?

Простуда представляет собой ничто иное как острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ). ОРВИ — это острое заболевание, которое сопровождается болью в горле, насморком, кашлем, слабостью, вялостью, лихорадкой.

Содержание

ОРВИ и иммунитет

По данным всемирной организации здравоохранения, ОРВИ занимают первое место в структуре заболеваемости детей раннего возраста. Вирусов, которые вызывают ОРВИ, существует большое количество. К ним относятся: вирусы гриппа, парагрипп, респираторно-синцитиальные вирусы, аденовирус, вирусы ECHO, Коксаки, риновирусы, реовирусы, коронавирусы. Высокий уровень заболеваемостью ОРВИ связан с нестойким иммунитетом у детей после перенесенной ранее ОРВИ, а также высокой распространенностью указанных вирусов. В условиях неблагоприятной экологии ОРВИ предопределяют еще большие изменения в иммунитете, особенно у детей раннего возраста. Это может приводить к значительным изменениям в формировании иммунитета у малыша, а также способствовать развитию хронических заболеваний различных систем детского организма в более старшем возрасте. Учитывая высокую распространенность ОРВИ, остается актуальным вопрос лечения детей с данной патологией. Мы подойдем к лечению простуды с точки зрения современных протоколов по лечению ОРВИ у детей, которые были разработаны союзом педиатров России. Прежде, чем перейти к рассмотрению детских лекарств от простуды и гриппа, необходимо разобраться в основных проявлениях ОРВИ у детей.

Важно следить за состоянием ребенка и обратиться к педиатру при первых симптомах простуды.

Симптомы ОРВИ у детей

Ребенок или родители ребенка могут обратить внимание на появление таких признаков, как:

Острое начало заболевания, сопровождающееся подъемом температуры тела. Обычно температура тела колеблется в пределах 37,5-38,0 градусов. Обычно температурная реакция исчезает через 2-3 дня. Более длительное повышение температуры может указывать на грипп или аденовирусную инфекцию. Родители должны помнить, что нарастание температуры с течением времени, усиление интоксикации у малыша (слабости, вялости, недомогания) может указывать на присоединение бактериальной инфекции. Повторное повышение температуры у малютки после ее купирования может указывать на развитие острого среднего отита на фоне продолжительного насморка.
Заложенность носа, выделения из носа.
Жжение, боль, покалывание, сухость в горле. Нередко скопление слизи, стекая по задней стенки глотки, может приводить к появлению кашля.
Шум и боль в ушах, снижение слуха, пощелкивание. Указанные симптомы развиваются при распространении воспаления на слуховые трубы.
У грудных детей появляется беспокойство, трудности при кормлении и засыпании.
Может появиться осиплость голоса.
Покраснение глаз.

Признаки ОРВИ сохраняются в течении 5-7 дней, в некоторых случаях достигая 10-14 дней.

Лекарства от простуды для детей

Не стесняйтесь задавать вопросы вашему педиатру или любому другому врачу.

На приеме у педиатра родители малыша часто задают такие вопросы: «При простуде какие лекарства принимать ребенку? Какое лучшее средство от простуды у детей?». Простуда является наиболее частой причиной использования различных медикаментозных средств, которые чаще всего вовсе не нужны. Большинство данных препаратов не обладают доказательной базой, то есть их эффект достоверно не доказан. Более того, многие из них обладают также и побочными эффектами. Очень важно понимать, что данное заболевание протекает доброкачественно и требует от себя лишь минимальных вмешательств. Имеется ввиду малое количество используемых лекарственных средств. Ниже рассмотрим основные лекарства от гриппа и простуды у детей:

Антивирусные препараты от простуды детям. Являются препаратами, влияющими на причину заболевания. Противовирусное лечение применяется только при гриппе А и В, и только в первые два дня болезни. Используются ингибиторы нейраминидазы: осельтамивир, занамивир. Пациентам с бронхиальной астмой при лечении занамивиром очень важно иметь под рукой бронхорасширяющие препараты. На другие вирусы указанные препараты не действуют. То есть они являются основными препаратами от гриппа для детей. Доказательная база противовирусной эффективности других лекарственных средств у детей остается крайне ограниченной.
Иммунотропные препараты. Указанная группа препаратов не обладает выраженным действием, их назначение нецелесообразно. Возможно использование не позднее первых двух дней интерферона альфа, однако и его эффект достоверно не доказан. Для понимания, интерферон — это белок, который выделяется клетками организма при проникновении вируса. Он помогает бороться с ним. Существуют также интерфероногены. Интерфероногены — это вещества, которые способны вызывать образование интерферонов. Согласно протоколу лечения, данная группа препаратов у детей старше 7 лет не оказывает выраженного эффекта. Единственное, на что способны они, это уменьшение длительности лихорадочного периода (периода повышения температуры) на один день. К препаратам данной группы относят: тилорон, неовир, циклоферон, полудан, кагоцел и др.
Антибиотики. Использовать антибактериальные препараты при неосложненной ОРВИ не рекомендуется. Более того, использование антибиотиков в данном случае может способствовать присоединению бактерии. Это обусловлено тем, что антибиотик будет подавлять нормальную флору верхних дыхательных путей. Данная флора является барьером между организмом человека и болезнетворными бактериями. Оправдано использование антибиотиков лишь у детей с хроническими заболеваниями органов дыхания (например, муковисцидоз), иммунодефицитом.

Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости во время простуды.

Симптоматическое лечение. Является основным лечением при ОРВИ. Заключается в использовании таких методов и лекарственных средств, как:

Адекватная гидратация. Иными словами — достаточный питьевой режим. Данный метод способствует разжижению секрета, что улучшает его отхождение.
Элиминационная терапия. Ее суть заключается в введении в нос физиологического раствора 2-3 раза в день. Это способствует удалению слизи и восстановлению работы эпителия, который выстилает полость носа. Вводить физраствор необходимо в положении лежа на спине с запрокинутой назад головой. У грудных детей можно также использовать специальный ручной отсос для отсасывания слизи, а затем вводить физраствор. У старших детей оправдано использование солевых растворов в виде спрея. Элиминационная терапия может использоваться не только для лечения, но и для профилактики простуды у детей. По факту, адекватная гидратация и элиминационная терапия являются вспомогательными средствами для лечения простуды у ребенка.
Сосудосуживающие капли в нос. Длительность применения не более 5 дней. Устраняют быстро заложенность носа, а также восстанавливают функцию слуховой трубы. Используют: фенилэфрин, оксиметазолин, ксилометазолин.
Жаропонижающие средства. Для того, чтобы снизить температуру тела, можно использовать и физические методы. Малыша нужно раскрыть и обтереть водой 25-30 градусов. В педиатрии с целью снижения температуры тела ребенка используют только два препарата — парацетамол и ибупрофен. Являются недорогими лекарствами от простуды детям. Снижать температуру тела необходимо при 39-39,5 градусов. Более раннее снижение температуры рекомендовано в таких случаях: детям до 3-х месяцев, пациентам с хронической патологией, при развитии дискомфорта на фоне температуры. Регулярно принимать жаропонижающие средства не стоит. Повторную дозу принимают лишь после нового повышения температуры. В качестве жаропонижающего средства у детей ацетилсалициловую кислоту и нимесулид не используют. Не рекомендуется также использовать метамизол (анальгин). Во многих странах европы данный препарат запрещен к применению уже более 50 лет назад.
Борьба с кашлем. В борьбе с кашлем поможет регулярный туалет носа, что уменьшает степень выраженности стекания слизи по задней стенки глотки. Также может помочь теплое питье, использование леденцов и пастилок, содержащих антисептики. Это обусловлено тем, что кашель может быть связан и с першением в горле на фоне фарингита. Антисептики позволяют купировать воспалительный процесс в горле и, соответственно, уменьшают степень выраженности кашля.
Противокашлевые, отхаркивающие препараты, муколитики при ОРВИ использовать не рекомендуется.
Согласно рекомендациям ВОЗ, использовать паровые и аэрозольные ингаляции для лечения ОРВИ не рекомендуется.
Не рекомендуется использование аскорбиновой кислоты (витамина С). Данное лекарственное средство никак не влияет на течение заболевания. Таким образом, использование различных народных средств лечения детей, богатых витамином С не всегда целесообразно.

