная аттестация
  • Коллектив
    • Коллектив
    • Работники образовательной организации
    • Сопровождение молодых специалистов
    • Аттестация педагогов
    • Методическая работа
    • Методическая копилка
  • Условия
    • Условия
    • Режим работы
    • Материально-технический ресурс
    • Доступная среда
    • Охрана здоровья
    • Учебные периоды
    • Расписание звонков
    • Питание
      • График питания
      • Меню на каждый день
      • Организация питания
      • Родительский контроль
    • Безопасность
      • Информационная безопасность
  • Финансирование
    • Финансирование
    • Бюджетное финансирование
    • Внебюджетные ресурсы
    • Платежные реквизиты
  • Документы
    • Документы
    • Организационно-правовые документы
    • Организационно-распорядительные документы
    • Распорядительные документы
    • Результаты проверок
    • Формы документов
  • Ссылки
    • Ссылки
    • Полезные ссылки
    • Электронные муниципальные услуги в сфере образования
    • Информационные системы
    • Школьный портал
  • Контакты

close

  • Главная
  • Документы
  • Формы документов
  • Прививки от гриппа (согласие/ отказ)

folder_openНормативные документы к странице

Скачать 12,23 Кбайт / docx

Распечатать содержание страницы

Информационный портал образовательной организации

Согласие на прививку против гриппа

Добродел

Читать далее

Обращения граждан

Часто задаваемые вопросы

Вопросы руководителю

Отзывы и предложения

  • import_s Алгоритм действий при выявлении запрещенной информации в сети Интернет
  • notifications_none Информация о наборе в ОО
  • notifications_none Методические рекомендации для родителей
  • list_alt Режим работы
  • create График каникул
  • list_alt Организация питания
  • list_alt Родительский контроль
  • В контакте
  • import_s Электронный журнал
  • Вконтакте
  • Instagram

Набор в образовательную организацию и условия приема

Вакантные места для приема (перевода)

Подписка на новости сайта

alternate_

Подписчиков — 6

наша организация

на сайте

BUS.GOV.RU

Общероссийский

рейтинг

школьных сайтов

Отличный сайт. Осень 2020

90 баллов из 100

Критерий

баллы

1. Общая информация

8

2. Контактная информация

3

3. Информационно-коммуникационные сервисы

7

4. Информация об администрации

10

5. Информация о педагогах

8

6. Условия обучения и документы

15

7. Учащиеся и выпускники

10

8. Качество контента, юзабилити/качество использования сайта/удобство использования

29

Общая сумма баллов

90

результаты прошлых лет

forum Опросы

Информационный портал

Главная

Горячие линии

О нас

Сведения об образовательной организации

Общие сведения

Новости

Структура и органы управления организацией

Музей

Опросы

Юные инспектора движения

Независимая оценка качества условий осуществления образовательной деятельности

Достижения

Медиа

Отзывы и предложения

О проекте

Деятельность

Классы

Образовательные программы

Группы продленного дня

Образовательные стандарты

Самообследование

Воспитательная работа

Консультационный пункт

Библиотека

Спортивная жизнь

ВСОКО

Всероссийская олимпиада школьников

Служба медиации

Профилактика ДДТТ

ОРКСЭ

Совет профилактики

Аттестация

Государственная итоговая аттестация (11 класс)

Государственная итоговая аттестация (9 класс)

Всероссийские проверочные работы

Информационные материалы. Плакаты

Промежуточная аттестация

Коллектив

Работники образовательной организации

Сопровождение молодых специалистов

Аттестация педагогов

Методическая работа

Методическая копилка

Условия

Режим работы

Материально-технический ресурс

Доступная среда

Охрана здоровья

Учебные периоды

Расписание звонков

Питание

График питания

Меню на каждый день

Организация питания

Родительский контроль

Безопасность

Информационная безопасность

Финансирование

Бюджетное финансирование

Внебюджетные ресурсы

Платежные реквизиты

Документы

Организационно-правовые документы

Организационно-распорядительные документы

Распорядительные документы

Результаты проверок

Формы документов

Ссылки

Полезные ссылки

Электронные муниципальные услуги в сфере образования

Информационные системы

Школьный портал

Контакты

Обращения граждан

Вопросы руководителю

Набор в образовательную организацию и условия приема

Вакантные места для приема (перевода)

