Высокая температура при гриппе, как и при других инфекционных заболеваниях, выполняет защитную функцию: поддерживает и усиливает иммунный ответ, одновременно ограничивает размножение вирусов и бактерий. Однако некоторые пациенты переносят лихорадку очень тяжело. Высокая температура может вызвать угрожающие жизни состояния или сигнализировать о развитии осложнений.
Грипп и лихорадка
Описывая характерные признаки гриппа, пациенты и медицинские работники в первую очередь отмечают высокую температуру, как типичный симптом заболевания: она быстро «растет» до высоких цифр и держится даже на фоне жаропонижающих препаратов. «Какая досада — заболел!» — может воскликнуть трудоголик с ломотой в мышцах, головной болью и сильнейшей слабостью. Воскликнет и начнет лихорадочно «сбивать» температуру любыми подручными средствами, чтобы избавиться от инфекции за 2 дня и продолжить совершать рабочие подвиги.
Он еще не знает, что канадские ученые уже провели исследование о массовом применении жаропонижающих средств во время эпидемии гриппа. И пришли к выводу, что такое «лечение» только способствует распространению инфекции. Почему?
Да потому, что любой заразившийся гриппом человек начинает распространять вирус. Но если он перестает тесно общаться с другими людьми, берет больничный лист и начинает лечение, то вероятность «поделиться» вирусом снижается. Трудоголик же продолжает вести обычный образ жизни и думать, что он смог «обмануть систему».
Лихорадка — это естественная реакция организма в ответ на действие инфекционных (бактерии, вирусы) или неинфекционных причин. Механизм гипертермии связан с повышением продукции тепла, ограничением теплоотдачи. В регуляции температуры тела важную роль играют гипоталамус, надпочечники, щитовидная железа. Ее повышение на фоне инфекционных заболеваний происходит за счет действия веществ-пирогенов, в качестве которых выступают продукты распада вирусов или бактерий, белки организма.
В основе классификации лихорадок лежит степень повышения температуры тела:
- субфебрильная — температура до 38 °C;
- фебрильная — температура от 38 °C до 39 °C;
- пиретическая — температура от 39 °C — 41 °C,
- гиперпиретическая — температура преодолевает отметку в 41 °C.
Лихорадка при гриппе переносится субъективно тяжело, однако она ускоряет основной обмен веществ в 1,5 раза, активирует защитные силы организма:
- стимулирует синтез антител;
- угнетает размножение и распространение вируса;
- усиливает бактерицидные свойства крови;
- ускоряет обезвреживание токсинов печенью;
- активизирует работу почек.
Рассказывая, как организм борется с вирусом гриппа, инфекционисты отмечают, что для активации защитных сил и начала уничтожения инфекции «достаточно» повышения температуры до 38-38,5 °C. При таких значениях взрослые и дети, как правило, сами справляются с проявлениями болезни и не нуждаются в приеме жаропонижающих. Размножение вируса приостанавливается. На фоне высокой температуры сосуды расширяются, и к очагу инфекции с кровью приходит больше иммуноглобулинов. Это такие белки, которые «подцепляют» инфекционных агентов и в составе иммунных комплексов выводят из организма. Так человек быстрее избавляется от вируса гриппа и выздоравливает.
Повышение температуры до 39 °C и более градусов уже может причинить вред организму — страдают нервная, дыхательная, сердечно-сосудистая системы.
Как поднимается и сколько держится температура при гриппе
Инфекция начинается остро с повышения температуры. Пациент ощущает озноб. Это сокращаются мелкие волокна скелетной мускулатуры, «добывая» тепло. Пирогены действуют на головной мозг, вызывая субъективное ощущение холода. Человек, который только заболевает гриппом, пытается согреться. Периферические сосуды сужаются, чтобы уменьшить теплоотдачу. Больной замечает, как его руки и ноги становятся холодными.
Когда температура достигает высоких значений, сосуды начинают расширяться. Озноб прекращается, человек ощущает себя «горячим». Его лицо краснеет, усиливается потоотделение (это так называемая «красная» гипертермия). У большинства пациентов при гриппе лихорадка останавливается на 38-39 градусах, выраженных нарушений терморегуляции нет. Отвечая на вопрос, сколько обычно держится температура при гриппе в таких случаях, инфекционисты указывают на интервал от 2 до 5 дней.
На 2-4 день присоединяется кашель, который сигнализирует о поражении вирусом трахеи. Если иммунитет слаб, может присоединиться вторичная инфекция. В таком случае температура будет держаться дольше.
