С первого дня развития фармации ученые пытаются найти такую форму лекарственных препаратов, которая была бы наиболее комфортной для пациента. Одна из лекарственных форм, которая подходит даже для самых маленьких детей, в том числе новорожденных, — это суппозитории (свечи). Также суппозитории применяются для лечения беременных женщин.
Суппозитории (в переводе с латинского suppositorium — подставка) — это дозированная лекарственная форма, твердая в обычных условиях и легко расплавляющаяся при температуре, равной температуре тела. Как лекарственная форма суппозитории существуют с незапамятных времен. По крайней мере, в древнеегипетском папирусе Эберса (~1500 год до н. э.) среди 800 различных лекарств была указана форма ректальных свечей. Само слово «суппозиторий» появилось в медицинской практике в XVII веке (от лат. suppositorius — находящийся внизу, от suppono — кладу под, прикладываю снизу).
- Скорость действия суппозиториев
- Что лучше при простуде: свечи или таблетки
- Какие суппозитории можно ставить детям
- Дозировки
- Как поставить суппозиторий ребёнку
- Дозировка суппозиториев для беременных
- В 1-м триместре
- Во 2 и 3-м триместре
Благодаря густой сети кровеносных сосудов при введении в прямую кишку лекарственные вещества быстро всасываются. Доказано, что скорость прохождения лекарственного вещества с молекулярной массой до 30 кД через слизистую прямой кишки в кровь совпадает со скоростью всасывания при внутримышечном введении1.
Особенно важным быстродействие лекарства может быть при лечении ОРВИ, в том числе гриппа, когда необходимо купировать неприятные симптомы и предотвратить развитие осложнений.
Суппозитории: скорость действия и комфорт применения
Ректальные суппозитории чаще всего выпускаются в виде:
- конуса;
- цилиндра с заостренным концом.
Его масса обычно колеблется от 1 до 4 грамм для взрослых, а для детей — 0,5-1,5 грамм. Одной из самых комфортных в применении форм является форма в виде конуса, так как суппозитории такой формы легко вводятся и без усилий преодолевают кольцевой сфинктер прямой кишки.
Суппозитории содержит основное действующее (активное) вещество и формирующие его вспомогательные компоненты.
Масло какао (Oleum Cacao, Butyrum Cacao), которое применяется при производстве ряда суппозиториев в качестве основы, относится к липофильным (нерастворимым в воде) основам. Температура плавления масла какао — 30-34° С. Благодаря такой температуре суппозитории на основе масла какао плавятся быстро. Особенно это актуально для лечения маленьких детей.
Масло какао содержит фосфолипиды, которые позволяют не использовать в производстве синтетические токсичные эмульгаторы, а присутствие полиненасыщенных жирных кислот облегчает введение и растворение препарата. Важно помнить, что масло какао в отличие от порошка какао не содержит растительных аллергенов, что тем самым минимизирует риск развития аллергии. Однако, поскольку это масло является импортным продуктом, далеко не все российские компании могут позволить производство лекарственных препаратов с содержанием этого ингредиента.
Свечи или таблетки: что лучше при простуде и гриппе
Существует ряд особенностей суппозиториев, отличающих их от других лекарственных форм выпуска препаратов:
- лекарственное вещество, введенное в суппозиторий, в процессе применения не разрушается пищеварительными соками, так как попадает непосредственно в общий кровоток;
- благодаря ректальному способу введения печень и желудок не испытывают дополнительной нагрузки;
- возможность совмещения в свечах ингредиентов с различными физико-химическими и фармакологическими свойствами;
- суппозитории не содержат вкусовых добавок, красителей и подсластителей, которые являются потенциальными аллергенами, что позволяет снизить риск возникновения аллергии.
Однако, несмотря на вышеперечисленные особенности суппозиториев, не стоит однозначно утверждать, что для лечения простудных и любых других заболеваний необходимо выбирать только свечи. Назначать препараты и подбирать их форму должен врач с учетом индивидуальных особенностей пациента, его анамнеза, возраста и состояния здоровья на данный момент.
Какие свечи можно ставить детям при ОРЗ и ОРВИ
Как только ребенок заболел, необходимо обратиться к педиатру, ведь даже самое эффективное и популярное лекарство может не подойти ребенку, став причиной серьезных осложнений. И только после этого приступать к терапии.
Для лечения детей при простуде и гриппе применяются суппозитории с содержанием интерферона — белковых молекул, которые отвечают за противовирусный иммунитет. Одним из таких препаратов является иммуномодулирующий препарат ВИФЕРОН Свечи, обладающий противовирусным действием. Он производится в виде ректальных суппозиториев пулевидной формы бело-желтого или желтого цвета с воронкообразным углублением. Один суппозиторий содержит в качестве активного вещества интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в дозировках 150 000, 500 000, 1 000 000 и 300 000 МЕ. Для лечения гриппа и ОРВИ применяется препарат ВИФЕРОН Свечи 150 000 МЕ и 500 000 МЕ.
Оригинальная формула препарата ВИФЕРОН Свечи, сочетающая интерферон альфа-2b и высокоактивные антиоксиданты-витамины С и Е, не только блокирует вирус, но и помогает восстанавливать иммунитет. В основе суппозиториев — масло какао, о котором упоминали выше. Оно делает применение суппозиториев легким и удобным для детей любого возраста и взрослых. Препарат ВИФЕРОН занимает первое место в России среди назначений препаратов педиатрами2 при гриппе и ОРВИ.
Дозировки детских свечей ВИФЕРОН
Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. Детям старше 7 лет назначают ВИФЕРОН 500 000 МЕ. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
Гестационный возраст — это период, прошедший с зачатия. Поскольку точный момент зачатия редко бывает известен, гестационный возраст исчисляют от первого дня последнего менструального цикла.
Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель назначают ВИФЕРОН 150 000 ME по 1 суппозиторию 3 раза/сут через 8 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
Как правильно поставить свечу ребенку?
Для того, чтобы у вас получилось поставить ребенку суппозиторий легко, быстро и без неприятных ощущений со стороны малыша, достаточно пошагово придерживаться несложных правил.
- Вымойте руки.
- Положите малыша на бок, при этом его нижняя ножка пусть остается прямой, а верхняя — поджата к животу.
- Одной рукой приподнимите верхнюю ягодицу и введите препарат внутрь так, чтобы она зашла за пределы мышечного сфинктра.
- После введения препарата сожмите ягодицы ребенка и несколько секунд удерживайте их сжатыми.
- Постарайтесь, чтобы ребенок оставался в позе «лежа на боку» в течение 2-3 минут. Этого времени достаточно, чтобы суппозиторий полностью растворился.
С более старшим ребенком можно поиграть в веселую игру, придумав историю о волшебной рыбке, ракете или корабле в виде свечи, которая несет здоровье и возможность быть бодрым и играть столько, сколько хочется.
Видео Как правильно вводить свечи ректально ребенку на примере суппозиториев ВИФЕРОН
Дозировка свечей ВИФЕРОН для беременных при простуде
В первом триместре
Применение лекарственных средств у беременных женщин предполагает оценку врачом соотношения пользы и риска в отношении матери и плода. При заболеваниях у будущих мам можно применять только надежные, проверенные временем препараты, которые разрешены для беременных женщин, что обязательно должно быть указано в инструкции. Один из таких препаратов — ВИФЕРОН. Этот препарат выпускается в виде суппозиториев, геля и мази.
Препараты ВИФЕРОН Гель и Мазь можно применять уже с первого триместра беременности, а суппозитории — с 14-й недели. При наружном и местном применении препарат в форме геля/мази оказывает действие только в очаге поражения. Для лечения ОРВИ, в том числе гриппа, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, нанесение геля ВИФЕРОН на слизистую оболочку носовых ходов необходимо повторять 3-5 раз в день в течение 5 дней. Мазь наносят тонким слоем 3 раза в сутки. Количество препарата — одна горошина диаметром 0,5 см, примерный курс лечения — 5 суток.
Во втором и третьем триместре
Суппозитории ВИФЕРОН разрешены к применению с 14-ой недели беременности.
Рекомендуемая доза для будущих мам во втором и третьем триместрах — ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Препарат ВИФЕРОН включен в 30 федеральных стандартов оказания медицинской помощи взрослым и детям3, утвержденных Минздравом РФ4, а также в 21 клиническую рекомендацию (Протоколы лечения) оказания медицинской помощи взрослым, в т.ч. беременным женщинам и детям, разработанных различными научно-медицинскими профессиональными сообществами, ассоциациями врачей и профессиональными ассоциациями5.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Беляев Дмитрий Александрович
Врач общей практики
- Pieter van der Bijl, Armorel Diane van Eyk, Permeability of human intestinal mucosa using a continuous flow-through perfusion system // International Journal of Pharmaceutics 235(1-2):71-8 · March 2002.
- По данным аудита Proxima re, данные исследования Rx-test, 1 квартал 2018 г.
- Интерферон-альфа 2b, входящий в состав препарата.
- https://www.rosminzdrav.ru
- https://www.raspm.ru; https://www.niidi.ru; https://www.pediatr-russia.ru; https://www.nnoi.ru
Свечи и мазь виферон при беременности: применение в 1, 2, 3 триместре при простуде и герпесе
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 25.06.2018
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
При беременности, как и в любой другой период жизни, женщина подвержена различным заболеваниям и инфекциям. Это связано с тем, что происходит ослабление иммунной системы. Сначала иммунная система воспринимает плод как чужеродное образование, и все силы направлены на борьбу с ним. Но постепенно происходит привыкание и борьба ослабляется. Происходит снижение активности иммунной систему. Но подобным эффектом такой реакции является снижение защитных свойств организма, его сопротивляемости инфекциям. Как результат — болезни, простуды, присоединение бактериальной и вирусной инфекции. Проблема состоит в том, что лечение проводить нельзя, поскольку оно может негативно отразиться на состоянии плода. Но сегодня эту проблему можно успешно решить, используя свечи виферон при беременности. Это средство, которое позволяет эффективно поддержать организм матери, защитить его от инфекций. Способствует активизации иммунной системы, обезвреживанию инфекции.
Можно ли свечи виферон при беременности?
Предназначены для терапии в период беременности, безопасны. Основное действие их — защитное. В составе — интерферон, который обычно вырабатывается организмом человека для защиты от вирусной и бактериальной флоры.
Несмотря на безопасность, препарат нужно применять только по показаниям, и после консультации с врачом, поскольку при неправильном применении может возникнуть множество побочных эффектов. В частности, можно перегрузить иммунную систему, в результате чего может развиться аутоиммунное заболевание. Суть такой патологии состоит в том, что иммунная система начинает слишком интенсивно работать, вырабатывает чрезмерное количество интерферона и других активных веществ. Их действие может быть направлено на атаку и уничтожение собственных клеток организма.
[1]
Код по АТХ
L03AB05 Interferon alfa-2b
Фармакологическая группа
Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Фармакологическое действие
Иммуномодулирующие препараты
Антипролиферативные препараты
Показания к применению свечей виферон при беременности
Препарат применяют в составе комплексной терапии для лечения различных инфекционных и воспалительных заболеваний, а также искусственного введения интерферона в организм. Применяется для лечения простудныхзаболеваний, герпеса, урогенитальной инфекции, даже при микоинфекции. Также применяется для лечения многих заболевания, которые провоцируются бактериальной микрофлорой. Рекомендуется для терапии хламидийной и риккетсиозной инфекции, для лечения пневмоний, бронхитов, менингитов и даже сепсиса. Отличие препарат состоит в том, что он может применяться для лечения беременных, а также новорожденных и недоношенных детей.
[2], [3]
Применение свечей виферон при беременности:
- При простуде
Благодаря мощному иммуностимулирующему эффекту препарат эффективно помогает бороться с вирусными инфекциями, простудными заболеваниями.
- От температуры
Прямого жаропонижающего действия препарат не оказывает, однако благодаря тому, что он воздействует на причину заболевания — микрофлору, и повышает иммунитет, снимается воспаление, устраняется инфекционный процесс. Как следствие — снижается температура.
- При ОРВИ
Данный препарат применяется для лечения ОРВИ, поскольку основное его действие направлено на стимуляцию иммунной системы, а также уничтожение вирусов. Это способствует лечению не только от ОРВИ, но и от других вирусных заболеваний. Иногда может потребоваться 2 курса для полного восстановления.
- От герпеса
Действие препарата направлено и на борьбу с герпесом тоже. Нашел широкое применение при герпетическом повреждении кожи, слизистых оболочек. Оказывает положительное воздействие, как при легких формах поражения, так и при тяжелых.
[4]
Форма выпуска
Препарат выпускают в виде мази, геля и суппозиториев (свечей). Свечи выпускают различной массы и дозировки. В одной упаковке содержится 10 свече и инструкция к применению.
- Свечи виферон 150000
Это свечи, которые содержат в своем составе 150000 МЕ (международных единиц) действующего вещества. То есть дозировка одной свечи составляет 150000 МЕ. Это минимальная дозировка, которая назначается при легких формах заболевания, а также для лечения многих простудных заболеваний, для профилактики и поддержания иммунитета.
- Свечи виферон 500000
Указанное число означается дозировку препарата. Следует подразумевать, что 1 свеча содержит 500000 МЕ действующего вещества. Это средняя дозировка, которая может быть назначена при умеренно выраженных инфекционных и воспалительных процессах, для поддержания организма в восстановительный период после перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний.
- Свечи виферон 1000000
В состав одной свечи входит 1000000 МЕ активного компонента. Это достаточно сильная дозировка, которая может применяться для лечения тяжелых форм простудных и вирусных заболеваний, при урогентальной и хламидийной инфекции, при длительных инфекционных заболеваниях, а также при лечении гепатитов.
- Свечи виферон 3000000
В состав препарата входит 3000000 активного вещества. Это максимальная дозировка, которая может быть назначена при тяжелых формах заболевания, при внутриутробном заражении плода, сепсисе, тяжелых вирусных и бактериальных заболеваниях, которые длительное время не поддаются лечению. Рекомендуется при тяжелых пневмониях, бронхитах, циститах.
[5]
Фармакодинамика
В основе препарата лежит действующее вещество — интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2. Это вещество, которое вырабатывается клетками иммунно системы организма и обеспечивает надежную защиту от инфекции. В составе препарата содержится интерферон, искусственно синтезированный в лаборатории. Он, как и естественный интерферон, оказывает противовирусное действие, а также стимулирует деятельность иммунной системы.
Дополнительно обладает антипролиферативными свойствами, что обеспечивает защиту организма от рака, а также предотвращает дальнейшее размножение и распространение вирусов. В состав входят различные вспомогательные вещества, например, витамины, антиоксиданты, которые обеспечивают выведение токсинов, очистку организма, повышение сопротивляемости организма.
Принцип действия состоит в том, что он усиливает активность клеток, которые отвечают за уничтожение вирусов, а также стимулируют дополнительную выработку естественного интерферона. Это усиливает иммуномоделирующие свойства, нормализует уровень других биологически активных веществ, которые обеспечивают защиту организма. Антиоксиданты также стабилизируют клеточные мембраны, обладают восстановительными свойствами. Побочных эффектов не возникает, поскольку в состав входит вещество, которое является естественным для человеческого организма.
[6], [7]
Фармакокинетика
Основные преобразования вещества — в сыворотке крови. Полувыведение составляет 12 часов, после чего требуется повторное введение препарата.
[8]
Использование свечей виферон при беременности во время беременности
Одно из немногих средств, разрешенных к применению беременным. Можно применять на всех сроках. Преимущественно в этот период применяют свечи. Восполняет дефицит в иммунитете и заставляет организм вырабатывать собственные защитные вещества. Выздоровление наступает намного быстрее. Также в состав входят витамины, которые усиливают действие препарата, повышают скорость и интенсивность иммунного ответа, способствуют быстрому заживлению ран и снятию воспалительного процесса. Благодаря приему препарата происходит локализация воспалительного процесса, снижается вероятность распространения инфекции по всему организму.
Большое преимущество препарата состоит в том, что он оказывает воздействие даже на внутриклеточных паразитов, таких как хламидии, риккетсии, микоплазмы. Эта инфекция представляет особую опасность для малыша, поскольку на ранних сроках может привести к выкидышу или искусственному аборту, на более поздних — к внутриутробному инфицированию и преждевременным родам. Обычные препараты не способны подействовать на эти микроорганизмы. Кроме того, внутриклеточные паразиты имеют надежную защиту от воздействия, а интерферон способен разрушать и преодолевать эту оборону.
Противопоказания
Препарат не имеет противопоказаний, поскольку в его состав входят вещества, которые являются естественными для организма. Препарат противопоказан только в случае индивидуальной непереносимости к компонентам, которые входят в состав.
[9]
Побочные действия свечей виферон при беременности
Иногда может появиться аллергия или сыпь. Обычно эти симптомы через некоторое время проходят самостоятельно. Если не проходят, прием лучше прекратить, тогда проявления перестанут беспокоить спустя 72 часа.
[10]
Способ применения и дозы
Свечи применяют ректально. Дозировка подбирается врачом индивидуально. Зависит от многих факторов, в том числе состояния больного, тяжести заболевания, формы, локализации инфекционного процесса. Часто дозировка определяется результатами анализов. Например, для лечения гепатитов может быть назначена дозировка от 3000000 до 5000000 МЕ, тогда как для лечения простуды будет достаточно и 150000 МЕ. Для профилактики обычно бывает достаточно 150000 МЕ. Для лечения может потребоваться 1-2 курса, при сепсисе и тяжелых формах генерализированного процесса может потребоваться 3-4 курса.
Как ставить свечи свечи виферон при беременности?
Свечи вводятся ректально (в прямую кишку) по назначению врача. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, поскольку это может иметь серьезные последствия для иммунной системы.
- Свечи виферон на ранних сроках при беременности
Не производит отрицательного влияния на плод, поэтому его можно применять, начиная с 14 недели.
- Свечи виферон при беременности в 1 триместре
Применяются при лечении инфекционных и вирусных заболеваний, поддержания иммунной системы женщины и плода. Разрешен к применению во время беременности на любом сроке, поскольку действующим веществом является интерферон, который представляет собой естественный защитный белок организма.
- Свечи виферон при беременности во втором триместре
Применяются в любом триместре, поскольку препарат является абсолютно безопасным для женщины и безвредным для плода. Рекомендуется применять при простудных, воспалительных, инфекционных заболеваниях.
- Свечи виферон при беременности в 3 триместре
Применять можно на любом сроке, поскольку препарат обеспечивает защиту организма от инфекции, предотвращает развитие заболеваний, инфекции. Способствует скорейшему выздоровлению. Побочных эффектов не имеет.
[11], [12], [13]
Передозировка
Случаи передозировки неизвестны.
[14]
Взаимодействия с другими препаратами
Виферон можно применять в сочетании со всеми медикаментами, даже с химиопрепаратами, гормональными средствами.
[15]
Условия хранения
Хранится в заводской упаковке, при температуре от 2 до 8 градусов. Место должно быть недоступно для детей.
Срок годности
Препарат можно применять в течение 2 лет.
Отзывы врачей
Сложности лечения беременных связаны с тем, что многие препараты противопоказаны. Особенно сложно вылечить заболевания вирусной и бактериальной этиологии, поскольку традиционная антибактериальная и антивирусная терапия может негативно сказаться на состоянии плода. Но свечи виферон при беременности стали абсолютно новой страницей в истории терапии инфекций. Его можно применять беременным, кормящим матерям и даже новорожденным. Препарат действует быстро, эффективно, а главное — безопасно. За годы практики наилучшим образом себя зарекомендовали именно свечи. Хотя препарат выпускается также в форме геля и мази.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Свечи и мазь виферон при беременности: применение в 1, 2, 3 триместре при простуде и герпесе» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- https://viferon.su/svechi-ot-prostudy-i-grippa-dlya-detej-i-beremennyx-zhenshhin/.
- https://ilive.com.ua/family/svechi-i-maz-viferon-pri-beremennosti-primenenie-v-1-2-3-trimestre-pri-prostude-i-gerpese_128429i15828.html.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