Использование материалов

Единая система мониторинга и оценки качества образования

Вход

Сайт поддержки пользователей

Как заполнить информированное добровольное согласие на вакцинацию

Согласие на вакцинацию — это не просто бюрократическая формальность: любая вакцинация может иметь массу побочных эффектов и последствий. Поэтому обязательно необходим документ, подтверждающий добровольность прохождения этой процедуры.

Подписывая согласие на вакцинацию ребенка, его родители должны ясно понимать, какие реакции может вызвать в его организме та или иная вакцина.

Что такое карта прививок и для чего она нужна

Прививочная карта 063/у разработана специально для процедуры вакцинации. По аналогии с историей болезни или обычной медицинской картой ее можно назвать «историей прививок». Это своего рода база данных, в которую вносятся сведения обо всех вакцинациях, которые назначались когда-либо пациенту, начиная с детского сада и школы. Карта профилактических прививок — это официальный документ, который имеет установленную медицинскими нормативами форму. Его заполняет врач, отмечая:

  • список всех вакцинаций, пройденных пациентом, с датами;
  • названия препаратов, которые использовались для прививки;
  • реакцию пациента на препарат.

Согласие на прививку против гриппа

Согласие на вакцинацию

Не нужно путать карту прививок с другим документом — с согласием на вакцинацию, которое дают родители ребенка. Как выглядит бланк информированного добровольного согласия на вакцинацию:

Согласие на прививку против гриппа

Любой бланк информированного согласия содержит:

  • имя, фамилию и паспортные данные пациента (в нашем случае ребенка);
  • информацию о том, что родители оповещены о возможных последствиях;
  • дату заполнения и подпись родителей.

Если родители отказались от вакцинации, то этот факт фиксируется в карте прививок. Она, кстати, может потребоваться при поступлении в детский сад, школу или высшее учебное заведение, а также может быть необходима при въезде в другую страну.

Как заполнить информационное добровольное согласие на вакцинацию

Алгоритм заполнения документа следующий.

  1. Начинаем заполнение карты с указания Ф.И.О. родителя или опекуна.
  2. Следующим пунктом идет непосредственно процедура — ее название.
  3. Согласие на вакцинацию — подчеркиваем «согласен».
  4. Теперь пару слов о вакцинируемом (то есть ребенке) — его имя, отчество и фамилия.
  5. Снова указываем Ф.И.О. родителя или опекуна.
  6. Ставим дату и подпись.

Все! Согласие оформлено.

Этот экземпляр оставляем себе, по той же схеме заполняем второй экземпляр и отдаем его врачу.

Бывает и так, что специального бланка нет. Это не значит, что письменное согласие на прививку не требуется. В этом случае родитель или опекун вакцинируемого ребенка составляет заявление на имя главного врача лечебного заведения.

Взрослый, заполняющий согласие, обязательно должен написать в нем, что с последствиями и побочными эффектами от той или иной прививки ознакомлен. Собственно, именно в этом и заключается суть оформления заявления.

Пункты, где говорится о вакцине и законодательстве, поможет заполнить врач. Вряд ли простому обывателю известны точные названия вакцин и порядковые номера российских законов.

Заполненный образец согласия на вакцинацию:

Согласие на прививку против гриппа

Вакцинация — сугубо добровольная процедура. Соглашаться на нее или нет — решают только родители ребенка. И свое решение они оформляют документально. Если родитель или опекающий ребенка человек не заполнил письменное согласие на прививку, то врач не имеет права сделать ее: это будет грубейшим нарушением закона, за которое доктора ждут административные или уголовные санкции в соответствии с Гражданским или Уголовным кодексом. Кроме того, перед прививкой он должен провести обязательное обследование ребенка, выявить противопоказания к препарату или, наоборот, установить, что организм не отторгнет прививку, и последствия от нее будут минимальными.

