В Красноярск пришёл свиной грипп

Свиной грипп: «Непривитые умирают»

Поделиться

Новость о двух подхвативших опасную инфекцию мальчиках из Железногорска появилась 22 января. Как рассказал и.о. заведующего инфекционным отделением клинической больницы № 51 Железногорска Алексей Лесничий, штамм свиного гриппа (А/h2N1) был обнаружен у детей 3 и 16 лет, попавших в детский стационар с температурой «под 39» и прогрессирующей ОРВИ.

Один подросток поступил 13 января, второй — 15-го. Лабораторные анализы 21 января выявили штамм вируса А/h2N1 у обоих заболевших. «Ребят уже пролечили противовирусными препаратами и отпустили домой — их здоровью ничто не угрожает», — заверил наблюдавший их г-н Лесничий.

Свиной грипп, уверяет медик, развивается так же как и другие виды гриппа: резко повышается температура, болит голова, ломит тело, возможны рвота и диарея. «Если при простом гриппе осложнения появляются где-то через неделю, то h2N1 — это скоротечные осложнения и пневмония может развиться на вторые-третьи сутки болезни», — отмечает Алексей Лесничий.

Главный специалист отдела санитарно-эпидемиологического надзора Железногорска Светлана Пирогова уверена, что заболевшие мальчики — это лишь первые 2 случая лабораторно подтвержденного свиного гриппа в этом сезоне. «Наверняка их больше, просто не обследуют всех больных ОРЗ. Для нас это показатель того, что пора проводить противоэпидемические мероприятия и проявлять должную настороженность», — считает она.

Поделиться

«Выделение вируса А/h2N1 еще не говорит о том, что человек болен свиным гриппом. Если человек привился, у него мы тоже можем найти в биологическом материале данные штаммы — потому что он получил вакцину, он несет генетическую память, — отмечает специалист ведомства Елена Юртаева. — На сегодня в крае не зарегистрировано ни одного заболевшего».

Понятие «свиной грипп», по словам завкафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии КрасГМУ и главного инфекциониста края Елены Тихоновой, пришло к нам в 2009 году с американского континента. «Это пандемический тип гриппа. Главным образом сегодня вирусы типа А, к которым в том числе относится и грипп, регистрируются и у птиц, и у животных. Происходят перекрестные изменения в результате циркуляции вируса и появляются новые пандемические штаммы. Почему свиной? Произошел перекрест птичьего гриппа и гриппа мексиканских свиней в 2009 году. Первыми источниками стали свиньи, вирус оказался патогенен и для человека — отсюда и название», — объясняет она природу заразы.

Свиной грипп, по словам г-жи Тихоновой, в крае регистрировался ежегодно, начиная с 2009 года, когда его пандемия прокатилась по всему миру. «Отделения у нас были переполнены, открывали временные стационары. Причем болело в основном молодое трудоспособное население. Полыхал весь край, тогда было зарегистрировано 8 летальных исходов — с тех пор смертей не было», — вспоминает главный инфекционист.

Наиболее тяжело данное заболевание переносили пациенты из групп риска — люди с ожирением, беременные, люди с тяжелыми хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Причина летальных исходов — раннее развитие вирусных и вирусно-бактериальных пневмоний. «Это то, что было в 2009 году повсеместно, и то, что мы наблюдаем сейчас в других регионах России», — говорит Тихонова. С конца прошлого года, как сообщает РИА Новости, в 49 регионах РФ зафиксировано несколько десятков случаев заболевания свиным гриппом, в том числе с летальным исходом. На 18 января в России зафиксировано 27 смертей от гриппа — во всех случаях умирали непривитые люди.

Прививка, по мнению Алексея Лесничего, остается главным оружием от любого гриппа — в нее уже несколько лет входит и штамм A/h2N1. Если человек привит, риск заболеть у него остается, но болезнь он перенесет в более легкой форме и без осложнений. Но прививаться, говорит он, нужно осенью, до наступления зимних эпидемий. «Прививочные кампании начинаются с сентября — как раз в это время начинается подъем заболеваемости, когда дети массово идут в школы, и в крае на сегодня привито более 33 % населения. Этого более чем достаточно, чтобы избежать эпидемии», — отмечает Елена Юртаева из краевого Роспотребнадзора.

После январских праздников в крае традиционно начинается подъем респираторных инфекций и длится этот опасный период до конца февраля, говорит Елена Тихонова. Помимо воздушно-капельного сегодня актуален и контактно-бытовой путь передачи вируса гриппа. Вирус до 72 часов сохраняется на немытых руках, на предметах, которые трогал больной. Поэтому одна из важнейших мер профилактики — мытье рук. «Чихать надо не в ладошки, а в одноразовые салфетки, — предостерегает главный инфекционист края. — Даже смартфоны нужно тряпочкой протирать — чихнули в руки, а потом потрогали гаджет». Инкубационный период у гриппа очень короткий — заболевание проявляет себя уже на вторые сутки после контакта с вирусом и развивается очень быстро.

Для лечения используются прежде всего препараты, которые блокируют процессы размножения вирусов: либо импортные «Тамифлю» и «Реленза», либо отечественные «Арбидол» и «Ингавирин». Принимать их нужно с первого дня возникновения симптомов гриппа.

Все опрошенные эксперты единогласно заявляют — немаловажен здоровый образ жизни, нельзя злоупотреблять спиртным, нежелательно посещать массовые мероприятия в этот период времени, следует правильно питаться и принимать любые витамины. И никакого самолечения — пандемический грипп страшен очень быстрым развитием осложнений. Заболев гриппом, нужно остаться дома, вызвать врача, соблюдать постельный режим и больше пить.

Так как эпидпорог по гриппу и ОРЗ в крае не превышен, говорят в Роспотребнадзоре, карантинные мероприятия на данный момент нигде не вводились. Эпидемий, по словам Елены Юртаевой, у нас не было уже несколько лет — показатели заболеваемости гриппом и ОРВИ в крае постоянно падают. Если в 2011 году было 22,1 тыс. заболевших на 100 тыс. населения, то в 2014-м — 16,7 тыс. Итоги 2015 года пока не подведены, но специалисты ведомства говорят об уровне не выше 2014 года. В этом году, по мнению г-жи Юртаевой, на руку сыграли морозы — люди сидели дома и меньше контактировали друг с другом.

Максим Косов

Фото depositphotos.com (1), иллюстрация sosnovoborsk.ru (2)

«СВИНОЙ» ГРИПП – В КРАСНОЯРСКЕ

В США, Японии, Франции, Великобритании, Израиле начата вакцинация против нового вируса А/h2N1. «Свиной» грипп распространяется почти во всех европейских странах. В США прошла вторая волна заражения опасной инфекцией. В России число заболевших перевалило за 1000. Чтобы избежать эпидемии, мэр Читы на 2 недели закрыл на карантин все образовательные учреждения. Первые случаи заболевания зарегистрированы даже на Камчатке.

На пути новой заразы оказался и наш Красноярский край. Но каковы будут масштабы вспышки — в столице края и по региону? Готовы ли медики? Что предпринять рядовым жителям? Носить ли защитные маски?

Это вопросы «круглого стола», прошедшего в октябре в редакции газеты «Вестник Мединфо» с участием специалистов разных областей медицины.

Заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю Галина Михайловна ДМИТРИЕВА

— Ваша оценка эпидситуации в мире и в России.

Г. Д.: — На 6 октября в мире зарегистрировано 356 197 случаев заболевания, из них 4 505 — с летальным исходом. Соответственно, летальность — 1,26%, что сопоставимо с данными по обычному сезонному гриппу. Наиболее тяжелая ситуация с новым вирусом сегодня в США, Мексике и Канаде. Немногим лучше дела обстоят в Европе. Только в Великобритании более 38 000 заразившихся, 85 из которых погибло. На Европейском континенте более 20 стран столкнулись с заразой, в числе которых Бельгия, Израиль, Испания, Болгария. Именно из детского международного центра в Болгарии вирус был занесен в Россию.

У нас массовые очаги пандемического гриппа сформировались в Калининграде, Москве, Мурманской области, Забайкальскои крае, Южно-Сахалинске, Ямало-Ненецком округе.

Около 2000 жителей края еженедельно находятся в странах, где регистрируются случаи заболевания, хотя мы настоятельно рекомендуем всем пока воздержаться от дальних поездок. В нашем регионе есть аэропорт международного значения и поэтому распространение пандемического гриппа вполне вероятно.

Г. З.: — Мы сейчас активно работаем над организацией системы профилактики эпидемии пандемического гриппа. Могу обещать, что, когда поступит вакцина, наше население будет привито в максимально сжатые сроки. Она разработана и готова к производству на заводах Иркутска, Уфы, СанктПетербурга.

Инструкции по работе с вакциной уже получены. В первую очередь, будут вакцинироваться медицинские работники, вся сфера обслуживания, работники транспорта, больные хроническими заболеваниями, беременные женщины. Конечно, если к нам придет пенсионер, никто его с порога не прогонит. Каждый случай будем решать индивидуально. Точно можем сказать, что платной вакцинации не будет. Всего на страну произведут 40 млн доз. В крае мы планируем привить чуть меньше миллиона человек.

Профессор кафедры терапии Красноярского медуниверситета, врач-пульмонолог Владимир Андреевич ШЕСТОВИЦКИЙ

— Можно ли человеку привиться сначала от сезонного гриппа, а потом и от «свиного»? Не вредно ли это?

