Тахикардия после ОРВИ

600 просмотров

1 марта 2021

Добрый день!

Переболели с женой ОРВИ (мне 35 лет, жене 34). Я — в совсем лёгкой форме: 3-4 дня насморк без температуры, она в чуть более неприятной: 4 дня насморка и сильной слабости при температуре около 37,5 + при температуре ныли зубы.

Но у неё в последние дни развилась тахикардия (в состоянии покоя пульс 90-100 постоянно, ночью где-то 75, при небольшой активности 105-115; измеряем фитнес-браслетом, пульсоксиметром, тонометром — все приборы показывают в моменте примерно одно и то же). Сейчас (6-й день ОРВИ, 3-й день повышенного пульса) симптомы ОРВИ уже почти ушли, а тахикардия осталась. Из неприятных ощущений — при высоком пульсе (выше 100) — ощущение учащённого сердцебиения в груди.

Что касается самого ОРВИ — думаем, что это не коронавирус, т.к. во-первых, обоняние не пропадало, во-вторых, из симптомов — только насморк (по статистике — самый редкий симптом ковида), причём у обоих. Но на 100%, конечно, гарантии нет, можно сдать на антитела на всякий случай.

Сегодня жена платно делала УЗИ сердца и ЭКГ, после чего была у кардиолога.

Заключение по УЗИ «Умеренное уплотнение створок АК, МК. Незначительный пролапс ПСМК. Миокард не утолщён. Полости сердца не расширены. Минимальная трикуспидальная регургитация. Гиперкинез ЛЖ. Сократительная способность ЛЖ удовлетворительная».

Кардиолог сказал, что в целом по УЗИ и ЭКГ ничего критичного, но тахикардия прослеживается отчётливо. Из возможных причин назвал воспалительный процесс, гормоны (вроде бы щитовидной железы) либо электролиты. Назначил анализы: ОАК, ОАМ, биохимию крови (общий белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, щелочная фосфотаза, холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицириды, общиу билирубин, С-реактивный белок), коагулограмму (МНО, АЧТВ, протромбин, тромбиновое время, Антитромбин III,Фибриноген, D-димер), гормоны Т3, Т4, ТТГ, суточный мониторинг ЭКГ (Холтер). Во время беременности показатели сворачиваемости были не в норме, кровь густая, возможно, это тоже играет роль сейчас.

В диагнозе указано: пароксизмальная наджелудочная тахикардия, экстрасистолия (?). Лечение, я так понял, пока симптоматическое: бисопролол, сухой экстракт пустырника, кардиомагнил.

Она, конечно, это всё сделает, вот только уже, видимо, в районной поликлинике.

Вопросы в следующем:

1. Насколько из описанного ситуация требует срочного решения? (опасаюсь, что в районной поликлинике она проболтается несколько недель)

2. Может ли это быть миокардитом? Требуются ли какие-то дополнительные анализы (знаю, что есть какие-то анализы на аутоиммунные маркеры, запускающие это заболевание)? Насколько это опасно?

3. Что за причина «электролиты»?

4. Какой образ жизни сейчас вести? Соблюдать постельный режим, ограничить физ нагрузки? (в заключении кардиолога прописана только диета). В общем-то сейчас, по её словам, динамика по ощущениям положительная — слабость постепенно проходит и ей лучше, чем вчера и гораздо лучше, чем 2 дня назад.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Температура 38.5 пульс 105

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. При повышении температуры тела всегда учащается пульс, не переживайте!каждый «лишний» градус при лихорадке увеличивает частоту сокращений миокарда в среднем на 10 ударов и если до этого пульс у Вас был примерно 70 — 80 ударов в минуту, то при повышенной температуре он может быть до 100 — 110 ударов в минуту. Нужно при повышении температуры принимать жаропонижающие препараты и тем самым снизится пульс. Пейте больше жидкости (30 мл на 1 кг веса В сутки норма выпиваемой жидкости). Есть ли у вас дома еще какие-то противовирусные препараты? Какие у Вас жалобы еще есть ?

