Тянет сердце при простуде

Боль в области сердца после гриппа, простуды и ОРВИ

Вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекции — наиболее частые возбудители ОРВИ. Объединяет эту группу заболеваний сходная клиническая картина с острым началом, появление катаральных симптомов и воспаление дыхательных путей. Частое осложнение болезни — боль в сердце после простуды, которая может свидетельствовать о синдроме интоксикации или генерализации инфекционного вирусного процесса.

Признаки респираторной инфекции

Характерные симптомы ОРВИ:

• повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• слабость;
• ломота в теле;
• повышенная утомляемость;
• головная боль и светобоязнь;
• насморк;
• кашель;
• боль, першение в горле;
• тахикардия, периодические болезненные ощущения в сердце.

Учитывая инфекционную природу заболевания, лечение при ОРВИ назначает врач-терапевт (семейный доктор) после первых признаков недомогания. Лечебные мероприятия при патологии дыхательных путей включают устранение проявлений интоксикации и предупреждение развития вторичной бактериальной реинфекции.

При рациональном лечении выздоровление наступает на 7-10 день. Если отказаться от приема препаратов, значительно повышается риск развития осложнений.

При инфекционных заболеваниях поражение сердца и сосудов развивается по нескольким причинам. В первую очередь, кардиоваскулярная система служит мишенью для вирусных агентов и бактерий, циркулирующих в кровотоке, которые непосредственно влияют на исход болезни. Также заболевание инфекционной природы играет роль усугубляющего фактора при врожденной или приобретенной патологии сердца.

Типичные симптомы осложнений — боли в области сердца после ОРВИ, прогрессирующая слабость и повышение температуры тела, появление которых свидетельствует об инфекционном миокардите, перикардите, ревматической лихорадке.

Почему возникает дискомфорт в груди

Выраженность и продолжительность симптомов при заражении респираторной инфекцией дыхательных путей зависит от состояния иммунной системы и природы возбудителя. Ниже представлены основные причинно-следственные связи генерализации инфекционного процесса и его влияния на сердечно-сосудистую группу органов:

1. При заражении инфекция через дыхательные пути и пищеварительный тракт попадает в кровоток.
2. Проявления интоксикации отражают острую стадию вирусемии, активного размножения инфекции.
3. Для ОРВИ характерно острое начало с повышением температуры в первые дни болезни до 39 градусов.
4. На фоне лихорадки и обезвоживания учащается сердцебиение до 80-100 ударов в минуту, появляется тахикардия.
5. Помимо общих катаральных симптомов появляются болезненные ощущения и ломота во всем теле.
6. Периодическая неинтенсивная боль в сердце иногда связана с воспалением трахеи или бронхов, раздражения во время кашля участка плевры легкого.

• Осложнением инфекционного заболевания бывает миокардит ревматической и неревматической этиологии.
• Ведущий симптом вирусного миокардита и ревмокардита — боль в сердце после ОРВИ спустя одну-две недели.

В острую фазу болезни циркулирующие в кровотоке вирусы воздействуют на свертывающую систему крови, вызывая воспаление и разрушение мелких капилляров. После этого попадают во внесосудистое русло и проникают в мышечные клетки миокарда (кардиомиоциты). Под токсическим влиянием инфекционных агентов в сердце появляются очаги некроза и воспаления. В ответ на это иммунная система продуцирует антимиокардиальные антитела, и заболевание приобретает хроническое течение с периодами обострения и ремиссии. Без должного лечения патология переходит в тяжелую форму.

Для миокардита и кардиальной формы ревмокардита специфичен симптом боли в области сердца после гриппа. Также пациента беспокоят:

• учащенное сердцебиение и постоянные давящие, распирающие боли в сердце;
• усиливающаяся одышка при обычной физической нагрузке, работе по дому, ходьбе на расстояние до 100-200 метров;
• ночная потливость, бледность кожи;
• субфебрильная температура более двух недель;
• понижение артериального давления до 110/70 мм рт. ст.;
• нарушение ритма сердца, тахиаритмия.

При появлении таких симптомов немедленно обращаются к врачу. Самостоятельное лечение только усугубляет состояние и приводит к нежелательным последствиям, развитию сердечной недостаточности и декомпенсации.

Что делать

10 простых правил помогут предупредить осложнения ОРВИ в любом возрасте:

1. Обращаются за медицинской помощью в первый день появления признаков инфекции дыхательных путей и недомогания.
2. До 18 лет при простуде вызывают врача-педиатра или семейного доктора.
3. После 18 лет направляются к терапевту или инфекционисту.
4. Самостоятельно болезнь не лечат, тем более не принимают антибиотики.
5. Минимизируют риск осложнений, только соблюдая назначения и рекомендации медперсонала.
6. Если после простуды появился дискомфорт и боль в сердце, пациент незамедлительно обращается к лечащему доктору и проходит необходимые обследования.
7. Чтобы диагностировать миокардит и ревматический кардит, сдают кровь и мочу для клинического, биохимического анализов и маркеров воспаления, делают рентген легких, УЗИ и ЭХО-КГ сердца, электрокардиограмму.
8. При выявлении признаков поражения сердца сдают кровь на специфические маркеры миокардита — антимиокардиальные антитела, выполняют ПЦР-диагностику возбудителя инфекции, делают бактериальный посев крови.
9. Перечень анализов для обследования корректирует лечащий врач-кардиолог или терапевт.
10. По данным указанных тестов доктор назначает специфическую терапию в условиях кардиологического стационара.

Правила лечения и режим больного

Осложнения острой формы ОРВИ — миокардит и ревматический кардит — лечат в стационаре под наблюдением. Пациентам предписывают постельный режим на срок госпитализации. Терапию проводят в трех направлениях:

1. Устранение причины заболевания, этиологического фактора, возбудителя инфекции. Для этого врач назначает противовирусные и антибактериальные препараты с учетом чувствительности флоры.
2. Борьба с проявлениями заболевания — гипертермией, синдромом интоксикации. В схему лечения добавляют противовоспалительные препараты, антигистаминные средства, иммуносупрессоры при аутоиммунном кардите.
3. Поддерживающее метаболическое лечение, направленное на укрепление защитных свойств организма. К таким медикаментам относятся витаминные средства, комплексы с калием, магнием, препараты на основе мельдония, инозина.

Профилактика

Доказанный метод профилактики вторичных заболеваний сердечно-сосудистой системы — вакцинация. В лечебных учреждениях доступны вакцины против вирусов гриппа, менингококковой инфекции, гепатитов и других возбудителей. Соблюдение мер гигиены, частое мытье рук и использование дезинфицирующих средств поможет предотвратить заражение в общественных местах.

При появлении первых признаков простуды рекомендуют соблюдать постельный режим.

Если в течение недели не наблюдают улучшения состояния пациента, или его беспокоит возникшая после гриппа боль в сердце — немедленно обращаются к врачу.

Что ж так сердце растревожено? При гриппе и ОРВИ возможны осложнения на сердце?

Среди множества осложнений, которые вызывает неправильное лечение ОРВИ и гриппа, проблемы с сердцем и сосудами являются одними из самых опасных и распространенных. Мы привыкли болеть на ногах и переносить вирусные инфекции в обычном рабочем ритме, но искренне удивляемся, когда получаем неприятные последствия. О том, какие категории населения особо подвержены сердечно-сосудистым осложнениям, как правильно лечиться от вируса и как предотвратить риск осложнений, мы поговорили с экспертами — О. Драпкиной (профессором, доктором медицинских наук, заместителем директора по научной и лечебной работе ФГБУ «ГНИЦПМ» минздрава России) и В. Зарубаевым (кандидатом биологических наук, руководителем лаборатории экспериментальной химиотерапии ФГБУ НИИ гриппа минздравсоцразвития России).

Источник: фотоархив Pravda.Ru

Pravda.ru: — Начать хочется с вопроса на первый взгляд довольно простого. Почему именно сердце? Отчего сердечная мышца начинает давать сбои?

О. Драпкина: — Причины бывают разные. Во время гриппа или ОРВИ повышается температура тела, а вместе с ней увеличивается частота сердечных сокращений и, соответственно, нагрузка на сердце. И если пораженный вирусом человек уже имеет сердечно-сосудистые заболевания, допустим ишемическую болезнь или хроническую сердечную недостаточность, то повышение температуры может пагубно сказаться на работе сердца.

Второе — это непосредственное воздействие вируса, который разрушает клетки организма. Реакции на разрушающее действие вируса всегда непредсказуемы, тем более если борьба с вирусом либо ведется неправильно, либо не ведется вовсе. В таких условиях чаще всего развивается миокардит — это воспаление сердечной мышцы, миокарда.

Pravda.ru: — Сразу возникает вопрос, а есть ли какие-то способы во время болезни снизить риск осложнений?

В. Зарубаев: — Для начала нужно понимать, как именно действует вирус. Он попадает в организм, активно делится и разрушает клетки. Впрочем, не сам вирус, а реакция иммунитета на него и обеспечивает дополнительную нагрузку на организм и, соответственно, повышает риск осложнений. Также многое зависит от того, какой у пациента вирус. Если он точно знает, что болеет гриппом, который является самым тяжелым видом ОРВИ, то лучше принимать специальные узкопрофильные препараты.

Ну а если у заболевшего простой ОРВИ или другие вирусы, то тогда нужно использовать универсальные противовирусные препараты широкого спектра действия — они прекрасно помогают. Правда, при выборе противовирусных препаратов нужно обращать пристальное внимание на их доказательную базу, что очень важно.

Если брать наиболее эффективные противовирусные препараты, то действующее вещество умифеновир, которое входит в состав Арбидола, получило одобрение Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Проведенное по нему исследование стало первым в нашей стране, которое прошло в соответствии с мировыми стандартами и нормами.

С другим действующим веществом — осельтамивиром (Тамифлю) — ситуация немного иная: препараты, в которых оно содержится, на данный момент считаются эффективными только в борьбе с гриппом, но также официально рекомендованы для применения ВОЗ.

А вообще способ исключить сердечно-сосудистые осложнения прост: во время болезни нужно болеть. Соблюдать постельный режим, избегать холодной температуры, волнений и переживаний — все это позволит организму восстановиться как можно скорее. Самое главное: во время болезни нельзя находиться на ногах — надо лежать, лечиться, сбивать высокую температуру, оперативно принимать меры. Все это значительно снижает риск сердечно-сосудистых осложнений.

Также стоит отказаться от алкоголя и курения, ведь эти пагубные привычки серьезно снижают иммунный ответ. И, конечно, следует быть начеку и не пускать болезнь на самотек. Насморк, резь в глазах, головная боль — это не просто небольшая усталость организма, а первые звоночки, оперативно реагируя на которые вы сможете избежать осложнений.

Pravda.ru: — Кто входит в группу риска сердечно-сосудистых осложнений?

О. Драпкина: — Это как совсем маленькие дети, так и пожилые пациенты, беременные женщины, то есть те, у кого понижен иммунитет. Также в группе риска те, чей организм плохо борется с инфекцией, например люди с хроническими неинфекционными заболеваниями. Почечная недостаточность, сердечная недостаточность, патологии печени, цирроз печени — все эти заболевания повышают риск усугубления течения ОРВИ и гриппа. И, конечно, такие факторы, как повышенное давление, перепады температуры, изменение погоды, могут спровоцировать развитие скрытых осложнений сердечно-сосудистой системы.

Pravda.ru: — Как простому человеку определить, что пошло осложнение на сердце? Как оно протекает?

О. Драпкина: — Протекает по-разному: от молниеносных изменений с очень серьезными последствиями, вплоть до летального исхода, до хронического процесса, который может проявляться нарушениями ритмов сердца, небольшой температурой и в завершение опять же сердечной недостаточностью. Если после того, как течение ОРВИ и гриппа закончилось, скачки температуры продолжаются и приводят к слабости, то это тревожный звонок.

Также не нужно тянуть с ЭКГ, если есть ощущение перебоев работы сердечной мышцы, ее замирания и кувыркания, выражаясь образно. Когда такие симптомы присутствуют, то это повод незамедлительно обратиться к врачу.

Болезни сердца и простуда: кто кого?

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Болезни сердца и простуда — плохие товарищи. При простуде вирус проникает в организм и нагружает сердечно-сосудистую систему. Если человек болен сердцем, оно страдает еще больше. Поэтому при лечении простуды нужно не забывать о своих обычных препаратах, которые вы употребляли до того, как простудились. Каковы особенности заболеваний сердца при простуде?

Читайте также: Грипп при сердечных заболеваниях

Опасна ли простуда при болезнях сердца?

Да, довольно опасна. Но не сама по себе, а ее последствия и влияние на организм. Простуда часто дает такие осложнения, как пневмония, которая лишает кровь кислорода, поступающего к сердцу. От этого человек может испытывать затруднения с дыханием и самочувствием. На больного сердцем при простуде может накатить слабость, ему может стать плохо, ночью может быть одышка.

Эти нагрузки очень опасны для сердца. Оно с большим усилием перекачивает кровь, и человек может задыхаться и чувствовать себя плохо даже при медленной ходьбе, а если пациент поднимается по ступенькам, нагрузка еще больше увеличивается. Особенно это опасно для людей, страдающих от сердечной недостаточности.

Каких препаратов от простуды следует избегать при заболеваниях сердца?

Прежде всего, следует избегать средств для лечения простуды, которые содержат деконгестанты. Как свидетельствуют данные Американской ассоциации кардиологов, при простуде нельзя использовать деконгестанты, особенно людям с повышенным артериальным давлением. Лекарства с этим веществом в составе повышают артериальное давление еще больше. Это грозит инсультом. Альтернативой этим лекарствам является известный препарат колдрекс. И все же, принимая решение о принимаемых препаратах, обязательно советуйтесь с лечащим врачом, который порекомендует вам оптимальный вариант лечения.

Как средства от простуды взаимодействуют с другими препаратами?

Если средства от простуды и для лечения сердца подобраны неправильно (а такое часто может случиться при самолечении), они могут противодействовать друг с другом. Средства от простуды могут нейтрализовать препараты для лечения сердца, и те не помогут в самый ответственный момент. Еще нужно внимательно читать этикетки препаратов, не повышают или не понижают ли они давление людей, у которых оно скачкообразное или не в норме.

Обязательно нужно проконсультироваться у врача, прежде чем вы начнете принимать препараты против простуды и для поддержки работы сердца. И еще обязательно нужно уведомить врача о том, какие препараты вы принимаете (даже самые безобидные) и какие принимали до этого. Это касается и рецептурных, и безрецептурных препаратах.

Меры профилактики против простуды при сердечно-сосудистых заболеваниях

Даже если вы очень страдаете от заболеваний сердца, это не повод прекратить прогулки на свежем воздухе и простейшие физические упражнения. Даже после перенесенного инфаркта пациентам рекомендуется плавание — оно разгружает кости и сосуды, а также закаляет.

Закалка — важное средство против простудных заболеваний, но необходимо также проводить самые простые меры профилактики. Прежде всего, это тщательное и регулярное мытье рук. Мытье рук с мылом убирает с поверхности рук вредные бактерии и вирусы, которые являются источником заражения. А если вы не будете болеть простудами, то и сердце не получит дополнительной нагрузки.

Иммунизация как средство защиты сердца

Парадоксально: сделав прививку от гриппа, вы защищаете собственное сердце. Это происходит потому, что прививка защищает от множества вирусов, которые способны спровоцировать грипп и простуду (причина простуды — почти во всех случаях вирусы).

Поэтому посоветуйтесь со своим лечащим врачом о возможности проведения ежегодной иммунизации. Ее нужно проводить до октября, а действие вакцины начинается через две недели после того, как человеку сделали инъекцию. Но даже если вы не провели вакцинацию вовремя, не поздно это сделать и в другое время, если только вы не страдаете в этот момент от острого респираторного заболевания, не кормите грудью и у вас не повышена температура.

Болезни сердца и простуда не доставят вам неприятностей, если вы заботитесь о своем здоровье, занимаясь спортом, включая в рацион питания достаточно витаминов и избегая вредных привычек.