Профессии, для которых обязательна вакцинация
Медицинские работники обязательно проходят вакцинацию, так как их деятельность связана с повышенным риском заразиться.
Правительством (Постановление №825 от 15.07.1999) установлено, какие конкретные работы связаны с особым риском заражения, в том числе, каким категориям медработников обязательны прививки от конкретных заболеваний.
К медицинской деятельности относятся работы:
- с инфекционными больными;
- с живыми культурами возбудителей инфекций;
- с зараженной жидкостью и кровью человека.
Для допуска к работе необходимо сделать прививки медработникам по возрасту и по эпидемиологическим показаниям, особенно тем, кто контактирует с человеческой кровью:
- медперсонал подразделений и служб доноров и крови, пересадок почки, отделений гемодиализа, лабораторий;
- весь врачебный и медицинский (средний и младший) персонал в подразделениях хирургического, акушерско-гинекологического, анестезиологического, стоматологического, урологического, терапевтического, инфекционного профилей;
- все медицинские работники скорой медпомощи.
От чего и когда прививать
Когда медработникам делать обязательные прививки, зависит от возраста сотрудников, места работы и прохождения или непрохождения обязательной вакцинации в детстве.
Название прививки | Должность или работа медработника, подлежащего вакцинации | Периодичность |
---|---|---|
Против столбняка и дифтерии | Все совершеннолетние сотрудники | 1 раз в 10 лет |
Против краснухи | Женщины в возрасте от 18 до 25 лет, если ранее не болели краснухой, не прививались от нее | Однократно |
Против гепатита В | Медперсонал до 55 лет, если ранее не прививались | В зависимости от конкретного препарата по схеме |
Против кори | Нормативными актами установлено, до какого возраста прививка от кори медработникам проводится — до 55 лет тем, кто не болел корью и не прививался от нее | Препарат вводится два раза с перерывом не менее трех месяцев |
Против гриппа | Все медработники | Каждый год |
Против гепатита А и шигеллезов | Работники инфекционных отделений и пищеблока | По эпидемиологическим показаниям |
От брюшного тифа | Лица, работающие с культурами брюшного тифа, занятые санитарной очисткой территории, участвующие в сборе и утилизации отходов от брюшного тифа | По эпидемиологическим показаниям |
Вакцина против чумы, туляремии, брюшного тифа, лихорадки Ку, клещевого энцефалита, бруцеллеза, бешенства, сибирской язвы | Медработники, работающие с возбудителями этих заболеваний | По эпидемиологическим показаниям |
Региональный календарь прививок утверждается субъектом РФ, в котором учтена эпидемиологическая ситуация региона.
Порядок проведения
Обязательные прививки медработники делают за счет работодателя.
Для извещения сотрудников клиники распоряжение (приказ) руководителя о проведении массовой вакцинации доводится под подпись всем работникам.
В распоряжении о прохождении массовой иммунизации:
- содержится список сотрудников;
- план-график;
- место проведения;
- разъяснения последствия за отказ.
Выявив сотрудников, не привитых от гепатита В и кори, и определив, как часто вакцинация медработников против гепатита В и кори проводится в зависимости от конкретного препарата и эпидемиологической обстановки, кадровый работник письменно индивидуально уведомляет медперсонал о необходимости прохождения иммунизации от конкретной инфекции.
Работодатель обязан организовать условия для прохождения вакцинации одним из способов:
- предоставить сотруднику оплачиваемый день для вакцинации;
- организовать вакцинацию по месту работы;
- доставить работников в медицинскую организацию.
Ответственность за отказ от прививок
Для медработников обязательна вакцинация и ревакцинация, предусмотренная нормативными актами, например, ревакцинация медработников против гепатита В проводится через 12 месяцев после первичной вакцинации.
Но медработники вправе отказаться от вакцинации на основании п. 1 ст. 5 ФЗ от 17.09.1998 №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
Если у работника есть медицинские противопоказания, то он предоставляет соответствующее медицинское заключение.
