Можно ли прививаться от гриппа во время пандемии? А если нет иностранной вакцины? А если не от гриппа? Спойлер: везде ответ «нужно»

Содержание

Вакцина от гриппа 2021: надо ли делать прививку

Как работает прививка от гриппа
Стоит ли делать
Противопоказания
Когда и где делать
Прививка у метро
Коронавирус 2020/2021
Что делать после прививки
Отзыв врача

Материал прокомментировал и проверил Тогоев Олег Олегович — кандидат медицинских наук, медицинский директор GMS Clinic, аллерголог-иммунолог, педиатр.

Вакцина содержит аттенуированный вирус гриппа. Его так мало, что он не способен поразить организм, но иммунитет распознает «врага» и учится с ним бороться [1].

Вакцины создаются из живого вируса гриппа, который определенным способом «убит» и разделен на фрагменты. Они попадают в организм и развивают иммунитет перед определенным типом и подтипом болезни. Все вакцины, которые сейчас используют в мире, являются частями разных подтипов вируса гриппа. Их отличие в количестве фрагментов и в какой пропорции они смешаны. Прививку от гриппа делают внутримышечно в дельтовидную мышцу, либо подкожно — в плечо или в подлопаточную область.

Известно более 30 разновидностей гриппа, но прививаться от каждого нет необходимости [2]. Современная поливалентная вакцина содержит в себе 3-4 вида: A, B и разновидности A. Как правило, этого хватает для защиты от основных видов болезни. Но бывают ситуации, когда требуется повторная вакцинация. Врачи обратили на это внимание, прививая людей вакциной, которая содержала вирус, А, В, A/h2N1 и A/H2N3, после чего случилась эпидемия A/h2N5.

Стоит ли делать прививку от гриппа

По данным ВОЗ, последствиям вирусов наиболее подвержены люди с хроническими заболеваниями и старше 65 лет, маленькие дети и беременные женщины. Даже у здоровых людей грипп может повлечь легочные осложнения — пневмонию или бронхит, сердечно-сосудистые проблемы и сбои в работе нервной системы. Многие переносят болезнь без тяжелых последствий, но само ее течение выбивает из привычного ритма жизни на пару недель, за которыми следует не меньший период восстановления.

В среднем вакцина предотвращает порядка 60% случаев инфицирования у здоровых взрослых людей в возрасте 18-64 лет. К тому же грипп — очень заразная болезнь, и чем больше людей будут ее переносчиками, тем больше окружающих подвергнут опасности. Многих пугают побочные эффекты от прививки, но они незначительны по сравнению с рисками самого гриппа.

В группе риска — дети, посещающие детские сады и школы, и пожилые люди (старше 65 лет). Врачи рекомендуют им прививаться в обязательном порядке. Беременным женщинам тоже нужна прививка, ее можно делать начиная со второго триместра (после 14-й недели). Люди, пользующиеся общественным транспортом, тоже имеют высокие шансы заразиться. В группе риска курящие люди, а также страдающие хроническими заболеваниями легких и сердца.

Вакцина — самый простой способ профилактики гриппа, и его лучше сочетать с другими превентивными мерами: здоровым образом жизни, отказом от вредных привычек, правильным питанием и подходящими спортивными нагрузками. Врачи разрабатывают прививку с учетом возраста пациентов, поэтому существуют варианты для взрослых, пожилых людей и для детей от 6 месяцев [3]. Есть также вакцина в виде назального спрея, подходящая пациентам 2-49 лет, для которой есть противопоказания по состоянию здоровья [4].

Может ли прививка от гриппа не сработать

Есть мнение, что вакцина бесполезна: человек прививался, потом заболел, врачи диагностировали грипп. Что не так? Дело в том, что многие вирусные заболевания дают одну и ту же симптоматику. Если вы не сдавали анализы крови на выявление конкретного заболевания, то это может быть не оно.

Остается вероятность, что прививка не распространяется на подтип гриппа, которым инфицирован пациент. Но даже в этом случае она может ослабить действие вируса, и человек переболеет с наименьшими последствиями для здоровья. Например, у свиного и птичьего гриппа хорошее перекрещивание за счет похожих формул (A/h2N1 и A/h2N5), поэтому если привиться от одного и заполучить другой, то заболевание пройдет быстрее и легче. А вот если вы привиты от A/h2N5, а придет грипп с формулой A/H2N2, то против него такой подход не сработает [5].

Противопоказания к прививке от гриппа

Факторы, которые могут стать препятствием для вакцинации, включают в себя: возраст человека, состояние здоровья, аллергические реакции и хронические заболевания. Прежде чем делать прививку, стоит обсудить с лечащим врачом возможные последствия. Например, медики уделяют особое внимание людям с аллергией на яйца [6]. Эти пациенты должны вакцинировать в медучреждениях под присмотром врачей. Другие виды аллергии на ингредиенты вакцины, например, антибиотики и желатин, также являются противопоказанием для прививки.

Детям младше полугода не делают прививку от гриппа. Кроме того, явным противопоказанием является синдром Гийена-Барре в анамнезе пациента (парализующее заболевание, также называемое СГБ). Беременным можно делать прививку, но интраназальная вакцина противопоказана [7].

Важно обсудить с врачом свое самочувствие и особенности здоровья. В период острых инфекционных заболеваний прививку не делают; это возможно только на фоне ремиссии хронических процессов и после выздоровления.

Когда делать прививку от гриппа

Прививку рекомендуют сделать до начала сезона заболевания, поскольку требуется около двух недель для начала выработки антител в организме. Если вы сделаете ее в июле-августе, то к сезону заражения эффект ощутимо снизится. Планируйте вакцинацию на сентябрь-начало октября. Это не значит, что в ноябре или декабре ее делать бессмысленно, риск заражения длится в течение всего периода активности вируса. Учитывайте, что детям начинать вакцинацию стоит раньше, потому что для них прививку делят на две дозы, интервал между которыми — от четырех недель.

В России с 1 сентября стартовала вакцинация от гриппа. По поручению Владимира Путина в этом году за счет федерального бюджета планируется привить 60% населения с охватом до 75% пациентов из групп риска. Как выяснил РБК, зарубежные вакцины от гриппа будут недоступны россиянам вплоть до середины октября — начала ноября.

Где сделать прививку от гриппа

Вакцина может спровоцировать побочную индивидуальную реакцию на ее компоненты. Например, на белок вируса, который в редких случаях вызывает аутоиммунные заболевания. Но у любого препарата — даже у жаропонижающих, которые вы пьете во время болезни, — есть побочные эффекты. Большинство аллергических реакций происходят непосредственно после прививки, поэтому важно делать ее в клинике, где врач располагает всеми необходимыми медикаментами для скорой помощи.

Чтобы сделать прививку, нужно обратиться к участковому терапевту в поликлинике, к которой вы прикреплены. На сайте Минздрава предложен список больниц, в которых бесплатно проводят вакцинацию [8]. Каждый год в осенние месяцы в Москве проводятся кампании бесплатной вакцинации против гриппа. Прививку можно сделать в большинстве платных медицинских центров, предварительно уточнив наличие вакцины у администратора.

Стоит ли делать прививку от гриппа у метро

Департамент здравоохранения создал мобильные пункты прививок. Они расположены у станций метро, МЦК, на железнодорожных платформах. Перед прививкой пациент проходит врачебный осмотр, после прививки врач выдает ему сертификат. Это государственная программа, созданная в целях ускоренной вакцинации населения — процедура занимает не более 10-15 минут.

Детям и подросткам до 18 лет, а также людям с аллергией и хроническими заболеваниями стоит прививаться в больнице, под присмотром врача. Профилактическую вакцину можно сделать в прививочных кабинетах по месту прикрепления, в мобильных прививочных пунктах возле станций метро и Московского центрального кольца, а также в центрах госуслуг «Мои документы» [9].

Прививка от гриппа и коронавирус

Одним из основных изменений прививки этого года является то, что вакцина против гриппа с высокими дозами для людей старше 65 лет будет охватывать четыре штамма вируса вместо трех. Эксперты советуют сделать прививку от гриппа, чтобы снизить риск заражения COVID-19.

