ВИФЕРОН для грудничков

Как применять ВИФЕРОН детям до года

Возможности использования большинства лекарственных средств у младенцев ограничены, поскольку оценка эффективности и безопасности препаратов у детей до года является значительно более сложным процессом, чем у взрослых. Это приводит к тому, что при инфекционных заболеваниях новорожденного иногда пытаются лечить препаратами, которые подходят только для тех, кто старше. Допустимо ли так поступать?

• Применение суппозиториев
• Применение геля

За последние годы количество лекарственных препаратов, используемых в педиатрии, значительно выросло. Но при этом почти 80% лекарств, которые можно применять при лечении детей от года, все же не разрешены к использованию у новорожденных и младенцев. Это объясняется отсутствием клинических исследований, которые бы подтвердили безопасность препаратов для самых маленьких детей. Также сами родители бывают уверены, что для лечения ребенка можно применять те же лекарства, что и для взрослых, но в микроскопических дозах. Однако, при лечении младенца такой эмпирический подход и пропорциональное уменьшение взрослых дозировок не допустим.

Иногда бывают случаи, когда состояние новорожденного ребенка требует применения препаратов, в инструкции которых нет упоминания о допустимости их применения для лечения самых маленьких детей. Делать это может исключительно педиатр. Только специалист назначает препарат и его дозировку, учитывает все противопоказания и при необходимости подбирает аналоги. Но если есть возможность выбора, все же безопаснее выбирать те лекарственные препараты, производители которых могут представить необходимую документацию, свидетельствующую о безопасности лекарства для младенцев и отсутствии побочных действий, угрожающих здоровью детей. Один из таких препаратов — это противовирусный препарат ВИФЕРОН, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель.

Противовирусный препарат ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей более старшего возраста.

ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) для лечения детей до года

Препарат ВИФЕРОН в форме свечей разрешен к применению с первых дней жизни ребенка. Препарат в различной дозировке применяют в составе комплексной терапии при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний новорожденных детей, в том числе недоношенных:

• менингит (бактериальный, вирусный);
• сепсис;
• внутриутробные инфекции (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз).

Также препарат применяется для лечения ОРВИ, в том числе гриппа.

Курс лечения и дозировка препарата ВИФЕРОН для детей до года следующие:

• Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
• Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

Суппозитории обладают рядом отличительных свойств или преимуществ, а именно: скорость действия, эргономичная форма, обеспечивающая комфортное введение (небольшой размер и вес суппозитория менее 1 грамма), удобная кратность приема — два раза в день (за исключением применения у недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель). Прямая кишка имеет густую сеть кровеносных сосудов, через которую лекарственное вещество быстро всасывается в кровь. Родители могут быть уверенными, что вся дозировка попадет в организм: таблетку или сироп ребенок может выплюнуть, чего не произойдет с суппозиторием.

ВИФЕРОН Гель для лечения детей до года

Очень удобен в применении гель — для лечения достаточно несколько раз в сутки нанести его на слизистую оболочку или кожу месячного или годовалого ребенка. ВИФЕРОН Гель тоже можно применять для лечения детей с первых дней жизни. Препарат применяется:

• для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа,
• для лечения герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек
• для профилактики и терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеита («ложного крупа») — воспаления слизистой оболочки гортани и трахеи, которое приводит к сужению просвета дыхательных путей и нарушению их функционирования.

По данным ВОЗ и Роспотребнадзора, на территории Российской Федерации в зимний период 2018-2019 гг. ожидается сезонная вспышка гриппа средней интенсивности. Поскольку дети до 5 лет входят в особую группу риска в отношении ОРВИ, а дети до 6 месяцев не подлежат прививкам лицензированными в настоящее время вакцинами против гриппа, то для профилактики на первый план выходят противовирусные препараты широкого спектра действия, разрешенные к применению у данных категорий пациентов. Такие, как ВИФЕРОН Гель.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

Свечи от простуды и гриппа для детей и беременных женщин

С первого дня развития фармации ученые пытаются найти такую форму лекарственных препаратов, которая была бы наиболее комфортной для пациента. Одна из лекарственных форм, которая подходит даже для самых маленьких детей, в том числе новорожденных, — это суппозитории (свечи). Также суппозитории применяются для лечения беременных женщин.

Суппозитории (в переводе с латинского suppositorium — подставка) — это дозированная лекарственная форма, твердая в обычных условиях и легко расплавляющаяся при температуре, равной температуре тела. Как лекарственная форма суппозитории существуют с незапамятных времен. По крайней мере, в древнеегипетском папирусе Эберса (~1500 год до н. э.) среди 800 различных лекарств была указана форма ректальных свечей. Само слово «суппозиторий» появилось в медицинской практике в XVII веке (от лат. suppositorius — находящийся внизу, от suppono — кладу под, прикладываю снизу).

• Скорость действия суппозиториев
• Что лучше при простуде: свечи или таблетки
• Какие суппозитории можно ставить детям
  • Дозировки
• Как поставить суппозиторий ребёнку
• Дозировка суппозиториев для беременных
  • В 1-м триместре
  • Во 2 и 3-м триместре

Благодаря густой сети кровеносных сосудов при введении в прямую кишку лекарственные вещества быстро всасываются. Доказано, что скорость прохождения лекарственного вещества с молекулярной массой до 30 кД через слизистую прямой кишки в кровь совпадает со скоростью всасывания при внутримышечном введении1.

Особенно важным быстродействие лекарства может быть при лечении ОРВИ, в том числе гриппа, когда необходимо купировать неприятные симптомы и предотвратить развитие осложнений.

Суппозитории: скорость действия и комфорт применения

Ректальные суппозитории чаще всего выпускаются в виде:

• конуса;
• цилиндра с заостренным концом.

Его масса обычно колеблется от 1 до 4 грамм для взрослых, а для детей — 0,5-1,5 грамм. Одной из самых комфортных в применении форм является форма в виде конуса, так как суппозитории такой формы легко вводятся и без усилий преодолевают кольцевой сфинктер прямой кишки.

Суппозитории содержит основное действующее (активное) вещество и формирующие его вспомогательные компоненты.

Масло какао (Oleum Cacao, Butyrum Cacao), которое применяется при производстве ряда суппозиториев в качестве основы, относится к липофильным (нерастворимым в воде) основам. Температура плавления масла какао — 30-34° С. Благодаря такой температуре суппозитории на основе масла какао плавятся быстро. Особенно это актуально для лечения маленьких детей.

Масло какао содержит фосфолипиды, которые позволяют не использовать в производстве синтетические токсичные эмульгаторы, а присутствие полиненасыщенных жирных кислот облегчает введение и растворение препарата. Важно помнить, что масло какао в отличие от порошка какао не содержит растительных аллергенов, что тем самым минимизирует риск развития аллергии. Однако, поскольку это масло является импортным продуктом, далеко не все российские компании могут позволить производство лекарственных препаратов с содержанием этого ингредиента.

Свечи или таблетки: что лучше при простуде и гриппе

Существует ряд особенностей суппозиториев, отличающих их от других лекарственных форм выпуска препаратов:

• лекарственное вещество, введенное в суппозиторий, в процессе применения не разрушается пищеварительными соками, так как попадает непосредственно в общий кровоток;
• благодаря ректальному способу введения печень и желудок не испытывают дополнительной нагрузки;
• возможность совмещения в свечах ингредиентов с различными физико-химическими и фармакологическими свойствами;
• суппозитории не содержат вкусовых добавок, красителей и подсластителей, которые являются потенциальными аллергенами, что позволяет снизить риск возникновения аллергии.

Однако, несмотря на вышеперечисленные особенности суппозиториев, не стоит однозначно утверждать, что для лечения простудных и любых других заболеваний необходимо выбирать только свечи. Назначать препараты и подбирать их форму должен врач с учетом индивидуальных особенностей пациента, его анамнеза, возраста и состояния здоровья на данный момент.

Какие свечи можно ставить детям при ОРЗ и ОРВИ

Как только ребенок заболел, необходимо обратиться к педиатру, ведь даже самое эффективное и популярное лекарство может не подойти ребенку, став причиной серьезных осложнений. И только после этого приступать к терапии.

Для лечения детей при простуде и гриппе применяются суппозитории с содержанием интерферона — белковых молекул, которые отвечают за противовирусный иммунитет. Одним из таких препаратов является иммуномодулирующий препарат ВИФЕРОН Свечи, обладающий противовирусным действием. Он производится в виде ректальных суппозиториев пулевидной формы бело-желтого или желтого цвета с воронкообразным углублением. Один суппозиторий содержит в качестве активного вещества интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в дозировках 150 000, 500 000, 1 000 000 и 300 000 МЕ. Для лечения гриппа и ОРВИ применяется препарат ВИФЕРОН Свечи 150 000 МЕ и 500 000 МЕ.

Оригинальная формула препарата ВИФЕРОН Свечи, сочетающая интерферон альфа-2b и высокоактивные антиоксиданты-витамины С и Е, не только блокирует вирус, но и помогает восстанавливать иммунитет. В основе суппозиториев — масло какао, о котором упоминали выше. Оно делает применение суппозиториев легким и удобным для детей любого возраста и взрослых. Препарат ВИФЕРОН занимает первое место в России среди назначений препаратов педиатрами2 при гриппе и ОРВИ.

Дозировки детских свечей ВИФЕРОН

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. Детям старше 7 лет назначают ВИФЕРОН 500 000 МЕ. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Гестационный возраст — это период, прошедший с зачатия. Поскольку точный момент зачатия редко бывает известен, гестационный возраст исчисляют от первого дня последнего менструального цикла.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель назначают ВИФЕРОН 150 000 ME по 1 суппозиторию 3 раза/сут через 8 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Как правильно поставить свечу ребенку?

Для того, чтобы у вас получилось поставить ребенку суппозиторий легко, быстро и без неприятных ощущений со стороны малыша, достаточно пошагово придерживаться несложных правил.

1. Вымойте руки.
2. Положите малыша на бок, при этом его нижняя ножка пусть остается прямой, а верхняя — поджата к животу.
3. Одной рукой приподнимите верхнюю ягодицу и введите препарат внутрь так, чтобы она зашла за пределы мышечного сфинктра.
4. После введения препарата сожмите ягодицы ребенка и несколько секунд удерживайте их сжатыми.
5. Постарайтесь, чтобы ребенок оставался в позе «лежа на боку» в течение 2-3 минут. Этого времени достаточно, чтобы суппозиторий полностью растворился.

С более старшим ребенком можно поиграть в веселую игру, придумав историю о волшебной рыбке, ракете или корабле в виде свечи, которая несет здоровье и возможность быть бодрым и играть столько, сколько хочется.

Видео Как правильно вводить свечи ректально ребенку на примере суппозиториев ВИФЕРОН

Дозировка свечей ВИФЕРОН для беременных при простуде

В первом триместре

Применение лекарственных средств у беременных женщин предполагает оценку врачом соотношения пользы и риска в отношении матери и плода. При заболеваниях у будущих мам можно применять только надежные, проверенные временем препараты, которые разрешены для беременных женщин, что обязательно должно быть указано в инструкции. Один из таких препаратов — ВИФЕРОН. Этот препарат выпускается в виде суппозиториев, геля и мази.

Препараты ВИФЕРОН Гель и Мазь можно применять уже с первого триместра беременности, а суппозитории — с 14-й недели. При наружном и местном применении препарат в форме геля/мази оказывает действие только в очаге поражения. Для лечения ОРВИ, в том числе гриппа, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, нанесение геля ВИФЕРОН на слизистую оболочку носовых ходов необходимо повторять 3-5 раз в день в течение 5 дней. Мазь наносят тонким слоем 3 раза в сутки. Количество препарата — одна горошина диаметром 0,5 см, примерный курс лечения — 5 суток.

Во втором и третьем триместре

Суппозитории ВИФЕРОН разрешены к применению с 14-ой недели беременности.

Рекомендуемая доза для будущих мам во втором и третьем триместрах — ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Препарат ВИФЕРОН включен в 30 федеральных стандартов оказания медицинской помощи взрослым и детям3, утвержденных Минздравом РФ4, а также в 21 клиническую рекомендацию (Протоколы лечения) оказания медицинской помощи взрослым, в т.ч. беременным женщинам и детям, разработанных различными научно-медицинскими профессиональными сообществами, ассоциациями врачей и профессиональными ассоциациями5.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

1. Pieter van der Bijl, Armorel Diane van Eyk, Permeability of human intestinal mucosa using a continuous flow-through perfusion system // International Journal of Pharmaceutics 235(1-2):71-8 · March 2002.
2. По данным аудита Proxima re, данные исследования Rx-test, 1 квартал 2018 г.
3. Интерферон-альфа 2b, входящий в состав препарата.
4. https://www.rosminzdrav.ru
5. https://www.raspm.ru; https://www.niidi.ru; https://www.pediatr-russia.ru; https://www.nnoi.ru