Г. З.: — Не только можно, но и целесообразно. Наш организм способен отвечать выработкой антител на разные антигены. Сегодня перед нами стоит задача вакцинации от сезонного гриппа, мы работаем над этим. Возникнет необходимость профилактики пандемического — выдержим минимальный интервал в 1 месяц и начнем прививать.

Г. Д.: — Циркуляция так называемой «свиной» заразы не отменяет обычный грипп. Но прививка от гриппа — сезонного или пандемического — резко уменьшает вероятность осложнений или летального исхода.

— Чем опасен «свиной» грипп? Какие осложнения могут угрожать жизни больного?

В. Ш.: — В нашей клинике с новым вирусом мы еще не встречались, но с осложнениями сезонного гриппа приходится работать постоянно.

Могу предположить, что и в случаях с новой инфекцией самые серьезные осложнения будут связаны с верхними и нижними дыхательными путями, пневмонией, менингитом. Одно из осложнений — респираторный дистрес-синдром, сопровождающийся отеком легкого, который приводит к тяжелейшей дыхательной недостаточности и грозит летальным исходом.

Для защиты от гриппозной инфекции, давно и эффективно используются фитонциды и различные лекарственные средства. Например, отечественный препарат АНАФЕРОН, который можно применять даже маленьким детям с шестимесячного возраста. Это средство снижает вероятность заболевания и облегчает последствия. К тому же он полезен всем, кому по ряду причин не показана вакцинация. АНАФЕРОН в отличие от прививок, не имеет противопоказаний.

«Никакие усилия государства, медиков, никакая суперсовременная вакцина не убережет нас от пандемии, если каждый из нас не осознает всю степень ответственности за собственное здоровье!»

Главный государственный санитарный врач РФ Геннадий ОНИЩЕНКО

Г. Д.: — Полагаю, что АНАФЕРОН можно использовать при экстренной профилактике гриппа. Например, если в школьном классе заболело несколько учеников. Та же ситуация может возникнуть и в офисе, где работают взрослые люди.

— Можно ли установить диагноз ««свиной» грипп без лабораторного подтверждения?

В.Ш.: — По клиническим проявлениям практически невозможно, симптомы у него такие же, как у обычного гриппа. Насморк, слезотечение, кашель и признаки интоксикации: головная боль, разбитость, слабость мышц, боль в суставах.

При первых признаках заболевания вызовите врача на дом, не ходите на работу и в поликлинику тоже. Если у детей признаки болезни, не отпускайте их в школу, не отводите в детский сад. От предложенной госпитализации не отказывайтесь.

Г.З.: — Хочу отметить, что ситуация, к которой мы готовимся, не нова. В 1976 — 1977 годах мы пережили очень серьезную эпидемию гриппа. Вызвал его штамм А-Москва, схожий с виновником пандемического гриппа. Полная смена антигена вируса происходит раз в 20-30 лет, что ведет к возможности повторения эпидемии.

— Какие меры приняты для предотвращения эпидемии «свиного» гриппа в Красноярском крае?

Г. Д.: — Работа ведется по четырем направлениям: санитарнокарантинный контроль в пункте пропуска через государственную границу в аэропорту Емельяново, многоплановая профилактическая работа в образовательных учреждениях, учет заболевших гриппом в коллективах предприятий и организаций, иммунизация населения.

Каждый район края имеет свой оперативный план на случай эпидемии. Составлен список стационаров, в которые будут помещать больных гриппом из расчета одновременного лечения до 10 000 больных. Планируются резервы медикаментов, дезинфицирующих средств, аппаратов искусственной вентиляции легких и т. д.

Этот процесс строго контролируется санитарно-противоэпидемической комиссией при Правительстве Красноярского края.

Когда верстался номер.

Вспышка пандемического («свиного») гриппа в Красноярске началась среди студентов речного училища и строительного техникума. На 23.10.09 г. число заболевших с лабораторно подтвержденным диагнозом — 173 человека, число госпитализированных — 270. Болеют преимущественно дети и подростки. Тяжелых пока нет. За всеми контактными лицами установлено ежедневное медицинское наблюдение, усилен режим дезинфекции. Главным государственным санитарным врачом по Красноярскому краю принято постановление о запрете массовых мероприятий в закрытых помещениях.

Подготовили В. Киселев, А.Козлова,

Фото Е. Борковского.

Препарат АНАФЕРОН сертифицирован.

ЧЕТЫРЕ СПОСОБА УБЕРЕЧЬСЯ ОТ «СВИНОГО» ГРИППА

• сделайте прививку от сезонного гриппа сейчас и от пандемического, когда будет объявлена вакцинация;
• по возможности откажитесь на ближайшие несколько месяцев от поездок в те страны, которые находятся сейчас в зоне заражения;
• избегайте контактов с лицами, прибывшими из мест (очагов) пандемического гриппа, если у них заметны признаки респираторного заболевания;
• не стесняйтесь носить защитную медицинскую маску при посещении публичных мест.

Поделиться в соц. сетях