Добровольное согласие на прививку бланк как заполнить

Массовая вакцинация стала причиной резкого сокращения смертности, особенно детской, и, как следствие, быстрого роста населения.

В последние годы часто можно услышать мнение, что прививки не так уж и нужны, а иногда и вредны для здоровья человека. Вызвано это в большинстве случаев историями старших о тех временах, когда иммунизация была не так совершенна, как сейчас.

Негативный эффект может дать инъекция, сделанная человеку с ослабленным иммунитетом. Поэтому так важно перед прививкой получить консультацию и пройти осмотр врача.

Как выглядит бланк и образец

Бланк представляет собой стандартизированный документ, состоящий из нескольких разделов.

В первом пункте пациент или законный представитель подтверждает, что получил от врача информацию о:

  1. том, что представляет собой прививка,
  2. какой может быть реакция организма пациента на введенный препарат,
  3. о необходимости предварительного осмотра или медицинского обследования.

Данные процедуры предоставляются бесплатно в государственных медицинских организациях.

Вторым пунктом пациент подтверждает, что он ознакомлен с тем, с последствиями отказа от вакцинации:

  • запрет на выезд из страны,
  • некоторые ограничения при приеме на работу в тех сферах, где требуется наличие медицинской книжки с отраженным в ней необходимым набором профилактических вакцинаций,
  • отказ в приеме в дошкольные образовательные учреждения, школы, университеты и так далее.

В нижней части страницы раздел, который необходимо заполнить пациенту либо его законному представителю:

  1. необходимо указать фамилию, имя, отчество пациента,
  2. поставить дату и подпись.

Обратите внимание, что в случае, если вы заполняете этот документ для своего ребенка, вам необходимо скачать специальный бланк для несовершеннолетнего. В этом случае вам необходимо в нижней части бланка указать фамилию, имя, отчество вашего ребенка.

Последний раздел заполняется вашим лечащим врачом, который может предоставить вам данный бланк по запросу.

Как правильно написать отказ от вакцинации?

Сегодня все больше родителей решают отказаться от вакцинации. Основной причиной тому являются рассказы на форумах в интернете о том, что прививка повлекла ряд тяжелых последствий. Многие потеряли доверие к отечественной медицине. Не у всех есть достаточная сумма денег на проведение иммунопрофилактики зарубежными более качественными и безопасными препаратами.

Оформляется отказ в письменном виде. Доктор обязан проинформировать обо всех последствиях, которые могут ожидать непривитого ребенка. Родители должны принимать решение обдуманно. Вся ответственность за здоровье малыша в этом случае ложится на его представителя.

Важно уметь правильно написать отказ от вакцинации. Существуют специальные бланки, в которых достаточно заполнить несколько строк и подставить подпись с датой. Бывает, что приходится оформлять заявление от руки.

Правила написания отказа от иммунопрофилактики:

  • обязательно указывать персональные данные составителя и ребенка (ФИО, дату рождения, адрес проживания);
  • отмечать, от каких прививок, на какой срок имеется желание отказаться;
  • указывать проинформированность о последствиях отказа, обдуманность принятого решения;
  • приводить ссылки на Федеральные законы РФ №157, 77 с указанием статей и частей;
  • перед заполнением бланка нужно внимательно его изучить;
  • не допускать ошибок, не делать исправлений. Зачеркивания, закрашивание информации корректором делает документ недействительным;
  • в конце обязательно ставить дату составления и подпись;
  • писать отказ следует в двух вариантах. Первый экземпляр хранится в медучреждении, а второй — у представителя малыша.