«Мы не знаем, чего ожидать в этом сезоне гриппа с учетом пандемии, но вакцина сейчас особенно важна», — сказала Стейси Шульц-Черри, кандидат наук и профессор инфекционных болезней Детской исследовательской больницы Сент-Джуда и заместитель директора ВОЗ [10].

Одно из исследований подтвердило, что человек может заразиться гриппом и COVID-19 одновременно, что затрудняет лечение и чревато осложнениями [11], [12]. Прививка защитит организм от излишней нагрузки опасным сезонным заболеванием. К тому же она поможет определить коронавирус, если вы заболеете, потому что его симптомы схожи с другими респираторными заболеваниями.

Но если хотите обезопасить себя и от гриппа, и от COVID-19, лучше сделать обе прививки. Врачи советуют выдержать между ними месячный интервал, чтобы организм успел адаптироваться к первой вакцине и выработать антитела.

Что можно и нельзя делать после прививки

Вакцина не может заразить человека гриппом, но у некоторых могут возникнуть реакции, схожие по симптомам. Иногда пациенты испытывают мышечную слабость и фиксируют небольшое повышение температуры в течение пары дней после прививки; это является побочным эффектом в выработке антител и абсолютно нормально. Чтобы вакцина подействовала, должны пройти пара недель, поэтому в этот период вы все еще рискуете заразиться.

Непосредственно после прививки не спешите покидать поликлинику и бежать по делам. Даже если врач не предложил остаться под наблюдением, можно посидеть в приемной по собственной инициативе и понаблюдать за ощущениями. 10-15 минут будет достаточно, чтобы исключить редкие аллергические реакции, требующие незамедлительной помощи.

В течение суток после прививки старайтесь не мочить место укола. Его нельзя чесать, в противном случае появится риск занести инфекцию. Придерживайтесь здорового питания, отказавшись хотя бы на первые сутки от жирной и острой пищи. В это время организм бросает все силы на выработку антител, поэтому иммунитет немного ослаблен. Лучше, если вечер после прививки вы проведете дома, избегая многолюдных мест и физических нагрузок.

Отзыв врача

Тогоев Олег Олегович — кандидат медицинских наук, медицинский директор GMS Clinic, аллерголог-иммунолог, педиатр.

— Есть ли разница между импортными и отечественными вакцинами, какие лучше?

— Принципиальной разницы между отечественными и импортными вакцинами нет.

— Есть ли возможность подобрать вакцину в поликлинике или там только одна топорная, отечественная?

— Она не топорная. Чаще всего в поликлинике бывает одна вакцина, обычно — отечественная.

— Можно ли приобрести вакцину самостоятельно и прийти с ней к врачу?

— Так можно сделать только в частной клинике, но не в каждой и не с каждым врачом. Каждый врач несет ответственность за то, что он вводит человеку, поэтому необходимо быть уверенным в том, что вакцина хранилась правильно, в стерильных условиях и без нарушений. Именно по этой причине 9 из 10 врачей частных клиник откажутся делать принесенную вакцину. Однако 1 из 10 врачей ее все же сделает т.к. исходит из того, что пациент все-таки сам заинтересован в своем здоровье — это вопрос доверия.

Вакциной, приобретенной самостоятельно пациентом, медицинская организация имеет право прививать только тогда, когда имеется чек с указание даты и часа приобретения вакцины и, если вакцина транспортировалась и хранилась пациентом при температуре +2 +8 градусов Цельсия. При этом пациента попросят подписать специальный документ, в котором будет прописано, что, вакцину он приобрел самостоятельно, хранил ее с соблюдением всех требований и осознает все риски, связанные с неправильным хранением. Только после этого врач может приступить к вакцинации.

Однако чаще всего пациентам отказывают в вакцинации собственным препаратом. Что касается федеральных и муниципальных учреждений, то там, повторюсь, такой вариант- ввести себе принесенную с собой прививку- просто невозможен.

— Можно ли сочетать прививку от гриппа с другими прививками (в первую очередь, касается детей младшего возраста, для них много других вакцин по графику). Что приоритетней?

— Все прививки (за исключением БЦЖ) сочетаются друг с другом и могут делаться одновременно. Единственное правило, рекомендованное ВОЗ- делать не более 4-х ИНЪЕКЦИЙ одновременно. То есть просто по числу конечностей человека-две руки и две ноги. Однако в одну вакцину могут входить до 7 антигенов и это нормально и удобно. Мы детям в три месяца иногда делаем вакцинации от 8 инфекций одновременно (причем в двух инъекциях) — и это правильно и удобно.