Анна, 14 сентября 2020

Клиент

Ирина, нет(только ремантадин (и Працетамол(еще покалывает сердце боюсь не выдержит(боль в горле ломота в теле темболее в ногах(очень болят

Пульмонолог, Терапевт

Не паникуйте! Все будет хорошо. У вас ОРВИ. Сегодня придёт врач, раз вы его вызвали, осмотрит- Вам назначит лечение. Если почувствуете ухудшение вызывайте тогда скорую помощь. Вы одна с детьми? Вам бы полежать, а уход за детьми поручить кому-то ещё.

Анна, 14 сентября 2020

Клиент

Ирина, сегодня муж дома(а завтра я буду одна не представляю кае справлюсь

Анна, 14 сентября 2020

Клиент

Ирина, еще температура не сбивается 38.5

Пульмонолог, Терапевт

Когда вы принимали парацетамол?

Анна, 14 сентября 2020

Клиент

Ирина, посмотрите горла(одна гланда увеличилась так сильно(что мешает очень

Анна, 14 сентября 2020

Клиент

Пульмонолог, Терапевт

Еще мало времени прошло, он не подействовал. Принимайте по 500 мг 3 раза в день

Пульмонолог, Терапевт

Не совсем понятно , лучше бы конечно,Чтобы кто-то сфотографировал горло, а так получается далеко миндалина.

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Ирина, здравствуйте.вчера пришел врач не чего не сказала сбивать температуру и полоскать горло.через часа 2 после ее ухода мне стала осень плохо стало колоть в сердце и дисконфорт в сердце не могла Разагнуться(всю ночь не могла спать на боку(повернусь на бок жмет в сердце и трудно дышать.вызвала скорую они послали неотложку а у них нет экг)посмотрили и сказали ангина что без антибиотиков не вылечу(сейчас вызвала лора из клиники и попрасила что бы экг сняли

Пульмонолог, Терапевт

Начните прием антибиотика, Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, витамин С 1000 мг 1 раз в сутки 7 дней, тантум верде спрей 3-4 впрыска 4 раза в день 5 дней, чаще полоскайте горло отваром ромашки, хлорфиллипта 6 раз в день не менее, доритрицин табл для рассасывания каждые 3 часа не более 6 табл в сутки. А доктор вас слушала? Мне не нравится, что у вас одышка и боли в боку лежа, надо бы и пневмонию исключить, рентген легких сделать, общий анализ крови сдать.

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Ирина, слушал все хорошо(не так навно может пару недель назад делала ренген легких все хорошо

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Ирина, слышала что ангина дает осложнение на сердце а в сердце есть дисконфорт(

Пульмонолог, Терапевт

Ангина не даёт так быстро осложнения, сейчас у вас дискомфорт связан с учащением пульса и возможной экстрасистолией на фоне интоксикации организма при остром воспалительном процессе. Чтобы снизить проявления нужно обильное питье, лечение основного заболевания. Так как у вас ангина- лечение ангины антибиотиками. В зависимости от выраженности воспалительного процесса обсудить с врачом как лучше антибиотики в виде таблеток или уколы.

Терапевт

Здравствуйте! Ничего страшного нет, у Вас обычная респираторная вирусная инфекция! Пульс сбивать не надо! Температуру парацетамолом если она выше 38.3! Обильное питье! Полоскать горло можете антисептиком, например фурацилин, принципиальной разницы между ними нет! И врач на дом! И не выкидываете деньги на всевозможные иммуномодуляторы, это обман! Сразу на будущее, если врач на дому порекомендует Тамифлю, то спросите почему он решил что у Вас именно вирус гриппа А, так как данный препарат эффективен только при нем! Ну и учитывая эпид обстановку, не лишним будет сдать мазки на Ковид-19! И наблюдение терапевтом поликлиники!

Анна, 14 сентября 2020

Клиент

Марианна, еще покалывание в сердце при вдохе(осень плохо переношу пульс 100(начинается паника

Терапевт

Не паникуйте, сердце не может «покалывать» это психисоматика

Анна, 14 сентября 2020

Клиент

Марианна, а что делать если температура не сбивается(

Терапевт

Поясните пожалуйста что значит не сбивается? она у Вас какая сейчас?

Анна, 14 сентября 2020

Клиент

Марианна, 38.5 выпила працетамол не сбил

Терапевт

Если гипертермия длительная и стойкая и не снижается при применении парацетамола либо ибупрофена (НПВС), то нужно вызывать 03, Вам нужен очный осмотр врача!

Анна, 14 сентября 2020

Клиент

Марианна, посмотрите пожалуйсто горло(гланда так сильно увеличилась что приносит сильный дисконфорт(

Терапевт

Анна, посмотрела приложенное фото. Налёта нет, есть отек, из-за отека Вы ощущаете дискомфорт в горле. Рекомендую полоскать горло антисептиком (например р-ром хлорофиллипта).

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Марианна, здравствуйте(пришел терапевт не чего не сказал сбивать температуру(пошле того как ушла через часа 2 стала очень плохо как будто колющая боль в сердце трудно было выпрямиться(позвонила в скорую вызвали неотложку а опарата экг у них нит(но врач посмотрел и сказал что Ангина и без антибиотиков не вылечиться(

Терапевт

Здравствуйте! Какие антибиотики Вам выписала скорая помощь? «Колющая боль в области сердца» это вероятнее всего невралгия на фоне Вашего переживания. Антибиотики назначаются по показаниям (лейкоцитоз в крови, стойкая более 3 х дней гипертермия, наличие налета на миндалинах)

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Марианна, скорая не назначает антибиотики(сказали вызывать врача(есть сильный белый налет на гландах(

Терапевт

Анна, раз появился налет, значит да, потребуется антибиотикотерапия. Доктор Вам должен выписать рецепт. Не переживайте! После них Вам станет намного легче!

А пока, до прихода врача, полоскайте горло, обильное теплое питье, и старайтесь себя не накручивать. На фоне паники все симптомы могут усугубляться.

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Марианна, читала что ангина дает осложнение на сердце(очень переживаю

Терапевт

Анна, дает осложнение, если её не лечить. Не переживайте, выпишут антибиотик, и Вам будет легче. У Вас симптоматическое лечение с первого дня. Антибиотики в любом случае с первого дня болезни не назначают. А так как у Вас появился налет, значит Вам к лечению добавят а/б

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Марианна, а чем лучше полоскать горло?

Терапевт

Любым антисептиком. Что у Вас есть? Мирамистин, р-р хлорофиллипта, р-р ОКИ?

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Марианна, есть хлорофиллипт

Терапевт

Анна, отлично. Используйте его.

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Марианна, а колещая боль в облости сердце при ходьбе и немение в руках плечах и под лопаткой это точно не сердце

Терапевт

Анна, это на фоне стресса и Вашего переживания. Постарайтесь успокоиться, выпить табл. валерианы. То что вы описываете, похоже на невралгию.

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Марианна, уже давно дисконфорт в сердце Боль немеют руки иногда боль плечи под лопаткой (месяца 2 такое состояния

Терапевт

Тогда вероятнее всего дорсопатия грудного отдела позвоночника. Детей наверно на руках носите, поднимаете тяжести..

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Марианна, еще не могу спать на боку если лягу дисконфорт и тяжело дешать(

Терапевт

Это тоже может быть из-за дорсопатии и невралгии. Вам нужно делать упражнения для укрепления мышц спины. В интернете можно посмотреть какие именно упражнения.

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Марианна, ношу дочки 10 месяцев.постоянная тыжесть в облости сердце и дисконфорт под лопаткой и руке все слево(

Терапевт

Анна, ну вот и причина Вашей боли и дискомфорта в грудном отделе. Старайтесь не нагружать спину тяжестями. В плановом порядке сделайте МРТ грудного отдела позвоночника. И займитесь ЛФК

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Марианна, делала мрт грудного отдела(остеохондрос грудного отдела с протруз

Терапевт

Невролог Вас консультировал с результатами МРТ?

