Температура при вирусной инфекции у ребенка: признаки

Температура при вирусной инфекции у ребенка: признаки

Самым тревожным признаком, особенно если речь идет о совсем маленьком ребенке, безусловно, считается высокая температура. Особенно опасна ситуация, когда кроме изменения цифр на градуснике, родители не видят каких-либо других симптомов. Как же определить, что стало причиной лихорадки — инфекция или какие-либо другие серьезные состояния? Какие варианты инфекционных заболеваний возможны, и по каким признакам можно определить, что вызвало лихорадку — вирус или микробы?

В весеннее время, на фоне переменчивой погоды, респираторные инфекции — это совсем не редкость. Хотя эпидемия гриппа уже миновала, но ей на смену пришли другие вирусы, которые могут быть опасны для ребенка раннего возраста, у которого иммунитет еще незрелый и только тренируется активно бороться с возбудителями. Именно лихорадка (повышение температуры в диапазоне от 37,0 до 39,5-40,0℃, а то и выше) является одним из защитно-приспособительных механизмов, которые помогают ребенку бороться с опасными вирусами и микробами. Зачастую именно с высокой температуры и начинаются многие инфекции, как микробные, так и вирусные. И только несколько позднее к ним присоединяются и другие симптомы — насморк, кашель, сыпь на коже.

Всегда важно определить, каким возбудителем вызвана инфекция: это определяет тактику лечения. Если проявления вызваны микробами, во многих случаях применяют антибиотики, если это вирус — в основном, требуется симптоматическое лечение.

Проблемы родителей: чрезмерная помощь

Конечно, родителям тяжело видеть боль или дискомфорт при болезни собственного ребенка, особенно, когда у малыша высокая температура. Первой реакцией большинства родителей является поиск аптечки и жаропонижающих, чтобы немедленно сбить температуру. Маленькие дети достаточно часто болеют, и зачастую у них повышается температура, особенно в первые 2-3 суток инфекции. Но родители почему-то панически боятся любой лихорадки у ребенка, даже с невысокой температурой, и стремятся любыми путями привести ее к заветным 36,6℃. С медицинской точки зрения такая тактика неверна. Важно, чтобы родители понимали, что лихорадка — это часть защитного иммунного механизма, подавляющая активность микробов или вирусов, и снижать температуру при помощи медикаментов нужно только в определенных ситуациях, когда она превышает допустимые физиологические пределы.

Какая температура опасна?

Температура при острых вирусных инфекциях, равно как и лихорадка у детей в целом, требует к себе внимания, но не всегда — приема жаропонижающих средств. В основном, причинами лихорадочных реакций становится респираторная или кишечная инфекция, реже — поражения внутренних органов (цистит, пиелонефрит, гепатит), детские инфекции, системные заболевания, проблемы эндокринных желез.

Лихорадка, вызванная ОРВИ, обычно сопровождается насморком, заложенностью носа, кашлем или чиханием. Она обычно быстро исчезает даже без активного лечения, по мере того, как иммунная система активно подавляет вирус. Но есть условия, когда повышение температуры требует пристального внимания и осмотра врача. Так, лихорадка у детей в возрасте до 2 месяцев, превышающая 38,0℃, требует особого внимания. Если заболел ребенок в возрасте от 2 до 6 месяцев, то родителям обязательно следует проконсультироваться с врачом. Медикаментозного снижения температуры требуют значения выше 38,0 ℃ для детей до 3-х месяцев, и 38,5℃ и выше — для детей старше 3-хмесячного возраста.

Лихорадочные реакции у ребенка

Признаки и симптомы лихорадки у ребенка достаточно специфичны. Обычно первым проявлением является температура от 37,0 до 39,0℃ или выше. Еще одним симптомом может быть озноб. Существует много вирусных инфекций и неинфекционных причин лихорадки, поэтому сопутствующие симптомы меняются в зависимости от типа болезни. На фоне повышения температуры у ребенка возможны:

  • Тошнота;
  • Боль в горле при глотании;
  • Бледность кожи, синюшность вокруг рта;
  • Ощущение дрожи, озноб, замерзание с охлаждением кистей и стоп;
  • Кашель;
  • Заложенность носа;
  • Боль в животе и диарея;
  • Снижение аппетита.

Профилактика лихорадки: борьба с вирусами и заражением

Защита от заражения — это лучший способ борьбы с лихорадочными состояниями. Не стоит думать, что в весеннее время риск ОРВИ ниже. Перепады температуры в дневные и ночные часы предрасполагают к переохлаждению и простуде. Есть несколько простых советов, которые помогут защитить малыша от вирусов весной.

  • Стоит держаться подальше от кашляющих и сопливых малышей, вирус активно распространяется в пределах метра от зараженного ребенка.
  • Важно больше бывать на свежем воздухе, гулять и играть в активные игры, укрепляя иммунитет ребенка.
  • Нужно соблюдать правила гигиены: всегда держать руки ребенка чистыми, чтобы избежать заражения вирусом. После прогулок и игр, перед едой нужно вымыть их мягким мылом. Не менее важно очищать нос от слизи и корочек, увлажнять воздух в комнатах, защищая слизистые от пересыхания.

Если ребенок все-таки заболел?

Если малыш заболел, у него поднялась температура, стоит вызвать врача на дом, чтобы он поставил диагноз и назначил необходимое лечение. Сбивать при помощи жаропонижающих нужно только опасную температуру. Помимо лекарств, которые пропишет врач, есть несколько вещей, которым должны следовать родители, чтобы помочь ребенку выздороветь в ближайшее время.

  • Полужидкое питание. На фоне лихорадки ребенок может терять больше воды из-за потливости и учащения дыхания, ему нужно более жидкое питание. Если мать кормит ребенка грудью, нужно прикладывать малыша как можно чаще.
  • Достаточно отдыха. Ребенок при ОРВИ должен лечиться и отдыхать не менее недели.
  • Обтирание тела. Если у ребенка очень высокая температура, можно обтереть его губкой с теплой водой, чтобы понизить температуру.
  • Свежий воздух. Нужно держать окна и двери детской комнаты открытыми, впуская свежий воздух. Это уменьшит концентрацию вирусов, присутствующих в воздухе.

Обычно температура при ОРВИ держится в пределах 2-3 суток, постепенно снижаясь, остальные признаки инфекции могут сохраняться до 7-10 дней, постепенно уменьшаясь по тяжести и интенсивности.

Пройдите тестРасположены ли вы к простудеПройдите тест и выясните, подвержены ли вы простуде или нет.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Как долго может держаться высокая температура у ребенка?

20.04.2021 г.

201 754

4 минуты

Содержание:

Нормальная температура тела у детей.

Степени возможного повышения температуры тела.

Продолжительное повышение температуры.

Когда нужно снижать температуру?

Как долго держится температура?

РИНЗАсип® — для маленьких суперагентов при простуде и гриппе.

К первым симптомам того, что малыш заболел, чаще всего относят повышенную температуру тела. В этом случае основной вопрос, волнующий большинство родителей, звучит следующим образом: «Сколько у ребенка длится температура?». Для того, чтобы верно ответить на него, нужно, прежде всего, выявить причину, из-за которой держится высокая температура тела.

Нормальная температура тела у детей.

Температура при вирусной инфекции у ребенка: признакиТемпература тела здорового ребенка в подмышечной впадине составляет порядка 36-37 °С1. В прямой кишке она на 0,5 или 1 единицу больше1. В разном возрасте температура у детей по-разному реагирует на такие недуги как ангина, бронхит, грипп и прочие заболевания. По мере взросления, способность передавать или сохранять тепло меняется. Например, у новорожденных при незначительных патологиях температура тела может меняться по нескольку раз в день1. В большинстве случаев, подобные кратковременные изменения связаны с инфекционным заражением1. При таких скачках выявить и проследить за ходом заболевания гораздо сложнее. Если у ребенка держится температура, существенно превышающая норму, 6 и более дней, то следует принимать решительные меры.

Наверх к содержанию

Степени возможного повышения температуры тела.

Специалистами повышение температуры у детей делится на следующие степени:

  • субфебрильная (37-38 °С);
  • фебрильная (38-39 °С);
  • пиретическая (39-41 °С);
  • гиперпиретическая (≥41 °С)2.

Если Вы заметили, что у Вашего ребенка держится температура тела, существенно превышающая норму, то рекомендуется срочно вызвать врача или скорую медицинскую помощь. Происходящее, скорее всего, свидетельствует о том, что малыш не здоров. У него может быть ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция.

Наверх к содержанию

Продолжительное повышение температуры.

При увеличении температуры тела до 38 °С организм ребенка начинает усиленно вырабатывать интерферон, который представляет собой особое вещество, влияющее на восприимчивость организма к вирусной инфекции1. Бактерии, инфекции и вирусы погибают при высокой температуре тела. Отвечая на вопрос о том, сколько держится температура у ребенка при ангине, пневмонии, бронхите, гнойном отите и некоторых других заболеваниях, можно сказать — 6 и более дней1,2.

Маленькие дети не всегда могут рассказать о том, что с их организмом что-то не так. Например, при лихорадке малыши нередко продолжают вести обычный образ жизни — бегать, играть. Это поведение характерно для ранних стадий инфекционного заражения. То же самое относится и к вирусным заболеваниям (гриппу, парагриппу и пр.). Первым признаком того, что малыш заразился вирусной или бактериальной инфекцией, является температура тела ≥38 °С1,2. Она держится более 6 дней.

Наверх к содержанию

Когда нужно снижать температуру?

При температуре тела, не превышающей отметку 38 °С, сбивать ее не рекомендуется, т. к. врачу-педиатру будет легче выявить причину заболевания1,2. Если температура больше 38 °С, то рекомендуется дать ребенку жаропонижающий препарат, рекомендованный лечащим врачом. Обязательно обратите внимание на то, что детям, имеющим нервные расстройства и сердечно-сосудистые заболевания, во избежание синдромов судорог рекомендуется понижать температуру тела, как только она достигла отметки 38 °С1.

Наверх к содержанию

Как долго держится температура?

Сейчас мы постараемся ответить на вопрос, который касается того, сколько держится у ребенка температура при ОРВИ и некоторых других заболеваниях, а также выясним, от чего зависит длительность выздоровления.

Продолжительность течения болезни, при которой у малыша более 6 дней держится температура, может быть обусловлена несколькими факторами1,2.

  • Симптоматика и форма заболевания. Например, гнойная ангина протекает в более тяжелой форме чем катаральная и сопровождается повышенной температурой.
  • Иммунная система. Если она крепкая, то даже при сильной вирусной инфекции состояние малыша может стабилизироваться примерно через 3-4 дня.
  • Возраст. Чем меньше ребенок, тем продолжительнее будет его выздоровление при ОРВИ.

Обращаем Ваше внимание на то, что только врач может выявить причину повышенной температуры тела у ребенка и назначить необходимое лечение. До прихода врача обеспечьте малыша обильным питьем, успокойте его и уложите в постель.

Наверх к содержанию

РИНЗАсип® — для маленьких суперагентов при простуде и гриппе.

РИНЗАсип® для детей оказывает комплексное действие, облегчает симптомы простуды и поддерживает защитные силы ребенка для скорейшего выздоровления3. Препарат поможет снять повышенную температуру, устранить заложенность носа и облегчить головную боль3. РИНЗАсип® имеет приятный малиновый вкус.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

  1. И.М. Мельникова. Рациональное применение жаропонижающих средств при острых респираторных заболеваниях у детей. / И.М. Мельникова, Ю.Л. Мизерницкий // Медицинский совет №2, 2018, с. 77-81.
  2. Н.А. Коровина. Лихородка многообразие причин и сложность решения. / Н.А. Коровина, И.Н. Захарова // Медицинский совет. №2, 2013; с. 82-90.
  3. Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.

Что делать при повышенной температуре у ребенка?

Cоветы детского доктора Е.О.Комаровского

Повышение температуры тела — наиболее типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.

Главное из этих веществ — интерферон. Про него многие слышали, хотя бы потому, что в виде капель в нос он довольно часто назначается врачами. Интерферон это особый белок, обладающий способностью нейтрализовывать вирусы, а его количество имеет прямую связь с температурой тела — т.е. чем выше температура, тем больше интерферона. Количество интерферона достигает своего максимума на второй-третий день после повышения температуры и именно поэтому большинство ОРВИ благополучно заканчиваются на третий день болезни. Ежели интерферона мало — ребенок слабенький (не может отреагировать на инфекцию высокой температурой), или родители «сильно умные» — быстренько температуру «сбили» — то шансов на окончание болезни за три дня почти не остается. В этом случае вся надежда на антитела, которые покончат с вирусами обязательно, но вот сроки болезни будут совсем другими — около семи дней. Кстати, приведенная информация во многом объясняет два факта: отвечает на вопрос, почему «нелюбимые» дети болеют три дня, а «любимые» — неделю и на научном уровне объясняет народную мудрость касательно того, что леченый грипп проходит за 7 дней, а нелеченный — за неделю.

Каждый ребенок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играться при 39 градусах, но бывает всего 37,5, а он чуть ли не теряет сознание. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать.

Главное для нас следующее.

При повышении температуры тела у ребенка необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями — при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.

Два обязательных действия:

1. Обильное питье — чтобы было чем потеть.

2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16-18 градусов).

Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.

Внимание!

При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно!

Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т.п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.

Частички тепла уносятся из организма при испарении пота и, таким образом, понижается температура тела. Были придуманы несколько способов, позволяющих ускорить испарение. Например, поставить рядом с голеньким ребенком вентилятор; растереть его спиртом или уксусом (после растирания уменьшается поверхностное натяжение пота и он испаряется быстрее).

Для сведения

Измерение температуры тела, вероятно, самый популярный, широко распространенный, применяемый и известный медицинский тест. В клиническую практику его ввел немецкий терапевт Карл Рейнгольд Август (1815-1877), профессор Лейпцигского университета.

Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатилось жизнью за эти растирания! Если уж ребенок пропотел, то температура тела снизиться сама. А если Вы растираете сухую кожу — это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем Вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) — добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом — добавили отравление кислотой.

Вывод очевиден — никогда и ничем не растирайте. И вентиляторы тоже не нужны — поток прохладного воздуха, опять-таки, вызовет спазм сосудов кожи. Поэтому, если пропотел — переоденьте (перепеленайте) в сухое и теплое, после чего успокойтесь.

Чем выше температура тела, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении тем активнее необходимо поить. Оптимальный напиток для ребенка первого года жизни — отвар изюма. Для более старших детей — компот из сухофруктов. Чай с малиной резко усиливает образование пота. Поэтому Вы должны быть уверены в том, что есть, чем потеть, а, значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота). Но в любом случае малину детям до года давать не следует.

Если перебирает — это буду, а это не буду, то пусть уж лучше пьет что угодно (минеральную воду, отвары трав, калину, шиповник, смородину и т.д.), чем не пьет вообще.

Помните — жидкость нужна для того, чтобы не допустить сгущения крови. А любой напиток попадет из желудка в кровь только после того, как температура жидкости будет равна температуре желудка: дали холодное — не всосется, пока не нагреется, дали теплое — не всосется, пока не остынет.

Вывод: необходимо стремиться к тому, чтобы температура напитка, используемого для питья, была равна температуре тела (плюс минус 5 градусов не считается).

Бывают, и совсем нередко, ситуации, когда повышение температуры тела ребенком плохо переносится. Иногда повышение температуры тела для ребенка опасно потому, что у него есть какие-либо болезни нервной системы, и высокая температура тела может спровоцировать судороги. Да и, по большому счету, температура выше 39 градусов, которая держится больше часа, имеет отрицательных эффектов не меньше, чем положительных.

Таким образом, можно выделить три ситуации, когда имеет смысл применение лекарственных препаратов. Еще раз повторю:

1. Плохая переносимость температуры;

2. Сопутствующие болезни нервной системы;

3. Температура тела выше 39 градусов.

Сразу же отметим: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не решены указанные выше две главные задачи — не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении.

Для использования в домашних условия оптимален парацетамол (синонимы дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, эффералган, тайленол, хоть что-нибудь из перечисленного желательно иметь в свечах). Парацетамол лекарство уникальное по своей безопасности, даже превышение дозы в 2-3 раза, как правило, не приводит к сколько-нибудь серьезным последствиям, хотя сознательно этого делать не надо. Мало найдется препаратов, сравнимых с ним и по удобствам применения — таблетки, жевательные таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы, капли — выбирай, что душе угодно.

Некоторая полезная информация по поводу парацетамола.

1. Самое главное: эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ. При бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ парацетамол помогает не надолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добиться с его помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому, парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает родителям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура тела быстро снизилась, значит с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у ребенка нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует — тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.

2. Парацетамол выпускается сотнями фирм под сотнями самых различных наименований в десятках форм. Эффективность препарата определяется прежде всего дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим наименованием. Разница в цене — нередко десятикратная.

3. Поскольку парацетамол относится к препаратам, которые наиболее часто используются без помощи врача, следует знать способы его (парацетамола) применения. Дозы, как правило, указаны на упаковке.

4. Парацетамолом не лечат. Парацетамолом уменьшают выраженность конкретного симптома — повышенной температуры тела.

5. Парацетамол не используют планово, т.е. строго по часам, например, «по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день». Парацетамол дают лишь тогда, когда есть повод дать. Высокая температура — дали, нормализовалась, — не дали.

6. Нельзя давать парацетамол более 4-х раз в сутки и более 3-х суток подряд.

В любом случае, родители должны отдавать себе отчет в том, что самостоятельное использование парацетамола — лишь временная мера, позволяющая спокойно дождаться врача.

Применение других жаропонижающих лекарственных средств (аспирина, анальгина, ибупрофена) всегда следует согласовывать с врачом.

Литература

E.O. Комаровский. Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников

Изд-во Клиником, 2010, 608 с

Еще на эту тему:

  • Высокая температура у детей
  • Неинфекционная лихорадка у детей
  • Питание при повышенной температуре
  • Фиточаи для снижения температуры
Литература:
  1. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
  2. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
  3. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
  4. https://MedAboutMe.ru/articles/temperatura_pri_virusnoy_infektsii_u_rebenka_priznaki/.
  5. https://www.rinza.ru/statji/skolko-dergitsja-temperatura-u-rebenka.
  6. https://med39.ru/article/pediatria/temperatura_u_rebenka.html.
  7. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу