Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Лечение маленьких детей лекарственными средствами порой довольно затруднительно. Некоторые детки в силу своего возраста ещё не умеют глотать таблетки, а более старший малыш может попросту не захотеть принимать микстуру. По этой причине многие лекарства, предназначенные для использования в педиатрии, производятся в специфической удобной форме — в виде суппозиториев. Например, при частых вирусных инфекциях и ангинах эффективно и комфортно применяются свечи от простуды, которыми можно лечить даже самых маленьких малышей.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Фармакологическая группа
Противопростудные и обезболивающие
Показания к применению свечей от простуды
Маленькие дети склонны к простудным заболеваниям, так как их иммунная защита долгое время находится на стадии формирования. В особенности слабость иммунитета проявляет себя в период межсезонья: с октября по декабрь или с февраля по апрель. Стоит ли говорить о периоде эпидемий, когда детский организм массово атакуют вирусы и патогенные микроорганизмы.
На протяжении одного года ребенок может заболеть несколько раз, особенно, если он часто посещает общественные места или ходит в детский сад. Для борьбы с простудными болезнями педиатр обычно назначает комплексные средства в виде сиропов, капель. Однако свечи от простуды в некоторых случаях могут быть незаменимы:
- для лечения ребенка до 1 года;
- при повторяющейся рвоте, когда принятый перорально медикамент не успевает усвоиться;
- при аллергии на таблетки или суспензии.
Конечно, свечи от простуды также могут иметь свои противопоказания. Поэтому перед тем, как приступить к лечению, следует внимательно ознакомиться с инструкцией к выбранному лекарственному средству.
[7]
Форма выпуска
Так как большую часть простудных заболеваний в детском возрасте вызывают вирусы, то педиатры крайне редко назначают антибактериальную терапию. Тем более, в детском возрасте принимать антибиотики крайне нежелательно. При возможности проводят симптоматическое лечение, включающее в себя назначение антивоспалительных, жаропонижающих, иммуномодулирующих и даже гомеопатических препаратов.
- Жаропонижающие свечи мягко избавляют от признаков интоксикации, головной боли, тошноты, связанной с повышением температуры.
Цефекон
| |
Фармакодинамика Фармакокинетика | Свечи от простуды на основе парацетамола, который обладает обезболивающим и гипотермическим воздействием. Предельный уровень активного компонента в кровотоке обнаруживается на протяжении первого часа после постановки свечи. |
Использование свечей от простуды во время беременности | Не рекомендовано. |
Противопоказания к применению | Новорожденные дети (до 28 дней с момента рождения), а также ослабленные и недоношенные дети. Воспаление анального отверстия, воспаление прямой кишки, вероятность аллергии. |
Побочные действия | Боль в животе, понос, аллергия, малокровие, тошнота. |
Способ применения и дозы свечей от простуды | Предельное суточное количество препарата — 60 мг на кг веса ребенка. Обычная дозировка для ребенка до 3-х мес. — 50 мг до 3-х раз/сут. Для ребенка до 1 года — по 100 мг до 3-х раз/сут. Для ребенка до 3-х лет — по 150 мг до 3-х раз/сут. Для ребенка до 10 лет — по 250 мг до 3-х раз/сут. Для ребенка до 12 лет — по 500 мг до 3-х раз/сут. |
Передозировка | Не было случаев. |
Взаимодействия с другими препаратами | Следует избегать совместного использования с парацетамолом, циметидином, ацетилсалициловой кислотой, хлорамфениколом, антикоагулянтами. |
Условия хранения Срок годности | Сохраняют в чистом прохладном месте, до 2-х лет. |
Эффералган
| |
Фармакодинамика Фармакокинетика | Свечи от простуды на основе парацетамола, которые обладают обезболивающей, жаропонижающей и небольшой противовоспалительной активностью. Активный компонент медпрепарата выводится из организма с мочевой жидкостью. Пиковый уровень обнаруживается спустя 2-3 ч после начала действия свечи. |
Использование свечей от простуды во время беременности | Не рекомендовано. |