При более тяжелом течении подъем температуры до 39-40 °C происходит в течение нескольких часов. Возникают нарушения терморегуляции, когда даже на фоне лихорадки организм продолжает «думать», что ему холодно, и теплопродукция начинает значительно преобладать над теплоотдачей. Артерии остаются в суженном состоянии, развивается перегрев («белая» гипертермия). Кроме того, вирус гриппа поражает и сосудистые стенки, нарушается микроциркуляция, от которой в первую очередь страдает головной мозг. Такое состояние представляет угрозу для жизни, здоровья больного и требует немедленной госпитализации. Прогнозировать, сколько будет продолжаться грипп с такими симптомами, и как долго будет сохраняться лихорадка, сложно.
Колебания температуры при гриппе
После появления первых клинических симптомов пациенты отмечают, что лихорадка продолжается до 4-5 дней. На фоне приема препаратов температура падает до субфебрильных цифр, не достигая нормальных значений. Эпизоды относительного повышения связаны с дальнейшим распространением вируса. Гибель клеток эпителия дыхательных путей приводит к образованию очагов некроза — так разрушается защитный барьер.
Кроме того, грипп подавляет иммунитет, снижая количество лейкоцитов. Поврежденный эпителий, слабая местная защита создают благоприятные условия для массивного размножения условно-патогенной флоры — присоединяется вторичная бактериальная инфекция. В ее развитии виноваты такие инфекционные агенты, как:
- гемофильная палочка (или Haemophilus influenzae);
- золотистый стафилококк (или Staphylococcus aureus);
- стрептококк пневмонии (или Streptococcus pneumoniae).
Поэтому самым распространенным осложнением гриппа считают микробную пневмонию. О ней следует подумать, если температура у пациента держится дольше 5 дней. Иногда бактериальная пневмония развивается раньше — через 3-4 дня от начала болезни.
На нее указывает специфическое изменение температурной кривой: после короткого периода нормализации (без помощи препаратов) у пациента снова начинается лихорадка. О таком развитии событий рьяных трудоголиков предупреждают терапевты. Если эти пациенты с недолеченным гриппом стремятся как можно скорее сбить температуру и «вернуться в строй», то рискуют оказаться на больничной койке с пневмонией, плевритом и потерять здоровье или жизнь.
Когда лихорадка становится опасной
Повышение температуры само по себе может представлять опасность для здоровья при наличии индивидуальных особенностей. Так пациенты любого возраста с органическими поражениями центральной нервной системы (травмы, опухоли, сосудистые изменения, последствия перинатальной патологии) могут быть очень чувствительны к неблагоприятному действию гипертермии.
Повышение температуры усиливает обмен веществ во всех тканях, в том числе и в головном мозге. Нервные клетки нуждаются в большем объеме кислорода, а пораженные вирусом или суженные сосуды не могут обеспечить их потребности. К тому же на фоне лихорадки может повышаться продукция спинномозговой жидкости, а отток — затрудняться.
Гипоксия и сдавление мозга становится причиной сильных головных болей, нарушения сознания, появления судорожного синдрома. Дети раннего возраста, имеющие наследственную склонность к эпилепсии или перинатальную патологию в анамнезе, предрасположены к развитию так называемых фебрильных судорог — приступы возникают на фоне повышения температуры и часто сопровождаются потерей сознания.
Для будущих мам высокая или сохраняющаяся в течение нескольких дней температура также представляет опасность. Заболевание гриппом на ранних сроках может спровоцировать самопроизвольное прекращение беременности, в первом триместре становится причиной аномалий развития и уродств, позже — токсического поражения органов плода, нарушения маточно-плацентарного кровотока. Среди самых распространенных болезней ребенка:
- пороки сердца;
- поражение органов слуха и зрения;
- умственная отсталость;
- аномалии развития скелета, черепа, передней брюшной стенки.
Отвечая на вопрос, можно ли сбивать температуру при гриппе, инфекционисты рассказывают о пациентах, для которых лихорадка особенно опасна:
- беременные женщины с лихорадкой от 38,5 °C;
- дети с жалобами на вялость, слабость, судорожным синдромом в анамнезе при температуре от 38 °C;
- взрослые люди с плохой переносимостью температуры тела выше 38 °C (субъективно ощущают значительное ухудшение состояния, страдают от сильных мышечно-суставных, головных болей).