Указанные утверждения несут за собой доказательный характер и согласуются с современным протоколом лечения ОРВИ у детей, разработанный союзом педиатров России.

ОРВИ является довольно распространенным заболеванием, требующим особого внимания со стороны родителей. При лечении очень важно использовать лишь те препараты, которые несут за собой доказательный характер и рекомендованы современными протоколами для лечения. Не занимайтесь самолечением, при развитии симптомов заболевания проконсультируйтесь с врачом.

ак правильно лечить грипп у ребенка? Лекарства для детей от гриппа

Оглавление темы «Лечение и профилактика гриппа у ребенка.»:

Когда начинать прием антибиотиков при ОРВИ? Аугментин для детей
Можно ли давать ребенку антибиотики без назначения врача? Что надо знать родителям об антибиотиках?
Защитит ли прививка ребенка от гриппа? Вакцина от гриппа
Как уберечь ребенка от гриппа без прививки? Профилактика гриппа у детей
Почему дети от 1 года до 4 лет постоянно болеют? Повышаем иммунитет у ребенка
Критерии часто болеющих детей. Когда винить иммунитет ЧБД-шника?
Ребёнок ночью мёрзнет. Опаски родителей, которые приводят к низкому иммунитету

Как правильно лечить грипп у ребенка? Лекарства для детей от гриппа

С наступлением холодных дней очень актуальной становиться тема профилактики и лечения гриппа, ведь постоянные перепады температуры, слякоть и ветер являются главными факторами, способствующими распространению вирусов. Как свидетельствует медицинская статистика, дети болеют гриппом в пять раз чаще взрослых и 7% случаев грипп у детей заканчивается летальным исходом. Поэтому, в целях предотвращения развития осложнений гриппа очень важно соблюдать три главных правила: первое — детям с ослабленным иммунитетом делать в сентябре-октябре месяце вакцинацию; второе — в период вспышки заболеваемости гриппом беречь всех детей от заражения вирусом; третье — если ребенок все же заболел гриппом обязательно вызвать врача домой и правильно его лечить.

Грипп протекает у каждого ребенка по-разному. Если ребенок болеет в течение года различными простудными заболеваниями более 8-10 раз, то это признак того, что организм у него ослабленный. Родителям очень часто болеющих детей следует особенно тщательно соблюдать профилактику гриппа или делать от него ребенку прививку. Грипп у детей, имеющих какие-то хронические заболевания или у которых ослабленный иммунитет, может сопровождаться различными осложнениями. Самыми распространенными среди них является бронхит, воспаление легких, отит, ринит, синусит и нарушение работы сердца. Самым опасным осложнением гриппа у детей считается синдром Рейе — заболевание вызывающее сильную рвоту и как следствие отек мозга.

Вирусы гриппа передаются ребенку путем вдыхания инфицированных капель, которые остаются в воздухе и предметах быта после чихания, кашли и прикосновения зараженного человека. Заразиться гриппом ребенок может и после непосредственного контакта с инфицированным человеком, например, если воспользовался носовым платком больного гриппом или телесного контакта. Различают три типа вируса гриппа: А, В и С, кроме того, каждый тип гриппа делится на различные подтипы.

