Свечи от простуды и гриппа для детей и беременных женщин

С первого дня развития фармации ученые пытаются найти такую форму лекарственных препаратов, которая была бы наиболее комфортной для пациента. Одна из лекарственных форм, которая подходит даже для самых маленьких детей, в том числе новорожденных, — это суппозитории (свечи). Также суппозитории применяются для лечения беременных женщин.

Суппозитории (в переводе с латинского suppositorium — подставка) — это дозированная лекарственная форма, твердая в обычных условиях и легко расплавляющаяся при температуре, равной температуре тела. Как лекарственная форма суппозитории существуют с незапамятных времен. По крайней мере, в древнеегипетском папирусе Эберса (~1500 год до н. э.) среди 800 различных лекарств была указана форма ректальных свечей. Само слово «суппозиторий» появилось в медицинской практике в XVII веке (от лат. suppositorius — находящийся внизу, от suppono — кладу под, прикладываю снизу).

  • Скорость действия суппозиториев
  • Что лучше при простуде: свечи или таблетки
  • Какие суппозитории можно ставить детям
    • Дозировки
  • Как поставить суппозиторий ребёнку
  • Дозировка суппозиториев для беременных
    • В 1-м триместре
    • Во 2 и 3-м триместре

Благодаря густой сети кровеносных сосудов при введении в прямую кишку лекарственные вещества быстро всасываются. Доказано, что скорость прохождения лекарственного вещества с молекулярной массой до 30 кД через слизистую прямой кишки в кровь совпадает со скоростью всасывания при внутримышечном введении1.

Свечи от простуды и гриппа для детей и беременных женщин

Особенно важным быстродействие лекарства может быть при лечении ОРВИ, в том числе гриппа, когда необходимо купировать неприятные симптомы и предотвратить развитие осложнений.

Суппозитории: скорость действия и комфорт применения

Ректальные суппозитории чаще всего выпускаются в виде:

  • конуса;
  • цилиндра с заостренным концом.

Его масса обычно колеблется от 1 до 4 грамм для взрослых, а для детей — 0,5-1,5 грамм. Одной из самых комфортных в применении форм является форма в виде конуса, так как суппозитории такой формы легко вводятся и без усилий преодолевают кольцевой сфинктер прямой кишки.

Суппозитории содержит основное действующее (активное) вещество и формирующие его вспомогательные компоненты.

Масло какао (Oleum Cacao, Butyrum Cacao), которое применяется при производстве ряда суппозиториев в качестве основы, относится к липофильным (нерастворимым в воде) основам. Температура плавления масла какао — 30-34° С. Благодаря такой температуре суппозитории на основе масла какао плавятся быстро. Особенно это актуально для лечения маленьких детей.

Свечи от простуды и гриппа для детей и беременных женщин

Масло какао содержит фосфолипиды, которые позволяют не использовать в производстве синтетические токсичные эмульгаторы, а присутствие полиненасыщенных жирных кислот облегчает введение и растворение препарата. Важно помнить, что масло какао в отличие от порошка какао не содержит растительных аллергенов, что тем самым минимизирует риск развития аллергии. Однако, поскольку это масло является импортным продуктом, далеко не все российские компании могут позволить производство лекарственных препаратов с содержанием этого ингредиента.

Свечи или таблетки: что лучше при простуде и гриппе

Существует ряд особенностей суппозиториев, отличающих их от других лекарственных форм выпуска препаратов:

  • лекарственное вещество, введенное в суппозиторий, в процессе применения не разрушается пищеварительными соками, так как попадает непосредственно в общий кровоток;
  • благодаря ректальному способу введения печень и желудок не испытывают дополнительной нагрузки;
  • возможность совмещения в свечах ингредиентов с различными физико-химическими и фармакологическими свойствами;
  • суппозитории не содержат вкусовых добавок, красителей и подсластителей, которые являются потенциальными аллергенами, что позволяет снизить риск возникновения аллергии.

Однако, несмотря на вышеперечисленные особенности суппозиториев, не стоит однозначно утверждать, что для лечения простудных и любых других заболеваний необходимо выбирать только свечи. Назначать препараты и подбирать их форму должен врач с учетом индивидуальных особенностей пациента, его анамнеза, возраста и состояния здоровья на данный момент.

Какие свечи можно ставить детям при ОРЗ и ОРВИ

Как только ребенок заболел, необходимо обратиться к педиатру, ведь даже самое эффективное и популярное лекарство может не подойти ребенку, став причиной серьезных осложнений. И только после этого приступать к терапии.

Для лечения детей при простуде и гриппе применяются суппозитории с содержанием интерферона — белковых молекул, которые отвечают за противовирусный иммунитет. Одним из таких препаратов является иммуномодулирующий препарат ВИФЕРОН Свечи, обладающий противовирусным действием. Он производится в виде ректальных суппозиториев пулевидной формы бело-желтого или желтого цвета с воронкообразным углублением. Один суппозиторий содержит в качестве активного вещества интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в дозировках 150 000, 500 000, 1 000 000 и 300 000 МЕ. Для лечения гриппа и ОРВИ применяется препарат ВИФЕРОН Свечи 150 000 МЕ и 500 000 МЕ.

Оригинальная формула препарата ВИФЕРОН Свечи, сочетающая интерферон альфа-2b и высокоактивные антиоксиданты-витамины С и Е, не только блокирует вирус, но и помогает восстанавливать иммунитет. В основе суппозиториев — масло какао, о котором упоминали выше. Оно делает применение суппозиториев легким и удобным для детей любого возраста и взрослых. Препарат ВИФЕРОН занимает первое место в России среди назначений препаратов педиатрами2 при гриппе и ОРВИ.

Дозировки детских свечей ВИФЕРОН

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. Детям старше 7 лет назначают ВИФЕРОН 500 000 МЕ. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Гестационный возраст — это период, прошедший с зачатия. Поскольку точный момент зачатия редко бывает известен, гестационный возраст исчисляют от первого дня последнего менструального цикла.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель назначают ВИФЕРОН 150 000 ME по 1 суппозиторию 3 раза/сут через 8 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Как правильно поставить свечу ребенку?

Для того, чтобы у вас получилось поставить ребенку суппозиторий легко, быстро и без неприятных ощущений со стороны малыша, достаточно пошагово придерживаться несложных правил.

  1. Вымойте руки.
  2. Положите малыша на бок, при этом его нижняя ножка пусть остается прямой, а верхняя — поджата к животу.
  3. Одной рукой приподнимите верхнюю ягодицу и введите препарат внутрь так, чтобы она зашла за пределы мышечного сфинктра.
  4. После введения препарата сожмите ягодицы ребенка и несколько секунд удерживайте их сжатыми.
  5. Постарайтесь, чтобы ребенок оставался в позе «лежа на боку» в течение 2-3 минут. Этого времени достаточно, чтобы суппозиторий полностью растворился.

С более старшим ребенком можно поиграть в веселую игру, придумав историю о волшебной рыбке, ракете или корабле в виде свечи, которая несет здоровье и возможность быть бодрым и играть столько, сколько хочется.

Видео Как правильно вводить свечи ректально ребенку на примере суппозиториев ВИФЕРОН

Дозировка свечей ВИФЕРОН для беременных при простуде

В первом триместре

Применение лекарственных средств у беременных женщин предполагает оценку врачом соотношения пользы и риска в отношении матери и плода. При заболеваниях у будущих мам можно применять только надежные, проверенные временем препараты, которые разрешены для беременных женщин, что обязательно должно быть указано в инструкции. Один из таких препаратов — ВИФЕРОН. Этот препарат выпускается в виде суппозиториев, геля и мази.

Препараты ВИФЕРОН Гель и Мазь можно применять уже с первого триместра беременности, а суппозитории — с 14-й недели. При наружном и местном применении препарат в форме геля/мази оказывает действие только в очаге поражения. Для лечения ОРВИ, в том числе гриппа, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, нанесение геля ВИФЕРОН на слизистую оболочку носовых ходов необходимо повторять 3-5 раз в день в течение 5 дней. Мазь наносят тонким слоем 3 раза в сутки. Количество препарата — одна горошина диаметром 0,5 см, примерный курс лечения — 5 суток.

Во втором и третьем триместре

Суппозитории ВИФЕРОН разрешены к применению с 14-ой недели беременности.

Свечи от простуды и гриппа для детей и беременных женщин

Рекомендуемая доза для будущих мам во втором и третьем триместрах — ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Препарат ВИФЕРОН включен в 30 федеральных стандартов оказания медицинской помощи взрослым и детям3, утвержденных Минздравом РФ4, а также в 21 клиническую рекомендацию (Протоколы лечения) оказания медицинской помощи взрослым, в т.ч. беременным женщинам и детям, разработанных различными научно-медицинскими профессиональными сообществами, ассоциациями врачей и профессиональными ассоциациями5.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

  1. Pieter van der Bijl, Armorel Diane van Eyk, Permeability of human intestinal mucosa using a continuous flow-through perfusion system // International Journal of Pharmaceutics 235(1-2):71-8 · March 2002.
  2. По данным аудита Proxima re, данные исследования Rx-test, 1 квартал 2018 г.
  3. Интерферон-альфа 2b, входящий в состав препарата.
  4. https://www.rosminzdrav.ru
  5. https://www.raspm.ru; https://www.niidi.ru; https://www.pediatr-russia.ru; https://www.nnoi.ru

Простуда во время беременности: как лечить?

Любое простудное или респираторное заболевание на ранних сроках беременности, во время первичного формирования плода, может привести к непредсказуемым последствиям и осложнениям. Дело усложняется тем фактом, что большинство медикаментозных препаратов абсолютно противопоказаны к применению во время вынашивания плода.

В связи с этим, лечение и профилактика простуды у беременных — важный вопрос, подходить к которому следует особенно ответственно! Основной тезис звучит так: осторожно относиться к лекарствам и применять мягкие профилактические меры, основанные на методах нетрадиционной медицины, чтобы избежать респираторных заболеваний и гриппа.

«Один на двоих — иммунитет»

Это очень хрупкая система, в его работу вмешиваться не нужно, но поддерживать и укреплять обязательно. Беременность относится к разряду особых, пусть даже и временных, состояний, во время которых женщине нужна дополнительная защита.

В данном вопросе помогут простые рекомендации, которые доступны каждому:

• В период частой смены погоды, необходимо теплее одеваться, уделяя особое внимание обуви.

• Во время эпидемии, беременной женщине лучше воздержаться от нахождения в местах скопления людей — транспорте, метро, магазинах и больницах. Если существует острая необходимость, для предупреждения возможного заражения, перед выходом из дома следует надевать защитную респираторную маску.

• Необходимо особенно тщательно соблюдать правила гигиены после посещения улицы и общественных мест. По возвращении домой, первым делом следует тщательно мыть руки.

Интересно: более 90% всех острых респираторных инфекций вызвано вирусами, около 10% приходится на бактерии и другие патогены. Соответственно, мыло можно использовать любое, необязательно антибактериальное.

• Перед выходом на улицу можно смазывать слизистую оболочку носа оксолиновой мазью. По возвращению домой — промывать верхние дыхательные пути содовым раствором.

• Рационализация питания и прием витаминов позволит усилить иммунную защиту. Особенно полезно употребление в пищу фруктов и овощей, обогащенных витаминами и не прошедших термическую обработку.

Интересно: еще наши бабушки говорили: чтобы не заболеть, нужно пить куриный бульон! Странно, но до недавнего времени ученые не придавали большого значения этому профилактическому средству. Пульмонолог Стефан Реннард решил выяснить, правда это или нет. Профессор провел исследование и доказал, что употребление куриного бульона влияет на подвижность нейтрофилов, лейкоцитов, защищающих организм от инфекций и активирующих иммунную систему.

  • Прием витаминов можно осуществлять, используя готовые фармацевтические поливитаминные комплексы. Прежде, чем выбирать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Соблюдение режима и длительности сна — не менее 9 часов в день. Следует минимизировать возможность психотравмирующих ситуаций.
  • Соблюдение чистоты в жилом помещении (проветривание, влажная уборка).
  • Увлажнение воздуха является важным аспектом в профилактике гриппа и респираторных заболеваний. Если в доме беременной используются кондиционеры или обогреватели, целесообразнее всего будет приобрести механический увлажнитель воздуха.

Медикаментозные средства профилактики

  • Гриппферон — лекарственный препарат в форме капель для носа, оказывающий профилактику и лечение гриппа, не противопоказан беременным и кормящим женщинам. Лекарство стимулирует повышение иммунитета, обладает выраженным противовирусным действием, способным защищать от простудных заболеваний, инфекций и разновидностей гриппа.
  • Аскорбиновая кислота — может применяться как отдельный источник витамина С в синтетическом варианте, при сниженной суточной дозе потребления с продуктами питания. Аскорбиновая кислота не только предупреждает заражение, но и борется с вирусами, которые уже проникли в организм женщины.
  • Виферон — мазь для носа, которая назначается для профилактики гриппа и респираторных инфекций во время эпидемии. Мазь обладает защитными и иммуномодулирующими действиями, а также позволяет бороться с нарушениями, которые уже происходят в организме на момент использования. Виферон в виде назальной мази не имеет противопоказаний к применению у беременных на любом сроке, включая первый триместр.
  • Аквамарис — натуральный медикаментозный препарат в виде назального спрея, позволяющий увлажнять слизистую носа, тем самым снижая риск проникновения вирусов гриппа в носовую полость.

Хотелось бы сказать несколько слов о таком методе профилактики, как вакцинация. Чаще всего будущая мама может подвергнуться риску заразиться в связи ежегодной эпидемией гриппа. Эта болезнь опасна для беременной именно своими осложнениями: пневмония, бронхит, отит. Грипп у беременной может отразиться и на здоровье плода. Больше всего он опасен в ранние сроки беременности, когда закладываются и формируются ткани и органы эмбриона человека. Вирусная интоксикация или воздействие лекарства может привести к патологии органов ребёнка. На более поздних сроках беременности существует опасность инфицирования плода.

Самым опасным последствие гриппа у беременной женщины является угрожающий выкидыш или преждевременные роды!

Вполне естественно, что будущие мамы часто задаются вопросом, делать или нет прививку.

По заключению проведённых исследований, применение инактивированных («убитых») вакцин от гриппа не оказывает тератогенное влияние на плод и не приносит вреда здоровью беременной женщины. Посоветовавшись с врачом о такой прививке, можно прийти к оптимальному решению. Если эпидемия гриппа неизбежна, и у беременной женщины нет противопоказаний, то прививку делать нужно. Если у беременной риск заражения ничтожен, она не контактирует с большим количеством людей или настроена против прививки, то можно и не делать. По результатам исследованиям известно, что вакцинация мамы сокращает риск заражения гриппом родившегося ребёнка на 63%. Сезонная профилактика гриппа проводится в сентябре, октябре. Прививки беременным рекомендуется делать со второго триместра беременности.

В период планируемой беременности прививка от гриппа делается за 1 месяц до неё: формирование иммунитета происходит 2-4 недели. Защита после прививки сохраняется около года.

Если заражение все же произошло, принять меры нужно сразу, при обнаружении по крайней мере одного симптома заболевания. Здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка полностью зависит от ее ответственности и бережного отношения к собственному организму.

Первыми в ход пойдут проверенные народные средства. Поскольку парить ноги беременным нельзя, попарьте руки, и это облегчит носовое дыхание. Укутайтесь, наденьте шерстяные носки и заберитесь под одеяло: тепло, покой и сон хорошо помогают при простуде. Не забудьте про обильное питье — горячий зеленый чай с лимоном и медом, чай с липовым цветом, клюквенный морс, отвар шиповника, компот из сухофруктов. Имбирь в виде чая тоже помогает, причем не только при катаральных симптомах, но при тошноте по утрам.

Подойдут и различные напитки из горячего молока. В молоко можно добавлять мед, а лучше всего варить его на луке. Сразу нужно подчеркнуть, что далеко не все травы при простуде во время беременности можно применять. Вот список лекарственных растений, которые противопоказаны: алоэ, анис, барбарис, девясил (трава и корень), донник, душица, зверобой, земляника (листья), калина (ягоды), малина (листья), мелисса, любисток, полынь, солодка (корень), чистотел, шалфей. Соответственно, не следует принимать и препараты, содержащие эти растения.

К применению лекарственных средств при простуде во время беременности необходимо относиться с большой осторожностью!

Противопоказано применять следующие препараты: Пертуссин, Туссин плюс, Джосет, Гликодин, Аскорил, Трависил, Бронхолитин, АЦЦ, Гриппекс, Коделак, Терпинкод. Не стоит применять леденцы и пастилки от боли в горле или от кашля также нежелательны в связи с вероятностью развития аллергических реакций.

Спрей Пиносол, судя по указанным в инструкции компонентам, при беременности не опасен. Однако находящиеся в составе препарата эфирные масла — сосны обыкновенной, мяты перечной, эвкалиптовое, тимол, гвайязулен (масло цитварной полыни) — могут привести к аллергической реакции с отеком слизистой носа.

Свечи Виферон допускается применять только после 14 недель от начала зачатия. Этот препарат содержит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2, аскорбиновую кислоту и альфа-токоферола ацетат и оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие. Его используется в лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний взрослых и детей (в том числе новорожденных). В форме мази Виферон используется для лечения герпетических поражений кожи и слизистых. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Гомеопатический препарат Стодаль, включающий преимущественно растительные ингредиенты, воздействует на разные виды кашля и оказывает отхаркивающее и бронхолитическое действие.

Вибуркол -гомеопатические свечи — обладают анальгезирующим, противовоспалительным, седативным, спазмолитическим действием. Их назначают в комплексной терапии ОРВИ и других неосложненных инфекций (в том числе у новорожденных), а также при воспалительных процессах ЛОР-органов и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Итак, легкое недомогание можно попытаться устранить самостоятельно, однако есть условия, при которых необходим вызов врача на дом:

  • Длительное повышение температуры тела;
  • Миалгия, чувство усталости, повышенная утомляемость, общее разбитое состояние;
  • Затруднение дыхания, появление комков в носоглотке и сухого или влажного лающего кашля;
  • Беременную беспокоит сильная давящая головная боль.

В заключение, хотелось бы подчеркнуть важность лечения хронических заболеваний до беременности, здорового образа жизни во время вынашивания ребёнка и выполнения всех предписаний врача.

Желаю будущим мамам и их близким стараться поддерживать хорошее настроение: оптимисты живут дольше и радостнее, они более продуктивны. Чаще вспоминайте свои победы и приятные моменты и все будет хорошо!

Литература:
  1. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
  2. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
  3. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
  4. https://viferon.su/svechi-ot-prostudy-i-grippa-dlya-detej-i-beremennyx-zhenshhin/.
  5. https://mamadeti.ru/article/mother/colds-during-pregnancy-how-to-treat/.
  6. А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
  7. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу