I вариант.
1. Для РС-инфекции характерна сезонность:
а) зимне-весенняя +
б) летне-осенняя
в) осенне-зимняя
2. Функции F-протеина РС вируса:
а) адгезия вируса на эпителиальных клетках
б) слияние клеток с образованием синцития +
в) оба варианта верны
3. Тяжесть состояния при бронхиолите обусловлена:
а) выраженными проявлениями интоксикации
б) нет верного ответа
в) дыхательной недостаточностью +
4. Аденовирусы содержат:
а) ДНК +
б) РНК
в) нет верного ответа
5. Аденовирусы устойчивы во внешней среде:
а) периодически
б) нет
в) да +
6. Для аденовирусной инфекции экссудативный характер воспаления:
а) не характерен
б) характерен +
в) зависит от факторов
7. Для аденовирусной инфекции, гепатоспленомегалия:
а) не характерна
б) зависит от факторов
в) характерна +
8. При гриппе интоксикационный и катаральный синдромы появляются:
а) катаральный синдром запаздывает +
б) одновременно
в) интоксикационный синдром запаздывает
9. Укажите этиотропное лечение гриппа:
а) амоксициллин
б) рибавирин
в) озельтамивир, занамивирин +
10. Вирус парагриппа содержит:
а) ДНК
б) РНК +
в) оба варианта верны
11. Клинический признак парагриппа:
а) ларингит +
б) бронхиолит
в) ангина
12. Вирусный круп чаще встречается у детей:
а) 3 — 5 лет
б) до 3 лет +
в) 4 — 8 лет
13. Вирус гриппа относится к семейству:
а) ортмиксовирусов +
б) пикорнавирусов
в) реовирусов
14. Фарингоконъюнктивальная лихорадка наблюдается при:
а) гриппе
б) риновирусной инфекции
в) аденовирусной инфекции +
15. При респираторно-синцитиальной инфекции у детей 1 года жизни отмечается:
а) бронхиолит +
б) диарея
в) конъюнктивит
16. Морфологической особенностью респираторно-синцитиальной инфекции является:
а) дистрофия, некроз эпителия дыхательных путей
б) образование симпластов и псевдогигантских клеток в эпителии бронхов и бронхиол +
в) подушкообразные разрастания эпителия бронхов
17. Вирусная пневмония возникает после начала ОРВИ на:
а) 5-6 день
б) 13-14 день
в) 2-3 день +
18. Дыхательная недостаточность 1 степени определяется клинически наличием:
а) одышки в покое
б) одышки при физической нагрузке +
в) втяжения межреберных промежутков, эпигастральной области
19. Бронхиолит встречается чаще у детей:
а) подросткового периода
б) после 3-х лет
в) первого года жизни +
20. Выберите из перечисленных вирусов ДНК-содержащий:
а) РС-вирус
б) аденовирус +
в) реовирус
II вариант.
1. Для какой ОРВИ вероятность развития крупа мала:
а) риновирусная инфекция +
б) РС инфекция
в) парагрипп
2. Для какой ОРВИ вероятность развития крупа наиболее велика:
а) РС инфекция
б) парагрипп +
в) грипп
3. Формой какой ОРВИ является ринофарингоконьюнктивальная лихорадка:
а) парагрипп
б) РС инфекция
в) аденовирусная инфекция +
4. Для какой ОРВИ характерно относительно длительное волнообразное течение с элементами рецидивирования:
а) риновирусная инфекция
б) аденовирусная инфекция +
в) РС инфекция
5. Для какой ОРВИ характерны налеты на небных миндалинах:
а) риновирусная инфекция
б) РС инфекция
в) аденовирусная инфекция +
6. При какой ОРВИ наиболее часто развиваются гипертермический и судорожный синдромы:
а) парагрипп
б) грипп +
в) РС инфекция
7. Поражение какого отдела дыхательных путей является наиболее типичным для парагриппа:
а) гортань +
б) носоглотка
в) бронхи
8. Какой синдром является наиболее типичным проявлением РС инфекции у детей первых месяцев жизни:
а) сегментарная пневмония
б) катар верхних дыхательных путей
в) бронхиолит +
9. Какой препарат является индуктором эндогенного интерферона:
а) мефенаминовая кислота +
б) интрон
в) диазолин
10. Что указывает в пользу аденовирусной инфекции при проведении дифференциального диагноза с инфекционным мононуклеозом:
а) тонзилит
б) фарингоконьюнктивит +
в) лимфаденопатия
11. Отметьте правильный ответ. Возбудитель гриппа относится к:
а) Ротавирусам
б) Пикорна — вирусам
в) Энтеровирусам
г) Ортомиксовирусам+
д) Арбовирусам
12. Что является источником инфекции при гриппе?
