Вирус гриппа А/B, качественное определение РНК (Influenza virus A/B, quality, RNA)
Метод определения Полимеразная цепная реакция с детекцией в режиме реального времени (Real- PCR).
Исследуемый материал Соскоб эпителиальных клеток рото- и носоглотки
Определение РНК вируса гриппа в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки и носоглотки методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени.
Грипп — острая респираторная вирусная инфекция, передаваемая воздушно-капельным путем.
Возбудители гриппа — РНК-содержащие вирусы, относящиеся к семейству Orthomyxoviridae, в котором выделяют три рода: Influenza A virus, Influenza B virus, Influenza C virus.
Вирусы гриппа А и В ежегодно вызывают эпидемии большей или меньшей интенсивности практически во всех странах мира. Вирусы гриппа А широко распространены в природе, их выделяют у большинства зверей и птиц, в связи с чем они имеют высокий пандемический потенциал, так как способны преодолевать межвидовый барьер. Основной причиной возникновения эпидемий и пандемий гриппа является высокая вариабельность вируса вследствие изменений в его геноме. Это касается фрагментов, кодирующих поверхностные антигены вирусов типов А и В и определяющих их специфичность.
Вирусы Influenza А и B поражают преимущественно верхние отделы дыхательных путей: нос, горло, трахею и реже бронхи. Однако симптомы общей интоксикации при гриппе доминируют над умеренными катаральными проявлениями. Обычно заболевание сопровождается резким повышением температуры, мышечными и головной болями, сильным недомоганием, сухим кашлем, болью в горле и слизистыми выделениями из носа. Для гриппа, обусловленного новым или значительно измененным вирусом (например, для гриппа птиц типа А(H5N1) и А(H7N9), реже А (h2N1) pdm 2009), характерно острейшее, молниеносное начало, развитие различных вариантов токсикоза (нейротоксикоза, инфекционно-токсического шока в сочетании с гемодинамическими расстройствами) и III степени ДВС-синдрома (гемокоагуляционного шока).
Диагностика инфекции осуществляется комплексно, на основании анамнестических данных о контакте с больными гриппом и характерной клинической картины. Подтверждение диагноза возможно с помощью лабораторных исследований, что целесообразно при наличии клинических проявлений гриппа, в эпидемический сезон роста заболеваемости острыми респираторными инфекциями, при тяжелом течении респираторных болезней.
В качестве базовых тестов могут быть использованы следующие лабораторные исследования: определение антигенов вируса гриппа в мазках слизистой носа и ротоглотки методом непрямой иммунофлуоресценции или иммунохроматографии; определение антител к антигенам вируса гриппа А/B в сыворотке крови методом ИФА. Результаты ИФА, как правило, оцениваются ретроспективно. Вследствие поздней диагностики они не влияют на коррекцию терапии, но применимы в научных целях и для эпидемиологического надзора и контроля за гриппом. Наиболее современным методом лабораторной диагностики гриппа является выявление РНК вируса методом ПЦР.
Максимального уровня специфичности и чувствительности достигают тесты на основе ПЦР-ОТ (полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией) с гибридизационно-флуоресцентной детекцией продуктов амплификации в режиме реального времени, позволяющие обнаруживать в биологическом материале РНК возбудителя инфекции.
Аналитические показатели:
определяемый фрагмент — специфический участок нуклеиновой кислоты вирусов гриппа А (Influenza virus A) и гриппа В (Influenza virus B);
специфичность обнаружения — отсутствие неспецифических реакций в отношении других вирусных и бактериальных возбудителей ОРЗ.
Аналитическая чувствительность:
вирус гриппа А (Influenza virus A) — 1х10^3 ГЭ/мл пробы;
вирус гриппа В (Influenza virus В) — 1х10^3 ГЭ/мл пробы.
- Грипп у взрослых. Клинические рекомендации. МЗ РФ. 2017:57. https://cr.rosminzdrav.ru/#!/schema/909
- Грипп у детей. Клинические рекомендации. МЗ РФ. 2017:43. https://cr.rosminzdrav.ru/#!/schema/172
- Грипп у взрослых: методические рекомендации по диагностике, лечению, специфической и неспецифической профилактике. Под ред. академика, профессора А.Г. Чучалина, главного внештатного инфекциониста СЗФО проф. Т.В. Сологуб. — СПб.: Издательско-полиграфический комплекс «НП-Принт». 2014:192.
- Яцышина С.Б., Творогова М.Г., Шипулин Г.А., Малеев В.В. Лабораторная диагностика гриппа и других ОРВИ методом полимеразной цепной реакции. Лабораторная служба. 2017;6(3):238-267. https://doi: 10.17116/labs201763238-267.
