Температура 37 без симптомов

Температура без признаков простуды – серьезный повод для беспокойства

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

«У меня температура», — говорим мы, когда столбик градусника поднимается выше отметки +37°С… И говорим неправильно, ведь показатель теплового состояния наш организм имеет всегда. А упомянутая расхожая фраза произносится, когда данный показатель превышает норму.

Кстати, температура тела человека в здоровом состоянии может изменяться в течение суток — от +35,5°С до +37,4°С. Кроме того, показатель нормы в +36,5°C мы получаем только при измерении температуры тела в подмышечной впадине, если же мерить температуру во рту, то на шкале вы увидите +37°C, а если измерение проводить в ухе или ректально — то все +37,5°C. Так что температура +37,2°C без признаков простуды, а тем более температура +37°C без признаков простуды особого беспокойства, как правило, не вызывают.

Однако любое повышение температуры тела, в том числе температура без признаков простуды, является ответной защитной реакцией организма человека на инфекцию, которая может привести к той или иной болезни. Поэтому медики и говорят, что рост температурных показателей до +38°С свидетельствует о том, что организм вступил в схватку с инфекцией и начал вырабатывать защитные антитела, клетки иммунной системы фагоциты и интерферон.

Если высокая температура без признаков простуды держится достаточно долго, то человек чувствует себя плохо: нагрузка на сердце и легкие значительно возрастает, так как повышается расход энергии и потребность тканей в кислороде и питании. И в этом случае поможет только врач.

Причины температуры без признаков простуды

Повышение температуры или лихорадка наблюдается практически при всех острых инфекционных заболеваниях, а также во время обострения определенных хронических болезней. И при отсутствии катаральных симптомов причину высоких показателей температуры тела пациента врачи могут установить, выделив возбудителя либо непосредственного из локального очага инфекции, либо из крови.

Гораздо сложнее определить причину температуры без признаков простуды, если болезнь возникла вследствие воздействия на организм условно-патогенных микробов (бактерий, грибов, микоплазмы) — на фоне снижения общего или местного иммунитета. Тогда необходимо провести развернутое лабораторное исследование не только крови, но также мочи, желчи, мокроты и слизи.

В клинической практике случаи стойкого — в течение трех и более недель — повышения температуры без признаков простуды или любых иных симптомов (с показателями выше +38°С) называют лихорадкой неясного происхождения.

К самому «простому» случаю температуры +39°C без признаков простуды (в смысле диагностики, конечно) относят появление ее после поездки человека в жаркие зарубежные края (особенно в Африку и Азию), где его укусил комар, инфицированный паразитами вида Plasmodium. То есть кроме сувениров из путешествия человек привозит малярию. Первый признак этой опасной болезни — повышенная температура, к которой присоединяются головная боль, озноб и рвота. По данным ВОЗ, каждый год во всем мире заражаются малярией от 350 млн. до 500 млн. человек.

Причины температуры без признаков простуды могут быть связаны с такими заболеваниями, как:

• воспалительные заболевания бактериального происхождения: эндокардит, пиелонефрит, остеомиелит, пневмония, тонзиллит, андексит, синусит, менингит, простатит, воспаление придатков матки, сепсис;
• инфекционные заболевания: туберкулез, сыпной и возвратный тиф, бруцеллез, болезнь Лайма, ВИЧ-инфекция;
• заболевания вирусной, паразитарной или грибковой этиологии: малярия, инфекционный мононуклеоз, кандидоз, токсоплазмоз, сифилис;
• онкологические заболевания: лейкемия, лимфома, опухоли легких или бронхов, почек, печени, желудка (с метастазами и без);
• системные воспаления, в том числе аутоиммунного характера: полиартрит, ревматический артрит, ревматизм, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, аллергический васкулит, узелковый периартрит, системная красная волчанка, болезнь Крона;
• эндокринные заболевания: тиреотоксикоз.

Рост температурных показателей может быть вызван изменениями в гормональной сфере. Например, в течение нормального менструального цикла у женщин нередко отмечается температура +37-37,2°C без признаков простуды. Помимо этого, на неожиданные резкие повышения температуры жалуются женщины при раннем климаксе.

Температура без признаков простуды, так называемая субфебрильная лихорадка, нередко сопутствует анемии — низкому уровню гемоглобина в крови. Эмоциональный стресс, то есть выброс в кровь повышенного объема адреналина, также способен поднять температуру тела и вызвать адреналиновую гипертермию.

Как отмечают специалисты, внезапное скачкообразное повышение температуры может быть вызвано приемом лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, сульфаниламидов, барбитуратов, анестетиков, психостимуляторов, антидепрессантов, салицилатов, а также некоторых мочегонных средств.

В достаточно редких случаях причины температуры без признаков простуды кроются в заболеваниях самого гипоталамуса.

[1], [2], [3], [4], [5]

Температура без признаков простуды: лихорадка или гипертермия?

Регулирование температуры тела человека (терморегуляция организма) происходит на рефлекторном уровне, и отвечает за нее гипоталамус, который относится к отделам промежуточного мозга. В функции гипоталамуса также входит контроль работы всей нашей эндокринной и вегетативной нервной системы, и именно в нем находятся центры, регулирующие температуру тела, чувство голода и жажды, цикл сна и бодрствования и множество других важнейших физиологических и психосоматических процессов.

В повышении температуры тела участвуют особые белковые вещества — пирогены. Они бывают первичные (экзогенные, то есть внешние — в виде токсинов бактерий и микробов) и вторичные (эндогенные, то есть внутренние, вырабатываемые самим организмом). При возникновении очага болезни первичные пирогены вынуждают клетки нашего организма вырабатывать вторичные пирогены, которые и передают импульсы терморецепторам гипоталамуса. А тот, в свою очередь, начинает корректировать температурный гомеостаз организма для мобилизации его защитных функций. И пока гипоталамус не отрегулирует нарушенный баланс между теплообразованием (которое повышается) и теплоотдачей (которая снижается), человека мучает лихорадка.

Температура без признаков простуды также бывает при гипертермии, когда в ее повышении гипоталамус участия не принимает: он просто не получал сигнала начинать защиту организма от инфекции. Такое повышение температуры происходит из-за нарушения процесса теплоотдачи, например, при значительных физических нагрузках или вследствие общего перегрева человека в жаркую погоду (которое мы называем тепловым ударом).

Лечение температуры без признаков простуды

Итак, напомним, что лечение температуры без признаков простуды надо начинать с выяснения истинной причины этой проблемы. И для этого следует обратиться к медикам — и не мешкая.

Только квалифицированный врач (и, зачастую, не один) сможет ответить на вопрос, откуда у вас взялась высокая температура без признаков простуды, и назначить комплексное лечение.

Если выявленное заболевание окажется инфекционно-воспалительным, то будет назначен прием антибиотиков. А, например, при поражениях грибковой этиологии прописывают полиеновые антибиотики, лекарства группы триазола и целый ряд других медикаменозных средств лечения.

В общем, как вы сами понимаете, для лечения артрита нужны одни препараты, для лечения тиреотоксикоза или, скажем, сифилиса — совсем другие. При повышении температуры без признаков простуды — когда этот единственный симптом объединил столь разные по этиологии заболевания — только квалифицированный врач может определить, какие именно лекарства нужно принимать в каждом конкретном случае. Так, для дезинтоксикации, то есть для уменьшения уровня токсинов в крови, прибегают к внутривенному капельному введению специальных растворов, но исключительно в условиях клиники.

Поэтому вылечить температуру без признаков простуды — это не просто выпить жаропонижающие таблетки типа парацетомола или аспирина. Любой врач скажет вам, что при еще не установленном диагнозе применение жаропонижающих препаратов может не только помешать выявить причину болезни, но и усугубить ее течение. Так что температура без признаков простуды — действительно серьезный повод для беспокойства.

Субфебрилитет у мужчин

Симптомы субфебрилитета у мужчины

• Главным симптомом субфебрилитета является стойкое (несколько недель, месяцев или лет) повышение температуры тела — не более 37,5°C.
• На фоне повышенной температуры тела могут возникать следующие симптомы:
  • вялость;
  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • покраснение (гиперемия) кожных покровов;
  • повышенное потоотделение;
  • учащение дыхания и пульса.
• Нарушения сна (например, бессонница).
• Нервозность.

Формы субфебрилитета у мужчины

Субфебрилитет классифицируют по изменениям температурной кривой.

• Перемежающаяся лихорадка — чередование понижения температуры тела более чем на 1° С с последующим повышением, сохраняющееся в течение нескольких суток.
• Ремитирующая лихорадка — суточные колебания температуры тела более чем на 1° С.
• Волнообразная лихорадка — чередование периодов, характерных для постоянной или ремитирующей лихорадок, с нормальной температурой тела.
• Постоянная лихорадка — длительное, устойчивое повышение температуры тела, суточные колебания менее 1° С.

Также выделяют лихорадку неясного генеза (причину лихорадки не удается выяснить) — при стойком повышении температуры тела выше 37,5° С в течение 3-х недель и более и невыясненной этиологии (причины).

Различают следующие виды лихорадки неясного генеза:

• « классический» тип лихорадки неясного генеза (трудные для диагностики варианты инфекционных заболеваний, не характерные для данной местности или проявляющиеся в атипичной форме);
• госпитальные лихорадки неясного генеза (возникающие в течение 24 часов после госпитализации);
• лихорадки неясного генеза на фоне резкого снижения форменных элементов крови, отвечающих за иммунную защиту организма;
• ВИЧ-ассоциированные лихорадки (цитомегаловирусная инфекция, микобактериозы, гистоплазмоз).

Причины субфебрилитета у мужчины

• Инфекционные процессы (бактериальные инфекции различной локализации, вирусные и хламидийные инфекции, воспалительные заболевания кишечника).
• Паразитарные заболевания (риккетсиозы — внутриклеточные паразиты бактериального происхождения) и протозойные инфекции (вызываемые простейшими, или одноклеточными, паразитическими организмами).
• Онкологические заболевания (рак крови, локальные опухоли).
• Иммунные болезни (лекарственная аллергия и ревматические патологии (заболевания системного характера (поражают системы органов), которые развиваются на фоне воспалительных явлений вследствие чрезмерной иммунной активности организма)).
• Саркоидоз.
• Синдром хронической усталости (возникает при постоянном недосыпании, переутомлении, стрессах, неправильном или недостаточном питании).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика субфебрилитета у мужчины

• Анализ анамнеза и жалоб заболевания:
  • ранее перенесенные и существующие (хронические) заболевания — стойкое повышение температуры тела до субфебрильных цифр является одним из симптомов туберкулеза (инфекционное заболевание, обычно поражающее легкие), ВИЧ, сахарного диабета, заболевания крови, заболевания печени;
  • перенесенные операции (протезирование суставов, клапанов сердца);
  • выявление рисков заражения гепатитом (медицинские манипуляции, лечение у стоматолога, переливание крови, незащищенные половые контакты), бактериальным эндокардитом (несоблюдение стерильности при внутривенных вливаниях).
• Эпидемиологический анамнез: путешествия в районы, эндемичные по инфекционным и паразитарным заболеваниям.
• Общий осмотр:
  • осмотр кожи и слизистых оболочек, суставов;
  • исследование лимфатических узлов, живота;
  • осмотр ЛОР-органов, молочных желез;
  • аускультация (прослушивание шумов) легких, сердца;
  • осмотр урогенитальных органов, прямой кишки.
• Лабораторные методы исследования:
  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование спинномозговой жидкости;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование мокроты;
  • серологический анализ крови (выявление чужеродных белков в сыворотке крови).
• Инструментальные методы исследования:
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография (КТ);
  • эхокардиография.
• Консультации специалистов:
  • невролог: исключить подозрение на менингит;
  • гематолог: при подозрении на гемобластозы — проведение пункции спинного мозга;
  • онколог: поиск очаговой патологии, биопсия увеличенных лимфатических узлов;
  • инфекционист: подозрение на наличие инфекционного процесса, необходимость изоляции;
  • ревматолог: наличие суставных синдромов;
  • фтизиатр: все люди с субфебрилитетом более двух недель подлежат обследованию на туберкулез (стойкое повышение температуры тела до субфебрильных цифр является одним из симптомов туберкулеза).
• Возможна также консультация гематолога, инфекциониста.

Лечение субфебрилитета у мужчины

• Лечение следует проводить в зависимости от основного заболевания. Субфебрилитет не относится к неотложным состояниям, тем не менее при повышении температуры тела свыше 38,5° С может сложиться угрожающая для жизни ситуация.
• При температуре тела менее 38,5° С не требуются медицинские вмешательства. Однако при повышении температуры тела более 38,5° С необходимо лечение основного заболевания, а также назначение жаропонижающих средств.
• Длительное повышение температуры — показание к госпитализации. Место лечения пациента зависит от наиболее вероятного диагноза (например, при подозрении на инфекционное заболевание пациента госпитализируют).

Осложнения и последствия субфебрилитета у мужчины

Общими последствиями субфебрилитета являются различные нарушения на неврологическом (нарушения координации, гипотония (мышечная слабость), судороги), эндокринном (половая дисфункция) и психогенном уровнях (хронические стрессы и утомление).

Профилактика субфебрилитета у мужчины

• Избегать вредных условий труда (опасные отходы, шум, пыль и др.).
• Избегание переохлаждения и перегревания.
• Полноценный ночной сон (не менее 8-ми часов).
• Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
• Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
• Соблюдение правил личной гигиены (мыться, проводить санацию ротовой полости (чистить зубы, полоскать рот после еды), иметь индивидуальные туалетные принадлежности (мыло, полотенце, зубная щетка и прочее)).
• Своевременное обращение к врачу в случае любых заболеваний.

Дополнительно субфебрилитета у мужчины

Повышение температуры тела выше нормальных значений происходит вследствие нарушения процессов терморегуляции в организме.

Терморегуляция в организме представлена двумя процессами:

• теплопродукцией — обеспечивается за счет ускорения обмена веществ в организме на фоне повышения мышечного тонуса;
• теплоотдачей — осуществляется в результате теплоизлучения, контактного теплообмена, теплообмена с проходящим воздухом и испарения.

Нормальная температура тела при измерении в подмышечной впадине — 36,6 ° С. Повышение температуры тела до 37,5°C называется субфебрильной температурой.

В некоторых случаях повышение температуры тела наблюдается только в определенное время суток.

Наиболее часто температура тела повышается в вечернее время (с 16 до 20 часов).

Кроме того, цикличные изменения температуры тела у женщин могут зависеть от менструального цикла: наиболее высокие цифры наблюдаются между 15 и 25 днем менструального цикла, а также во время овуляции.