ТОП противовирусных препаратов

Противовирусные препараты с доказанной эффективностью

В период сезона простуды и гриппа, самое время узнать, какие противовирусные препараты, доступные на российском рынке, популярны среди врачей — пульмонологов и терапевтов.

Центр изучения мнения врачей, решил узнать, что врачи чаще всего рекомендуют для больных с ОРВИ легкого и среднего течения, с симптомами гриппа, а так же, какие препараты или меры использовать для профилактики вирусных инфекций.

Апрель 2020 г.

Время прочтения — 2,5 минуты

Исследовательская компания Webka Marketing и ее подразделение «Центр изучения мнения врачей, г.Москва», провели независимое исследование посредством телефонного и онлайн — опроса в режиме реального времени среди 1000 врачей — пульмонологов и терапевтов по всей России, результаты так же доступны по данной ссылке

Основная цель исследования — узнать популярные марки противовирусных препаратов, какие препараты врачи предпочли бы для себя и какие меры профилактики являются самыми эффективными, тем более, в период распространения штамма новой инфекции, возбудителем которой является SARS-Cov-2; #covid-19

Исследование мы публикуем в открытом доступе, персональные данные респондентов, а так же иные данные участников исследования мы не собираем и не обрабатываем, участие в исследовании со стороны врачей было добровольным и отражает реальное мнение специалистов обозначенных специализаций в России.

Исследование проведено в соответствии с Кодексом о проведении маркетинговых исследований международной Ассоциации исследователей — Esomar, членом которого является Webka Marketing;

Исследование честное и открытое, мы не сотрудничали в рамках его проведения ни с одной из фармацевтических компаний.

География исследования: вся Россия

Исследование проводится в режиме реального времени, мы опрашиваем респондентов по телефону в формате CATI и с помощью рассылки, с приглашением заполнить анкету.

Среди исследуемых препаратов в списке 25 торговых наименований в сегменте «Противовирусные средства для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа», мы проанализировали рекомендации врачей по опыту предыдущих волн проекта и оценки продаж в аптеках.

Полный список здесь:

ОРВИ: Поток пациентов в неделю:

• 24 пациента обращаются за медицинской помощью с ОРВИ, сопровождающимися симптомами простуды;

• Примерно 3 пациента в неделю приходят к врачу с более серьезными заболеваниями ‐ тяжелой острой респираторной инфекцией, с вирусной и бактериальной пневмонией.

Препарат с максимальной эффективностью по мнению врачей:

• Примерно каждый второй врач считает препарат под торговым наименованием «Ингавирин» максимально эффективным препаратом для лечения острой респираторной вирусной инфекции легкого и среднего течения с наличием симптомов простуды. Мнения терапевтов и пульмонологов в этом вопросе значимо не отличаются.

Большим плюсом, врачи отмечают кратность приема, всего 1 раз в сутки.

На втором месте по популярности расположился препарат Тамифлю, производитель Roche, характеристики, по которым врач отдал предпочтение этому препарату — компания — производитель, доказанная эффективность и биодоступность препарата.

На третьем месте — препарат Бронхо-Мунал, производитель Сандоз, его плюсами отметили удобство приема и качество сырья.

Препарат с максимальной эффективностью по мнению врачей

• Важные аргументы при выборе препарата — доказанная эффективность и личный опыт лечения

Более 700 респондентов отдали предпочтение препарату под торговым наименованием «Ингавирин», производитель Валента Фарм, опять же по причине доказанной эффективности, врачи лично проверили действие этого препарата, клинические исследования так же важны.

Изучите результаты исследования, файл доступен для скачивания

bz-nuxt

Спрашивая в аптеке противовирусные средства, многие подразумевают профилактические и медикаментозные препараты от простуды, ОРВИ и гриппа, недорогие и эффективные. В современной фармацевтике противовирусные препараты — это очень большая группа лекарств, к которым обращаются не только в период обострения сезонных инфекций. Классификация всех препаратов, помогающих организму сопротивляться вирусам, удобна и позволяет быстро выбрать нужное средство.

СОДЕРЖАНИЕ

Противогриппозные препараты

• Средства, проникающие внутрь вируса — ингибиторы нейраминидазы

• Препараты, останавливающие размножение вируса — блокаторы М2-каналов

• Популярные противовирусные

• Лекарства с расширенным спектром действия — интерфероны

• Средства на растительной основе

Противовирусные для детей и беременных

Противогерпетические

Противогриппозные препараты

Современная фармакология предлагает два вида средств, различающихся по механизму борьбы с вирусами и действующим веществам в основе разных противовирусных лекарств. Эффективность таких препаратов доказана клинически, их активность подтверждена и в отношении профилактики, и самого процесса лечения. Основными действующими веществами является амантадин, римантадин, занамивир и осельтамивир. На их базе создаётся множество эффективных противовирусных препаратов, применять которые нужно в зависимости от типа вируса гриппа, вызвавшего заболевание.

Препараты, останавливающие размножение вируса — блокаторы М2-каналов

Это эффективные противовирусные препараты на основе веществ римантадин и амантадин, назначаются для профилактики и лечения тяжелых форм заболеваний, вызванным вирусами типа А: пандемии птичьего, свиного и азиатского гриппа, других его штаммов. Кроме того, средства на основе римантадина применяются в лечении острых инфекций верхних дыхательных путей, не идентифицированных вирусов, энцефалитов. Как правило, 3-5 дней приёма таких препаратов достаточно, чтобы существенно облегчить состояние больного. В то же время любые таблетки этой категории, включая аналоги, требуют соблюдения строгого режима приёма. Выступают, как один из элементов комплексной терапии, вместе с жаропонижающими, совместимы с вакцинацией против гриппа.

Преимущество препаратов на основе римантадина и амантадина — невысокая стоимость и быстрый эффект, а возрастной ценз позволяет приём средств детям в возрасте старше года. В аптеке предлагаются разные формы выпуска лекарств: таблетки, кишечнорастворимые капсулы, сиропы, порошки.

Препаратами римантадина с осторожностью стоит пользоваться при острых и хронических заболеваниях почек и печени, щитовидной железы. В пожилом возрасте, в период беременности и лактации римантадины назначаются только в случае крайней необходимости и только под контролем наблюдающего беременность специалиста. Рекомендация — заранее ознакомиться с возможными побочными реакциями и оценить риски приёма лекарственных средств.

У противовирусного препарата Ремантадин есть аналоги, разница в написании названия не отражается на качестве лекарственных средств: Римантадин Актитаб, Римантадин Авексима, АнГриКапс максима, АнвиМакс, Полирем, Антигриппин-максимум, а также Римантадин Кидс, Альгирем и Орвирем для детей.

Средства, проникающие внутрь вируса — ингибиторы нейраминидазы

Лекарства на основе занамивира и осельтамивира (действующие вещества) продаются в аптеке только по рецептам. Самые известные противовирусные препараты этой группы — это Тамифлю и Реленза. Также лекарства могут продаваться в аптеке и под другими названиями:

• Амифлю
• Инфлюцеин
• Номидес
• Сельтавир
• Флустоп
• Осельтамивира фосфат
• Осельтамивир-натив
• Осельтамивир Авексима
• Осельтамивир Акрихин
• Осельтамивир Канон

Этими лекарственными средствами воздействуют на вирусы гриппа типа А и В, а качестве профилактики заболеваний эффективным является только семейство осельтамивира. Всеми препаратами можно пользоваться без ущерба вакцинации и без побочных эффектов от сочетания с другими лекарствами. Собственный уровень иммунитета организма не затрагивается, вещества в составе лекарств не понижают уровень выработки антител.

У противовирусных производных осельтамивира нет противопоказаний для приёма в пожилом возрасте, беременными женщинами, а также детьми, старше одного года.

Популярные противовирусные

Не относясь ни к одной из групп по механизму действия, такие виды препаратов подавляют большинство возбудителей ОРВИ и парагриппа. В качестве иммуномодуляторов использование лекарственных средств демонстрирует умеренную форму, но составы стимулируют выработку собственных интерферонов, лимфоцитов. Средства хорошо облегчают течение болезни, снижают риск осложнений, малотоксичны. Форма выпуска — таблетки обычные и для рассасывания, капсулы, сиропы, порошки, суспензии. В аптеке продаются без рецепта (кроме Рибавирина), стоимость варьируется, подробнее о препаратах всегда можно спросить провизора. Далее в списке — предложения по возрастанию от самых недорогих противовирусных.

• Альтабор (от 115 руб.)
• Арбидол (от 170 руб.)
• Мефенаминовая кислота (от 298 руб.)
• Рибавирин (от 300)
• Ингавирин (от 597 руб.)
• Амиксин (от 638 руб.)

Лекарства с расширенным спектром действия — интерфероны

В этой категории — примеры средств из категории интерферонов, а также их индукторы: стимуляторы выработки собственных защитных барьеров в организме. К препаратам интерфероновой группы обращаются в разных ситуациях, даже при блокаде опухолевых клеток, но в противовирусной терапии чаще назначают рекомбинантные составы:

• При профилактике респираторных заболеваний.
• Для усиления собственного иммунитета в период болезни.
• Для лечения вирусных и бактериальных инфекций, включая герпес.

Такие виды препаратов выпускаются в разной лекарственной форме — капли, свечи, мази, растворы в ампулах для инъекций.

Средства на растительной основе

Препаратами натурального происхождения рекомендуется пользоваться в комплексной терапии, или при ОРВИ лёгкой и средней тяжести. У растительных средств почти не выражены аллергические эффекты, проявления побочных действий также незначительны. Некоторые виды препаратов обладают иммуномодулирующим свойством, эффективны в борьбе и с вирусами, и с бактериальной флорой. Рекомендуются, как лечебно-профилактическая терапия.

Натуральное, растительное происхождение препаратов не всегда является синонимом безвредности и высокой эффективности. При выборе лекарств обращайте внимание на состав: растительные компоненты могут вызывать аллергическую реакцию. Также может иметь место низкая совместимость с хроническими заболеваниями — сахарный диабет, непереносимость лактозы.

Продаются в аптеке без рецепта, в разной лекарственной форме, в большинстве своём это не всегда дешевые составы, перечисление по увеличению цены: экстракт Элеутерококка (от 25 руб.), Гипорамин (от 155 руб.), Панавир (от 156 руб.), Алпизарин (от 192 руб.), Орвис (от 266 руб.), Имупрет и Синупрет (от 300 руб.), Афлубин (от 305 руб.), Иммунал и Иммунорм (от 424 руб.), Оциллококцинум (от 431 руб.), Эхинацея (943), Цетразин (от 1135 руб.).

Противовирусные для детей и беременных

Женщине в ожидании ребёнка и в период кормления самостоятельно определять выбор любого медикаментозного средства не стоит, особенно на первом и третьем триместрах, когда плацента ещё или уже не способна полноценно защитить плод от токсичных компонентов препарата. Доверить выбор плана лечения следует только наблюдающему врачу. Это правило в равной мере относится ко всем категориям противовирусных препаратов — и синтетического, и растительного происхождения. Назначение «тяжелой артиллерии» имеет смысл только если польза от приёма лекарства превосходит все возможные риски.

Доступность популярных препаратов, таких, как Арбидол, Циклоферон, Анаферон и т.д. не говорит об их безопасности в период вынашивания ребёнка и последующего кормления. Большинство составов, не относящихся к одной из перечисленных ранее категорий, не изучалось на предмет возможных рисков приёма при беременности, доказанной клинической безопасности пока нет, или производителем указаны ограничения назначений и результаты исследований in vitro (в пробирке, в лабораторных условиях).

Для детей ограничения менее выражены, поскольку организм ребёнка уже имеет собственный иммунитет. Тем не менее, в разных препаратах могут присутствовать красители или большое количество сахара — на это обязательно нужно обращать внимание при выборе средств от простуды и гриппа. Детям важна и лекарственная форма препарата: принимать невкусные или неудобные лекарства, несмотря на их пользу, ребёнок будет неохотно. Производители предлагают многие лекарства в форме сиропов, которые дети принимают с большим удовольствием.

Списки препаратов от ОРВИ одобренных и проверенных клинически

Для беременных

Арбидол — только на II триместре и с одобрением врача

Оциллококцинум — без ограничений

Осельтамивир (Тамифлю) и его аналоги — по назначению врача

Виферон — с 14-й недели

Гриппферон — препарат для всех сроков беременностиДругие интерфероны и их индукторы — только при одобрении от специалиста.

Для детей

Осельтамивир, занамивир (Реленза) и родственная группа препаратов — любой возраст

Генферон лайт — детский интерферон, с рождения

Натургриппин — с 3 лет

Орвирем — с 1 года

Кипферон — с рождения

Анаферон — капли с 1 месяца

Цитовир 3- с 1 года

Арбидол — с 2 лет

Противогерпетические

Если возбудителем заболевания является вирус, то кроме простуды и гриппа болезнь может проявить себя и герпесом. Инфекционно-воспалительные проявления выступают отдельно или сопровождают течение ОРВИ. В этом случае подбирается комплексная терапия, с применением Ацикловира, Пенцикловира и других препаратов местного действия.

Кроме того, лейкоцитарные и рекомбинантные Alfa-2b интерфероны также успешно справляются с герпетическими проявлениями — это Реаферон, Виферон, Кипферон. Индукторы интерферона тоже широко используются в лечении вирусов. Дешевые, но эффективные составы — это Арбидол (от 170 руб.), Циклоферон (от 220 руб.), Кагоцел (от 270 руб.), Амиксин (от 617 руб.).