а) Больной человек+
б) Рековалесцент
в) Животные — резервуар вируса
г) Птицы — резервуар вируса
д) Все перечисленные
13. Как называется механизм передачи гриппа?
а) Воздушно — капельный+
б) Контактный
в) Фекально — оральный
г) Птицы — резервуар вируса
д) Все перечисленные
14. Определите, что является основными звеньями патогенеза гриппа?
а) Внедрение вируса в клетку эпителия и репродукция вируса
б) Вирусемия, токсемия
в) Поражение центральной и вегетативной нервной системы
г) Снижение иммунологической реактивности организма и активизация эндогенной бактериальной флоры
д) Все перечисленное+
15. Выберите, что из перечисленного в патогенезе гриппа приобретает определяющее значение:
а) Вирулентность вируса
б) Общий токсикоз
в) Состояние защитных сил организма
г) Резорбция гриппозного токсина
д) Все перечисленное+
16. Что из данного относится к основным клиническим симптомам гриппа:
а) Лихорадка, гиперемия лица
б) Катаральные явления
в) Гиперемия слизистой ротоглотки, отечность и зернистость задней стенки глотки
г) Озноб, недомогание, ломота, боли в мышцах
д) Все перечисленные+
17. Выберите верный ответ. Лабораторная диагностика гриппа осуществляется всеми перечисленными методами, кроме:
а) Культивации вируса в культурах ткани
б) Реакции связывания комплимента (РСК)
в) РИГА+
г) Иммунофлюоресценции
18. В каких клинических формах может протекать грипп?
а) Легкая, бессимптомная
б) Среднетяжелая
в) Тяжелая
г) Молниеносная (гипертоксическая)
д) Все перечисленные+
19. Чем сопровождаются тяжелые формы гриппа?
а) Носовыми кровотечениями
б) Снижением артериального давления
в) Высокой температурой
г) Одышкой, кашлем
д) Всем перечисленным+
20. Чем характеризуется клиническая картина гриппа у детей раннего возраста?
а) Поражением нервной системы
б) Судорожным и менингеальным синдромом
в) Дыхательной недостаточностью
г) Ложным крупом (с отеком легких и гортани)
д) Всем перечисленным+
Ответы на тест НМО “Грипп у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям)”
1. В настоящее время известно
1) 11 типов гемагглютинина;
2) 18 типов гемагглютинина;+
3) 11 типов нейраминидазы;+
4) 18 типов нейраминидазы.
2. В патогенез гриппа выделяют фазы
1) 1-я фаза — репродукция вируса в клетках органов дыхательной системы;+
2) 2-я фаза — вирусемия; токсические или токсико-аллергические реакции макроорганизма;+
3) 3-я фаза — развитие воспалительных процессов в органах дыхательной системы;+
4) 4-я фаза — обратное развитие патологического процесса.
3. В патогенезе гриппа выделяют
1) 3 фазы;
2) 4 фазы;
3) 5 фаз;+
4) 6 фаз.
4. Вирус гриппа типа C
1) не имеет N-антигена и мало изменчив;+
2) не имеет H-антигена и мало изменчив;
3) характеризуется значительно большей стабильностью антигенных свойств по сравнению с вирусами гриппа типов A и В;+
4) вызывает локальные эпидемические вспышки в детских коллективах.+
5. Возбудитель гриппа входит в семейство ортомиксовирусов (Оrthomyxoviridae), включающее
1) 3 рода;
2) 4 рода;
3) 5 родов;+
4) 6 родов.
6. Возбудитель гриппа является
1) бактерией;
2) простейшим;
3) ДНК-содержащим вирусом;
4) РНК-содержащим вирусом.+
7. Все известные в прошлом эпидемии гриппа типа A были вызваны одним из трех вирусов, имеющих следующие антигенные формулы
1) A/h2N1;+
2) A/H2N2;+
3) A/H3N2;+
4) A/H3N3.
8. Вследствие повсеместного распространения резистентных штаммов вирусов гриппа Не рекомендуются для лечения гриппа препараты
1) амантадин;+
2) римантадин;+
3) осельтамивир;
4) занамивир.
9. Встречаются только в популяции людей заболевания, вызываемые вирусами гриппа типа
1) А;
2) В;+
3) С;+
4) D.
10. Выявление специфических антител к вирусу гриппа в сыворотках крови выполняют с использованием
1) реакции торможения гемагглютинации;+
2) иммуноферментного анализа;+
3) реакции связывания комплементов;+
4) реакции иммунофлюоресценции.
11. Гемагглютинин (поверхностный антиген вируса гриппа) ответствен за
1) инвазию вируса в слизистые оболочки дыхательных путей;
2) адсорбцию, проникновение вируса в клетку;+
3) «раздевание» вируса;+
4) отделение почкующихся вирионов от клеточных рецепторов.+
12. Занамивир в форме порошка для ингаляций не следует применять распылением с помощью аэрозольного ингалятора из-за присутствия
1) лактозы, которая может поставить под угрозу дыхательную функцию;+
2) мальтозы, которая может поставить под угрозу дыхательную функцию;
3) сахарозы, которая может поставить под угрозу дыхательную функцию;
4) фруктозы, которая может поставить под угрозу дыхательную функцию.
13. Занамивир при лечении пациентов с вирусом гриппа рекомендуется
1) как препарат первой линии;
2) в случаях резистентности вируса A(h2N1) к осельтамивиру;+
3) беременным;+
4) пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.+
14. Имидазолилэтанамидпентандиовой кислоты противопоказан для профилактики и лечения гриппа при
1) повышенной чувствительности к любому компоненту препарата;+
2) дефиците лактазы, непереносимости лактозы;+
3) глюкозо-галактозноймальабсорбции;+
4) при почечной/печеночной недостаточности.
15. Источником инфекции при вирусе гриппа является
1) больной человек в остром периоде заболевания (первые 3-4 дня болезни);
2) больной человек в остром периоде заболевания (первые 5 — 7 дней болезни);+
3) реже — реконвалесцент, выделяющий вирус в течение недели от начала заболевания;
4) реже — реконвалесцент, выделяющий вирус в течение двух недель от начала заболевания.+
16. К индукторам интерферона относятся следующие препараты
1) кагоцел;+
2) риамиловир;
3) тилорон;+
4) оксодигидроакридинилацетатнатрия.+
17. К поверхностным антигенам вируса гриппа относятся
1) гемагглютинин;+
2) О-антиген;
3) нейраминидаза;+
4) L-антиген.
18. К путям передачи вируса гриппа относятся
1) воздушно-пылевым;+
2) воздушно-капельным;+
3) контактный;+
4) половой.
19. К симптомам и признакам инфекции нижних отделов дыхательного тракта при осложненном гриппе относятся
1) гипоксемия;+
2) одышка;
3) кашель с мокротой;
4) легочный инфильтрат.+
20. Лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя гриппа проводится в обязательном порядке при
1) госпитализации пациента по поводу ОРВИ верхних и нижних дыхательных путей;+
2) заболевании лиц с высоким риском неблагоприятного исхода гриппа и ОРВИ;+
3) регистрации очагов ОРВИ с множественными случаями заболеваний в организованных коллективах взрослых с числом пострадавших 5 и более человек в один инкубационный период;+
4) летальном исходе от гриппоподобного состояния.
21. На основании внутренних (сердцевидных) антигенов вирусы гриппа подразделяют на
1) 2 типа;
2) 3 типа;+
3) 4 типа;
4) 5 типов.
22. Наилучший лечебный эффект достигается в случаях начала применения противовирусных препаратов в первые
1) 6 часов от начала болезни;
2) 12 часов от начала болезни;+
3) 18 часов от начала болезни;
4) 24 часа от начала болезни.
23. Оптимальный срок сбора клинического материала у пациента с вирусом гриппа
1) в течение 3 суток после манифестации болезни;+
2) в первый день госпитализации;+
3) предпочтительно до начала противовирусной терапии;+
4) независимо от начала противовирусной терапии.
24. Осельтамивир при лечении неосложненного гриппа в амбулаторных и стационарных условиях назначают
1) по 50 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней внутрь;
2) по 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней внутрь;+
3) по 50 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней внутримышечно;
4) по 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней внутримышечно.
25. Острая респираторная инфекция — заболевание, для которого характерно острое начало болезни с повышением или без повышения температуры тела, а также наличие по крайней мере одного из следующих «респираторных» симптомов
1) кашель;+
2) фарингит;+
3) ларингит;
4) насморк.+
26. По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире ежегодные эпидемии гриппа приводят примерно к
1) 3 — 5 миллионам случаев тяжелых форм заболевания;+
2) 8 — 10 миллионам случаев тяжелых форм заболевания;
3) 25 — 50 тысячам случаев смерти;
4) 250 — 500 тысячам случаев смерти.+
27. По интенсивности эпидемического процесса при вирусе гриппа принято выделять
1) 2 варианта;
2) 3 варианта;
3) 4 варианта;
4) 5 вариантов.+
28. Полимеразная цепная реакция позволяет обнаружить нуклеиновые кислоты вируса гриппа в течение
1) 2-3 часов после представления образца;
2) 4-6 часов после представления образца;+
3) 8-10 часов после представления образца;
4) 12 часов после представления образца.
29. При бактериальных осложнениях (пневмония, синусит и так далее) в клиническом анализе крови
1) нарастает лейкоцитоз;+
2) нарастает палочкоядерныйнейтрофилез;+
3) увеличивается скорость оседания эритроцитов;+
4) нарастает лейкопения.
30. При вирусе гриппа рекомендуется госпитализировать пациентов
1) с тяжелым и средне — тяжелым течением гриппа;+
2) проживающих в общежитиях и в условиях неблагоприятных факторов жилой среды;+
3) в возрасте 60 лет и старше;
4) с хроническими заболеваниями легких.+
31. При лечении гриппа в амбулаторных и стационарных условиях ибупрофен назначают
1) при температуре тела выше 38 С°;+
2) при температуре тела 39 С° выше;
3) перорально по 200-400 мг 3-4 раза в сутки в течение 3-10 дней;+
4) в максимальной суточной дозе — 1000 мг.
32. При лечении пациентов с вирусом гриппа к отхаркивающим средствам НЕ относятся
1) ацетилцистеин;
2) гвайфенезин;
3) декстрометорфан;+
4) бромгексин.
33. При неосложненном течении гриппа в общем анализе мочи
1) отмечается увеличение плотности мочи;
2) отмечается лейкоцитурия;
3) отмечается цилиндрурия;
4) патологических изменений нет.+
34. При неосложненном течении гриппа для клинического анализа крови характерны
1) нормоцитоз или лейкопения;+
2) лейкоцитоз;
3) эозинопения;+
4) относительный лимфо- и моноцитоз.+
35. При осложненном течении вируса гриппа электрокардиограмма выявляет характерные для токсикоза изменения, которые проходят в течение
1) 3-4 дней;
2) 5-7 дней;
3) 1-2 недель;+
4) 3-4 недель.
36. При осложненных среднетяжелой, тяжелой и крайне тяжелой формах гриппа рекомендуется незамедлительно после поступления в стационар начать лечение
1) осельтамивиром;+
2) риамиловиром;
3) умифеновиром;
4) занамивиром.+
37. При сборе анамнеза при вирусе гриппа рекомендуется обратить внимание на
1) наличие контакта с пациентом гриппоподобным заболеванием или с пациентом с лабораторно подтвержденным диагнозом грипп в течение более чем 7 дней до появления первых клинических признаков болезни;
2) степень контакта с пациентом гриппоподобным заболеванием или с пациентом с лабораторно подтвержденным диагнозом грипп с учетом состоявшегося механизма и пути передачи инфекции;+
3) посещение территорий, неблагополучных в эпидемиологическом отношении по гриппу в течение 7 дней до клинической манифестации болезни;+
4) наличие вакцинопрофилактики гриппа у пациента.+
38. Продолжительность эпидемии гриппа в среднем составляет
1) 2 недели;
2) 4 недели;
3) 6 недель;
4) 8 недель.+
39. Противопоказания к экстракорпоральной мембранной оксигенации при лечении гриппа
1) тяжелые сопутствующие заболевания, с предсказанной продолжительностью жизни больного не более 5 лет;+
2) техническая невозможность венозного или артериального доступа;+
3) индекс массы тела > 35 кг/м2;
4) немедикаментозная кома (вследствие инсульта).+
40. Рекомендуется для определения степени тяжести заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний при вирусе гриппа оценить жизненно-важные показатели
1) частоту дыхательных движений;+
2) артериальное давление;+
3) венозное давление;
4) температуру тела.+
41. Рекомендуется исследование системы гемостаза при геморрагическом синдроме у пациентов с вирусом гриппа
1) активированное парциальное тромбопластиновоевремя;+
2) протромбиновое время по Квику;+
3) международное нормализованное отношение;
4) тромбиновое время и/или фибриноген.+
42. Рекомендуется начать лечение препаратами с прямым противовирусным действием не позднее
1) 12 часов после манифестации болезни;
2) 24 часов после манифестации болезни;
3) 36 часов после манифестации болезни;
4) 48 часов после манифестации болезни.+
43. Рекомендуется при осложненном течении гриппа при наличии аускультативных изменений в сердце выполнение электрокардиограммы, которая выявляет характерные для токсикоза изменения
1) снижение и зазубренность зубца Р;+
2) удлинение зубца Т в разных отведениях;
3) относительное снижение интервала Q-Т;
4) удлинение интервала Р-Q.+
44. Рекомендуется произвести забор не менее трех видов клинического материала у пациента с вирусом гриппа
1) смывы из полости носа и ротоглотки;+
2) носоглоточное отделяемое;+
3) биоптаты из придаточных пазух;
4) аспираты из трахеи, бронхоальвеолярный лаваж и биоптатылегких.+
45. Рентгенографическое исследование органов грудной клетки выполняется всем госпитализированным в стационар с подозрением на грипп, так как по данным ВОЗ пневмония развивается у
1) 10% заболевших;+
2) 20% заболевших;
3) 40% госпитализированных;
4) 50% госпитализированных.+
46. Согласно клинической классификации разделяют грипп
1) по течению;+
2) по тяжести;+
3) по длительности;
4) по характеру течения.+
47. Способность вируса гриппа к антигенной изменчивости определяет высокую восприимчивость населения и основные эпидемиологические особенности этой инфекции
1) распространение в регионах с холодным климатом;
2) повсеместное распространение;+
3) короткие интервалы между эпидемиями (1 — 2 года для гриппа типа A и 2 — 4 — для гриппа типа В);+
4) вовлечение в эпидемический процесс всех возрастных групп населения.+
48. Суточная доза риамиловира при лечении гриппа составляет
1) 250 мг;
2) 500 мг;
3) 750 мг;+
4) 1000 мг.
49. Схема применения занамивира при лечении пациентов с вирусом гриппа
1) 2 ингаляции (по 5 мг каждая);+
2) 2 раза в сутки;+
3) 3 раза в сутки;
4) в течение 5 дней.+
50. Умифеновир при лечении гриппа противопоказан
1) при повышенной чувствительности к любому компоненту препарата;+
2) в первом триместре беременности;+
3) в период грудного вскармливания;
4) при почечной/печеночной недостаточности.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Тест с ответами по теме «Грипп у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Продолжительность эпидемии гриппа в среднем составляет 8 недель.
Грипп — острая вирусная инфекционная болезнь с воздушно-капельным путем передачи возбудителя, характеризующаяся острым началом, лихорадкой (с температурой 38°C и выше), общей интоксикацией и поражением дыхательных путей. Источником инфекции является больной человек в остром периоде заболевания (первые 5 — 7 дней болезни), в том числе с легкой или бессимптомной формой, реже — реконвалесцент, выделяющий вирус в течение двух недель от начала заболевания. Своевременное назначение противовирусных препаратов способствует существенному снижению длительности периода, в который пациент является источником инфекции. Вирусы гриппа циркулируют среди населения не только в период эпидемий, но и в межэпидемический период, вызывая спорадические заболевания, реже вспышки. Об эпидемии говорят тогда, когда одновременно заболевает гриппом большое число людей в одной стране. Продолжительность эпидемии гриппа в среднем составляет 8 недель. В случае пандемии грипп поражает одновременно большое число людей в разных странах. В этом случае заболевание вызывается новыми серотипами вируса гриппа, к которым восприимчива подавляющая часть населения. Поэтому вирус распространяется с очень высокой скоростью и вызывает заболевание в очень тяжелой форме. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире ежегодные эпидемии гриппа приводят примерно к 3 — 5 млн. случаев тяжелых форм заболевания и примерно к 250 — 500 тыс. случаев смерти. Большинство случаев смерти, связанных с гриппом, в промышленно развитых странах происходит среди людей 65 лет и старше. Вместе с тем осложнения после гриппа возникают не только у лиц, входящих в группу риска, но и у молодых здоровых людей. Так, в эпидемический сезон 2015 — 2016 гг. в структуре умерших от гриппа в РФ (по данным из опорных баз ФЦГ и ЦЭЭГ, осуществляющих мониторинг в 59 городах) 71,3% составили заболевшие в возрасте 32-64 лет.
1. В настоящее время известно
1) 11 типов гемагглютинина;
2) 18 типов гемагглютинина;+
3) 11 типов нейраминидазы;+
4) 18 типов нейраминидазы.
2. В патогенез гриппа выделяют фазы
1) 1-я фаза — репродукция вируса в клетках органов дыхательной системы;+
2) 2-я фаза — вирусемия; токсические или токсико-аллергические реакции макроорганизма;+
3) 3-я фаза — развитие воспалительных процессов в органах дыхательной системы;+
4) 4-я фаза — обратное развитие патологического процесса.
3. В патогенезе гриппа выделяют
1) 3 фазы;
2) 4 фазы;
3) 5 фаз;+
4) 6 фаз.
4. Вирус гриппа типа C
1) не имеет N-антигена и мало изменчив;+
2) не имеет H-антигена и мало изменчив;
3) характеризуется значительно большей стабильностью антигенных свойств по сравнению с вирусами гриппа типов A и В;+
4) вызывает локальные эпидемические вспышки в детских коллективах.+
5. Возбудитель гриппа входит в семейство ортомиксовирусов (Оrthomyxoviridae), включающее
1) 3 рода;
2) 4 рода;
3) 5 родов;+
4) 6 родов.
6. Возбудитель гриппа является
1) бактерией;
2) простейшим;
3) ДНК-содержащим вирусом;
4) РНК-содержащим вирусом.+
7. Все известные в прошлом эпидемии гриппа типа A были вызваны одним из трех вирусов, имеющих следующие антигенные формулы
1) A/h2N1;+
2) A/H2N2;+
3) A/H3N2;+
4) A/H3N3.
8. Вследствие повсеместного распространения резистентных штаммов вирусов гриппа Не рекомендуются для лечения гриппа препараты
1) амантадин;+
2) римантадин;+
3) осельтамивир;
4) занамивир.
9. Встречаются только в популяции людей заболевания, вызываемые вирусами гриппа типа
1) А;
2) В;+
3) С;+
4) D.
10. Выявление специфических антител к вирусу гриппа в сыворотках крови выполняют с использованием
1) реакции торможения гемагглютинации;+
2) иммуноферментного анализа;+
3) реакции связывания комплементов;+
4) реакции иммунофлюоресценции.
11. Гемагглютинин (поверхностный антиген вируса гриппа) ответствен за
1) инвазию вируса в слизистые оболочки дыхательных путей;
2) адсорбцию, проникновение вируса в клетку;+
3) «раздевание» вируса;+
4) отделение почкующихся вирионов от клеточных рецепторов.+
12. Занамивир в форме порошка для ингаляций не следует применять распылением с помощью аэрозольного ингалятора из-за присутствия
1) лактозы, которая может поставить под угрозу дыхательную функцию;+
2) мальтозы, которая может поставить под угрозу дыхательную функцию;
3) сахарозы, которая может поставить под угрозу дыхательную функцию;
4) фруктозы, которая может поставить под угрозу дыхательную функцию.
13. Занамивир при лечении пациентов с вирусом гриппа рекомендуется
1) как препарат первой линии;
2) в случаях резистентности вируса A(h2N1) к осельтамивиру;+
3) беременным;+
4) пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.+
14. Имидазолилэтанамидпентандиовой кислоты противопоказан для профилактики и лечения гриппа при
1) повышенной чувствительности к любому компоненту препарата;+
2) дефиците лактазы, непереносимости лактозы;+
3) глюкозо-галактозноймальабсорбции;+
4) при почечной/печеночной недостаточности.
15. Источником инфекции при вирусе гриппа является
1) больной человек в остром периоде заболевания (первые 3-4 дня болезни);
2) больной человек в остром периоде заболевания (первые 5 — 7 дней болезни);+
3) реже — реконвалесцент, выделяющий вирус в течение недели от начала заболевания;
4) реже — реконвалесцент, выделяющий вирус в течение двух недель от начала заболевания.+
16. К индукторам интерферона относятся следующие препараты
1) кагоцел;+
2) риамиловир;
3) тилорон;+
4) оксодигидроакридинилацетатнатрия.+
17. К поверхностным антигенам вируса гриппа относятся
1) гемагглютинин;+
2) О-антиген;
3) нейраминидаза;+
4) L-антиген.
18. К путям передачи вируса гриппа относятся
1) воздушно-пылевым;+
2) воздушно-капельным;+
3) контактный;+
4) половой.
19. К симптомам и признакам инфекции нижних отделов дыхательного тракта при осложненном гриппе относятся
1) гипоксемия;+
2) одышка;
3) кашель с мокротой;
4) легочный инфильтрат.+
20. Лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя гриппа проводится в обязательном порядке при
1) госпитализации пациента по поводу ОРВИ верхних и нижних дыхательных путей;+
2) заболевании лиц с высоким риском неблагоприятного исхода гриппа и ОРВИ;+
3) регистрации очагов ОРВИ с множественными случаями заболеваний в организованных коллективах взрослых с числом пострадавших 5 и более человек в один инкубационный период;+
4) летальном исходе от гриппоподобного состояния.
21. На основании внутренних (сердцевидных) антигенов вирусы гриппа подразделяют на
1) 2 типа;
2) 3 типа;+
3) 4 типа;
4) 5 типов.
22. Наилучший лечебный эффект достигается в случаях начала применения противовирусных препаратов в первые
1) 6 часов от начала болезни;
2) 12 часов от начала болезни;+
3) 18 часов от начала болезни;
4) 24 часа от начала болезни.
23. Оптимальный срок сбора клинического материала у пациента с вирусом гриппа
1) в течение 3 суток после манифестации болезни;+
2) в первый день госпитализации;+
3) предпочтительно до начала противовирусной терапии;+
4) независимо от начала противовирусной терапии.
24. Осельтамивир при лечении неосложненного гриппа в амбулаторных и стационарных условиях назначают
1) по 50 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней внутрь;
2) по 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней внутрь;+
3) по 50 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней внутримышечно;
4) по 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней внутримышечно.
25. Острая респираторная инфекция — заболевание, для которого характерно острое начало болезни с повышением или без повышения температуры тела, а также наличие по крайней мере одного из следующих «респираторных» симптомов
1) кашель;+
2) фарингит;+
3) ларингит;
4) насморк.+
26. По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире ежегодные эпидемии гриппа приводят примерно к
1) 3 — 5 миллионам случаев тяжелых форм заболевания;+
2) 8 — 10 миллионам случаев тяжелых форм заболевания;
3) 25 — 50 тысячам случаев смерти;
4) 250 — 500 тысячам случаев смерти.+
27. По интенсивности эпидемического процесса при вирусе гриппа принято выделять
1) 2 варианта;
2) 3 варианта;
3) 4 варианта;
4) 5 вариантов.+
28. Полимеразная цепная реакция позволяет обнаружить нуклеиновые кислоты вируса гриппа в течение
1) 2-3 часов после представления образца;
2) 4-6 часов после представления образца;+
3) 8-10 часов после представления образца;
4) 12 часов после представления образца.
29. При бактериальных осложнениях (пневмония, синусит и так далее) в клиническом анализе крови
1) нарастает лейкоцитоз;+
2) нарастает палочкоядерныйнейтрофилез;+
3) увеличивается скорость оседания эритроцитов;+
4) нарастает лейкопения.
30. При вирусе гриппа рекомендуется госпитализировать пациентов
1) с тяжелым и средне — тяжелым течением гриппа;+
2) проживающих в общежитиях и в условиях неблагоприятных факторов жилой среды;+
3) в возрасте 60 лет и старше;
4) с хроническими заболеваниями легких.+
31. При лечении гриппа в амбулаторных и стационарных условиях ибупрофен назначают
1) при температуре тела выше 38 С°;+
2) при температуре тела 39 С° выше;
3) перорально по 200-400 мг 3-4 раза в сутки в течение 3-10 дней;+
4) в максимальной суточной дозе — 1000 мг.
32. При лечении пациентов с вирусом гриппа к отхаркивающим средствам НЕ относятся
1) ацетилцистеин;
2) гвайфенезин;
3) декстрометорфан;+
4) бромгексин.
33. При неосложненном течении гриппа в общем анализе мочи
1) отмечается увеличение плотности мочи;
2) отмечается лейкоцитурия;
3) отмечается цилиндрурия;
4) патологических изменений нет.+
34. При неосложненном течении гриппа для клинического анализа крови характерны
1) нормоцитоз или лейкопения;+
2) лейкоцитоз;
3) эозинопения;+
4) относительный лимфо- и моноцитоз.+
35. При осложненном течении вируса гриппа электрокардиограмма выявляет характерные для токсикоза изменения, которые проходят в течение
1) 3-4 дней;
2) 5-7 дней;
3) 1-2 недель;+
4) 3-4 недель.