— Безопасно ли прививаться в мобильных пунктах? Какие могут быть риски? Или все так же хорошо, как и в диспансере?

— В мобильных пунктах прививаться безопасно. Опасения насчет прививок имеют аллергики. Но в ресторан ходить опаснее, чем делать прививку от гриппа. Те, у кого есть истинная аллергия на яичный белок прекрасно об этом осведомлены и не сделают прививку не то, что в мобильном пункте, но даже и в отделении реанимации. Однако даже и с аллергией на яйца можно прививать, такие методики есть. Все остальное — мнимые страхи. Прививайтесь, где удобно. Главное — сделайте это.

— Где лучше прививаться: в обычной поликлинике, в больнице, в платной клинике? Есть ли вообще разница, может у кого-то вакцины лучше?

— Вопрос очень абстрактный. Тогда уж можно спросить глобально: где лучше лечиться — в поликлинике, в больнице, в платной клинике. Где и какому специалисту доверить свое лечение — каждый выбирает сам. Главная задача и государственных, и частных клиник — работать для пациента. Тем не менее, еще раз повторюсь: прививайтесь там, где вам удобно.

— Действительно ли лучше после прививки посидеть в приемной поликлиники на случай внезапных реакций или это опасно, учитывая, что там могут быть больные?

— Посидеть можно, но минут 15, думаю, что сидеть 30 минут уже лишнее. Все острые проблемы развиваются в течение 15 минут. Я никогда этих острых проблем — ради которых написано это правило в СанПиНах — не видел, хотя занимаюсь вакцинациями уже 23 года. Даже в обморок никто не падал. Самое неприятное, что было — кровь из ранки не останавливалась, пришлось поменять лейкопластырь. Честно говоря, правило ожидания острых реакций после прививки не в основном никем не соблюдается — так уж по жизни сложилось. Люди сделают прививку и стараются побыстрее убежать по своим делам. Не сидят. И,знаете, я их и не удерживаю. Это не то правило, за соблюдение которого я стал бы отчаянно бороться. Это больше обычай. Наверное, меня за эти слова осудят, но все же останусь при своем мнении.

Можно ли прививаться от гриппа во время пандемии? А если нет иностранной вакцины? А если не от гриппа? Спойлер: везде ответ «нужно»

С началом второй волны коронавируса особенно активно обсуждается, можно и нужно ли в этой ситуации делать прививки от гриппа. Ежегодно в Северном полушарии осенью стартует эпидемический сезон гриппа, и этот год не будет исключением. Как правило, в России заболеваемость гриппом превышает эпидемический порог в январе-феврале. Но в сезон 2009-2010 рекордная эпидемия началась довольно рано — на сороковой неделе, в октябре.

Кто-то опасается, что лишний поход в медучреждение увеличит риск заражения ковидом; кто-то по-прежнему думает, что прививки от гриппа вообще не нужны, особенно сейчас. Между тем Роспотребнадзор напрямую связывает снижение заболеваемости гриппом с успехами вакцинации. «Медуза» разобралась, как правильно делать прививки во время пандемии.

Так можно делать прививку от гриппа во время пандемии или нет?

Да, причем не только можно, но и нужно. Об этом прямо говорят Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и многих стран.

Пандемия коронавируса — и — не означает, что остальные инфекции исчезли. Когда началась пандемия COVID-19, в мире циркулировали оба вируса — как грипп, так и новая коронавирусная инфекция. Правда, в США число зафиксированных штаммов вируса гриппа существенно упало весной 2020 года, и, возможно, это связано с общими противоэпидемическими мерами. Но, как заявляет Национальный консультативный комитет по иммунизации Канады (NACI), если даже на короткое время прекратить прививать в массовом порядке — тут же вырастет число людей, восприимчивых к инфекциям, с которыми борются с помощью вакцинации. В конце концов это может привести к росту смертности, а также к повышенной нагрузке на систему здравоохранения, и без того перегруженную от пандемии COVID-19. Об этом говорят Центры по контролю и профилактике заболеваний США, которые призывают сделать прививку от гриппа, в том числе чтобы «сберечь, возможно, недостаточные ресурсы здравоохранения».

Институт здоровья и социального благополучия Финляндии также рекомендует привиться от гриппа и напоминает, что коронавирусом и гриппом можно заразиться одновременно.

Канадский NACI опубликовал очень подробные рекомендации по организации вакцинации против гриппа в этом сезоне. В них среди прочего рекомендуется советовать прививку при каждом удобном случае (госпитализированным пациентам и их посетителям, в поликлиниках, в аптеках и даже в магазинах). Делать прививки предлагается чуть ли не на пеньке: в специальных микроавтобусах, которые должны курсировать по округе, в студенческих общежитиях, домах престарелых, приютах для бездомных и в исправительных колониях, — а также в офисах и на предприятиях.

В стали практиковать вакцинацию по принципу drive-through / drive-in. Пациенты подъезжают к клинике или к специально организованному месту, опускают стекло машины и получают прививку. Медперсонал при этом находится в средствах индивидуальной защиты. Так достигается полное отсутствие контакта прививаемого с кем-либо, кроме непосредственно прививающей медсестры.

Российскими санитарными правилами такой режим не предусмотрен. Кроме того, по национальному календарю, перед вакцинацией обязателен осмотр врача (в сельской местности разрешается осмотр фельдшера), что идет вразрез с принципом drive-through drive-in. Несмотря на это, в крупных городах России по инициативе местных властей несколько лет практикуются прививки в мобильных пунктах у метро. Очевидно, что при желании можно было бы организовать и вакцинацию drive-through. Однако о таких государственных мероприятиях в России нам неизвестно. Частная же инициатива такого рода наверняка столкнулась бы с пристальной проверкой контролирующих органов.

Но грипп — это же просто ОРВИ! Зачем вообще от него прививаться?

Да, грипп — это одна из нескольких сотен острых респираторных инфекций. Но из всего множества таких инфекций защититься прививками можно только от гриппа.

Немного статистики:

В одном только 2008 году, по результатам систематического обзора и метаанализа 43 исследований, затронувших 8 миллионов детей, от инфекции нижних дыхательных путей, вызванной гриппом, умерло от 28 до 111,5 тысячи детей до пяти лет. Причем 99% этих смертей произошли в развивающихся странах, где либо нет национальных программ вакцинации, либо они работают плохо. Но даже в США, где прививать от гриппа начали еще в тридцатые годы XX века, от него ежегодно умирает больше 25 тысяч человек.

По предварительным оценкам американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, за прошедший сезон из-за гриппа в США госпитализировали от 410 до 740 тысяч человек. В целом с октября 2019-го по апрель 2020 года им переболело от 39 до 56 миллионов американцев. В России в 59 городах, где в общей сложности живет 48,5 миллиона человек, из-за гриппа ежегодно совокупно госпитализируют от нескольких тысяч до нескольких десятков тысяч людей. В рекордном сезоне 2009-2010 (тогда была объявлена пандемия) их было больше 21 тысячи человек.

А теперь представьте, что все эти люди добавятся к тем, кого госпитализируют из-за ковида.

Кому нужно прививаться?

Многим. Прежде всего, грипп опасен для маленьких детей, беременных, пожилых людей и тех, у кого есть хронические заболевания, поэтому обычно рекомендации подробно описывают именно эти группы риска. Тяжелое заболевание потенциально может возникнуть в результате одновременного заражения коронавирусом и гриппом. Поэтому в Канаде в этом году особенно настоятельно рекомендуют прививаться от гриппа тем, у кого есть риск тяжелого течения коронавирусной инфекции. Также привиться нужно тем, кто может передать грипп людям из таких групп риска.

Из-за ковида многие страны (США, Канада) расширяют показания для вакцинации против гриппа и рекомендуют прививку всем детям от шести месяцев и всем взрослым. Впрочем, в Германии отмечают, что защитить от гриппа все население не получится просто потому, что не хватит вакцин. Поэтому рекомендации по-прежнему обращены прежде всего к группам риска. К ним немцы тоже относят беременных, пожилых людей, людей с хроническими заболеваниями, а также тех, кто имеет повышенный профессиональный риск заразиться гриппом.

Можно ли прививаться от гриппа, если у меня диагностирован ковид?

С точки зрения риска и пользы для самого человека — да, однако с точки зрения здоровья других людей это не очень хорошо. Вакцинация — это поход в медицинское учреждение, контакт с другими людьми и, следовательно, риск передачи инфекции. При этом если человек уже находится в стационаре, то прививать его не только можно, но и нужно.

ВОЗ отмечает, что легкие симптомы не обязательно служат противопоказанием для вакцинации. Но человек, получивший положительный результат теста на COVID-19, должен оставаться на карантине, чтобы не инфицировать других, и лишь потом делать прививку.

В США и Канаде тоже рекомендуют отложить вакцинацию, если у пациента подозревается или диагностирована новая коронавирусная инфекция, до тех пор, пока не прекратится карантин или изоляция. Такая рекомендация действует и для вакцинации в машине.

В Канаде нужно подождать также всем, у кого есть симптомы ОРВИ. Немецкие рекомендации предписывают отложить вакцинацию на две недели, если у ребенка есть симптомы респираторной инфекции. У сопровождающего лица не должно быть ни лихорадки, ни признаков острой респираторной инфекции.

А если со мной все хорошо, но кто-то из близких уже заболел?

Здесь мнения расходятся. ВОЗ утверждает, что в том числе можно прививаться, даже если был контакт с инфицированным ковидом, а также во время инкубационного периода. Но практические рекомендации Германии, США, Финляндии и Канады против, поскольку, считают они, контактный человек может заразить других.

А есть те, кому прививки противопоказаны?

В советские годы противопоказанием к вакцинации считалась аллергия. Некоторые продолжают считать так и сейчас, но профессиональные ассоциации особенно рекомендуют вакцинацию именно аллергикам. В российских методических указаниях аллергия числится в списке ложных противопоказаний.

Однако есть особенности, указанные в инструкциях к вакцинам. Разумеется, если есть аллергия на какой-либо компонент вакцины или уже была тяжелая аллергическая реакция на предыдущее введение вакцины, то именно эту вакцину делать нельзя.

Вакцины от гриппа, зарегистрированные в России — как отечественные, так и импортные, — производятся на куриных эмбрионах. Однако в инструкциях к отечественным вакцинам не указана концентрация овальбумина — основного белка куриного яйца. В инструкциях к импортным вакцинам эта концентрация указывается, и она ниже той, что способна вызвать реакцию. Поэтому тем, у кого есть тяжелая аллергия на белок куриного яйца, лучше прививаться иностранными вакцинами.

А если нет иностранной вакцины, стоит ли прививаться от гриппа?

Если привиться иностранной вакциной вам не позволяют финансы, обстоятельства или еще какие-то причины, то лучше все-таки привиться одной из отечественных вакцин, чем не привиться вообще.

Действительно, российские вакцины исследованы хуже, чем иностранные, которые давно используются в России. Также в адрес некоторых российских вакцин нередко можно услышать претензии по поводу антигенов. Чтобы компенсировать недостаток антигенов и усилить иммунный ответ на вакцинацию, в российских вакцинах добавляют адъювант. По клиническим исследованиям (правда, проведенным лишь на сотнях испытуемых), отечественные вакцины вызывают иммунный ответ, сила которого сопоставима с иммунным ответом на вакцины с более высоким содержанием антигенов, принятых ВОЗ за эталон.

В любом случае если вы живете в небольшом населенном пункте, далеко от больших городов или просто в месте с невысокой плотностью населения, есть риск вообще остаться без прививки от гриппа, если ждать именно импортную вакцину. Вы просто ее не получите. Производство вакцин — сложный наукоемкий процесс, мощности ограничены. Поэтому в каждую страну поставляется определенное число вакцин, которое дистрибьюторы затем распределяют по оптовым покупателям. Те, скорее всего, не будут связываться с покупкой и последующей реализацией иностранных вакцин, у которых особые условия хранения, если в регионе невелик спрос на них.

Какие правила нужно соблюдать при вакцинации во время пандемии?