В зависимости от подтипа вируса грипп может у ребенка протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Вирус гриппа С вызывает легкую форму заболевания, ежегодные эпидемии гриппа распространяют вирусы типа А и В. При легкой форме гриппа температура у ребенка поднимается не выше 38,5С?, интоксикации организма и болей в мышцах нет. Среднетяжелая форма гриппа проявляется повышением температуры выше 39С? и проявлением сильной головной боли, ломоты в мышцах и суставах, слабостью, сильным кашлем, болью в горле и насморком. Если же к описанным симптомам гриппа присоединяется тошнота, рвота, судороги, кровотечения из носа, галлюцинации на фоне повышения температуры до 40С? и более градусов, то это говорит о том, что грипп у ребенка протекает в особо тяжелой форме.

грипп у ребенка

Среди любителей шутить популярно выражение: «если лечить грипп лекарствами, то он проходит через 7 дней, а если его не лечить совсем, то только через неделю». Действительно, на улучшение состояния ребенка при гриппе требуется не менее 7 дней. Но если врач поставил вашему ребенку диагноз грипп, то немедленно начинайте лечить его и принимайте назначенные им лекарства. А назначает врач при гриппе следующие препараты:

1. Жаропонижающие. Принимать жаропонижающие лекарства следует при повышении температуры тела ребенка выше 38 С?, ведь повышение температуры — это признак того, что организм ребенка борется с вирусами гриппа. Но многие дети плохо переносят температуру, о чем свидетельствует сильные головные боли, рвота, понос, сонливость, полный отказ от питья и еды. В таких случаях лучше снижать температуру, если даже она невысокая, чтобы предотвратить развитие судорог и осложнений. Дайте ребенку таблетку ибупрофена или его раствор в виде сиропа.

Следуя рекомендациям ВОЗ, многие врачи назначают детям для снижения температуры парацетамол и его аналоги, но ибупрофен легче переносится детским организмом и в отличие от парацетамола не оказывает влияния на печень. Аспирин давать детям запрещается, он может способствовать развитию болезни Рейе. Популярные сегодня препараты Колдрекс, Терафлю и Антифлу лучше давать детям в первые три дня заболевания для улучшения их общего самочувствия. Они снимают интоксикацию и снижают температуру, в отличие от других лекарств они более приятны на вкус.

2. Противовирусные препараты. Почти что все педиатры назначают при гриппе антибиотики, но они абсолютно бессильны в борьбе с вирусами гриппа. Принимать антибиотики целесообразно при тяжелой форме гриппа, когда имеет место высокий риск развития осложнений. Малыши с ослабленным иммунитетом действительно нуждаются в приеме антибиотиков, чтобы исключить осложнение гриппа на фоне присоединения бактериальной инфекции.

В остальных случаях ребенку следует принимать противовирусные препараты, которые приостанавливают развитие вирусов гриппа. Детские противовирусные препараты — Ремантодин, Арбидол, Реленза и Анаферон. Ремантодин эффективен для борьбы с вирусами типа А, а для вирусов типа В он не действует. Арбидол и Реленза оказывают действие на все типы вирусов, их рекомендуют применять и в профилактических целях. Анаферон — гомеопатическое средство, безопасное здоровью. Важно знать, что все противовирусные препараты эффективны только в течение первых двух дней заболевания.

3. Лекарства от насморка и кашля. Если у ребенка сильно заложен нос, то нужно применять солевые растворы для промывания носа. Например, Салин или Квикс. Сосудосуживающие капли для носа замедляют процесс очищения дыхательных путей от вирусов, поэтому их применение для лечения вирусных инфекций нежелательно. При сухом кашле детям дают препараты, успокаивающие кашель и сжижающие мокроту, а при влажном — ускоряющие их отхождение. Детям лучше всего давать препараты от кашля в виде сиропа.

В дополнение к лекарствам от гриппа, назначенным врачом, обязательно нужно обеспечить ребенку обильное питье. Теплые компоты, чай с лимоном, настои шиповника, морсы клюквы, черной смородины и калины, негазированная минеральная вода помогают разбавлять токсины крови и улучшают выведение их из организма. Во время болезни ребенок больше лежит в постели, поэтому тратит меньше энергии и огорчает родителей плохим аппетитом. Это связано с тем, что в период болезни организм ребенка испытывает трудности с усвоением жиров и поэтому любая пища у него вызывает отвращение. Это естественная реакция организма и подавлять ее, заставляя кушать ребенка насильно, не следует.

Видео об антибиотиках при гриппе и других инфекциях

— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика и лечение болезней детей»

Автор: Искандер Милевски

Грипп у детей: как его правильно лечить?

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что дети болеют гриппом чаще взрослых примерно в 5 раз? Более трети всех случаев госпитализации с ОРВИ приходится именно на детей до 17 лет, а это очень большой процент. Грипп у детей в 7% случаев заканчивается летальным исходом. Поэтому нужно беречь своих детей от заражения вирусом гриппа, а если это случилось — правильно его лечить.

[1], [2]

Как грипп распространяется среди детей?

Грипп — это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Особенно от него страдают дошкольники, которые ходят в садик. Грипп распространяется среди детей, когда ребенок вдыхает инфицированные капельки, остающиеся в воздухе при кашле или чихании зараженного человека. Или, когда ребенок находится в непосредственном контакте с выделениями инфицированного человека. Например, воспользовался носовым платком больного.

Будьте внимательны! Человек может заразить других гриппом за один день до появления симптомов и через 5-7 дней после того, как переболел. Это может произойти, например, когда дети дают друг другу карандаши, которые грызли перед этим, или играют в компьютерные игры и делятся пультом или вместе едят из одной посуды. Контакт «из рук в руки» также важно учитывать.

Что вызывает грипп у детей?

Грипп вызывается одним из трех типов вирусов гриппа. Типы А и В отвечают за ежегодные эпидемии гриппа, а вирус гриппа типа C вызывает легкую форму заболевания. Родителям стоит знать, что вирус гриппа делится на различные подтипы на основе его химической структуры.

Каковы симптомы гриппа у детей?

Симптомы гриппа у детей более серьезны, чем симптомы простуды. Симптомы гриппа у детей начинаются внезапно. Обычно вызывают дети чувствуют себя хуже в течение первых двух-трех дней с начала заболевания. Симптомы гриппа у детей могут включать:

высокая температура до 39 градусов Цельсия
озноб и лихорадка
крайняя усталость
головная боль и ломота во всем теле
сухой, прерывистый кашель
больное горло
рвота и боли в животе

Могут ли быть осложнения гриппа у детей?

Некоторые осложнения гриппа у детей могут включать синусит, отит, бронхит или пневмонию. Обратитесь к педиатру, если высокая температура вашего ребенка не падает более трех-четырех дней или если ваш ребенок жалуется на затрудненное дыхание, боль в ухе, головную боль, постоянный кашель. Или если маленьким детям в возрасте до 2 лет становится хуже, они постоянно плачут и не могут спать. Помните, что здоровые дети чаще, чем дети старшего возраста госпитализируются с осложнениями после гриппа.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Какой самый лучший способ лечения симптомов гриппа у детей?

Для лечения симптомов гриппа у детей есть полезные домашние средства, а также новейшие лекарства. Имейте в виду, что антибиотики неэффективны против гриппа. Антибиотики можно использовать только для лечения бактериальных инфекций. А грипп является вирусной инфекцией, поэтому антибиотики против него не помогут.

Противовирусные препараты бывают иногда полезными для маленьких пациентов, если симптомы гриппа начались в первые два дня заболевания. Как правило, они только сокращают продолжительность гриппа от одного до двух дней. Тем не менее, линией обороны от гриппа номер один остается вакцина против гриппа.

Вот самые эффективные домашние средства против гриппа у детей:

крепкий, своевременный и достаточный сон
много жидкости (но не газировок)
использование парацетамола или ибупрофена для снижения жара и болей (оба препарата могут использоваться для детей.)

