Температура при ОРВИ

Температура при ОРЗ: когда нужно сбивать жар и как это можно сделать

Высокая температура — наверное, самое неприятное из всех проявлений простуды. Если с остальными симптомами еще получается жить более или менее активно, то лихорадка заставляет нас лежать в постели, лишая возможности заниматься чем-либо. Слабость и недомогание, вызванные сильным жаром, переносятся, как правило, тяжелее, чем любые другие признаки простуды. Когда нужно снижать температуру и как это можно сделать, расскажем в нашей статье.

Когда стоит сбивать температуру, а когда нет

Температура при простуде поднимается не просто так. Жар — это сложная нейроэндокринная реакция организма на проникновение микробов. Повышение температуры происходит из-за того, что равновесие в нашей системе терморегуляции временно сдвигается. В головном мозге существует некий условный «биологический термостат», который устанавливает и контролирует стабильную температуру тела. Когда в организм попадает инфекция, иммунная система вырабатывает особые вещества. Под их воздействием точка терморегуляции смещается вверх. Нормальная температура начинает восприниматься как низкая, и организм старается ее повысить, увеличивая производство тепла и уменьшая его отдачу

Таким образом, в механизме повышения температуры участвует система иммунитета. И это неслучайно: лихорадка выполняет защитную функцию. В условиях повышенной температуры усиливается иммунный ответ, организм эффективнее борется с микробами. Кроме того, снижается способность некоторых вредных микробов к размножению.

К сведению

Высокая температура губительна для многих бактерий. Но на вирусы — возбудители простудных заболеваний — она действует слабо. Причина в том, что эти микроорганизмы живут и размножаются внутри клетки. Чтобы убить вирус, нужно уничтожить саму клетку организма хозяина.

Температура 37°С при простуде снижения не требует: она неопасна и, как правило, легко переносится. Принимая в такой ситуации жаропонижающее, мы мешаем иммунитету и способствуем затягиванию процесса выздоровления.

Но слишком высокая температура вредна. Когда значения столбика термометра приближаются к 40°С, ускоряется обмен веществ, увеличивается потребление кислорода, происходит потеря жидкости, растет нагрузка на сердечно-сосудистую, дыхательную и нервную системы, печень и почки. Такое состояние особенно опасно для людей с хроническими заболеваниями. Температура выше 41°С несет угрозу жизни: она может вызвать необратимые повреждения головного мозга и других органов. К счастью, обычная простуда крайне редко сопровождается таким сильным жаром.

Итак, при высокой температуре применение жаропонижающих средств не только оправданно, но и необходимо, ведь лихорадка в таких случаях перестает выполнять защитную функцию,становится источником страданий для больного и вредит здоровью. Когда же следует принимать меры?

Реакция на повышение температуры индивидуальна: одни нормально себя чувствуют при 39°С, другим плохо уже при 38°С. Большинство врачей советуют прибегать к помощи жаропонижающих, когда показания термометра достигают отметки 38,5°С. Но, повторим, все зависит от субъективных ощущений. Если простуда с температурой 38,5°С и выше переносится легко, сбивать жар не обязательно. И наоборот, в случае плохого самочувствия допусти́м прием жаропонижающих и при более низких значениях.

Сколько держится температура при простуде? По мнению терапевтов, «нормальная» продолжительность лихорадки на фоне ОРВИ — три-четыре дня[1]. После этого температура должна постепенно снизиться. Если она продолжает оставаться высокой, это может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Победить ее можно только с помощью антибиотиков — целесообразность их назначения определяет терапевт. Незамедлительно вызвать врача нужно и в том случае, если температура не сбивается жаропонижающими.

Что делать, когда высокая температура

Главная мера против повышенной температуры — прием жаропонижающих препаратов. Они действуют быстро, а эффект продолжается в течение нескольких часов. На сегодня оптимальными по соотношению эффективности и безопасности жаропонижающими веществами признаны парацетамол и ибупрофен[2]. Оба эти средства угнетают ЦОГ — вещество, необходимое для синтеза простагландинов. Они образуются под воздействием пирогенов и влияют на центр терморегуляции. Но механизм работы препаратов различается.

Парацетамол действует в ЦНС, оказывая жаропонижающий и обезболивающий эффекты. Ибупрофен имеет еще и противовоспалительное действие, потому что работает не только в нервной системе, но и в самой зоне воспаления. Однако у этого средства, как и у других НПВС, есть серьезные побочные эффекты, в частности поражение ЖКТ.

К сведению

Не так давно для облегчения жара и боли широко использовали два популярных лекарства — аспирин и анальгин. Сейчас они практически не применяются из-за тяжелых побочных эффектов, которые могут вызывать. Так, метамизол натрия, известный как анальгин, способен провоцировать смертельно опасное осложнение агранулоцитоз. Во многих странах он выведен из оборота по этой причине[3]. Салицилаты (аспирин) и другие НПВС отрицательно действуют на слизистую ЖКТ, поэтому их применение в качестве жаропонижающих не оправданно[4].

Итак, признанный врачами и наиболее безопасный способ снизить температуру при ОРЗ у взрослых — принять жаропонижающее на основе парацетамола. Можно использовать монопрепараты, которые содержат только одно действующее вещество. Такие лекарства очень недорогие, но в этом, пожалуй, их единственное преимущество перед комбинированными средствами. В состав последних, помимо парацетамола, входят и другие активные компоненты. Благодаря этому комбинированные препараты оказывают не только жаропонижающее действие, но и способствуют устранению головной боли, заложенности носа и других симптомов.

Комплексные средства от ОРВИ чаще всего содержат следующие дополнительные компоненты:

Сосудосуживающие. Они помогают бороться с симптомами ринита: устраняют отек слизистой носа, уменьшают выделения и за счет этого восстанавливают носовое дыхание. Распространенное вещество из этой группы, включаемое в состав комбинированных препаратов от простуды, — фенилэфрин.

Антигистаминные (фенирамин, лоратадин и другие). Эти компоненты борются с проявлениями аллергии, снимают зуд, отек, уменьшают слезотечение и выделения из носа. При простуде, сопровождаемой сильным насморком и чиханьем, применение комплексных препаратов с антигистаминным компонентом способно существенно облегчить состояние.

Кофеин. Легкий стимулятор помогает справиться с типичными для ОРВИ симптомами астении: слабостью, сонливостью, утомляемостью. Кроме того, кофеин усиливает жаропонижающий и болеутоляющий эффекты парацетамола.

Комбинированные средства выпускаются в различных формах. Наиболее распространены порошки для приготовления горячего напитка и таблетки.

Несмотря на обилие жаропонижающих средств, многие до сих пор пытаются бороться с лихорадкой народными способами. Температура при простуде у взрослого редко вызывает серьезные опасения, и большинство людей предпочитают лечиться дома самостоятельно, полагая, что так называемые бабушкины рецепты безопаснее лекарственных препаратов. Однако это не так. Некоторые традиционные средства не только бесполезны, но и вредны. Итак, после того как мы рассказали, что пить при простуде с температурой, стоит поговорить и о том, чего делать нельзя.

Укутывание. Надеть шерстяные носки и укрыться теплым одеялом, чтобы как следует пропотеть, — знакомый способ «лечения» простуды, не правда ли? Увы, он не работает, а напротив, лишь усугубляет плохое самочувствие. Уменьшая теплоотдачу, человек повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и рискует получить перегрев.

Охлаждение. Другая опасная крайность — холодный душ. Такой метод действительно может помочь снизить температуру, но лишь ненадолго — спустя короткое время она повысится еще больше. К тому же переохлаждение угнетает иммунитет, и без того ослабленный борьбой с инфекцией.

Спиртовые обтирания. Этот популярный способ быстрого снижения температуры опасен. Спирт сквозь кожу проникает в системный кровоток. Жаропонижающее действие подобного метода кратковременно.

Справедливости ради не будем категорически отметать народные средства — некоторые из них вполне рабочие. Например, обильное питье помогает восполнить потерю влаги и предотвратить обезвоживание. Предпочтение стоит отдать таким напиткам, как отвар шиповника, клюквенный или брусничный морс, компот из сухофруктов: они обеспечат организм витаминами, которых так не хватает в период болезни. А настои и чаи из лекарственных трав — ромашки, липы, шалфея — окажут дополнительное противовоспалительное действие.

Быстро и надолго снизить температуру помогают современные жаропонижающие препараты с доказанной эффективностью. При простуде врачи, как правило, рекомендуют комбинированные средства, которые борются с несколькими проявлениями болезни одновременно. Комплексные препараты избавляют пациента от необходимости принимать множество разных лекарств, что и удобно, и экономически выгодно.

*** Материал не является публичной офертой. Цена приведена для ознакомления и актуальна на декабрь 2020 года.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Повторное поднятие температуры

5939 просмотров

6 марта 2021

Доброе утро. Ситуация такая: ребенок заболел 2 недели назад. Первые сутки температура достигла 39.8. Парацетамол не помогал, вызвали скорую, сбили уколом анальгина. Диагноз ОРВИ. После этого в течение 4 -х дней температура спала до стабильных 37.2. Полностью пропала ещё через 3 дня. Твои сейчас, спустя 5 дней, снова поднялась до 37.8. Из симптомов ещё остаточная заложенность носа и лёгкий кашель(ощущение, что именно от соплей). Что это может быть? Врача сможем вызвать только завтра.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, лучше сдать ОАК, ОАМ, возможно не долечились, либо повторно заразились, пока лечение симптоматическое.

Педиатр

Здравствуйте.

Без осмотра сложно сказать, что это может быть, возможно снова вирусная инфекция.

Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоформулой и общий анализ мочи, для более точного определения этиологии.

Пока ребенку давать обильное теплое питье, температуру сбивать выше 38.5 , промывать нос солевыми растворами, проветривать помещение.

Педиатр

Здравствуйте, уточните возраст ребенка и какое получали лечение?

Был ли контакт с больным в течении 5 дней? (Заболел член семьи..)

Отделяемое из носа в настоящее время прозрачное?

Мария, 6 марта

Клиент

Юлия, ребенку 3.5 года. Контакта с заболевшими не было. Отделяемое из носа не прозрачное, мутное. Но в основном нос заложен просто.

Мария, 6 марта

Клиент

Юлия, лечение было симптоматическое: в нос Назик 5 дней, от температуры Парацетамол.

Педиатр

Ясно, такое бывает, поствирусный ринит, когда лечение было просто симптоматическим, а не направленным на угнетение размножения возбудителя.

Сейчас аквамарис плюс ( именно плюс), в нос, санируем слизистые, далее трамицент в номс трехкратно, в течении пяти дней, до семи возможно.

Полоскаем зев, антисептиками(фурац, хлоргексидин разведенный, ротокан водный раствор), имудон рассасываем 3 раза, если умеет. Если затруднительно, то меняем античептик для рта аэрозольную форму, если был мирамистин переходим на ингалипт.

В нос маслян. Раствор хлорофиллипта с персиковым маслом 1:1 по 2 кап. 3 р в день возможно вместе с трамицентом, возможно после его применения в течении 5-7 дней.

Мария, 6 марта

Клиент

Юлия, питье даём. Температура продолжает повышаться , уже 38.9. Парацетамол не помогает….

Педиатр

Мария, оак и оам обязательно, далее тактика лечения будет зависеть от результатов обследований , сейчас можно только предполагать диагноз и без осмотра ребенка мы учитывает только те факты, которые преподносите нам вы,..

поэтому завтра прикрепите по возможности результаты анализов, лечение можете начать, кипферон раз в день добавила бы в свечах, обильное питьё обязательно.

Мария, 6 марта

Клиент

Юлия, а при температуре анализы в любое время можно сдать? Или натощак нужно в любом случае?

Педиатр

Мария, анализы можно сдавать в любое время, мочу- только предварительно после гигиен. процедур, среднюю порцию.

Кровь, если позволит самочувствие в любое время и не обязательно натощак, на показателях общего клинического анализа это никак не отразится,.

Педиатр

Здравствуйте! Скорее всего на фоне ОРВИ присоединилась бактериальная инфекция. Необходимо будет сдать анализ крови и мочи. Пока что промывание носа, обильное питье, увлажнение воздуха, частое проветривание, температура если выше 38,5 — сбивайте парацетамолом или ибупрофеном. Будьте здоровы!

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте , сдайте клинический анализ крови для назначения дальнейшей терапии, возможно не долечились, либо повторное заражение, обильное питье, назально капли деринат 3 раза в день, динамическое наблюдение, при повышении температуры нурофен принимайте. Если отделяемое носа мутное капайте проторгол либо сиалор после очищения носа.

Педиатр

Доброе утро. Возможно присоединение бактериального агента. Сдайте общий анализ крови, мочи+ очный осмотр врача. Сейчас побольше поить, при температуре выше 38.3 жаропонижающее.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Мария. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата антигриппин детский шипучие таблетки, можно с 3 лет.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Педиатр

Здравствуйте противовирусное средство пили?

Мария, 6 марта

Клиент

Елена, принимали только парацетамол, чтобы сбить температуру. В нос Назик 5 дней.

Педиатр

Детский стоматолог, Стоматолог

Здравствуйте,Мария

Возможно это присоединение бактериальной инфекции,тогда нужны антибиотики

Необходимо сдать развёрнутый оак и оам,для определения дальнейшей тактики

Желательно сдать цито-то есть быстро,не ждать результат 2-3 дня

Педиатр

Здравствуйте,Мария. Для более точной диагностики необходимо сдать общие анализы крови и мочи. Желательно также очный осмотр у лор. Сейчас — поить ребенка водой часто, дробно, из расчета 30 мл/кг веса, промывания носовых ходов, при подъеме температуры тела выше 38* — жаропонижающее. Результаты анализов прикрепите здесь.

Педиатр

Вполне вероятно реинфекция (новый вирус) .

Лучше всего сдать анализ крови и мочи для исключения присоединения бактериальной инфекции.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Пневмония

26 октября 2019

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!