Все медицинские работники в обязательном порядке должны прививаться согласно национальному календарю прививок, в том числе по эпидемиологическим показаниям. Отказ (в том числе по медицинским показаниям) влечет обязательное отстранение от работы, а для соискателя — отказ в приеме на работу .
Отстранение сотрудника от работы осуществляется в порядке ст. 76 ТК РФ без сохранения заработной платы до прохождения вакцинации. С согласия работника его переводят на другую должность, не требующую обязательной иммунизации от конкретной инфекции.
Учитывая важность вакцинации среди медработников и населения для профилактики заболеваний, установлена ответственность для работодателей за допуск непривитых сотрудников к работе.
Если работодатель допустит к работе сотрудника без прививок, то он несет административную ответственность по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ в виде штрафа:
- 15 000 — 25 000 рублей — для должностного лица;
- 15 000 — 25 000 рублей — для ИП;
- 110 000 — 130 000 рублей — для юрлица.
Штраф платится за каждого непривитого работника и суммируется по количеству выявленных нарушений!
Обязательна ли вакцинация для врачей и медицинских работников
Обязательно ли ставить прививку от COVID-19 медработникам и могут ли уволить за отказ — разберемся, что говорит закон.
Вакцинация в нашей стране проводится по желанию гражданина. Это медицинская процедура, которая согласно ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан» может проводиться только по добровольному согласию. Право отказа от иммунизации содержится и в п.1 ст.5 ФЗ от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 08.12.2020) «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Если говорить о врачах и других медработниках — в календаре прививок по эпидпоказаниям работники медицинских учреждений стоят в категории приоритетности 1-го уровня по необходимости вакцинации. Они отнесены к гражданам, подлежащих вакцинации обязательно. Это не означает принудительности, однако отсутствие прививки может привести к последствиям для медработников, чья деятельность сопряжена с высоким риском инфекционных заболеваний.
Согласно п.2 ст.5 ФЗ N157, для работника, не имеющего прививки, может последовать отстранение от работы без сохранения заработка, также это будет законной причиной отказа при приеме на работу. Виды деятельности, касающиеся медиков, исходя из Постановлении Правительства РФ от 15 июля 1999 г. N825 — это работы с живыми культурами вируса, работы с кровью и биологическими жидкостями человека, а также работы с инфицированными SARS-CoV-2. Для последнего пункта важно, чтобы диагноз коронавирусная инфекция у больных был официально установлен. Таким образом, для тех, кто непосредственно контактирует с зараженными коронавирусом, прививка обязательна. Это необходимо для того, чтобы не быть инфицированным от больных и не стать распространителем инфекции для других.
Медработников, выполняющих вышеуказанные работы, без наличия прививки работодатель обязан согласно ст.76 ТК РФ отстранить от работы. При этом заработная плата не сохраняется. В качестве варианта разрешения ситуации работодатель может предложить работнику иную работу, при наличии вакансий. Уважительной причиной, по которой прививка ставиться не будет для этой группы медработников — имеющиеся противопоказания. Согласно ст.157 ТК РФ, если причина простоя не зависит от работника и работодателя, то в период отстранения работнику должно выплачиваться не менее двух третей тарифной ставки или должностного оклада, в пересчете на время простоя.
Может ли врача из ковидного отделения уволить за отказ прививаться?
Если медработник из обозначенной группы риска категорически против вакцинации, а наличие прививки обязательно для допуска к работе, уклонение от вакцинации без существенных причин может быть квалифицировано как дисциплинарный проступок и в дальнейшем грозить увольнением. Если медработник имеет противопоказания к вакцинации, а характер его работы не может измениться, то он может быть уволен по п. 13 ст.83 ТК РФ «Прекращение трудового договора по обстоятельствам, не зависящим от воли сторон».
Согласно ст.76 ТК РФ работодатель не допускает к работе работника на весь период до ликвидации обстоятельств, приведших к отстранении, например, пока есть противопоказания к вакцинации. Если такие обстоятельства носят постоянный характер, то договор подлежит прекращению.
Прекращение трудового договора по пункту 13 ст.83 ТК РФ возможно с оговоркой, если невыполним перевод работника на другую имеющуюся у работодателя вакансию. Это может быть как работа, подходящая работнику по квалификации, так и менее квалифицированная и менее оплачиваемая должность. При этом работодатель обязан предложить работнику все подходящие по этим условиям вакансии имеющиеся у него. На перевод работник должен дать письменное согласие.
Могут ли уволить медработника без прививки, если его деятельность не входит в перечень Постановления №825?
Врачи и другие медработники, не попадающие под эти критерии, вакцинироваться могут добровольно, как и все остальные граждане. Работодатель может организовать вакцинацию своих сотрудников от COVID-19. Это право дает ему ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 N 52-ФЗ, а также ч.1 ст.30 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Для этого ему необходимо издать приказ под роспись сотрудников. Если работник не желает прививаться (ст.5 ФЗ No157), он должен письменно оформить отказ (ч.7 ст.20 Закона N 323-ФЗ, пп. 1, 3 ст.5 Закона N 157-ФЗ).
Отказ прививаться в данном случае не может расцениваться как дисциплинарный проступок, а значит за него не могут быть применены дисциплинарные взыскания, тем более за него не могут уволить.
Однако, если в трудовом договоре прописано условие вакцинироваться против коронавируса, отказ от постановки прививки будет считаться дисциплинарным проступком с вытекающими из этого последствиями.
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
- WhatsApp: https://chat.whatsapp.com/Izj3ZQ7aI36KK8e2dCjcm4
- Telegram: https://tg.ru/joinchat/GWBPCkkLipQUnTbXrKqzGA
- ВКонтакте: https://vk.me/join/AJQ1dzabQRfHvl5Y2AOVUsgJ
Наш образовательный портал заботится о постоянном повышении квалификации врачей. Перечень дополнительных профессиональных программ повышения квалификации в рамках НМО длительностью 36 часов находится по ссылке. Расписание вебинаров — здесь. Действует удобный поиск по специальностям, присоединяйтесь!
Вакцинация медицинских работников
Обязательные прививки для медицинских работников проводятся в рамках профилактической иммунизации.
Требование о проведении прививок предусмотрено нормами СанПиН 2.1. В документе указано, что вакцинация работников здравоохранения проводится в соответствии с региональным и федеральным календарем.
↯ Больше статей в журнале «Здравоохранение» Активировать доступ
Обязательные прививки для медработников
Прививки медицинским работникам проводятся по национальному календарю прививок, утвержденному приказом Минздрава РФ № 125н от 21.03.2014 года.
В частности, обязательная вакцинация работников предполагает прививание от следующих заболеваний:
- гриппа;
- краснухи;
- гепатита В;
- дифтерии;
- столбняка.
Последствия отсутствия обязательной вакцинации:
- отказ в приеме на работу нового сотрудника;
- отстранение от работы действующего сотрудника.
Профилактические прививки защищают персонал медицинской организации и препятствуют распространению инфекции. Как контролировать специммунопрофилактику персонала, расскажем в системе Главный врач.
Кого из медработников необходимо вакцинировать
Обязательная вакцинация медиков включает в себя перечень должностных лиц, которые могут быть заражены инфекционным заболеванием в силу специфики своей деятельности.
К ним могут быть отнесены:
1. От гепатита А — медперсонал (сестринский, врачебный, младший), иной и обслуживающий персонал буфетов, прачечных и т.д.
2. От брюшного типа:
- персонал, работающий с возбудителями брюшного тифа;
- работники, занятые в работе по сбору и утилизации отходов;
- работники, работающие с канализационными сетями;
- работники, занятые в санитарной обработке территории ЛПУ и т.д.
3. От шигеллезов — работники сферы общественного питания, а также персонал инфекционных подразделений.
Список обязательных прививок
Все обязательные прививки медицинским работникам приведены в таблице ниже.
Календарь
Календарь прививок утверждается на национальном и региональном уровне. Региональные календари утверждаются властями субъектов РФ и составляются с учетом реальной эпидемиологической ситуации региона.
Поскольку эпидемиологический процесс может активизироваться и развиваться под влиянием разных факторов, объемы региональной иммунопрофилактики могут изменяться. Для этого на уровне региона принимается соответствующее решение органа санэпиднадзора.
Например, на территории г. Москвы действует утвержденный приказом Департаментом здравоохранения г. Москвы № 614 от 04.07.2014 года региональный календарь прививок, в котором перечислены обязательные прививки для медицинских работников.
Кроме того, действует постановление Главного санитарного врача г. Москвы № 1 от 23.01.2012 года. Оно предусматривает обязательные прививки медработникам против кори до достижения 55-летнего возраста. Документ действует до его отмены.
☆ План профилактических прививок, скачайте форму в Системе Главный врач.
Скачать план
Вакцинация медиков от гриппа: правила
В рамках национального календаря профилактических прививок, медработники отнесены к категориям сотрудников, которые подлежат обязательной вакцинации, в том числе в связи с наличием эпидемических показаний.
Таким образом, обязательные прививки для медработников по эпидемическим показаниям должны быть проведения всем без исключения сотрудникам медицинской организации.
При этом перед проведением профилактической прививки медработнику ему лично или его законному представителю должно быть разъяснено:
- Что такое иммунопрофилактика, чем опасны инфекционные заболевания, какие реакции и осложнения могут проявиться после иммунизации.
- Последствия отказа от процедуры иммунизации.
- Необходимость дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство до начала процедуры.
После этого сотрудник подписывает информированное согласие, а медработник приступает к иммунизации.
Отсутствие прививок: кого не допускать к работе
В п. 2 ст. 5 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» указаны последствия отсутствия профилактических прививок, наличие которых является обязательным.
Так, медучреждение должно отказать соискателю в трудоустройстве или отстранить от работы медработника, у которого отсутствуют обязательные прививки в случае, если их работа связана с высоким риском инфекционных заболеваний.
Перечень таких работ, а также обязательные прививки для медицинских работников содержит постановление Правительства РФ № 825 от 15.07.1999 года («Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок»).
Если медработник отказывается проходить иммунизацию, на основании ст. 20 ФЗ «Об охране здоровья» ему разъясняю последствия такого отказа, возможные риски и последствия.
Отказ от проведения профилактических прививок следует оформить в письменной форме. Его форму утвердил приказ Минздрава РФ № 1177 от 20.12.2012 года.
Кроме того, порядок оформления письменного отказа описан в МУ 3.3.1899-04, утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 4 марта 2004 года.
Решение об отстранении сотрудника от работы принимает главный врач медицинской организации. Основанием для этого служит письменный отказ врача, служебная записка, направленная в адрес руководителя.
Материал проверен экспертами Актион Медицина
Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 13.07.2020 № 20 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемическом сезоне 2020-2021 годов»
Зарегистрирован 29.07.2020 № 59091
Опубликовано на официальном интернет-портале правовой информации 29.07.2020 г.
Вступает в силу 9 августа 2020 г.
Я, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации А.Ю. Попова, в целях усиления мероприятий по предупреждению заболевания гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, населения Российской Федерации, в том числе новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), и подготовки к эпидемическому сезону по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям 2020-2021 годов, в соответствии с пунктом 1 статьи 29, статьей 35, подпунктом 6 пункта 1 статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650) и пунктом 2 статьи 10 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 38 ст. 4736) постановляю:
1. Высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации (руководителям высшего исполнительного органа государственной власти субъектов Российской Федерации) рекомендовать:
1.1. Рассмотреть вопросы о ходе подготовки к эпидемическому сезону заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями 2020-2021 годов, в том числе:
а) об обеспеченности медицинских организаций материальными ресурсами для работы в период подъема заболеваемостью гриппом и острыми респираторными инфекциями, в том числе новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включая наличие запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты, специальной медицинской аппаратуры, специализированного транспорта для перевозки пациентов с гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, а также новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
б) о подготовке медицинских работников по вопросам оказания специализированной медицинской помощи населению при гриппе, острых респираторных вирусных инфекциях, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внебольничных пневмониях;
в) о подготовке схемы дополнительного развертывания необходимого (расчётного) количества инфекционных коек в медицинских организациях на время эпидемического подъема заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
г) об организации с 24.08.2020 системной работы по информированию населения о мерах профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID-19), о важности иммунопрофилактики гриппа;
д) об обеспечении населения вакцинацией против гриппа с охватом не менее 60 % от численности населения субъекта Российской Федерации, лиц, относящихся к группам риска, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Минздрава России от 21.03.2014 № 125н (зарегистрирован Минюстом России 25.04.2014, регистрационный № 32115), с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 16.06.2016 № 370н (зарегистрирован Минюстом России 04.07.2016, регистрационный № 42728), от 13.04.2017 № 175н (зарегистрирован Минюстом России 17.05.2017, регистрационный № 46745), от 19.02.2019 № 69н (зарегистрирован Минюстом России 19.03.2019, регистрационный № 54089), от 24.04.2019 № 243н (зарегистрирован Минюстом России 15.07.2019, регистрационный № 55249), (далее — Национальный календарь), — не менее 75%.
е) об обеспечении готовности образовательных, социальных, медицинских, транспортных, жилищно-коммунальных организаций к работе в осенне-зимний период года, включая поддержание необходимого температурного режима.
1.2. Обеспечить проведение органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в осенний период 2020 года мероприятий по иммунизации против гриппа лиц, относящихся к группам риска, определенных Национальным календарем, а также лиц, работающих в организациях птицеводства, свиноводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, свиньями и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы, свиней для реализации населению.
1.3. Предусмотреть выделение необходимых ассигнований на закупку медицинского оборудования, иммунобиологических лекарственных препаратов для проведения специфической профилактики гриппа среди категории граждан, не подлежащих иммунизации в рамках Национального календаря, прочих лекарственных средств для профилактики и лечения гриппа и острых респираторных заболеваний, средств индивидуальной защиты, дезинфицирующих средств в соответствии с расчетной потребностью.
1.4. Внести коррективы в региональные планы профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, включив комплекс мер по снижению рисков заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
1.5. С учетом эпидемиологической ситуации по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID-19), складывающейся в регионе Российской Федерации, и прогноза ее развития своевременно вводить ограничительные мероприятия.
2. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора совместно с руководителями органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья:
2.1. Внести при необходимости на рассмотрение органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации предложения по корректировке региональных планов мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций и их финансированию для достижения охвата профилактическими прививками против гриппа не менее 60 % от численности населения субъекта Российской Федерации, охвата иммунизацией лиц, относящихся к группам риска, определенных Национальным календарем, не менее 75%, включая лиц, работающих в организациях птицеводства и свиноводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей и свиньями, лиц, осуществляющих разведение домашней птицы и свиней для реализации населению.
2.2. Обеспечить готовность стационарных организаций социального обслуживания к работе в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, включая усиление противоэпидемического режима, своевременную организацию и проведение комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах при регистрации случаев острых респираторных вирусных инфекций, гриппа, внебольничных пневмоний.
2.3. Обеспечить контроль за иммунизацией против гриппа сотрудников стационарных организаций социального обслуживания.
2.4. Провести оценку готовности медицинских организаций к работе в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, включая материально-техническую оснащенность для оказания медицинской помощи больным гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, в том числе новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), внебольничными пневмониями, возможность оперативного перепрофилирования стационаров, развертывания отделений для лечения больных гриппом, новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в амбулаторно-поликлинических организациях и подготовку дополнительного медицинского персонала.
2.5. Обеспечить проведение систематического анализа заболеваемости гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями, в том числе новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), внебольничными пневмониями в субъекте Российской Федерации для своевременного введения дополнительных противоэпидемических мер и лабораторного обследования больных с тяжелым и/или нетипичным течением заболевания.
2.6. Организовать, начиная с 01.10.2020, еженедельный сбор данных и оперативное информирование Роспотребнадзора обо всех заболевших с первичным клиническим диагнозом грипп, привитых против гриппа, в том числе с анализом по группам риска.
2.7. Обеспечить проведение:
а) серологических исследований:
в предэпидемический период — для оценки состояния коллективного иммунитета к актуальным и ранее циркулировавшим антигенным вариантам возбудителей гриппа;
в поствакцинальный период — для оценки эффективности специфической профилактики гриппа;
б) мониторинга за циркуляцией возбудителей гриппа — в течение эпидемического сезона.
2.8. Организовать, начиная с 24.08.2020, информирование населения о мерах профилактики гриппа, о важности и преимуществах вакцинопрофилактики, в том числе с использованием средств массовой информации.
2.9. Обеспечить незамедлительное информирование Роспотребнадзора о регистрации в регионе очагов гриппа птиц и оперативное проведение полного комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах гриппа птиц.
3. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать:
3.1. Обеспечить проведение прививочной кампании против гриппа в осенний период 2020 года с охватом не менее 60 % от численности населения субъекта Российской Федерации и не менее 75% — населения из групп риска, предусмотренных Национальным календарем, а также других групп населения, в том числе контингентов стационарных организаций социального обслуживания.
3.2. С 24.08.2020 и в течение эпидемического сезона по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям 2020 — 2021 годов обеспечить систематическую подготовку медицинского персонала (включая молодых специалистов) по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе и острых респираторных вирусных инфекциях, новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внебольничных пневмониях, а также по вопросам вакцинопрофилактики гриппа.
3.3. Организовать своевременное оказание медицинской помощи населению на дому, в амбулаторных и стационарных медицинских организациях в период подъема заболеваемости гриппом и острыми вирусными инфекциями.
3.4. Организовать своевременную и оперативную диагностику заболеваний гриппом, другими острыми респираторными вирусными инфекциями, новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), внебольничными пневмониями, определение маршрутизации и объемов оказания медицинской помощи таким больным.
3.5. Внедрить в практику для врачей, оказывающих первичную медицинскую помощь, сотрудников скорой медицинской помощи, приемных отделений стационаров опросники для больных с клиническими признаками гриппа и острыми респираторными вирусными инфекциями.
3.6. Организовать контроль динамики состояния здоровья больных гриппом, новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), имеющих хронические заболевания и не привитых против гриппа.
3.7. Принять меры по недопущению госпитализации больных пациентов с гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в стационары неинфекционного профиля.
3.8. В целях недопущения внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций ввести запрет посещений структурных подразделений родовспомогательных стационаров и медицинских организаций второго этапа выхаживания родственниками и лицами, не являющимися сотрудниками указанных организаций, на период активной циркуляции вирусов гриппа и других респираторных вирусов негриппозной этиологии. Обеспечить допуск матерей к уходу за новорожденными в стационары после прохождения фильтров на предмет выявления симптомов острых инфекционных заболеваний.
3.9. Обеспечить поддержание запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в аптечной сети, амбулаторно-поликлинических учреждениях и стационарах.
3.10. Организовать забор и доставку в соответствующие диагностические лаборатории биологического материала от больных гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями:
а) в начале эпидемиологического сезона — от первых случаев гриппа и острых респираторных вирусных инфекций;
б) в течение эпидемиологического сезона — из очагов в организованных коллективах, от лиц с тяжелой формой заболевания, от привитых от гриппа лиц, заболевших гриппом, а также от лиц, имеющих контакт с домашней или дикой птицей;
в) в каждом случае смерти от гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (секционный материал).
3.11. Организовать проведение диагностических исследований на грипп материала от больных гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничными пневмониями на базе лабораторий медицинских организаций.
3.12. Принять меры по снижению числа летальных исходов заболевания гриппом и внебольничными пневмониями.
3.13. При регистрации летальных исходов заболевания гриппом и внебольничными пневмониями проводить комиссионное рассмотрение каждого случая с целью установления причин и факторов, обусловивших летальный исход.
4. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере образования рекомендовать:
4.1. Обеспечить подготовку образовательных организаций к работе в осенне-зимний период с учетом необходимости соблюдения оптимального теплового режима, режима проветривания помещений, оснащенности бактерицидными лампами, термометрами, дезинфекционными средствами, средствами индивидуальной защиты органов дыхания для сотрудников.
4.2. Вести контроль за иммунизацией против гриппа сотрудников образовательных организаций.
4.3. Обеспечить своевременное введение ограничительных мероприятий в период подъема заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, в том числе по приостановлению учебного процесса, отмене массовых культурных и спортивных мероприятий.
4.4. Совместно с территориальными органами Роспотребнадзора при подготовке к эпидемическому сезону по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям 2020 — 2021 годов провести обучение персонала дошкольных образовательных и общеобразовательных организаций мерам профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций не гриппозной этиологии.
5. Руководителям организаций рекомендовать:
5.1. Обеспечить контроль температуры тела работников перед допуском их на рабочие места, и в течение рабочего дня (по показаниям), с применением аппаратов для измерения температуры тела бесконтактным (электронные, инфракрасные термометры, переносные тепловизоры) или контактным способом с обязательным отстранением от нахождения на рабочем месте лиц с повышенной температурой тела и с признаками инфекционного заболевания.
5.2. Обеспечить иммунизацию сотрудников против гриппа.
5.3. Принять меры по недопущению переохлаждения лиц, работающих на открытом воздухе в зимний период, обеспечив наличие помещений для обогрева и приема пищи, а также соблюдение оптимального температурного режима в помещениях.
5.4. В период эпидемического сезона по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям:
а) принять меры по недопущению к работе лиц, больных острыми респираторными вирусными инфекциями;
б) обеспечить сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания (медицинскими масками, респираторами, перчатками).
6. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора, главным врачам центров гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора с 24.08.2020 обеспечить:
6.1. Проведение мониторинга заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничными пневмониями, расшифровку этиологии указанных заболеваний с применением методов быстрой лабораторной диагностики, поддержание необходимого уровня оснащенности диагностическими препаратами лабораторий для идентификации вирусов гриппа, в том числе гриппа птиц.
6.2. Сбор биологического материала от больных гриппом, острыми респираторными инфекциями, внебольничными пневмониями, а также своевременную транспортировку биологического материала (с соблюдением надлежащих условий транспортирования) в ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора или ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора для проведения углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований.
6.3. Отправку образцов биологического материала в ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора или ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора для проведения углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований:
а) от первых заболевших гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями;
б) от лиц с тяжелой формой заболевания, от привитых от гриппа лиц, заболевших гриппом, а также от лиц, имеющих контакт с домашней или дикой птицей, из очагов в организованных коллективах;
в) в каждом случае смерти от гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (секционный материал).
7. ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора (Максютов Р.А.), ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора (Акимкин В.Г.) обеспечить:
7.1. Проведение углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований биологического материала от больных гриппом, направленного центрами гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, своевременное информирование о результатах исследований центров гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, направивших биологический материал, а также Роспотребнадзора и его территориальных органов.
7.2. Оказание практической и методической помощи территориальным органам и учреждениям Роспотребнадзора в проведении лабораторной диагностики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.
8. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора с 24.08.2020 установить контроль за:
8.1. Организацией и ходом проведения иммунизации населения против гриппа, соблюдением условий транспортирования и хранения вакцин для профилактики гриппа в медицинских организациях.
8.2. Проведением подготовительных мероприятий к эпидемическому сезону гриппа и острых респираторных вирусных инфекций медицинскими и образовательными организациями, организациями торговли и другими организациями.
8.3. Своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями с учетом результатов лабораторных исследований.
8.4. Своевременностью введения ограничительных мероприятий медицинскими и образовательными организациями, организациями торговли и другими организациями при осложнении эпидемиологической ситуации.
8.5. Соблюдением требований санитарно-эпидемиологических правил, в том числе санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.11.2013 № 63 (зарегистрировано Минюстом России 04.04.2014, регистрационный № 31831), санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», утвержденных постановлением Главн?