36. При осложненных среднетяжелой, тяжелой и крайне тяжелой формах гриппа рекомендуется незамедлительно после поступления в стационар начать лечение
1) осельтамивиром;+
2) риамиловиром;
3) умифеновиром;
4) занамивиром.+
37. При сборе анамнеза при вирусе гриппа рекомендуется обратить внимание на
1) наличие контакта с пациентом гриппоподобным заболеванием или с пациентом с лабораторно подтвержденным диагнозом грипп в течение более чем 7 дней до появления первых клинических признаков болезни;
2) степень контакта с пациентом гриппоподобным заболеванием или с пациентом с лабораторно подтвержденным диагнозом грипп с учетом состоявшегося механизма и пути передачи инфекции;+
3) посещение территорий, неблагополучных в эпидемиологическом отношении по гриппу в течение 7 дней до клинической манифестации болезни;+
4) наличие вакцинопрофилактики гриппа у пациента.+
38. Продолжительность эпидемии гриппа в среднем составляет
1) 2 недели;
2) 4 недели;
3) 6 недель;
4) 8 недель.+
39. Противопоказания к экстракорпоральной мембранной оксигенации при лечении гриппа
1) тяжелые сопутствующие заболевания, с предсказанной продолжительностью жизни больного не более 5 лет;+
2) техническая невозможность венозного или артериального доступа;+
3) индекс массы тела > 35 кг/м2;
4) немедикаментозная кома (вследствие инсульта).+
40. Рекомендуется для определения степени тяжести заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний при вирусе гриппа оценить жизненно-важные показатели
1) частоту дыхательных движений;+
2) артериальное давление;+
3) венозное давление;
4) температуру тела.+
41. Рекомендуется исследование системы гемостаза при геморрагическом синдроме у пациентов с вирусом гриппа
1) активированное парциальное тромбопластиновоевремя;+
2) протромбиновое время по Квику;+
3) международное нормализованное отношение;
4) тромбиновое время и/или фибриноген.+
42. Рекомендуется начать лечение препаратами с прямым противовирусным действием не позднее
1) 12 часов после манифестации болезни;
2) 24 часов после манифестации болезни;
3) 36 часов после манифестации болезни;
4) 48 часов после манифестации болезни.+
43. Рекомендуется при осложненном течении гриппа при наличии аускультативных изменений в сердце выполнение электрокардиограммы, которая выявляет характерные для токсикоза изменения
1) снижение и зазубренность зубца Р;+
2) удлинение зубца Т в разных отведениях;
3) относительное снижение интервала Q-Т;
4) удлинение интервала Р-Q.+
44. Рекомендуется произвести забор не менее трех видов клинического материала у пациента с вирусом гриппа
1) смывы из полости носа и ротоглотки;+
2) носоглоточное отделяемое;+
3) биоптаты из придаточных пазух;
4) аспираты из трахеи, бронхоальвеолярный лаваж и биоптатылегких.+
45. Рентгенографическое исследование органов грудной клетки выполняется всем госпитализированным в стационар с подозрением на грипп, так как по данным ВОЗ пневмония развивается у
1) 10% заболевших;+
2) 20% заболевших;
3) 40% госпитализированных;
4) 50% госпитализированных.+
46. Согласно клинической классификации разделяют грипп
1) по течению;+
2) по тяжести;+
3) по длительности;
4) по характеру течения.+
47. Способность вируса гриппа к антигенной изменчивости определяет высокую восприимчивость населения и основные эпидемиологические особенности этой инфекции
1) распространение в регионах с холодным климатом;
2) повсеместное распространение;+
3) короткие интервалы между эпидемиями (1 — 2 года для гриппа типа A и 2 — 4 — для гриппа типа В);+
4) вовлечение в эпидемический процесс всех возрастных групп населения.+
48. Суточная доза риамиловира при лечении гриппа составляет
1) 250 мг;
2) 500 мг;
3) 750 мг;+
4) 1000 мг.
49. Схема применения занамивира при лечении пациентов с вирусом гриппа
1) 2 ингаляции (по 5 мг каждая);+
2) 2 раза в сутки;+
3) 3 раза в сутки;
4) в течение 5 дней.+
50. Умифеновир при лечении гриппа противопоказан
1) при повышенной чувствительности к любому компоненту препарата;+
2) в первом триместре беременности;+
3) в период грудного вскармливания;
4) при почечной/печеночной недостаточности.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- https://liketest.ru/medicina/test-s-otvetami-orvi-i-gripp.html.
- https://medtema.ru/otvety-na-test-gripp-u-vzroslyh-po-utverzhdennym-klinicheskim-rekomendacijam/.
- https://24forcare.com/testy/test-s-otvetami-po-teme-gripp-u-vzroslyx/.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
