Топ-7 инфекций, которые можно подхватить при рукопожатии
Еще пару месяцев назад рукопожатие считалось опасной привычкой. Пандемия заставила человечество пересмотреть взгляды на способы приветствия, но с течением времени рукопожатия стали возвращаться в нашу жизнь. А зря. Не только коронавирус, но и другие инфекции могут передаваться от ладони к ладони. MedMe выяснял, какие еще опасности подстерегают нас при этом распространенном виде приветствия.
По данным исследования ученых из University of Colorado, на руках среднестатистического человека можно обнаружить примерно 3,2 тысячи бактерий 150 видов. За свою жизнь обычный мужчина пожимает руку около 15 тысяч раз — по крайней мере, так было в допандемические времена.
Исследование ученых из University of Colorado, результаты которого были опубликованы в 2008 году, показало, что у женщин микрофлора рук (количество видов) более разнообразна, чем у мужчин. И это не зависит от частоты мытья рук. Ученые объясняют это тем, что у представителей сильного пола более кислый рН ладоней.
При этом, согласно результатам исследования, проведенного в 2013 году экспертами Michigan e University, только 5% людей моют руки после посещения туалета достаточно тщательно, чтобы избавиться от бактерий, а 15% мужчин и 7% женщин вообще не моют руки после этой процедуры. Даже медицинские работники не всегда придерживаются базовых правил гигиены: по данным 2019 года, только 40% врачей и медсестер моют руки так, как этого требуют правила.
Выживаемость патогенных микроорганизмов
Чтобы понимать, какие инфекции реально можно подхватить при рукопожатии, а какие — нет, надо представлять себе, какие микроорганизмы могут выжить на руках человека. Наша кожа — не самое благоприятное место обитания, на ней обитают «постоянные жильцы», которые не готовы делиться с пришельцами местом под солнцем, мы обрабатываем ее моющими средствами, на нее попадают убийственные для многих микроорганизмов солнечные лучи, и даже воздушная среда подходит далеко не всем из них.
Руки относятся к одним из самых населенных участков тела. На ладонях в три раза больше видов бактерий, чем на предплечьях или на локтях. Количество видов бактерий на ладонях соответствует количеству видов обитателей пищевода, рта и толстой кишки, а у некоторых людей руки могут оказаться даже более населенными.
Исследования показывают, что способность патогенных микроорганизмов к выживанию на руках человека может довольно сильно различаться. Так, количество бактерий кишечной палочки Escherichia coli становится в 2 раза меньше уже через 6 минут, а клебсиелл — через 2 минуты. Энтерококки способны прожить не более часа на кончиках пальцев (как в перчатках, так и без них), равно как и шигеллы. Вирусы тоже не живут долго на руках здорового человека. Так, выживаемость ротавирусов через 20 и 60 минут после нанесения их на кожу рук составляет 16,1% и 1,8% соответственно. Жизнеспособность вирусов парагриппа и риновируса через час не превышает 1% и 37,8% соответственно.
Топ-7 инфекций, чем можно заразиться при рукопожатии?
На неповрежденной коже даже обычного среднестатистического здорового человека можно найти золотистого стафилококка, клебсиеллу, протей и актинобактерий. Особенно часто золотистый стафилококк встречается у диабетиков, пациентов с хронической почечной недостаточностью, хроническим дерматитом.
Но есть ряд инфекций, которые можно подхватить от больного человека, просто пожав ему руку.
- Контагиозный моллюск
Возбудителем этой болезни является близкий родственник вируса оспы, который поражает в основном кожу. Чаще всего контагиозный моллюск поражает детей до 10 лет. Однако и взрослый человек может подхватить инфекцию — в том числе и через рукопожатие. Характерные образования полушаровидных узелков с углублением в центре у взрослых чаще всего формируются на половых органах. При плохой гигиене вирус может оказаться на ладонях.
- Сифилис
Обычно сифилис передается половым путем. Его вызывает бледная трепонема, образующая характерного вида язву — твердый шанкр. Как и в случае с контагиозным моллюском, сифилитические образования обычно развиваются на половых органах, но несоблюдение мер личной гигиены может привести к попаданию его на ладони и передаче другому человеку в процессе рукопожатия.
- Герпес
Самой распространенной разновидностью герпетической инфекции является лабиальный герпес, который вызывает образование на губах характерных пузырьков. Возбудителем в данном случае является вирус простого герпеса 1 типа. Существуют и бессимптомные формы заболевания, а также вирус может оказаться на ладони после прикосновения к пораженной области.
- Вирус папилломы человека
Вирус папилломы человека (ВПЧ) поражает только кожу и слизистые оболочки. Он очень распространен: 80% людей, ведущих половую жизнь, заражаются им. ВПЧ может долгие годы находиться в организме человека, никак себя не проявляя. При этом некоторые его штаммы не зря относят к категории высокого онкогенного риска — у женщин ВПЧ может стать причиной рака шейки матки, а у мужчин — рака простаты. Чаще всего вирус оказывается на ладонях человека, который, как в ранее описанных случаях с другими инфекциями, не соблюдает правила личной гигиены.
- Чесотка
Это заболевание вызывается чесоточным клещом, который обитает в верхних слоях кожи, делает там ходы и в них откладывает свои яйца. Руки, особенно межпальцевые промежутки — одно из самых частых мест обитания клещей. Прямой контакт с кожей зараженного человека играет ключевую роль в заражении. При быстром рукопожатии риск заражения крайне мал, все-таки для инфицирования чесоточным клещом требуется длительный контакт с кожей больного человека. Однако вероятность такая сохраняется.
- Кожные грибковые заболевания (дерматомикоз)
Разнообразные грибковые заболевания тоже могут распространяться через рукопожатие. Среди них — руброфития, микроспория (стригущий лишай) и другие инфекции, вызываемые микроскопическими грибками. В группе повышенного риска — люди со сниженным иммунитетом.
- Коронавирусная инфекция и другие ОРВИ
Масочно-перчаточный режим и отказ от рукопожатий — веяния нового времени, связанные с пандемией COVID-19 и угрозой заражения SARS-CoV-2. На ладонях этот вирус и другие возбудители ОРВИ могут оказаться при попытке прикрыть рот и нос во время кашля и чихания больного человека. Хотя коронавирус и другие ОРВИ не проникают сквозь кожу, есть риск что после рукопожатия человек потрет глаз, например, и тем самым внесет инфекцию на слизистую, где есть рецепторы, с которыми взаимодействует коронавирус для проникновения внутрь клетки.
Туберкулез и рукопожатие
Один из самых популярных мифов — заражение туберкулезом при прикосновении к больному человеку или контакт, например, с поручнем, за который он держался. Однако, пожимая человеку руку, нельзя заразиться от него туберкулезом. Но если он при этом на вас чихает или кашляет — риски растут, ведь при рукопожатии вы находитесь в опасной близости от него и можете вдохнуть его микобактерий.
Выводы
- В группу повышенного риска заражения какой-нибудь инфекции при рукопожатии входят люди с микротрещинами на ладонях, а также люди с пониженным иммунитетом. Поэтому надо, как минимум, следить за здоровьем рук и кожных покровов.
- Чтобы снизить риски заражения, следует мыть руки после посещения общественных мест.
- И, конечно, лучше отказаться от рукопожатий, тем более, что пандемия вынудила человечество обратить свое внимание и на другие способы приветствия — более безопасные.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Чесотка, сифилис и другие болезни, которые можно подхватить при рукопожатии
Традиционное приветствие может нанести серьёзный вред здоровью.
Человек — социальное существо и без обмена информацией не может обходиться. Традиции приветствовать друг друга отличаются у различных культур. Но в современном мире международно принятый обряд при встрече — это рукопожатие, при котором два разных человека физически контактируют и обмениваются микроорганизмами.
С медицинской точки зрения рукопожатия несут прямую угрозу здоровью как отдельного человека, так и общества в целом: ситуация с пандемией коронавирусной инфекции тому яркое подтверждение.
При рукопожатиях передаются вирусные (герпесвирусы, вирусы папилломы человека и другие), бактериальные (например, импетиго, фурункулы, карбункулы), грибковые (микозы, кандидозы и другие) инфекции, а также паразиты (различные гельминты, клещи, в том числе чесоточный клещ).
Конечно, на практике далеко не всегда происходит заражение. На это влияет несколько факторов:
- Общее состояние здоровья человека. Имеющиеся заболевания органов и систем, вредные привычки, плохая экология уменьшают иммунный ответ и сопротивляемость организма.
- Состояние кожи. Повреждения и воспаления кожных покровов увеличивают риски проникновения инфекции в организм.
- Объём микробного обмена. Чем больше микробов попадает на кожу, тем выше риск заболеть.
- Агрессивность микробов. Они отличаются друг от друга способностью вызывать заболевания.
- Длительность контакта. Чем дольше рукопожатие, тем выше риск, что произойдёт микробный обмен.
Рассмотрим основные заболевания, способные передаваться через рукопожатия.
Чесотка
Это заразное кожное заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Передаётся от человека к человеку в результате прямого контакта, в основном в ночное время, когда клещи выходят на поверхность кожи и передвигаются. Нередко встречается малосимптомное или бессимптомное течение заболевания.
Одни из типичных мест локализации клеща — межпальцевые промежутки и запястья. Поэтому рукопожатие, особенно длительное, несёт прямую угрозу инфицирования чесоткой. Лечение заключается в курсовом применении наружных средств. Важно отметить, что одновременно нужно лечиться всем проживающим вместе членам семьи, а одежду и постельное бельё подвергнуть специальной обработке.
Папилломы
Это доброкачественные образования на коже, возникающие при попадании вируса папилломы человека через микроповреждения. Основной путь передачи — контактный. При этом стоит помнить, что это не обязательно контакт с папилломой: имеются сведения о выделении вируса и без возникновения на коже типичных образований.
Хорошая новость в том, что вирус не проникает в организм дальше кожи, достаточно удалить папилломы хирургическим способом. Плохая новость — большой инкубационный период заболевания. Папиллома может образоваться спустя несколько лет после инфицирования. Также вирус может длительное время находиться на предметах общего пользования.
Контагиозный моллюск
Вирусное заболевание, которое проявляется поражением кожи с образованием узелков полушаровидной формы с вдавлением в центре. В самом узелке можно различить белое содержимое.
Хоть эти элементы не образуются на ладонях, вирус очень легко разносится при плохой гигиене. Особенно если рукопожатие состоялось после посещения туалета: у взрослых контагиозный моллюск часто располагается в области половых органов. Лечение только хирургическое. Пытаться самостоятельно удалить узелки не рекомендуется — есть высокий риск самозаражения в процессе.
Герпетические поражения
Герпесвирусы широко распространены — абсолютное большинство населения планеты инфицировано ими. Это пожизненные инфекции, которые дают о себе знать при ослаблении иммунитета либо раздражении кожи. Если сфокусироваться на кожных поражениях, то наиболее часто это герпесы 1‑го и 2‑го типа. Герпес 1‑го типа наиболее часто поражает кожу в носогубной области, а 2‑го типа — кожу области гениталий. Для этого случая характерна более агрессивная картина заболевания.
Герпетические поражения очень наглядны — это пузырьковые высыпания (везикулы), которые заполнены прозрачным содержимым. Кожа в месте поражения высокочувствительна, болезненна, зудит. Высыпания группируются на воспалённой коже.
Необязательно иметь клиническую картину, чтобы заразить других людей. Есть риск инфицирования во время контакта и при отсутствии высыпаний — это бессимптомная или нетипичная форма заболевания.
Острые респираторные заболевания (ОРЗ)
Это знакомая всем группа бактериально‑вирусных заболеваний, характеризующихся поражением верхних дыхательных путей и развитием острых катаральных симптомов. К ним относят выделения из ноздрей, чихание, кашель, першение и боль в горле с повышением температуры и ломотой во всём теле. Эти заболевания отличает выраженная сезонность, больше всего они распространены в осенне‑зимний период.
ОРЗ чаще всего самостоятельно проходит в течение 5-7 дней. Если у человека есть симптомы, он представляет опасность для окружающих, распространяя вирусы или бактерии при чихании, кашле, разговоре. Зачастую более опасно не само чихание или кашель, а поверхность, на которую оседают микрочастицы, распыляемые больным.
Наша привычка закрывать нос и рот рукой при чихании и кашле — самая распространённая ошибка, поскольку при прикосновениях к поверхностям и рукопожатиях мы можем инфицировать других людей. При отсутствии платка (желательно одноразового) необходимо чихать либо кашлять в согнутый локоть.
Дерматомикоз
Общее название кожных заболеваний, вызываемых различными грибами. Наиболее подвержены риску инфицирования люди с ослабленным местным иммунитетом кожи. Заболеть можно при контакте не только с человеком, но и с животными, особенно с бездомными собаками и кошками.
Можно выделить основные симптомы дерматомикоза: локальное изменение цвета кожи с округлыми очертаниями красного цвета (такие пятна могут быть различного размера), зуд и шелушение кожи с образованием мокрых ранок или трещин, из которых может сочиться жидкость. Запущенное заболевание проявляется ещё более ярко, и на повреждённых участках могут образовываться корочки.
Верный способ профилактики грибковых заболеваний — поддержание гигиены тела с использованием мыла и вытиранием насухо межпальцевых участков, ежедневная смена нижнего белья, в том числе носков.
Бактериальные заболевания
Это широкий спектр заболеваний, которые вызывают различные бактерии на фоне повреждений кожи и плохой гигиены. Проявления разные, они могут напоминать и симптомы дерматомикоза.
Нередко бактериальные заболевания возникают при интенсивных расчёсах, при бритье с занесением инфекции в кожу. В результате может образоваться болезненное покраснение с последующим нагноением.
Заразиться от других возможно при наличии трещин у вас на коже и/или выделений из поражённых участков у инфицированного человека.
Сифилис
Сифилис относится к инфекциям, передающимся половым путём, его вызывает бледная трепонема. Если коротко, эта бактерия внедряется в организм и формирует очаг первичного поражения — твёрдый шанкр, безболезненное язвенное образование, источник инфекции для других лиц.
При соблюдении мер личной гигиены маловероятно заражение сифилисом при простом рукопожатии. Однако пренебрегающий этими мерами человек может легко инфицировать других при контакте после посещения туалета — если есть язвенное поражение на половых органах. Также можно заразиться при прикосновении к коже с сифилитической язвой.
Недостаточная гигиена рук повышает риск заболеваний не только для самого человека, но и тех, с кем он контактирует. И зачастую хорошее самочувствие и отсутствие симптомов не гарантирует отсутствия инфекции в организме.
Чтобы снизить риск, необходимо тщательно мыть руки с мылом при контакте с поверхностями в общественных местах, в особенности после посещения туалета. Также стоит постараться минимизировать количество (или хотя бы длительность) рукопожатий, особенно с незнакомыми лицами. Альтернативой рукопожатиям может служить жест «кулак о кулак» либо дистанционное приветствие рукой.
Маска гриппу не помеха. 3 мифа о простуде и ОРВИ
Сюжет Как не заболеть в сезон простуд
В метро, автобусах и троллейбусах, аэропортах и торговых центрах всё чаще можно встретить людей в медицинских масках — сейчас сезон простуд и гриппа. Как не заразиться и уберечь здоровье ребёнка в это время? А если всё-таки заразились, то как узнать, от кого подхватили инфекцию — вчера от коллеги по работе или ещё три дня назад в выходные во время шопинга? Об этом рассказывает известный педиатр, профессор, главный научный сотрудник Научного центра здоровья детей РАМН Владимир Таточенко:
Миф №1. Заболел, потому что замёрз
Прежде всего нужно понимать, что любая простуда — это инфекционное заболевание. А не просто вы переохладились и заболели. Холод может играть свою роль в развитии недуга, но причина его всё равно в любом случае — микроорганизмы. Например, переохлаждение ног вызывает спазм сосудов в полости носа. В результате температура здесь снижается, у закалённого ребенка на 0,5 градуса, у незакалённого — на 1,5 градуса. Это ослабляет защитные силы, и вирусы или бактерии могут вызвать болезнь. Откуда они берутся? Мы все являемся их носителями. Проводили такие исследования, и оказывается, у всех нас есть чуть ли не полный набор микроорганизмов, многие из которых способны вызывать такие простудные болезни. А заболев, мы становимся их распространителями — от нас ими могут заразиться другие люди.
Миф №2. Заболел, потому что на меня чихал коллега
Как происходит заражение? Воздушно-капельным путём — посредством кашля или чихания — бывает реже, чем мы думаем. Концентрация вирусов и бактерий при этом не всегда бывает достаточной, чтобы вызвать инфекцию. И поэтому не всегда человек, который чихал накануне рядом с вами, виноват в вашей болезни. Конечно, при близком общении или при поцелуях заразиться легко. Но в целом гораздо чаще вирусы и бактерии передаются контактным путём. Были такие исследования: человек в течения дня в среднем 300 раз касается глаз, носа, губ, при этом возбудители инфекции попадают на руки, а с рук на окружающие предметы. Другие люди, трогая их руками, получают свою дозу вирусов или бактерий, а с рук они попадают им в нос, рот или глаза. Это очень эффективный способ передачи инфекции: было доказано, что через два часа после того, как, входя в офис, больной человек коснулся ручки двери, все остальные ручки дверей в помещении оказываются обсеменёнными вирусами. Поэтому нужно чаще мыть руки. Я вот, например, осматриваю детей без маски, но руки мою сразу после осмотра, и всегда. Мой учитель, великий педиатр Г. Н.Сперанский, никогда не подавал руку при приветствии, прятал за спину. Я, будучи молодым врачом, как-то набрался наглости и спросил, почему он так делает. «Грипп передаётся через рукопожатие», — ответил Георгий Несторович. Это было 60 лет назад! И, с точки зрения современных исследований, он абсолютно прав.
Миф №3. Болезнь проявляется через 3-4 часа после контакта с больным
Так быстро болезнь не проявится! Что касается инкубационного периода (это время от проникновения возбудителя болезни в организм до её первых симптомов), то при гриппе он обычно составляет 1-2 дня. При других простудных заболеваниях (ОРВИ) может быть длиннее — при парагриппе и РС-инфекции он составляет 2-5 дней, при аденовирусной — до 14 дней, а при инфекции вирусом Эпштейна-Барр (возбудителя инфекционного мононуклеоза) — от 30 до 50 дней.
Оставить комментарий (0)
Самое интересное в соцсетях
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- https://MedAboutMe.ru/articles/top_7_infektsiy_kotorye_mozhno_podkhvatit_pri_rukopozhatii/.
- https://Lifehacker.ru/bolezni-cherez-rukopozhatie/.
- https://aif.ru/health/life/maska_grippu_ne_pomeha_3_mifa_o_prostude_i_orvi.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