Ни в коем случае не давайте аспирин детям или подросткам. Аспирин может увеличить риск синдрома Рейе — это редкое заболевание, которое встречается почти исключительно у детей и может вызвать тяжелые заболевания печени и повреждения головного мозга.

У некоторых детей может возникнуть повышенный риск серьезных осложнений от гриппа. Поговорите со своим врачом как можно скорее, если ваш ребенок младше 5 лет заразился вирусом гриппа и при этом у него есть хронические заболевания, такие как астма или другие заболевания легких, сердца либо диабет.

Стоит ли отправлять ребенка с симптомами гриппа в больницу?

Если у вашего ребенка есть хотя бы один из следующих признаков, ему потребуется лечение в стационаре.

У ребенка затрудненное дыхание, которое не улучшается даже после носовых капель и очистки ноздрей.
Цвет кожи становится синеватым или серым
Ребенку становится хуже, чем при любом из предыдущих случаев заболеваний. У ребенка проявляются странные реакции. Например, ребенок не плачет, когда вы этого ожидаете и очень ребенок вялый или не может уснуть.
Ребенок не пьет достаточно жидкости или вы видите у него признаки обезвоживания. Общие признаки обезвоживания — это отсутствие слез, плача, уменьшение количества мочи (сухие подгузники), раздражительность или сильное снижение энергии

Какие противовирусные препараты используются для лечения гриппа у детей?

Если у вашего ребенка высокий риск серьезных осложнений из-за гриппа, врач может назначить ему противовирусный препарат.

В некоторых случаях врачи используют противовирусные препараты, чтобы защитить ребенка от гриппа. У этих препаратов есть свойства блокировать секрецию вируса и не давать ему распространяться. Например, ремантадин может бороться против вирусов гриппа по типу А. Этот препарат можно принимать детям с одного годика, правда, в сиропе и в сочетании с альгинатом. На него могут быть реакции у тех детей, которые страдают от острой формы заболеваний печени.

Еще один эффективный препарат для лечения детей от гриппа — арбидол. Он обладает противовирусными и антиоксидантными свойствами. Этот препарат очень хорош при лечении гриппа по типу А и В. Его можно использовать для детей независимо от того, какой вирус поразил ребенка.

Среди новых препаратов, которые помогают вылечить ребенка от гриппа — средства нового поколения, среди которых занамивир или же реленца, а также озельтамивир, известный также как тамифлю. Они помогают освободить дыхательные пути от вирусов гриппа, и ребенку очень быстро становится легче. Кстати, с помощью тамифлю борются также и против птичьего гриппа, и это единственный препарат такого рода. Исследования доказывают, что до 40% случаев заболеваний идут на убыль ужу в первые-вторые сутки применения.

Грипп у детей — довольно тяжелое заболевание, если уделять его лечению недостаточно внимания. Поэтому необходимо помогать детям справиться с гриппом с помощью и обычных методов, и новейших препаратов.

Существуют ли способы профилактики гриппа у детей?

Способ номер один предотвратить грипп — это проводить ежегодную вакцинацию против гриппа. Медики рекомендуют, чтобы все дети в возрасте 6 месяцев и старше получали вакцины против гриппа для его профилактики. Вакцинация детей каждый год помогает защитить их от гриппа, снижая массовую заболеваемость до 80%.

Здоровые дети в возрасте старше 2 лет, которые не больны простудными заболеваниями и не страдают от астмы, могут получить вакцину от гриппа в форме назального спрея. Детям от 6 месяцев и старше можно сделать прививку от гриппа.

Беременные женщины по рекомендации врача тоже должны быть вакцинированы, чтобы избежать тяжести симптомов гриппа и осложнений после этого заболевания.

[10]

Литература:

З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
https://moezdorovie.ru/blog/articles/sredstva-protiv-prostudy-dlya-detey/.
https://meduniver.com/Medical/Microbiology/lekarstva_dlia_detei_ot_grippa.html.
https://ilive.com.ua/health/gripp-u-detey-kak-ego-pravilno-lechit_112808i16105.html.
Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).