Противопоказания к применению | Новорожденные дети (до 28 дней), либо вес ребенка до 4-х кг. Склонность к аллергии, тяжелые поражения печени и почек, тяжелая анемия, понос, воспаление анального отверстия или прямой кишки. |
Побочные действия | Аллергия, анемия, аллергический бронхоспазм, боли в животе, гипогликемия, покраснение анального сфинктера, чувство дискомфорта в прямой кишке. |
Способ применения и дозы свечей от простуды | Назначают по 80 мг суппозиториев детям с весом до 6 кг. По 150 мг — деткам с весом до 12 кг. По 300 мг — деткам до 24 кг. Можно использовать до 3-4 свечей в сутки, с промежутком между введениями не меньше 6 ч. |
Передозировка | Апластическая анемия, головокружение, раздражительность, нефрит, гепатонекроз, панкреатит, аритмия. |
Взаимодействие с другими препаратами | Не назначают совместно с антикоагулянтами, барбитуратами, противосудорожными средствами, изониазидом, рифампицином, мочегонными средствами, а также со средствами, содержащими спирт. |
Условия хранения Срок годности | Сохраняют 3 года в обычных условиях, вне детского доступа. |
Свечи от простуды для детей применяют с учетом следующих рекомендаций:
- жаропонижающие свечи ставят, только если температура тела превышает показатель 38,5°C;
- повторить введение свечи можно не раньше, чем через 4-5 часов;
- перед использованием суппозитория следует тщательно изучить инструкцию, чтобы не превысить предельную разовую и суточную дозировку;
- если после введения свечи не произошло ожидаемого понижения температуры тела, либо температура, наоборот, повысилась, необходимо обязательно вызвать к ребенку машину «неотложной помощи».
В редких случаях, когда одновременно с повышением температуры у малыша появляются судороги или другие неврологические симптомы, то можно ставить жаропонижающие свечи уже при показателях 37,5°C. При этом вызов педиатра на дом должен быть обязательным.
- Антивирусные свечи можно применять только после назначения их доктором, так как в некоторых случаях подобные препараты могут оказывать нежелательное действие на формирующийся детский организм.
Виферон
| |
Фармакодинамика Фармакокинетика | Комплексные свечи от ОРВИ с иммуномодулирующим и антипролиферативным действием. В состав входит человеческий рекомбинантный интерферон. Действие препарата продолжается до 12 ч. |
Использование свечей от простуды во время беременности | Возможно использование свечей, начиная с 14 недели беременности. |
Противопоказания к использованию | Склонность к аллергии. |
Побочные проявления | Аллергия, которая проходит в течение 3-х суток после отмены медикамента. |
Способ применения и дозировка свечей от простуды | Новорожденные: по 1 свече (150 тыс. МЕ) дважды в сутки. Лечение длится пять суток. Дети до 6 мес.: 300 тыс.-500 тыс. МЕ в сутки. Дети до 1 года: 500 тыс. МЕ в сутки. Дети до 7 лет: 300 тыс. МЕ в сутки. Взрослые: по 3 млн. МЕ дважды в сутки. |
Передозировка | Не было сообщений. |
Взаимодействие с другими лекарствами | Хорошо сочетается с другими препаратами. |
Условия хранения Срок годности | Сохраняют до 2-х лет в прохладном месте. |
Генферон
| |
Фармакодинамика Фармакокинетика | Иммуностимулирующие свечи с интерфероном Генферон оказывают противовирусное, противомикробное и иммуномодулирующее воздействие. Системное влияние препарата продолжается на протяжении 12 часов. |
Использование свечей от простуды во время беременности | Допускается применение во II и III триместре. |
Противопоказания к применению | Склонность к аллергии. |
Побочные действия | В определенных случаях — аллергия, которая проходит на протяжении 3-х суток. |
Способ применения и дозы свечей от простуды | Применяется для лечения взрослых, по 1 свече дважды в сутки на протяжении 1- дней. |
Передозировка | Не случалась. |
Взаимодействия с другими медикаментами | Не обнаружены. |
Условия хранения Срок годности | Сохраняют в прохладном месте до 2-х лет. |
- Гомеопатические свечи от простуды для грудничков обладают выраженным антивоспалительным, жаропонижающим и седативным действием, практически не имеют побочных эффектов, поэтому могут быть назначены деткам уже с месячного возраста.
Вибуркол
| |
Фармакодинамика Фармакокинетика | Комплексные гомеопатические свечи на растительной основе. Оказывают противовоспалительное, обезболивающее, успокоительное, дезинтоксикационное, спазмолитическое действие. |
Использование свечей от простуды во время беременности | Вопрос применения при беременности решается индивидуально с доктором. |
Противопоказания к применению | Склонность к аллергии на растительные компоненты лекарственного средства. |
Побочные действия | Изредка наблюдаются аллергические реакции в виде крапивницы, зуда. |
Способ применения и дозы свечей от простуды | Дети от 12 мес. и взрослые: по 1 свече от 3-х до 5 раз в сутки. Стандартный курс терапии — от 3-х до 14 суток. |
Передозировка | Не обнаружено. |
Взаимодействия с другими препаратами | Средство полностью совместимо с другими медикаментами. |
Условия хранения Срок годности | Сохраняют в обычных условиях до 3-х лет. |
Свечи от простуды могут быть эффективными как для лечения заболевания, так и для его профилактики. Такие препараты, как правило, действуют длительно, так как всасывание активных веществ со слизистой происходит постепенно.
[8]
Способ применения и дозы
Средство желательно вводить в прямую кишку после акта дефекации. Для того чтобы облегчить проведение процедуры, анальное отверстие малыша можно смазать вазелиновым маслом или детским кремом. Вводить свечу следует максимально аккуратно, чтобы ребенок не почувствовал ни боли, ни дискомфорта. Самым маленьким деткам всю свечу вводить не нужно: достаточно разрезать суппозиторий на 2 или 4 части.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Условия хранения
Свечи в большинстве случаев необходимо хранить в холодильнике, но так, чтобы доступ детей к лекарствам был закрыт. Перед использованием достаточно достать свечу и немного подержать её в руке для того, чтобы она нагрелась.
[17]
Код по МКБ-10
J11 Грипп, вирус не идентифицирован
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Свечи от простуды» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
ТОП противовирусных препаратов
Вирусные инфекции не только доставляют массу неудобств, но и увеличивают риск развития осложнений в виде бронхита или пневмонии, негативно отражающихся на здоровье и еще хуже, приводящих к летальному исходу. Антибиотики неэффективны против вирусных инфекций. Их прием возможен только при присоединении бактериальной флоры при ОРВИ или гриппе.
При сезонных эпидемиях назначаются лекарства, которые также эффективны против герпеса, гепатита и ВИЧ. Мы предлагаем рейтинг, который поможет разобраться, какое противовирусное средство лучше купить. Обратите внимание, что он носит исключительно рекомендательный характер и не может быть рассмотрен в качестве основы для приобретения медикаментов. Предварительная консультация с врачом является обязательной.
Классификация противовирусных препаратов
Какое лекарство лучше принимать, зависит от особенностей заболевания. Для начал следует изучить классификацию по принципу действия:
- Прямое. Активные вещества, входящие в состав, оказывают воздействие непосредственно на сам вирус.
- Непрямое. Иммуномодуляторы активизируют защитные функции организма. Являются более эффективными.
Вирус представляет собой неклеточный инфекционный агент, который может размножаться исключительно в живых клетках. При проникновении в организм человека его активность начинается не сразу. До момента «активации» вирионы (вирусные частицы) можно уничтожить путем разрушения белковой оболочки.
В соответствии с принципом борьбы лекарства против вирусов делят на те, которые:
- Препятствуют размножению. Подавляют активность вируса, обладая схожим эффектом с нуклеиновыми кислотами.
- Блокируют активные белки. Проникают через клеточную оболочку вирионов, уничтожая вирусные частицы.
Многие считают, что такие медикаменты имеют эффект «плацебо», т. к. результат замечают не все. Это связано с неправильным выбором препарата или с тем, что лечение было начато слишком поздно. Каждое средство разрабатывается для борьбы с конкретным вирусом, что обязательно нужно учитывать при выборе.
Причины развития вирусных заболеваний
Существуют следующие группы вирусных заболеваний, которые разделены в зависимости от органа и системы, пораженного патогенными микроорганизмами:
- Респираторные (ОРЗ) — поражение слизистых органов дыхания. Чаще всего развиваются у детей, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.
- Желудочно-кишечные — инфицирование системы пищеварения (ротавирус чаще всего наблюдается у детей, коронавирус и аденовирус у новорожденных, норовирус у взрослых и подростков, астровирус у детей до 3-х лет).
- Кожи и слизистых оболочек — возникают при инфицировании ВПЧ и герпеса при контакте здорового человека с больным.
- Печени — к этой группе можно отнести желтую лихорадку, Эпштейн-Барр и гепатит.
Вирусными заболеваниями можно заразиться воздушно-капельным путем, через предметы быта, парентерально (через кровь). Также инфицирование может происходить трансплацентарно (при беременности и во время родов).