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Марианна, да(назначал лечение не помогло

Терапевт

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Марианна, когда сильные боли от страха снимаю экг страх что сердце(делала экг все в норме узи сердце и холтер все в норме(но страх все ровно есть

Терапевт

Анна, у Вас инструментальные методы исследования показали, что сердце в норме. Значит это психосоматика, и этот вопрос нужно решать с психотерапевтом.

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Марианна, а тпмпература 38 не нужно сбивать?

Терапевт

Сбивать температуру выше 38,3

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Это нормальная реакция сердечно сосудистой системы на лихорадку- при повышении температуры всегда повышается пульс. Его сбивать не надо, а надо сбить температуру, что вы сделали верно. Ноги болят из-за интоксикации. по всей вероятности у вас вирусное воспаление, которое еще возможно проявится катаральными симптомами. Вызвать врача на дом для осмотра.

Анна, 14 сентября 2020

Клиент

Лариса, врача вызвала жду(немного першит и боль в сердце при вдохе

Анна, 14 сентября 2020

Клиент

Лариса, а как Обезопасить детей?

Анна, 14 сентября 2020

Клиент

Лариса, нет совсем апетита не ела сегодня вообще

Терапевт, Нефролог

Не волнуйтесь, пока все данные в пользу ОРВИ. Обезопасить детей можно, если вы начнете носить маску, не будете близко контактировать сними, будете проветривать квартиру, протирать ручки дверей дезсредствами, выделете себе индивидуальную посуду и полотенце.

Анна, 14 сентября 2020

Клиент

Лариса, а что делать если температура не сбивается?(температура 38.5 выпила працетамол не сбивает(

Терапевт, Нефролог

Если температура снизилась хоть на несколько градусов, то это уже хорошо. Если не снижается, то примите нурофен. Если растет, то вызывайте неотложку, вам введут литическую смесь.

Если к тому же вы будете много пить, то это тоже поможет понизить температуру.

Анна, 14 сентября 2020

Клиент

Лариса, посмотрите горло (

Терапевт, Нефролог

Катаральный тонзиллит, фарингит, вероятно вирусный,судя по высоте и скорости лихорадки. Налета не видно.Не волнуйтесь, врач разберется. От Вас много пить, контролировать температуру и не паниковать.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, описанные вами жалобы это проявления ОРВИ. На счет пульса, то он всегда повышается при температуре, это закономерно. Не будет температуры не будет и тахикардии.

Учитывая нынешнию эпидемическую ситуацию, то желательно вызвать врача, чтобы он вас осмотрел, измерил сатурацию, нужно исключать коронавирусную природу. Сдать мазок на ПЦР и кровь на антитела. Слать общие анализы.

Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, полоскать горло, солевые капли в нос, парацетамол при температуре выше 38.5, спрей хролофилипт.

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте .пришел вчера врач не чего не сказал полоскать горло и сбивать температуру(ушла мне стало хуже дисконфорт в сердце не могла разжаться немели конечности думала умру .позвонила в скорую они решили мне отправить неотложки.доктор посмотрел и сказал что ангина без антибиотиков не вылечу(всю ночь проспала на спине поворачивалась на бок дисконфорт в сердце(сейчас вызвала лора и экг вот жду

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Екатерина, температура 38 ее не нужно сбивать?еще появились прострелы в ушах

Терапевт

Здравствуйте!

Повышение пульса это проявление интоксикационного синдрома при ОРВИ.

Анаприллин принимать не нужно.

Можно обычный корвалол 40-50 капель на приём при приступе сердцебиения.

Магне В6 форте 1 т 3 раза в сутки — мягкий седативный препарат, опосредованно уредит пульс.

Дождитесь осмотра врача и аускультации лёгких.

Пока обильное тёплое питье — клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник — чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма.

Полоскания горла с шалфеем, ромашкой, чередовать с мирамистином/хлоргексидином 4-5 раз в сутки.

Нос промывать солевыми растворами.

Рассасывать пастилки Фарингосепт 3 раза в сутки.

Парацетамол 500 мг при температуре выше 38,5 градусов.

Анна, 14 сентября 2020

Клиент

Анна, а если температура не сбивается?(

Анна, 14 сентября 2020

Клиент

Терапевт

А сколько уже приняли таблеток парацетамола?

Анна, 14 сентября 2020

Клиент

Анна, 14 сентября 2020

Клиент

Анна, посмотрите пожалуйсто горло

Терапевт

Горло воспалённое по фото, похоже на тонзиллит. Нужно очно смотреть конечно.

Парацетамол можно до 4-х таблеток в сутки.

Если не будет снижения — то Ибупрофен/Нурофен принять однократно либо скорую Вам сделают литическую смесь.

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Анна, здравствуйте.пришел врач посмотрил сказал сбивать температуру и полоскать горло потом ушла через часа 2 стало плохо дисконфорт в сердце не могла разогнуться (позвонила в скорую приехала неотложка посмотрела сказал ангина и что без антибиотиков не вылечу(всю ночь не могла спать на боку дисконфорт в сердце и тяжело дышать(сейчас тот же дисконфорт боль и немеет рука иногда проколы в сердце боль в плече и под лопаткой и все это со стороны сердце(сейчас вызвала лора с клиники что бы назначил лечение и экг снять

Терапевт

Да по фото похоже было на ангину. Нужны антибиотики — обычно назначают Амоксиклав или Флемоксин, оптимально будет дождаться осмотра Лора конечно.

Полоскания с хлорофиллиптом добавьте.

Тёплое, но не горячее питье.

При сильной боли в горле можно спрей Ангидак или Стрепсилс интенсив, полоскания с раствором ОКИ 3 раза в сутки.

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Анна, с поликленники врач даже не сказал про ангину(взяла мазки на корону и уехала

Терапевт

Тут надо дифференцировать вирусный тонзиллит у Вас или с присоединением бактериальной инфекции — ангина. Это можно сделать после осмотра горла — при хорошем освещении, посмотреть есть ли гнойный налёт на миндалинах. Но скорее всего без антибиотика Вы не обойдётесь, с учётом высокой лихорадки и сильной боли в горле.

После выздоровления сдайте общий анализ крови, С — реактивный белок и АСЛ-О, можно сейчас в аптеке купить стрептотест для самостоятельной диагностики.

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Терапевт

На стрептококка — наиболее частого возбудителя ангин.

Кардиолог, Терапевт

У Вас идёт интоксикационный синдром, на этом фоне высокий пульс, он снизится самостоятельно, когда пройдёт температура

Анна, 14 сентября 2020

Клиент

Анна, посмотрите горло(очень болит

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Добрый день, не переживайте у вас вирус ,Температура поднимается ,значит и пульс следом за ней это всегда так .примите 40 капель волокордина и вам станет легче .Далее лечение такое купите в магазине Тамифлю принимайте по 2 таблетки в день утром и вечером, в нос капайте деринат 3 раза в день далее если температура выше 38 ,5 или такая то взбивайте ее нимесилом 1 пакетик ( он сбивает эффективней парацетамола )

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Горло срочно начните полоскать Оки противовоспалительным 4 раза в день !)

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Анаприлин не нужен. Это повышение пульса на фоне интоксикации и температуры. В горло острый тонзиллит (скорее, на фоне ОРВИ). Пока начните противовирусное (виферон суппозитории курсом). Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Пить побольше воды. Домой вызвать участкового врача.

Анна, 15 сентября 2020

Клиент

Ольга, здравствуйте.пришел вчера врач сказала сбивать температуру и полоскать горло(после того как ушла через пару часов мне стало очень плохо(колющая боль в сердце не могла разагнуться думала умру(всю ночь не могла спать на боку лягу на бок начинала жать в сердце и задыхалась(позвонила в скорую они послали мне неотложку почему то и то через 2 часа(доктор в неотложки посмотрел горло и сказал да у тебя ангина без антибиотиков не куда(сейчас вызвала лора с клиники и экг попрасила сделать

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Литература:
  1. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
  2. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
  3. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  4. https://sprosivracha.com/questions/435836-tahikardiya-posle-orvi.
  5. https://sprosivracha.com/questions/305497-temperatura-385-puls-105.
  6. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу