Клинический фармаколог с полувековым стажем, профессор Михаил Кевра рекомендует при сезонных респираторных инфекциях не увлекаться лекарственными препаратами.
Специалист высказал озабоченность растущей фармакоманией среди населения и врачей, а также прокомментировал несколько мифов, касающихся методов профилактики и лечения простудных заболеваний и гриппа.
Лекарство создали, а вирус изменился
— Михаил Константинович, в холодный сезон народ активно скупает таблетки «от простуды», т. е. противовирусные, которые продаются без рецепта врача. Типичная просьба к работнику аптеки — посоветуйте лучшее. А если судить по рекламе, то все препараты «мощные и действуют безотказно». Как специалист, всю жизнь изучающий влияние лекарственных препаратов на организм человека, что рекомендуете?
— Сегодня из моих уст не прозвучит ни одного названия. И не только из-за нежелания поддерживать коммерческие интересы производителей. Дело в том, что большинство существующих т. н. противовирусных средств только облегчают симптомы заболевания, но на сам вирус не оказывают губительного действия.
К сожалению, созданные недавно препараты, задерживающие размножение вирусов, стремительно теряют свою эффективность.
Это в первую очередь объясняется быстрой изменчивостью антигенной структуры вируса. Например, установлено, что вирус гриппа под действием различных факторов внешней среды уже через 6-10 месяцев может кардинально измениться и приобрести устойчивость к тем лексредствам, которые еще недавно были эффективны. За такой срок разработать новый препарат нереально, а вирус опять станет другим… И этот процесс бесконечен.
Лежать — и никакой работы!
-То есть Вы хотите сказать, что если простуду лечить, то она проходит за 7 дней, а если нет, то болеть будешь неделю?
— С возбудителем ОРИ борется сам организм. Ему надо помочь. Первое, что следует сделать, — обеспечить полный покой (особенно в первые три дня заболевания). Раньше в клинических руководствах по лечению респираторных инфекций первым пунктом обязывали прописывать постельный режим, а уж затем лекарственные препараты. Почему? Потому что вирус сильно ослабляет организм, и если человек будет продолжать вести обычный образ жизни или, что еще хуже, подвергать себя повышенным нагрузкам, то сил на борьбу с возбудителем попросту не останется. Чем слабее иммунитет, тем активнее цепляются патогенные вирусы и усиленнее размножается условно-патогенная флора.
Сегодня, к сожалению, акцент в лечении сместился на употребление лекарств. Заболевший вооружается таблетками и продолжает ходить на работу. К чему это приводит? К затяжному течению и возникновению осложнений. В цейтноте побороть возбудителя весьма затруднительно.
Второе важное условие борьбы против вируса — обильное согревающее питье (чай с лимоном, медом, малиной, молоко с медом, травяной чай). С жидкостью выводятся токсины, которые продуцирует патоген.
— Услышать подобные рекомендации от клинического фармаколога, прямо скажем, неожиданно…
-В обществе наблюдается фармакомания: многие не представляют выздоровления без таблеток, инъекций и капельниц. И врачей, которым пациент «указывает», что ему назначили мало лекарственных средств или не те, что помогают, несложно понять: иногда специалисты прописывают требуемые лекарства под моральным давлением, опасаясь конфликтов и жалоб. В какой-то степени они правы: если человек верит, что такой препарат действенен, плацебо поможет выздороветь. Но с реальной эффективностью лекарства это не имеет ничего общего.
Надо понимать, что любое химическое средство организм воспринимает как чужеродное, враждебное. Первая реакция клеток, которые встречают его, — протест и борьба. Получается, вместо того, чтобы сохранять силы, нужные организму для подавления и уничтожения возбудителя, мы заставляем наше тело тратить их на приспособление к лекарствам.
В Великобритании провели сравнительное исследование: одних пациентов с респираторной вирусной инфекцией лечили противовирусными препаратами, а других — горячим куриным бульоном со специями. В группе тех, кто «химии» не принимал, результаты были лучше. Объяснили это не только согревающим действием жидкости, но и наличием в бульоне экстрактивных веществ, которые помогают организму справиться с инфекцией.
— Возможна ли при ОРИ медикаментозная профилактика? Одно из лексредств, если верить инструкции, можно принимать для предупреждения инфекции.
— С помощью препарата остановить распространение вируса очень сложно. Куда более реальным вариантом я считаю обычное мытье рук и лица. Чаще всего мы получаем вирус не с вдыхаемым воздухом, а посредством рук. Почесал нос, потер глаза — и возбудитель проник на слизистую оболочку. Приходя с улицы, пообщавшись с больным, надо сразу вымыть руки — и риск уменьшится. Но жизнь показывает, что фармакоманов в этом не убедить!
В народе для профилактики вирусных инфекций с глубокой древности используют растения, содержащие фитонциды (чеснок, лук).
— Нередки случаи, когда заболевшие ОРИ для профилактики осложнений пьют антибиотики типа амоксициллина, который можно купить без рецепта… — Если осложнения не развились, воспаления, вызванного именно бактериями, нет, то на уничтожение чего нацелен противомикробный препарат? На другую флору, в т. ч. на микроорганизмы, которые приносят пользу в борьбе с болезнью. На слизистых оболочках, помимо патогенов, живут т. н. сапрофитные микроорганизмы, которые сами по себе не вызывают заболевания, но помогают бороться с вирусом. Если их уничтожить, появляется дополнительная возможность вирусу выживать. Иммунитет, и без того переживший удар, слабеет еще больше.
Применение антибиотиков «для профилактики» ведет к тому, что микробы становятся все более устойчивыми к антимикробным препаратам.
Есть ли польза от иммуномодуляторов
— Напрашивается вывод: надо поддержать иммунитет. Немало препаратов, которые его стимулируют…
— Лучший иммунитет против острой респираторной инфекции вырабатывается в организме после того, как человек ею переболеет. Поэтому у детей и молодых людей грипп протекает «ярче» и чаще вызывает осложнения, ведь у их иммунной системы меньше опыта борьбы. Но поскольку возбудителей ОРВИ очень много, человек заболевает снова и снова.
Второе по эффективности средство — вакцинация: ослабленный возбудитель заболевания или его антигенные детерминанты специально внедряют в организм, «подогревая» тем самым выработку антител.
Эффект лекарственных средств, которые позиционируются как иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, сомнителен. Клинические испытания, проведенные на малых группах людей, еще не доказательство!
На Западе препаратов, которые якобы стимулируют активность иммунной системы, не назначают, потому что большинство страховых компаний не оплачивают такую терапию, не видя от нее реальной пользы. Существует также предположение, что стимуляция продукции лимфоцитов и других защитных клеток одновременно может активизировать и рост раковых клеток.
Суперустойчивые мифы о витаминах
— Что скажете о целесообразности витаминной поддержки при ОРИ, в первую очередь аскорбиновой кислотой? Многие уверены, что это способствует скорейшему выздоровлению, укреплению защитных сил.
— Если в крови не хватает витаминов (дефицит подтвержден лабораторными тестами), то восполнение даст положительный эффект. Но с таким же успехом будут «стимулировать» иммунитет и прочие незаменимые вещества — аминокислоты, натрий, кальций и другие микроэлементы!
Применять большие дозы витамина С (до 3 г в сутки) для профилактики простудных заболеваний предложил известный химик, дважды лауреат Нобелевской премии Лайнус Карл Полинг.
Первые впечатления о таком применении аскорбиновой кислоты были оптимистичными. Однако при более глубоких исследованиях, опирающихся на метод двойного «слепого» контроля (когда ни пациент, ни врач не знают, какой препарат применяется), выяснилось, что частота простуд под влиянием высоких доз аскорбиновой кислоты не уменьшается. И все же до сих пор среди населения бытует мнение о чудодейственных свойствах витамина С. К сожалению, подобные советы можно встретить и в СМИ.
Множеством клинических исследований еще в 1970-е годы было убедительно доказано, что назначение высоких доз аскорбиновой кислоты людям с нормальным уровнем ее в организме не уменьшает частоты возникновения и тяжести течения простудных заболеваний ни у взрослых, ни у детей.
Следует, однако, отметить, что есть ситуации с ОРИ, когда высокие дозы витаминов действительно помогают. Например, при гриппе, скарлатине, кори с геморрагическими проявлениями. В данном случае способствуют укреплению стенок капилляров.
Витамины — незаменимые органические вещества. Они должны постоянно поступать с пищей, поскольку организм человека не может запасать их впрок. Но их нужно мало.
Витамины, созданные искусственным путем, — это химические вещества, обладающие выраженной фармакологической активностью. В терапевтических дозах (которые в 2-3 раза выше профилактических) витамин С способен вызвать нарушения проницаемости капилляров, что ухудшает питание органов и тканей. Нужно быть осторожными в назначении этих средств беременным и тем, кто планирует зачатие: неразумное применение чревато нарушениями течения беременности и даже угрожает гибелью эмбриона.
— Очень любят обращаться к витаминам мамы и педиатры… Они тоже не правы?
— Ребенок вялый и уставший — принимаются пичкать «для поднятия тонуса», не зная уровня этих веществ в крови. Тем временем ребенок перегружен в школе и на кружках, ему попросту хочется отдохнуть, побыть на свежем воздухе. Синтетические вещества этого дефицита не скомпенсируют, а вот нарушения здоровья вызвать могут.
Установлено, что длительный прием витамина С в высоких дозах (для дошкольников и учеников младших классов это 100-200 мг в сутки, т. е. 2-4 таблетки аскорбиновой кислоты с глюкозой) может привести к снижению количества эритроцитов и гемоглобина в крови, повышению содержания лейкоцитов и уменьшению числа лимфоцитов. Даже однократный прием высокой дозы аскорбиновой кислоты способен спровоцировать тахикардию (увеличение числа сердечных сокращений в минуту), а длительный — нарушить питание сердечной мышцы, что легко установить по электрокардиограмме.
— В конце зимы многие из нас приучены покупать витаминные комплексы…
— Сезонные колебания содержания витаминов в крови являются нормой, а не патологией. Летом и осенью уровень витаминов в крови обязательно повысится и без приема комплексов, а зимой и весной — понизится.
Витамины известны человечеству около 100 лет, а научились их получать искусственным путем немногим более 50 лет назад. А вот лето и осень, зима и весна были всегда, а вместе с ними сезонные колебания содержания витаминов в организме. Это нормальные природные биоритмы, в которые не следует вторгаться. Никому ведь в голову не придет «выравнивать» уровень половых гормонов в течение месячного цикла у женщины!
Если уж так нужно подпитывать организм, то лучше путем употребления свежих фруктов, овощей и других продуктов, которые содержат витамины. Создать гипервитаминоз через обычную пищу практически невозможно, а вот с помощью искусственно созданных веществ — запросто.
Елена Клещенок
Медицинский вестник, 26 января 2017
Поделитесь
bz-nuxt
Иммунная система ежедневно защищает организм от различных вредоносных агентов, возбудителей инфекций. Однако периодически вирусам удается проникнуть в дыхательные пути человека, где и начинает развиваться простудное заболевание. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) представляют собой большую группу болезней. Они составляют около 90% всех случаев инфекционных патологий у жителей России. Высокая частота заражения связана с тем, что вирусы «выбрали» наиболее простой механизм распространения — воздушно-капельный, поэтому риск получить инфекцию даже при минимальном контакте с больным человеком очень большой.
Ключи к успешному выздоровлению от ОРВИ дома — принять меры с первых признаков болезни и продолжать терапию до полного исчезновения симптомов. При несоблюдении правил режима и схемы лечения банальная «простуда» может стать причиной серьезных осложнений. Поэтому важно не пытаться «переболеть на ногах», а уделить своему здоровью достаточное внимание.
Содержание статьи:
Причины и проявления ОРВИ
Правила лечения ОРВИ дома
Компоненты домашней терапии
Противовирусные средства
Жаропонижающие средства
Противоотечные препараты
Препараты от насморка
Препараты от боли в горле
Противокашлевые средства
Нужны ли антибиотики при ОРВИ?
—
Причины и проявления ОРВИ
Причинами развития «простуды» могут быть любые вирусы, которые внедряются в клетки эпителия дыхательных путей. Всего известно более 200 видов респираторных вирусов, но чаще возбудителями ОРВИ становятся представители таких семейств, как Аденовирусы, Парамиксовирусы, Пикорнавирусы и Коронавирусы. Обособленно от других «стоят» вирусы гриппа — они относятся к семейству Ортомиксовирусов и вызывают более тяжелые респираторные заболевания, которые нередко становятся причинами развития осложнений.
Обычно вирусная «простуда» протекает относительно легко: спустя 3-4 дня активных проявлений симптомов остаются только неприятные последствия — слабость, вялость, кашель, невысокая лихорадка (до 37-37,5℃).
В межсезонные периоды защитные силы организма работают недостаточно эффективно, поэтому вероятность заразиться вирусами намного выше. Но «простуда» без осложнений не считается показанием к госпитализации — практически все вирусные инфекции можно лечить амбулаторно. Это означает, что человек остается дома и вызывает врача или идет на прием в поликлинику, а затем выполняет назначения в домашних условиях.
—
Правила лечения ОРВИ дома
Независимо от причины вирусной инфекции и симптомов болезни есть ряд общих рекомендаций по лечению дома:
- важно быстро начать терапию — в первые сутки после появления первых симптомов;
- в случае хронических заболеваний дыхательной системы (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких) лечение «простуды» дома может быть опасным — важно проконсультироваться с врачом и постоянно быть с ним на связи, чтобы специалист смог вовремя отреагировать на развитие осложнений;
- при развитии тревожных симптомов (температура выше 40℃, лихорадка дольше 5-7 дней, изнуряющий кашель, боль в груди, выраженные боли в суставах и другие признаки нетипичного течения болезни) нужно незамедлительно обратиться к врачу;
- необходимо соблюдать постельный режим хотя бы в период активной симптоматики — покой считается одним из наиболее важных условий для выздоровления;
- следует обеспечить питьевой режим для выведения токсических продуктов жизнедеятельности вирусов из организма;
- рацион питания должен быть достаточно калорийным, но при этом важно, чтобы блюда легко усваивались;
- важную роль играет поддержание благоприятной обстановки в помещении: оптимальная температура — около 20℃, влажность — 40%.
Соблюдая эти несложные правила, можно не только ускорить выздоровление, но и предупредить развитие осложнений и даже уменьшить количество необходимых препаратов.
—
Компоненты домашней терапии
Чтобы быстро вылечить вирусную простуду, нужно воздействовать на болезнь на всех уровнях. Поэтому в схему лечения ОРВИ входят такие группы препаратов:
- противовирусные средства — специфические (против возбудителя гриппа), неспецифические (иммуномодуляторы с противовирусной активностью);
- препараты для симптоматического лечения (жаропонижающие, от кашля, от насморка);
- общеукрепляющие медикаменты (поливитаминные комплексы, БАДы).
Выбор препаратов зависит от многих факторов — предполагаемого вида возбудителя, тяжести состояния, возраста, сопутствующих болезней пациента. Но в любом случае важно соблюдать длительность терапии: через несколько дней приема лекарств состояние может значительно улучшиться, но это не значит, что можно самостоятельно отменять прием медикаментов.
—
Противовирусные средства
Лечение ОРВИ, направленное на устранение вируса или блокировку его жизнедеятельности, позволяет быстрее справиться с заболеванием.
Врачи часто назначают противовирусные средства. При приеме препаратов в первые дни после заболевания можно получить хороший результат и вылечить «простуду».
Противогриппозные средства:
Арбидол. Препарат блокирует механизмы размножения вирусов гриппа А и В и нарушает его воспроизведение. В зависимости от дозы средство показано как для детей от 2 лет (суспензия, разовая доза — 10 мг), от 3 до 6 лет (суспензия, таблетки 50 мг), от 6 до 12 лет (капсулы, таблетки 100 мг), так и детям от 12 лет и взрослым (капсулы, таблетки 200 мг). Также препарат стимулирует иммунитет, поэтому помогает избежать заражения ОРВИ в период эпидемий или после контакта с больным.
Римантадин (Ремантадин). Останавливает процесс размножения вируса еще на ранних стадиях. Препарат выпускают в таблетках по 50 мг, а выбор схемы лечения зависит от вида вируса и тяжести симптомов. Для детей разработан сироп Римантадин Кидс.
Занамивир (Реленза). Препарат относится к ингибиторам нейраминидазы вируса гриппа. Он препятствует размножению вируса и проникновению вирусных частиц. Форма выпуска средства — порошок для ингаляций (5 мг), который необходимо вдыхать с помощью специального прилагаемого устройства — дискхалера.
Осельтамивир (Тамифлю, Инфлюцеин, Номидес). Активное вещество препарата подавляет действие вирусной нейраминидазы — фермента для размножения и высвобождения новых вирусных частиц из клеток организма человека. Препарат представлен в аптеках в форме капсул по 75 мг. Взрослым нужно принимать средство 2 раза в день в течение 5 суток.
Другие противовирусные препараты:
Амиксин. Представляет собой иммуномодулятор с противовирусной активностью — стимулирует выработку четырех разных видов интерферонов. Амиксин и его действующее вещество тилорон начинают борьбу с вирусами уже на этапе внедрения вируса в клетки, не дожидаясь фазы размножения микроорганизмов в клетках. Форма выпуска препарата — таблетки по 60 мг и 125 мг. Препарат разрешен для терапии гриппа и ОРВИ даже детям от 7 лет. Схема лечения для взрослых: 1 таблетка (125 мг) 1 раз в сутки в течение первых двух дней болезни, затем — по 1 таблетке (125 мг) через 48 часов.
Ингавирин. Действующее вещество лекарства — витаглутам. Он способствует активации собственных иммунных сил организма. Среди показаний для приема средства в инструкции указан не только грипп А и В, но и парагрипп и другие вирусные инфекции. Препарат представлен в виде капсул по 30 мг, 60 мг и 90 мг, а также сиропа 30 мг / 5 мл — 90 мл.
Кагоцел. Целенаправленно стимулирует выработку иммуноглобулинов с противовирусной активностью. Форма выпуска — таблетки (12 мг). Согласно схеме, взрослым на весь курс необходимо 18 таблеток, детям от 3 до 6 лет — 6 таблеток, старше 6 лет — 10 таблеток.
Циклоферон. Препарат обладает иммуностимулирующим действием и снижает уровень активности вируса гриппа или других возбудителей ОРВИ. Показан детям с 4 лет. Для лечения вирусных «простуд» применяют таблетированную форму выпуска (150 мг).
Препараты на основе интерферона:
Виферон. Препарат повышает сопротивляемость организма действию любых вирусов. У этого средства практически нет побочных эффектов. Такая безопасность определяет возможность применения лекарства у детей и беременных. Самая популярная форма выпуска — ректальные свечи (500 тыс. МЕ, 1 млн МЕ), удобные для введения препарата ребенку.
Несмотря на то, что выбор противовирусных препаратов достаточно широкий, при назначении медикаментов из этой группы возникает ряд сложностей. Вирусы быстро вырабатывают устойчивость к лекарствам, поэтому подобрать действенное средство не так просто.
—
Жаропонижающие средства
Подъем температуры — естественное следствие проникновения вируса. Активная деятельность вирусных частиц в организме и ответная реакция иммунитета становятся причиной повышения температуры.
При лихорадке до 38,2-38,5℃ врачи не советуют снижать температуру тела. Это может помешать нормальной выработке противовирусных антител. Но в случае тяжелой реакции на температуру или появления отметки на градуснике выше 38,5℃ необходимо предпринимать соответствующие меры. Лихорадка может менять свойства крови и становиться причиной высокого риска осложнений, в том числе со стороны нервной системы. В некоторых случаях следует принять жаропонижающие средства и при незначительном повышении температуры (например, при судорожном синдроме у детей).
Для эффективного снижения температуры показаны препараты из группы НПВС — нестероидных противовоспалительных средств.
Основные жаропонижающие лекарства:
Парацетамол (Панадол). Форма выпуска — таблетки в оболочке, таблетки шипучие растворимые. Действие препарата начинается уже через 30-40 минут после приема: 4 часа средство предупреждает новую волну повышения температуры. Также Панадол представлен в детских дозировках в виде суспензии и ректальных свечей.
Ибупрофен. Эффект сохраняется до 4 часов, а действие начинается примерно через 15-40 минут после приема препарата. Форма выпуска средства — таблетки, суспензия, суппозитории (удобно для лечения детей).
Аспирин. Жаропонижающий эффект аспирин оказывает в дозе 500 мг, в сутки запрещено принимать более 4 г препарата. Лечебный эффект в зависимости от дозы может держаться до 8 часов.
Если высокая температура не сбивается обычными препаратами, в домашних условиях можно приготовить «коктейль» из таблеток: одновременный прием парацетамола, дротаверина и супрастина (противоаллергического препарата). Такая комбинация быстро оказывает жаропонижающее действие, расслабляюще действуя на сосуды и мышцы, а также убирает «отечный компонент» — следствие воспаления.
В качестве жаропонижающих средств часто используют комбинированные противопростудные препараты в виде порошка. Содержимое пакетика-саше с действующими веществами необходимо растворить в теплой воде и выпить как чай — ароматизаторы и вкусовые добавки помогают сделать лечебные мероприятия приятнее.
Самые популярные порошки от «простуды»:
- Фервекс;
- Колдрекс Максигрипп;
- Антигриппин;
- Ринза;
- РиниКолд ХотМикс;
- Простудокс.
Основу порошков составляет жаропонижающее средство — преимущественно парацетамол в разных дозировках (от 325 мг до 1000 мг). В состав таких средств могут входить противоаллергические препараты, сосудосуживающие вещества, кофеин, витамин С, рутин.
—
Противоотечные препараты
Набухание носоглотки — одна из причин заложенности носа, боли в голове и других неприятных симптомов. Справиться с ними могут помочь препараты от аллергии — антигистаминные средства (блокаторы h2-рецепторов гистамина). Основное предназначение таких медикаментов — борьба с отечностью при аллергии. Механизм образования этого симптома очень похож на патогенез отеков при ОРВИ. Поэтому противоаллергические препараты также эффективны при вирусных инфекциях.
Антигистаминные средства делят на 2 поколения. Главное отличие двух групп медикаментов заключается в выраженности успокаивающего действия. Для препаратов 1-го поколения (Димедрол, Супрастин) характерен седативный эффект — сонливость, что важно учитывать для активных людей или при необходимости сесть за руль после приема лекарств. У антигистаминных 2-го поколения (Лоратадин, Цетиризин) этот эффект практически отсутствует, поэтому их можно принимать перед важными делами.
В случае лечения дома лучше выбрать препараты с седативным эффектом. Это позволит дополнительно отдохнуть и выспаться, пока есть возможность.
Отек в носовой полости хорошо снимают лекарства местного действия — сосудосуживающие средства (Нафтизин, Риностоп, Отривин). Их выпускают в виде спреев или капель для носа, которые быстро оказывают эффект и облегчают носовое дыхание на 6-8 часов. Применение должно четко соответствовать инструкции и длиться не более 7-10 дней, иначе появляется высокий риск побочных эффектов, системного действия на организм и развития хронического ринита.
—
Препараты от насморка
Если отек в носоглотке можно снять с помощью сосудосуживающих и противоаллергических препаратов, то с активными выделениями носовой слизи с помощью таблеток справиться нельзя. Единственным вариантом лечения, которое может частично снять этот симптом, считается промывание носа. Для таких манипуляций подходят растворы на основе морской воды (Аквалор, Аквамарис). Их выпускают в удобных флаконах для орошения полости носа.
—
Препараты от боли в горле
Воздействие вируса на слизистую верхних дыхательных путей и миндалины неизбежно приводит к неприятным ощущениям в горле. Першение, жжение, боль при глотании и другие варианты симптома требуют принятия активных лечебных мер.
Чтобы локализовать инфекцию и предупредить ее распространение, нужно использовать местные антисептики. Препараты в виде пастилок и леденцов, а также таблеток для рассасывания (Стрепсилс, Тантум Верде, Септолете тотал, Терафлю Лар) эффективно воздействуют непосредственно на патогенные микроорганизмы. Таблетированную форму антисептических средств можно заменить на спреи (Йокс, Гексорал, Гексаспрей).
Кроме того, важно быстро избавиться от токсических продуктов жизнедеятельности вируса, которые могут накапливаться в миндалинах и на задней стенке глотки. Для этого показаны полоскания со специальными растворами (Хлоргексидин, Ротокан, настойка календулы, ромашки и другие фитопрепараты).
—
Противокашлевые средства
При ОРВИ может развиваться два вида кашля:
Сухой. Часто сопровождает другие симптомы болезни с первых дней вирусной инфекции. В случае сухого покашливания категорически нельзя использовать муколитики — препараты, которые способствуют выделению мокроты. В такой ситуации показаны медикаменты центрального действия, которые быстро угнетают кашлевой рефлекс на уровне соответствующих отделов головного мозга (таблетки Панатус форте, Стоптуссин, сиропы Синекод, Коделак). Целесообразность применения таких средств нужно обсудить с врачом.
Влажный. При вирусных простудах продуктивный кашель чаще становится следствием сухого. На этапе выделения мокроты можно применять привычные сиропы от кашля (Лазолван, Амброксол, Амбробене) и таблетированные формы противокашлевых средств (АЦЦ, Амброксол).
Для улучшения работы бронхолегочной системы врачи рекомендуют принимать специальные фитопрепараты (чай Грудной сбор).
—
Нужны ли антибиотики при ОРВИ?
Поскольку причиной этой формы «простуды» становятся вирусы, антибактериальные препараты не помогут. Необоснованное назначение антибиотиков не только не вылечит болезнь, но может даже навредить (лекарства оказывают серьезные побочные эффекты на собственную микрофлору организма, а также обладают токсическим воздействием на печень и почки) и стать причиной резистентности бактерий (устойчивости к воздействию антибактериальных средств).
Поэтому назначение антибиотиков должен сделать врач. Основанием для такого лечения может стать присоединение бактериальной инфекции на фоне ОРВИ.
Правильно подобранные препараты помогут вылечить вирусную респираторную инфекцию дома и полностью восстановиться всего за 7-10 дней, а в некоторых случаях быстрее. Однако важно не отказываться от посещения врача или вызова специалиста на дом. Даже в случае субъективно легкого течения ОРВИ нельзя быть полностью уверенным в отсутствии осложнений. Всем, кто лечит «простуду» дома, очень важно обеспечить покой, постельный режим и позитивные эмоции — это поможет как можно скорее избавиться от неприятного заболевания.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- https://www.bsmu.by/page/6/4599/.
- https://www.budzdorov.ru/about/news/2021/lechenie-orvi-doma.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