Как и когда следует снижать температуру
Вступая в борьбу с лихорадкой, следует разделить пациентов на 2 категории:
- те, для кого повышение температуры представляет опасность для жизни и здоровья;
- все остальные больные.
Лечение гриппа чаще начинается в амбулаторных условиях: человек приходит на прием или вызывает врача на дом. Осмотр специалиста позволяет оценить тяжесть состояния больного и возможность дальнейшего прогрессирования болезни. Если терапевт (или педиатр) решает, что пациент лечится дома, он объясняет, на что стоит обращать внимания, как часто следует измерять температуру и какие препараты, немедикаментозные средства можно использовать для ее снижения. При подозрении на тяжелое состояние, молниеносно развивающееся ухудшение здоровья врач предложит госпитализацию в инфекционное отделение.
Препараты для снижения температуры
Согласно протоколу ведения пациента с гриппом, лекарства для борьбы с температурой назначаются вместе с противовирусными средствами. Подбор препарата зависит от возраста, индивидуальных особенностей.
Для взрослых пациентов в первую очередь рекомендованы:
- ацетилсалициловая кислота;
- ибупрофен;
- напроксен.
При их недостаточной эффективности, нарастании неврологической симптоматики (сильные головные боли, головокружение), нарушениях работы сердечно-сосудистой системы подключают второй препарат с жаропонижающим эффектом — парацетамол или анальгин. Вопросы о кратности приема, суточной дозировке необходимо обсудить с врачом. Он объяснит, можно и нужно ли сбивать температуру при гриппе (или ОРВИ) до 36 °C. Соматически здоровым взрослым пациентам рекомендован прием препаратов при гипертермии выше 38,5 °C.
Беременные женщины получают лечение только под контролем врача. Следует немедленно обратиться к специалисту при таких симптомах, как:
- плохая переносимость лихорадки;
- колебания артериального давления;
- боли в животе, повышение тонуса матки;
- прекращение или усиление шевелений плода.
Состояние детей следует оценивать более внимательно, так как они могут хуже переносить лихорадку, даже при отсутствии явных неврологических проблем у них чаще возникают эпизоды нарушения сознания, судорожный синдром. Кроме того, соотношение площади тела к массе у детей больше, чем у взрослых: на фоне высокой температуры раньше начинается обезвоживание. Еще одним критерием применения жаропонижающих средств в педиатрической практике считают снижение или прекращение потоотделения у малыша на фоне лихорадки.
При подозрении на присоединение бактериальной инфекции врач назначит антибиотик. Самостоятельно «проводить профилактику» не следует.
Немедикаментозные средства при повышении температуры
Справляться с гипертермией помогают и физические средства. К ним относят: питьевой, температурный режим. Вот основные правила:
- Температура воздуха в помещении не должна превышать 22 °C, комнату следует регулярно проветривать. Для борьбы с сухостью применяют распрыскивание воды в воздухе, увлажнители.
- Больного не следует кутать, при снижении температуры и обильном потоотделении одежду меняют.
- При высокой лихорадке допустимо обтирание полотенцем, смоченном в теплой воде. Для детей советуют теплый душ. Влага испаряется с кожи и снижает температуру. Применение водки, уксуса, растирание сухим полотенцем недопустимы.
- Пациент с гриппом теряет много жидкости, что приводит к усилению интоксикации и ухудшению состояния. Для выведения продуктов распада важно пить не менее 2 литров/сутки. Необходимо отдавать предпочтение простой воде, морсу, компоту.
Повышение температуры при гриппе помогает организму локализовать и уничтожить вирус. При сильной лихорадке, плохой переносимости состояния пациент нуждается в назначении медикаментозной терапии. Следует немедленно обратиться к врачу, если даже на фоне лечения состояние продолжает ухудшаться.
MED-anketa.ru
Конечно же, все мы хотим, чтобы болезни обходили нас и нашу семью стороной. Однако, простуда или грипп не спрашивают нас о желаниях, и бороться с недугом все-таки придется. Рассмотрим, каким образом можно снизить температуру, какая температура считается высокой, сколько дней держится температура при гриппе.
Выявить причины температуры — задача №1
Основные заболевания, которым подвержены люди в период межсезонья, — ОРВИ и грипп, хотя в народе эти недомогания часто называют просто простудой. Грипп и ОРВИ являются вирусными инфекциями, поэтому симптомы у них схожи. При этом грипп является одним из представителей респираторных инфекций под общим названием ОРВИ. Рассмотрим, в чем отличие гриппа.
Во-первых, уже через 7-10 дней после перенесенной ОРВИ человек обычно уже не вспоминает о недавнем заболевании: ни усталости, ни разбитости уже нет. После гриппа еще в течение месяца могут проявляться последствия перенесенного недуга. Температура при гриппе и ОРВИ также ведет себя по-разному:
- при гриппе температура поднимается стремительно, уже через один — два часа она может достигнуть 39С градусов и даже выше, и держаться не менее трех дней, не поддаваясь при этом снижению никакими средствами;
- при ОРВИ температура обычно не бывает выше 38,5С, и через несколько дней снижается без дополнительно принятых мер.
Более того, грипп может не только надолго выбить вас из колеи, но и иметь осложнения. Грипп характеризуется следующими симптомами:
- появляется сильная головная боль;
- мышечные боли;
- повышенная светочувствительность;
- боль в глазах.
Насморка при гриппе, как правило, не бывает, либо он проходит в первые дни, появляется сухой кашель, у детей может наблюдаться рвота, судороги, диарея. Высокая температура при гриппе держится максимум до семи дней, после чего сама проходит, хотя человек еще долгое время чувствует себя больным. Следует отметить, что отличить простуду от гриппа без проведения лабораторных исследований не возьмется ни один врач, потому как это разновидности вирусной инфекции.
Температура при гриппе — что делать?
Нормальной специалисты называют температуру тела 36,6С, однако, это весьма относительный показатель. Для каждого человека нормальная температура может быть разной и зависеть от индивидуальных свойств организма. Например, специалисты уже давно определили, что на скачки температуры может оказывать влияние прием пищи, принятие ванны, занятие физическими упражнениями и даже эмоциональные переживания. А у детей температура всегда немного выше, чем у взрослого человека. При этом, по общепринятым нормам, повышение температуры до 37-38 градусов считается повышенными показателями, а рост до 38С и выше говорит об очень высокой температуре тела.
Повышение температуры — это реакция организма на заболевание. Температура растет, когда начинается борьба с микробами, вызвавшими заболевание. При этом кто-то уже при 37С начинает ее срочно снижать, а некоторые и при 39 градусах не задумывается о способах понижения температуры тела. Какие же меры следует предпринимать, и какую температуру сбивать при гриппе — попробуем разобраться.
Конечно, при повышенной температуре отмечается плохое самочувствие, снижается активность, появляется чувство усталости.
Температура около 37
Температура 37 при гриппе может указывать на наличие воспалительного процесса, однако, в некоторых случаях это может говорить о банальном переутомлении. Чтобы диагностировать наличие вирусной инфекции, необходимо иметь данные о других симптомах. В этом случае можно будет определить причину заболевания и определиться с оптимальными методами лечения, чтобы предотвратить развитие возможных осложнений или свести их появление к минимуму.
Наиболее тяжело вирусные инфекции переносятся детьми и пожилыми людьми, потому как у детей иммунная система еще не сформирована полностью, а у стариков ослаблена хроническими заболеваниями. Поэтому, температура при гриппе у детей может отличаться отсутствием яркой температурной реакции, при этом наблюдается выраженная интоксикация, сопровождаемая рвотой, диареей и ознобом.
Многие родители начинают давать малышам жаропонижающие даже при минимальном повышении температуры. Родители должны знать, что повышение температуры у ребенка свидетельствует о том, что иммунная система ребенка начинает распознавать вирусы, определяя их как чужеродные микроорганизмы, и включается в борьбу с ними, поэтому это вполне нормальная реакция организма малыша. И температура при гриппе 5 дней у ребенка — это характерная продолжительность повышения температуры тела при инфекционных заболеваниях. При этом повышение может достигать от 37,5С до 41С, что может сопровождаться фебрильными судорогами. И как раз отсутствие реакции организма на наличие вируса говорит о сбоях в работе иммунной системы и неспособности организма самому бороться с инфекцией.
Сколько держится температура при гриппе у ребенка — мы выяснили.
А какие опасные симптомы есть у высокой температуры?
Нужно немедленно вызвать врача в следующих случаях:
- у ребенка возрастом до четырех месяцев поднялась высокая температура;
- высокая температура у ребенка сопровождается судорогами или бредом;
- при гриппе не сбивается температура более пяти-семи дней;
- повышение температуре до значений 39 градусов при любых условиях.
Взрослым с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или органов дыхания также очень трудно выносить высокую температуру, которая держится длительное время, поэтому им может понадобиться срочная медицинская помощь.
Когда необходимо снижать температуру?
Специалисты определили, при какой температуре погибает вирус гриппа. Оказалось, что вирус начинает частично разрушаться уже при температуре 37,5 градусов, при значениях 38,5С патогенные микроорганизмы начинают гибнуть массово. Получается, что болезнь уничтожает сама себя. Некоторые взрослые, приняв жаропонижающее средство, спокойно отправляясь на работу. Это является большой ошибкой, потому как организм перестает бороться с инфекцией, она продолжает размножаться и оказывает разрушающее действие на человека, при этом больной заражает окружающих.
Перенесение вирусного заболевания на ногах может привести к развитию различных осложнений. К тому же, со временем иммунитет будет слабеть и не сможет без приема лекарственных препаратов справиться даже с самой легкой простудой. Получается, что при использовании средств, понижающих температуру, длительность болезни увеличивается, а человека потом долгое время беспокоят слабость, сонливость.
Тем не менее, многие люди задаются вопросом:
Сбивать ли температуру при гриппе, если она ниже 38 градусов?
Дело в том, что в этом вопросе важно учитывать индивидуальные свойства организма. Реакция организма на высокую температуру у каждого человека может значительно отличаться. Далеко не каждый человек может нормально перенести повышение температуры до 38-38,5 градусов. Если у человека присутствуют хронические заболевания, гормональные расстройства, заболевания сердца или почек, либо для ребенка или взрослого характерны судороги, бред, то температура 39 при гриппе вызовет дополнительную нагрузку на органы и усугубит и без того тяжелое состояние больного. Поэтому, в этих случаях лучше предпринять необходимые меры, чтобы понизить градус тела.
Беременным женщинам нужно со всей серьезностью и ответственностью отнестись к вопросу повышенной температуры, и обязательно сообщить об этом врачу — он подберет женщине жаропонижающее средство, которое не навредит плоду. Обратите также внимание на потоотделение: если вы или ваш ребенок при высокой температуре потеете, значит, ваш организм борется с заболеванием и выводит токсические вещества наружу. Однако, если температура при гриппе у взрослых выше 38С, а тело остается сухим, даже при обильном питье, необходимо принять жаропонижающее средство и обязательно вызвать врача. Если же у вас высокая температура, но простудой вы не болеете, это является тревожным симптомом и может указывать на наличие серьезных воспалительных процессов, происходящих в организме.
Как сбить температуру
Фото: лекарство от гриппа и простуды
Для начала можно попробовать снизить температуру при помощи следующих способов:
- обертывание с уксусом;
- обтирание прохладной влажной салфеткой;
- принять воздушные ванны;
- выпить чай с малиной, лимоном, либо травяной аптечный жаропонижающий чай.
Рассмотрим, как сбить температуру при гриппе, если эти средства не помогут:
- можно принять какое-либо жаропонижающее средство: аспирин, нурофен, парацетамол, фервекс. Эффект от приема наблюдается приблизительно через полчаса;
- можно приготовить литический раствор из анальгина, папаверина или но-шпы и димедрола. После введения этой смеси внутримышечно температура обычно быстро снижается, проходит мышечная и головная боль, человек успокаивается и засыпает;
- если и в этом случае облегчения не наступило, следует вызвать бригаду скорой помощи;
- любой медик скажет, что принимать при гриппе с температурой желательно препараты с противовирусным действием: Антигриппин, Колд-Флю, Римантадин, Тамифлю. Уничтожение вируса ведет и к снижению температуры;
- обильное теплое питье способствует выведению из организма токсинов.
Для детей выпускаются жаропонижающие средства в форме свечей, сиропов и таблеток: Панадол, Эффералган, Парацетамол. Совсем маленьким малышам удобно ставить свечи — их ребенок не выплюнет, на желудок они негативного воздействия не окажут, эффект проявляется очень быстро. Дети постарше любят сиропы, в отличие от горьких таблеток их выпить намного приятнее.
Главное — не превышать указанную врачом дозировку и не забывать, что Аспирин и Анальгин детям категорически противопоказаны.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- https://profilaktica.ru/for-population/profilaktika-zabolevaniy/gripp/temperatura-pri-grippe/.
- https://med-anketa.ru/skol-ko-dney-derzhitsya-temperatura-pri-grippe-i-chto-delat-esli-ona-vysokaya/.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