Рейтинг противовирусных препаратов
В ТОПе представлен список лучших средств для взрослых и детей. Для каждого медикамент даны основные характеристики, преимущества и недостатки (при наличии).
№1 — «Арбидол Максимум» (капсулы)
Возглавляет рейтинг. Разработан на основе умифеновира гидрохлорида, который специфически подавляет in vitro вирусы, а также возбудители острых респираторных инфекций.
Особенности заключаются в следующем:
- предотвращает проникновение патогена в клетки организма человека;
- обладает умеренным иммуномодулирующим действием;
- оказывает интерферон-индуцирующую активность.
Терапевтическая эффективность заключается в уменьшении длительности и тяжести течения заболевания. «Арбидол Максимум» облегчает симптомы и снижает риск осложнений.
№2 — «Арбидол» (капсулы)
Хороший противовирусный препарат назначается для профилактики и лечения ОРВИ у взрослых и детей. Используется в комплексной терапии ротавирусных инфекций острого типа, бронхита, пневмонии и герпеса. В целях профилактики показан для предупреждения инфекционных осложнений после хирургического вмешательства.
«Арбидол» — лучший вариант для детей в возрасте от 6 лет и старше. Случаи передозировки отмечены не были. Среди побочных реакций в редких случаях отмечается возникновение аллергической реакции.
№3 — «Тамифлю» (капсулы)
Активное вещество — осельтамивира фосфат (пролекарство). Активный метаболит эффективен против вируса гриппа А и В. Предотвращает проникновение патогена в эпителиальные клетки дыхательных путей, исключая дальнейшее распространение в организме.
«Тамифлю» сокращает время выделения вируса из организма и способствует смягчению симптомов. Принимать можно детям в возрасте от 1 года для профилактики и лечения.
№4 — «Амиксин» (таблетки)
Незаменим против широкого спектра болезней вирусной этиологии (туберкулез, гепатит, хламидийные инфекции, герпес, пневмония и пр.). Представляет сбой низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона.
Основан на ингибировании трансляции вирус-специфических белков. В результате наблюдается подавление репродукции патогена в инфицированных клетках. Биодоступность «Амиксина» составляет 60%.
№5 — «Ингавирин» (капсулы)
Хороший противовирусный препарат при простуде, который также обладает противовоспалительным эффектом. Результативен в отношении, парагриппа, аденовируса, коронавируса и пр.
Эффективность заключается в следующем:
- ускоряет элиминацию патогена;
- уменьшает длительность заболевания;
- снижает риск возможных осложнений.
«Ингавирин» работает на уровне инфицированных клеток, стимулируя факторы врожденного иммунитета. В крови повышает уровень интерферона до физиологических границ, стимулируя способность лейкоцитов. Имеет низкий уровень токсичности и высокий профиль безопасности.
№6 — «Кагоцел» (таблетки)
Активное вещество представлено натриевой солью сополимера, которая способствует образованию поздних интерферонов, принимающих участие в ответе организма. Преимуществом является отсутствие токсичности, мутагенности и тератогенности.
«Кагоцел» является лучшим лекарством от гриппа для взрослых и детей от 3-х лет. В случае передозировки достаточно обеспечить обильное питье и вызвать рвоту. В сочетании с антибиотиками дает аддитивный эффект (взаимное усиление).
№7 — «Лавомакс» (таблетки в оболочке)
Содержит тилорон, который является активным индуктором синтеза интерферона. Обладает иммуномодулирующим действием и подавляет репродукцию патогенных клеток.
Назначается при цитомегаловирусе, остром гепатите, ветряной оспе, опоясывающем лишае. Также эффективен при гриппе, острых инфекций верхних дыхательных путей и пр. Ингибирует трансляцию вирус-специфических белков в инфицированных клеточных структурах, подавляя репродукцию вирусов.
№8 — «Нобазит» (таблетки в пленочной оболочке)
Активное вещество — энисамия йодид, является индуктором синтеза интерферонов. Эффективно подавляет возбудителей различных инфекций за счет того, что оказывает непосредственное влияние на проникновение вирусов через мембраны клеточных структур.
Особенности «Нобазита»:
- в 3-4 раза повышает концентрацию эндогенного интерферона в плазме крови;
- увеличивает резистентность организма к различным вирусам;
- снижает симптоматику и сокращает длительность болезни.
Хороший и недорогой противовирусный препарат назначается в комплексной терапии (усиливает иммуномодуляторы и антибиотики).
№9 — «Триазавирин» (капсулы)
Разработан на основе синтетического аналога пуриновых нуклеозидов. Эффективен против РНК-содержащих вирусов. Выступает в роли ингибитора синтеза вирусных РНК и репликатора геномных ферментов.
В случае необходимости назначается вместе с симптоматическими средствами. Принимать следует с осторожностью, т. к. существует вероятность передозировки. При беременности не назначается.
№10 — «Эргоферон» (таблетки рассасываемые)
Хорошие противовирусные таблетки оказывают противовоспалительное, антигистаминное, иммуномодулирующее действие. Эффективность «Эргоферона» клинически и экспериментально доказана. Активные вещества обладают единым механизмом, повышая функциональную активность рецепторов, вызывая выраженный иммунотропный ответ.
«Эргоферон» — лучший противовирусный препарат от гриппа, коронавируса пр. Принимать можно детям с 6-месячного возраста. При необходимости сочетается с симптоматическими средствами.
№11 — «Виферон» (гель для наружного и местного применения)
В состав входит интерферон альфа-2b (рекомбинантный человеческий). Предназначен для наружного применения. Дополнительно обладает антипролиферативным и иммуномодулирующим свойством.
Благодаря гелевой основе обеспечивается пролонгированное действие. Используется преимущественно в составе комплексной терапии.
№12 — «Гриппферон» (назальный спрей)
Средство используется для местного применения. Назначается для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа у взрослых и детей. Не рекомендуется сочетать с каплями, обладающими сосудосуживающим действием.
Спрей «Гриппферон» допустимо использовать при беременности и в период грудного вскармливания. Среди побочных реакций — местные аллергические.
№13 — «Арепливир» (таблетки)
Содержит фавипиравир, обладающий активностью против новой коронавирусной инфекции COVID-19. Механизм заключается в избирательном ингибировании РНК-зависимой РНК-полимеразы, которые участвуют в репликации вируса.
Назначается для лечения коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2. Лучший противовирусный препарат при ковиде показан к приему после лабораторного подтверждения диагноза при наличии характерной клинической картины. При беременности не используется, т. к. вызывает гибель эмбриона.
№14 — «Ингарон» (лиофилизат для приготовления раствора)
Содержит интерферон гамма, который вызывает ярко выраженную иммунную активность. Используется интраназально. Назначается для лечения гепатита С и В, СПИД/ВИЧ, туберкулеза легких, и пр. Беременным женщинам принимать противопоказан. Назначается детям старше 7 лет.
№15 — «Циклоферон» (таблетки с кишечнорастворимой оболочкой)
Содержит меглюмина акридонацетат, который представляет собой индуктор синтеза интерферонов. Эффективен против герпеса, гриппа и ОРИ.
Имеет широкий спектр биологической активности:
- противовоспалительная;
- иммуномодулирующая;
- противовирусная.
«Циклоферон» подавляет вирус на ранних сроках (от 1 до 5 дней) инфицирования, повышая резистентность организма относительно бактериальных и вирусных инфекций.
№16 — «Римантадин Актитаб» (таблетки)
Используется в целях профилактики и лечения гриппа А у детей и взрослых. Является производным адамантана. Следует принимать с осторожностью т. к. возможно развитие побочных реакций.
При терапии «Римантадином» возможно обострение хронических заболеваний. Профилактический прием рекомендован после контакта с заболевшими людьми для предотвращения распространения инфекции.
Выводы
Рейтинг противовирусных препаратов по эффективности 2021 года включает средства от таких фирм, как Оболенское ФП (Россия), Фармаклон НПП (Россия), Italfarmaco (Италия) и др. Производители рекомендуют соблюдать рекомендации по приему, указанные в инструкции по применению.
Самое лучшее лекарство поможет выбрать врач после проведения комплексного обследования. Самолечение при вирусных заболеваниях недопустимо. Рейтинг противовирусных препаратов предложен для получения общей информации, а не в рекомендательных целях.
Список литературы:
https://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/234
https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_630.htm
https://www.eurolab-portal.ru/medicine/drugs/pharmaction/120/
https://www.lsgeotar.ru/protivovirusniye-preparati.html
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- https://ilive.com.ua/health/svechi-ot-prostudy_102423i15828.html.
- https://wer.ru/articles/top-prtivovirusnykh-preparatovo/.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