Прежде всего, соблюдайте дистанцию. ВОЗ и власти Германии рекомендуют организовать процесс так, чтобы вакцинация и все другие посещения врача или медсестры проходили в разное время и в разных помещениях. Особенно важно не допустить, чтобы пересекались те пациенты, которые пришли на прием к специалисту по поводу инфекции, и те, кто планирует прививку. Если вы собираетесь привить ребенка, то по возможности не берите с собой его братьев и сестер (только если им тоже не нужна вакцинация).

Национальный консультативный комитет по иммунизации Канады советует проводить вакцинацию там, где друг с другом контактирует как можно меньше людей. То есть чем меньше поликлиника, больница или лаборатория, тем лучше. Этим можно руководствоваться, выбирая место, где делать прививку.

В любом случае если вакцинация происходит в помещении, оно должно хорошо проветриваться и дезинфицироваться. Очень важно соблюдать дистанцию, так что стикеры, таблички и указатели, ее размечающие, будут как минимум хорошим тоном.

И не волнуйтесь. Если организация вакцинации будет связана с повышенными рисками заболеть COVID-19, то ответственное ведомство наверняка остановит массовую вакцинацию. В России, судя по всему, это может произойти даже раньше, чем во многих других странах: например, весной в некоторых регионах остановили вакцинацию, даже не дожидаясь соответствующего распоряжения Минздрава.

Делать прививку нужно уже сейчас?

Лучше не затягивать. Актуальная информация по России публикуется на сайте НИИ гриппа, где указано, что на тридцать девятой неделе — с 21 по 27 сентября — в 45 городах России были взяты 1942 образца биологического материала у больных ОРВИ, но лабораторно грипп ни у кого из них не подтвердился. Поэтому если вы еще не привились от гриппа, то не стоит расстраиваться: скорее всего, время до начала эпидемии еще есть. Но и затягивать с прививкой не нужно, так как специфический иммунитет формируется несколько недель.

От чего еще нужно прививаться?

От всего, что положено по календарю профилактических прививок и по вашей ситуации.

Например, в Германии пожилым людям и людям с хроническими заболеваниями рекомендуется привиться от , если последние шесть лет они этого не делали. По российскому календарю прививка от пневмококковой инфекции положена всем детям до пяти лет, а взрослым — при наличии показаний. То есть призывникам, людям от шестидесяти лет, если у них есть хронические заболевания легких, а еще пенсионерам, проживающим в интернатах и домах престарелых.

Впрочем, список показаний по инструкции включает намного больше пунктов. Узнать, нужна ли вам прививка от пневмококковой инфекции и положена ли она вам бесплатно, вы можете здесь.

Эти прививки могут как-то помочь против ковида?

Нет. Стоит помнить, что прививки от гриппа и от пневмококковой инфекции защищают соответственно только от гриппа и пневмококковой инфекции. Они не предотвращают ни COVID-19, ни какие-либо другие инфекции. Если вы боитесь пневмонии, то важно понимать, что прививка от гриппа предотвращает только гриппозную пневмонию, а прививка от пневмококковой инфекции — только пневмококковую пневмонию.

Так что обо всех остальных инфекциях забывать тоже не нужно. Например, если вы ни разу не прививались после школы и вам двадцать четыре года или больше, то, скорее всего, вы пропустили очередную ревакцинацию от дифтерии и столбняка, которые должны проводиться всем каждые десять лет. Увы, российские врачи довольно редко напоминают взрослым пациентам о прививках, поэтому следить за своим графиком нужно самостоятельно.

Если у вас остались вопросы о прививках, то многие ответы вы сможете найти на странице АНО по развитию и поддержке вакцинопрофилактики «Коллективный иммунитет».

А также хотим напомнить!

Все материалы «Медузы» о коронавирусе открыты для распространения по лицензии Creative Commons CC BY. Вы можете их перепечатать! На фотографии лицензия не распространяется.

Слушайте музыку, помогайте «Медузе»

Литература:

Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
https://style.rbc.ru/health/59f280c69a79477cfaf075ab.
https://meduza.io/cards/mozhno-li-privivatsya-ot-grippa-vo-vremya-pandemii-a-esli-net-inostrannoy-vaktsiny-a-esli-ne-ot-grippa.
Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.