Диагностика вирусных инфекций дыхательных путей (грипп и ОРВИ)
Грипп и острые респираторные инфекции ежегодно остаются самыми распространенными среди инфекционных болезней. Для гриппа и ОРВИ характерна осенне-зимне-весенняя сезонность. Заболеваемость регистрируется круглый год, но эпидемии гриппа наблюдаются преимущественно зимой.
Эпидемический сезон начинается осенью с подъёма заболеваемости ОРВИ, позднее «приходит» грипп. В эпидемиологическом сезоне 2019 — 2020 гг. будут циркулировать следующие типы вирусов:
- вирус подобный гриппу A/Брисбен/02/2018 (h2N1) pdm09;
- A/Канзас/14/2017-подобный грипп (H3N2);
- B/Колорадо/06/2017-подобный грипп (линия B/Виктория/2/87);
- B/Пхукет /3073/2013-подобный грипп (линия B/Ямагата /16/88).
Грипп тяжелее протекает у пожилых людей, лиц с различными хроническими заболеваниями (заболевания дыхательной системы, сердечнососудистая патология, ожирение, сахарный диабет и др.), беременных, лиц с иммунодефицитом.
Коронавирусы — обширное семейство, которое включает в себя несколько различных типов. Обычно коронавирусы вызывают острые респираторные инфекции (ОРВИ), протекающие в легкой форме. Данное исследование предназначено для выявления наиболее распространенных возбудителей ОРВИ и помогает выбрать наилучшую тактику лечения пациента в период эпидемического распространения гриппа и ОРВИ.
Внимание! Это исследование НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНО для проведения специфической диагностики новой коронавирусной инфекции COVID-19 (2019-nCov)!
У детей в возрасте до 5 лет тяжело протекают и чаще дают осложнения ОРВИ, вызванные респираторно-синцитиальным вирусом, метапневмовирусом, вирусами парагриппа и аденовирусами.
Тяжесть течения гриппа и ОРВИ обусловлена опасностью осложнений со стороны верхних и нижних дыхательных путей (пневмонии, бронхиты, синуситы и др.), которые могут угрожать не только здоровью, но и жизни человека, и часто требуют экстренной госпитализации.
В каждом конкретном случае респираторного заболевания необходимо точно определить возбудителя респираторной инфекции с помощью лабораторного исследования. Это позволяет определить прогноз, назначить адекватное лечение и не допустить осложнений, характерных для каждого возбудителя. Кроме того, точная диагностика позволяет избежать необоснованного назначения антибиотиков.
Услуга «Диагностика вирусных инфекций дыхательных путей (грипп и ОРВИ)» позволит в кратчайшие сроки выявить вирусы гриппа А (включая штаммы «свиного» и «гонконгского» гриппа, причём вирус «свиного» гриппа выявляется отдельно), вирусы гриппа В и возбудителей распространенных ОРВИ.
Это важно, поскольку лечение гриппа кардинально отличается от лечения других ОРВИ: используются противовирусные препараты, эффективные именно в отношении вирусов гриппа (ингибиторы нейраминидазы — озелтамивир, занамивир). Опасности самолечения гриппа и ОРВИ.
Параметры, входящие в состав исследования:
- РНК Iv — Influenza virus (вирусы гриппа) А, A/h2N1pdm2009 («свиной грипп») и В,
- РНК hRSv — Respiratory Syncytial virus (респираторно-синцитиальный вирус человека),
- РНК hMpv — pneumovirus (метапневмовирус человека),
- РНК hCov — Coroirus (коронавирус человека),
- РНК hRv — Rhinovirus (риновирус человека),
- ДНК hAdv — Adenovirus B, C, E (аденовирус человека групп B, C и E),
- ДНК hBov — Bocavirus (бокавирус человека),
- РНК hPiv — Parainfluenza virus (вирусы парагриппа человека 1, 2, 3 и 4 типов)
Внимание! В соответствии с федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ПЦР-исследование является одним из методов всестороннего обследования пациента, на основании которых лечащий врач устанавливает диагноз и выбирает мероприятия по лечению пациента.
Показания к исследованию:
- Наличие остро возникшего заболевания с лихорадкой (подъем температуры, как правило, 38-39 градусов) и симптомами поражения дыхательных путей (боль в горле, кашель и др.) и/или наличия синдрома общей интоксикации (озноб, головная боль, боль в глазных яблоках, потливость, «ломота в костях» и др.). Важно помнить, что только по клинической картине этиологический диагноз точно поставить нельзя — можно лишь говорить о «гриппоподобном заболевании».
- Дифференциальная диагностика гриппа А (в т.ч. A/h2N1pdm2009, так называемого «свиного» гриппа), гриппа В и других ОРВИ.
Экспресс-тест на грипп — цены в Москве
Цены: от 400р. до 3700р.
Динамика цен
89 адресов, 89 цен, средняя цена 1302р.
GMS Clinic на 2-й Ямской ул. 2-я Ямская, д. 9 | ул. 2-я Ямская, д. 9 | ||
| |||
GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке 1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1 | 1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1 | ||
| |||
Санаре в Погонном проезде Погонный проезд, д. 3А корп. 6 | Погонный проезд, д. 3А корп. 6 | ||
| |||
GMS Hospital на Каланчевской ул. Каланчевская, д. 45 | ул. Каланчевская, д. 45 | ||
| |||
Спектра на Герасима Курина ул. Герасима Курина, д. 16 | ул. Герасима Курина, д. 16 | ||
| |||
Клиника Столица на Арбате Большой Власьевский пер., д. 9 | Большой Власьевский пер., д. 9 | ||
| |||
Клиника Столица на Летчика Бабушкина ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б | ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б | ||
| |||
Клиника Столица на Ленинском проспекте Ленинский пр-т, д. 90 | Ленинский пр-т, д. 90 | ||
| |||
Клиника Столица на Юго-Западной Ленинский пр-т, д. 146 | Ленинский пр-т, д. 146 | ||
| |||
Атлас на Кутузовском проспекте Кутузовский пр-т, д. 34, стр. 14 | Кутузовский пр-т, д. 34, стр. 14 | ||
| |||
Центр традиционного акушерства на Павловской ул. Павловская, д. 18 | ул. Павловская, д. 18 | ||
| |||
Андреевские больницы на Ленинском проспекте Ленинский пр-т, д. 66/1 | Ленинский пр-т, д. 66/1 | ||
| |||
Центр естественного развития и здоровья ребенка ул. Гашека, д. 9 | ул. Гашека, д. 9 | ||
| |||
Фэнтези на Гарибальди ул. Гарибальди, д. 15 | ул. Гарибальди, д. 15 | ||
| |||
ЦТА на Маршала Соколовского ул. Маршала Соколовского, д. 4 | ул. Маршала Соколовского, д. 4 | ||
| |||
МЦ Алёнка на Пятницком шоссе Пятницкое шоссе, д. 35 | Пятницкое шоссе, д. 35 | ||
| |||
К+31 на Лобачевского ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4 | ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4 | ||
| |||
К+31 Петровские ворота 1-й Колобовский пер., д. 4 | 1-й Колобовский пер., д. 4 | ||
| |||
Киндер-Мед в Химках на Молодежной г. Химки (Московская область), ул. Молодежная, д. 74 | г. Химки (Московская область), ул. Молодежная, д. 74 | ||
| |||
Киндер-Мед в Химках на Панфилова г. Химки (Московская область), ул. Панфилова, д. 1 | г. Химки (Московская область), ул. Панфилова, д. 1 | ||
| |||
Поллианна в Мытищах г. Мытищи (Московская область), ул. Семашко, д. 10, корп. 1 | г. Мытищи (Московская область), ул. Семашко, д. 10, корп. 1 | ||
| |||
Ильинская больница в Глухово д. Глухово (Московская область), ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2 | д. Глухово (Московская область), ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2 | ||
| |||
Мама, Папа, Я на Академика Королева ул. Академика Королева, д. 12 | ул. Академика Королева, д. 12 | ||
| |||
Мама, Папа, Я в Люберцах г. Люберцы (Московская область), Октябрьский пр-т, д. 141 | г. Люберцы (Московская область), Октябрьский пр-т, д. 141 | ||
| |||
Семейный Медицинский Центр на Богданова ул. Богданова, д. 52 | ул. Богданова, д. 52 | ||
| |||
Семейный доктор на Севастопольском проспекте Севастопольский пр-т, д. 10, корп. 2 | Севастопольский пр-т, д. 10, корп. 2 | ||
| |||
Андреевские больницы на Варшавке Варшавское ш., д. 89 | Варшавское ш., д. 89 | ||
| |||
Детская клиника МЕДСИ на Пироговской ул. Большая Пироговская, д. 7 | ул. Большая Пироговская, д. 7 | ||
| |||
Семейный доктор в Борисовском проезде Борисовский пр-зд, д. 19А | Борисовский пр-зд, д. 19А | ||
| |||
Семейный доктор на бульваре Генерала Карбышева б-р Генерала Карбышева, д. 13, корп. 1 | б-р Генерала Карбышева, д. 13, корп. 1 | ||
| |||
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3018/57323/.
- https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/katalog-analizov/diagnostika_virusnyh_infekcij_dyhatelnyh_putej_gripp_i_orvi/.
- https://www.KrasotaiMedicina.ru/treatment/express-diagnostics/rapid-flu-test.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.