Читать дальше: Акт приемки передачи товарно материальных ценностей

Как правильно заполнить

7 простых шагов для заполнения добровольного информированного согласия на проведение прививок:

  1. В 1 пункте в пропуске заполняется ФИО человека, который заполняет заявление
  2. Ниже нужно указать ваш адрес в формате: г.___, ул.__, дом __, кв.__
  3. Во 2 пункте в фразе «Добровольно соглашаюсь на проведение прививки» вам необходимо подчеркнуть слово «соглашаюсь»
  4. В продолжение этой строки указываете название прививки
  5. Ниже, в графе «Я, нижеподписавшийся» указываете ФИО пациента
  6. Далее указывается дата заполнения заявления
  7. Под датой необходимо поставить подпись

С образцом заполнения бланка добровольного информированного согласия на проведение прививок вы можете ознакомиться ниже:

  • При заполнении бланка непосредственно в медицинском учреждении вы можете попросить сотрудников учреждения помочь вам, если у вас возникнут какие-либо вопросы.
  • Обратите внимание, что подписание вами данного документа подтверждает, что вы ознакомлены с его содержанием. Не относитесь к этому как к формальности.

Как грамотно отказаться от вакцинации на законных основаниях

Как показывает практика, отказаться от вакцинации несложно. Но нужно все делать грамотно, знать, куда обращаться.

Сначала пишут заявление на имя руководителя медучреждения, в котором проводится вакцинация (главврача больницы, поликлиники или роддома). Бланк можно взять у медперсонала.

Но иногда медсестры не идут на встречу и отказываются выдавать документ. Тогда можно составить заявку самостоятельно.

Надо оформлять документ правильно, иначе его рассматривать не станут.

На бланке нужно поставить три подписи:

  • родителя;
  • педиатра;
  • иммунолога.

Для этого придется записаться на прием к врачам и пройти медосмотр. Перед визитом к доктору следует собрать документы, которые подтверждают, что делать прививку нельзя (справка о состоянии здоровья, карточка, в которой есть информация о том, что после ранее проведенной вакцинации развились осложнения). Также необходимо две печати: педиатра и главврача. Заполняется и подписывается бланк в нескольких экземплярах: один подается в детский сад или школу, второй — остается в поликлинике, третий — берется домой.

Если не получается добиться разрешения не делать прививки, то пишут жалобу на имя главврача, руководителя медучреждения. Если эти меры не приносят положительного результата, тогда подают иск в суд.

Каким законом регулируется

Нормативные акты, согласно которым добровольное информированное согласие на проведение прививок считается обязательным:

  • «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». Согласно 33-й статье пациент самостоятельно или с помощью своего законного представителя вправе отказаться от любого медицинского вмешательства. Следовательно, по закону вакцинация — дело добровольное.
  • Совершеннолетний человек может руководствоваться статьей 5 Закона Минздрава России №157-ФЗ от 17.09.1998 г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Родитель или другой законный представитель пациента, не достигшего 18 лет, вправе отказаться в соответствии со статьей 11 вышеупомянутого нормативного акта.
  • Образец добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок или отказа от них, рекомендованный правительством был утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26 января 2009 года №19н.

Стоит обратить внимание на Приказ №125н от 21.03.2014 года «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», принятый Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В этом документе устанавливается:

  1. перед проведением вакцинации в обязательном порядке должны разъяснить необходимость данной прививки,
  2. возможные осложнения,
  3. последствия отказа от прививок.

Также в данном приказе прописано, что перед прививкой должно быть оформлено согласие на вмешательство медицинского характера, оформленное в соответствии с 20-й статьей закона №323-ФЗ от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Добровольное информированное согласие на прививку

Сначала нужно решить: будете Вы делать ребёнку прививки или нет, все плановые прививки или какие-то отдельные. Врач должен разъяснить Вам всё, что Вас интересует в отношении прививок. Нужно только не стесняться спрашивать !

Согласие на прививки вклеивается в амбулаторную карту ребёнка. И считается действительным до исполнения ему 18 лет. Но перед проведением каждой прививки, в том числе школе и в детском саду, родители обязательно ставятся в известность о том, что ребёнку будет проводится прививка. Разъясняются возможные реакции на неё. Перед прививкой ребёнка обязательно осматривает врач.

Если прививка проводится в детском саду или в школе без присутствия родителей, то до её проведения с родителей дополнительно берётся письменное согласие на её проведение.

Но, если оформляется отказ от прививок, то в документе обязательно указывается срок отказа от прививки. Отказ можно оформить на любой срок. Максимально до достижения ребёнком возраста 18 лет. Но если Вы изменили решение документ можно переоформить в любой момент.

Можно ли отказаться

Как мы уже выяснили, прививки не являются обязательной процедурой. Заявить о своем отказе можно с помощью того же заявления, которое выражает ваше согласие. Для этого вам следует подчеркнуть в бланке слово «отказываюсь» и уточнить название прививки.

Предыдущий раздел в таком случае заполнять не нужно.

При отказе от вакцинации следует понимать, что тем самым вы подтверждаете, что врач предупредил вас о возможных последствиях этого решения, а также рассказал вам о необходимости проведения профилактических вакцинаций.

Заполнение бланка на проведение прививок не такой сложный процесс, как может показаться на первый взгляд. С данной процедурой в то или иное время сталкивался почти каждый гражданин Российской Федерации.

Могут ли поставить прививку ребенку без разрешения родителей?

Если ребенок несовершеннолетний, то ставить ему прививку без разрешения родителей не имеют право. Человек старше 18 лет может самостоятельно согласиться на иммунопрофилактику. До достижения этого возраста ответственны за него родители или опекуны.

Сегодня нередки случаи, когда малышей вакцинируют без оповещения и согласия их представителей. Это противоречит ФЗ №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

В статье 11 действующего документа указано, что все прививки проводятся только при наличии информированного добровольного согласия законных представителей ребенка на такое медицинское вмешательство. Если несовершеннолетнего вакцинировали без одобрения родителей либо при письменном отказе от манипуляции, то нужно написать жалобу на имя руководителя медицинского заведения.

Поликлиника обязана возместить моральный и физический ущерб. Если обращение к управляющему не дает никакого результата, то следует подать заявление в прокуратуру. Также стоит направить копии обращения в региональный департамент здравоохранения либо образования.

  • вышестоящие инстанции обяжут возместить ущерб в определенной сумме денег. Компенсация проводится только на основании решения суда;
  • виновный (педиатр, медсестра) будет привлечен к дисциплинарной либо административной ответственности. Если прививка нанесла большой вред здоровью, привела к инвалидности либо смерти, то нарушителя будут наказывать по Уголовному кодексу.

Шаблон оформления согласия взрослого на иммунизацию

Многие родители не знают, как оформить согласие на иммунизацию ребенка. Особенно много вопросов возникает, если отсутствует бланк. Поэтому лучше пользоваться установленными шаблонами. Найти их можно в интернете. Но предпочтительнее попросить образец написания документа в медицинском учреждении, в которое подается такая бумага.

Шаблон оформления согласия взрослого на иммунопрофилактику приведен ниже.

Директору школы №5

Родительницы Селивановой В.М. ученицы 1-А класса Селивановой Е.А.

Я, Селиванова Валентина Михайловна, согласна на проведение профилактической прививки против столбняка, дифтерии и коклюша моему ребенку, Селивановой Елене Александровне. Информацию о прививке получила. С ее последствиями и особенностями течения поствакцинального периода ознакомлена.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Литература:
  1. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  2. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  3. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
  4. https://sch41.edusev.ru/documents/document_forms/doc/224483.
  5. https://lotknoch.edumsko.ru/documents/document_forms/doc/230883.
  6. https://littleone.com/publication/0-6328-kak-zapolnit-informirovannoe-dobrovolnoe-soglasie-na-vakcinaciyu.
  7. https://cmp39.ru/vse-privivki/soglasie-na-privivku-blank-skachat.html.
  8. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу