Откуда приходит грипп? Почему мы не болеем им летом? Когда закончится эпидемия? На эти и другие вопросы «АиФ-Челябинск» ответила заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора Роспотребнадзора Челябинской области Татьяна Софейкова.
— Откуда к нам приходит и куда уходит вирус гриппа?
— Вирус гриппа никуда от нас не уходит. Вирус гриппа есть в нашей среде постоянно. Летом он менее активен, потому что не любит солнечный свет и ультрофиолет. От них он гибнет. А вот иммунная система человека летом, наоборот, выстраивает иммунный барьер сильнее. Потому что летом мы не испытываем регулярного переохлаждения, больше бываем на солнце, больше потребляем витаминов с пищей. В нашей жизни меньше стресса и недосыпа, которые негативно сказываются на защитной функции организма.
Каждый из нас постоянно живет в вирусном коконе. Мы окружены вирусами постоянно. Но в разное время года наш организм может противостоять им с разной силой. На самом деле случаи заболевания гриппом бывают выявлены и летом. Года три-четыре назад единичное заболевание гриппом было выявлено в Челябинске в начале августа, когда в городе стояла жуткая жара.
Мы болеем гриппом и респираторными инфекциями чаще в осенне-зимний период. А летом, когда у нас спад заболеваемости, в южном полушарии — зима, и там идет распространение гриппа, когда у нас еще тепло. И по тому, какие штаммы циркулируют в южном полушарии, Всемирная организация здравоохранения делает прогноз о возбудителях эпидемии у нас в предстоящую зиму. Когда к нам приходит зима, у нас начинается высокий уровень заболеваемости гриппом. Грипп приносит не ветер. Новые виды гриппа появляются в регионе благодаря миграции населения. Путешественники — частые переносчики вирусов. Домой многие из них привозят заразу в инкубационном периоде, когда сами не знают о том, что они заразились.
Челябинский грипп существует
— Какие подвирусы гриппа опасны в Челябинске в этом году?
-В этом году в области циркулируют различные штаммы: A h2N1, AH3N3 и В. По данным института гриппа, циркулирующие в России штаммы соответствуют вакцинным- то есть тем, что были включены в вакцину в 2018 году.
— Животные могут быть переносчиками вируса?
— Животные болеют гриппом не реже людей. Об этом хорошо знают ветеринары и работники птицеводческих хозяйств и ферм. Вот только заболеть животным гриппом человек не может. Этому мешает межвидовой барьер. Но в тоже время грипп очень часто мутирует. В 2009 году была объявлена пандемия по свиному гриппу. Вирус свиного гриппа получился, когда в организме одного человека случайно встретились два вируса гриппа — свиной и человеческий. Они породили новый подтип, который теперь называют свиным. Таким же образом появился и вирус куриного гриппа. Именно поэтому Роспотребнадзор в России строго следит за тем, чтобы вакцинацию от гриппа обязательно получали работники сельхозпредприятий. Так мы обезопасим население от новых пандемий — мировых эпидемий.
— Как часто мутирует грипп?
— Вирус меняется ежегодно. Сейчас есть три типа вирусов гриппа А h2N1, А H3N2 и B. У них выделяются свои подтипы, которые названы в честь той территории, где вирус был впервые идентифицирован. Так, все слышали про грипп А h2N1- Калифорния. Но он уже устарел. В современных вакцинах есть его новый вид. А h2N1- Мичиган.
Кроме того, иногда случается глобальное изменение генома вируса. Когда это происходит, вирус меняет свойства и может приобрести высокую патогенность для человека.
— А есть российский или челябинский грипп?
— Челябинский грипп есть. В Челябинске есть опорная база российского института гриппа, который расположен в Санкт-Петербурге. Поэтому наши специалисты регулярно отправляют в Санкт-Петербург образцы выявленного гриппа во всероссийскую коллекцию образцов гриппа. Если в Челябинске вирусологи выделят новый вирус гриппа, ему присвоят имя: Челябинск и дату рождения — то есть год, когда его обнаружили. Те вирусы, которые выявляли в Челябинске, не имели эпидемического потенциала. Они не опасны, не могут вызвать эпидемию, но важны для изучения. Так же в Санкт-Петербурге хранятся образцы вирусов гриппа еще из других городов, где так же работают опорные базы института.
— Почему врачи в поликлинике не пишут диагноз «грипп», а всегда ставят ОРВИ?
— Диагноз «грипп» может быть установлен только после лабораторных исследований. У больного берут мазок из носа или зева. Делают это только тем, кто поступает в стационары больниц с тяжелой формой заболевания или осложнением. Так же мазок могут взять педиатры детской неотложки, приезжая на вызов. У врачей в поликлинике такой возможности нет. В эпидемию, поверьте, им и так работы хватает. И главное, лечение ОРВИ и гриппа без осложнений примерно одинаково. Когда у госпитализированных больных начинают находить грипп, лаборатории сообщают об этом в поликлиники. Врачи получают информацию о подвидах гриппа, которые были выявлены на территории нашей области, и это позволяет оперативно менять назначенное лечение у больных. Ежегодно ОРВИ и гриппом в Челябинской области болеет порядка 1 миллиона человек, это каждый третий житель региона — обследовать каждого нет возможности и необходимости.
Пик эпидемии не за горами
— Какова ситуация с заболеваемостью сейчас?
— По итогам прошлой недели продолжается рост числа заболевших. Эпидпорог превышен на 31%. По прогнозам заболеваемость еще не достигла своего пика и на этой неделе продолжит свой рост. Это вторая неделя эпидемии. В среднем эпидемия обычно длится от 6-8 недель.
— Какие меры профилактики от гриппа вы используете сами и советуете другим?
Иизбегайте контакта с людьми с признаками острого респираторного заболевания, посещения многолюдных мест (театров, кино, супермаркетов, магазинов и общественного транспорта) и массовых мероприятий.если у вас на работе заболел сотрудник, отправьте его домой. Если заболели вы, оставайтесь дома, не подвергайте риску заражения других.если дома есть больной человек, постарайтесь его изолировать в отдельную комнату.при посещении массовых мероприятий пользуйтесь медицинскими масками или респираторами — это простое средство профилактики поможет снизить вероятность инфицирования. Помните, медицинская маска — это личный предмет, ни в коем случае не пользуйтесь чужими — маска больного человека сама может явиться источником инфекции. Маска выполняет свою барьерную функцию 3-4 часа, после использования ее необходимо выбросить. Не нужно хранить ее в карманах, сумках и т.п.обязательно используйте медицинскую маску при уходе за больным членом семьи.вирус гриппа может сохраняться на различных поверхностях: предметах обихода, посуде, ручках дверей и поручнях в транспорте. Соблюдайте меры личной профилактики — тщательно мойте руки, особенно по возвращении с улицы и после пользования общими предметами.в закрытых помещениях регулярно проводите влажную уборку с моющими и дезинфицирующими средствами и проветривание, особенно если дома есть больной человек. соблюдайте режим работы и отдыха, не переутомляйтесь, больше находитесь на свежем воздухе, высыпайтесь, ведите здоровый образ жизни. одевайтесь по погоде и поддерживайте оптимальный температурный режим в помещениях — переохлаждение может снизить иммунитет и способствовать заболеванию.если имеется тесный контакт с больным ОРВИ, например, дома есть больной член семьи, можно использовать лекарственные препараты для профилактики по назначению врача.
Куда уходят респираторные вирусы летом: где пережидают жару грипп, простуды и что будет с коронавирусом
Фото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН
ГЛАВНЫЕ ВРАГИ — УЛЬТРАФИОЛЕТ, ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА И НИЗКАЯ ВЛАЖНОСТЬ
Мы давно привыкли, что грипп и простуды это сезонные инфекции. Традиционно они начинают набирать силу в октябре — ноябре, на декабрь — февраль приходится «аншлаг», а потом заболеваемость начинает падать и к началу лета практически сходит на нет. Коронавирус стартовал тоже поздней осенью. И, хотя в ряде стран сейчас вспышки COVID не затухают, несмотря на тепло и солнце, многие эксперты склоняются к тому, что новая инфекция тоже будет сезонной.
— COVID-19, скорее всего, станет заболеванием, которым люди будут болеть сезонно. То есть когда будет наиболее благоприятная погода: сыро и прохладно, — рассказал «КП» заместитель директора Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера Роспотребнадзора Александр Семенов.
Дело в том, что коронавирус, как и грипп, и простудные вирусы распространяется в капельках — слюны, слизи и т. д. «Чем суше, тем проще ультрафиолету добраться до вируса, — поясняет Семенов. — Влажность в целом для большинства возбудителей любых инфекций — благоприятный факт. Так они могут пережидать в окружающей среде, пока не доберутся до восприимчивого организма и не заразят его».
Заместитель директора Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера Роспотребнадзора Александр Семенов. Фото: pasteurorg.ru
ГДЕ ОНИ «ЖИВУТ» В НЕСЕЗОН?
— Сезонность острых респираторных заболеваний (то есть передающихся воздушно-капельным путем и поражающих в первую очередь органы дыхания. — Ред.) действительно не вызывает сомнений, — говорит известный вирусолог, доктор медицинских наук, профессор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи Анатолий Альштейн. — Но, к сожалению, это не является безусловным табу на то, чтобы не произошла вспышка в «неподходящее» время. Скажем, летом. Такое вполне возможно, хотя, это скорее исключение.
Куда деваются вирусы в «несезон»? На самом деле, цепочка заболевания остается. Всегда, в течение всего года есть заболевающие люди, сохраняющие и передающие вирусы гриппа и простуд. Просто таких людей становится намного меньше. Однако респираторные вирусы сохраняются в обществе.
— Мы знаем, что вирус герпеса, попав в организм, остается навсегда и «живет» в нервных клетках. А где «живет» коронавирус?
— Респираторные вирусы в организме долговременно не живут (в том числе сегодня нет подтвержденных данных, что коронавирусная инфекция может приобретать хронический характер. — Ред.). Они передаются от человека к человеку. Цепочка поддерживается. Просто в определенные периоды не происходит именно широкого распространения, вспышки. Но цепочка передачи сохраняется всегда.
ВОПРОС РЕБРОМ
Почему сезонные инфекции сходят на нет?
— Большинство респираторных вирусных инфекций имеют циклический характер, — подтверждает профессор Высшей школы управления здравоохранением Сеченовского университета Артем Гиль. — Грипп, ОРВИ накатывают волнами: заболеваемость растет в конце осени — зимой — в начале весны и отступает к лету. Точно так же было со вспышкой атипичной пневмонии, которая началась в китайской провинции Гуандун в ноябре 2002 г. и завершилась к июню 2003-го.
— В цикличном развитии инфекций (то есть их волнообразном нарастании и отступлении. — Ред.) играет роль комплекс факторов, — поясняет Артем Гиль. — Среди них температура окружающей среды, влажность, интенсивность ультрафиолетового излучения на открытом воздухе, состояние иммунитета населения, концентрация витамина D в плазме крови и другие условия.
ВМЕСТО ВЫВОДА
Коронавирусная инфекция в одних регионах России постепенно отступает, сдает свои позиции, и заболеваемость снижается. В других регионах вспышка продолжает набирать силу. Эпидемиологи сходятся во мнении, что в любом случае до тех пор, пока не появится эффективная и безопасная вакцина, стоит соблюдать как минимум две основные меры безопасности: дистанцию в 1,5 — 2 метра и ношение защитных масок в людных местах.
Летний грипп. Что может скрываться за его симптомами?
Наш эксперт — врач-терапевт Екатерина Панова.
Заболеть летом настоящим гриппом реально только в том случае, если затянулась холодная и дождливая погода. Жару вирусы гриппа переносят плохо: если и не погибают совсем, то размножаются очень медленно. Однако в природе существует много вирусов, которые вызывают схожие с гриппом симптомы, но при этом устойчивы к высокой температуре. Они-то и вызывают недомогание.
Вирусный гастроэнтерит
Насморк, покашливание, першение в горле, ползет вверх температура… И вдруг традиционный сценарий меняется — появляются понос и рвота. В быту мы называем это заболевание желудочным гриппом. А врачи — вирусным гастроэнтеритом.
Как можно заразиться?
Вызвать вирусный гастроэнтерит могут несколько десятков вирусов. В 30-40% случаев они передаются, как и при обычном гриппе, воздушно-капельным путем при кашле и чихании. Любой заболевший заразен буквально с первых же часов инфицирования. Подхватить болезнь можно и через посуду, предметы быта, еду, который готовил носитель вируса. Можно заболеть, даже подержавшись за поручень эскалатора или нажав на кнопку лифта: стоит после этого, не вымыв руки, съесть на ходу пирожок и — готово. Еще один вариант заражения — при купании в водоемах.
Наиболее восприимчивы к таким вирусам люди, у которых есть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, например, гастрит или гастродуоденит.
Что делать?
Если вы тяжело переносите высокую температуру, примите жаропонижающее. При сильном поносе и рвоте следует использовать препараты, восполняющие потерянную организмом жидкость. Некоторые из них помимо солей содержат экстракт ромашки, который дезинфицирует кишечник. Если же недомогание сохраняется 2-3 дня или симптомы нарастают, следует обратиться к врачу.
Нельзя! Принимать «закрепляющие» лекарства. Не мешайте организму очищаться от токсинов и микробов. И уж тем более не следует хвататься за антибиотики. Вирусы к ним равнодушны, а вот вред микрофлоре кишечника они могут причинить немалый.
Острые кишечные инфекции
Они не вызывают кашля или насморка и не всегда дают температуру. Основные симптомы таких инфекций: жидкий стул, рвота, боли в животе, слабость. В отличие от вирусного гастроэнтерита, который заявляет о себе в течение 2-3 дней после заражения, острые кишечные инфекции проявляются сразу, уже через несколько часов после «встречи» организма с возбудителем. Да и симптомы такой инфекции, как правило, более выраженные и «жесткие».
Как можно заразиться?
Все зависит от возбудителя. Диарея, вызванная бактериями эшерихиями, обычно возникает из-за некачественных кисломолочных продуктов — кефира, йогуртов. Возбудители сальмонеллеза попадают в организм через мясо и яйца, вареную колбасу, сосиски. Ну и, конечно, инфекция «сидит» на плохо вымытых фруктах и овощах.
Что делать?
Больше пить, небольшими порциями, лучше водно-солевые растворы. Принять антидиарейный препарат. При болях в животе можно использовать спазмолитики. Если состояние за сутки не улучшилось — перейти на антибиотики. Когда понос прекратится, в течение трех дней рекомендуется лечебное питание: отварные, тушеные блюда, нежирное мясо, рыба, каши на воде без масла.
Нельзя! Во время болезни и несколько дней после выздоровления принимать алкоголь, пить кофе, соки, есть свежие фрукты и овощи.
ОРВИ
В отличие от гриппа, ОРВИ летом — весьма распространенное явление. Симптомы во многом зависят от конкретного возбудителя заболевания. Так, риновирус провоцирует насморк, аденовирус — высокую температуру, озноб, боль в горле, воспаление лимфоузлов.
Как можно заразиться?
Во‑первых, от больного человека. Во‑вторых, потенциальные возбудители болезни присутствуют в носоглотке даже у здоровых людей. Но их размножение задерживают иммунные клетки, находящиеся на слизистой оболочке. При ослаблении иммунной защиты (а его может спровоцировать сквозняк, кондиционер, слишком холодное питье в жару) вирусы или бактерии прорывают оборону, отсюда и простуда.
Что делать?
Лечение летних простуд несколько отличается от зимних. Поднялась температура? Пейте как можно больше. Во‑первых, жар (и внутренний и уличный) обезвоживает организм, во‑вторых, жидкость поможет быстрее выводить из организма вредные вещества, образующиеся в процессе жизнедеятельности инфекционных агентов. Питье должно быть не горячим, а слегка теплым. При первых же симптомах начинайте принимать противовирусные препараты. Плюс — переходите на фруктово‑овощную диету, чтобы обеспечить себя витамином С. Никаких специальных тепловых процедур: перегрев может обернуться осложнениями. Полоскать горло можно антисептиками или травяными настоями. Ингаляции нужно делать только вечером, когда спадет жара.
Нельзя! Ни в коем случае не принимайте антибиотики, на вирусы они не действуют. Антибактериальные препараты нужны, только если возникли осложнения. Но это должен решать уже врач.
Смотрите также:
- Инфекция, на выход! Как летние пищевые отравления становятся смертельными →
- Получив однажды вирус, мы сохраняем его на всю оставшуюся жизнь →
- Кишечные инфекции: что вызывает отравление и как его лечить? →
Что такое летний грипп
Болеть всегда плохо, особенно в летнее время. В такую пору человека поджидает целая группа вирусных инфекций, которые передаются воздушно-капельным путем и несколько отличаются от обычного гриппа своей клинической картиной.
Содержание:
Пути заражения
Симптомы
Способы лечения
Осложнения гриппа
Профилактика
Пути заражения
Инфицироваться летним гриппом можно контактным, воздушным и фекально-оральным путями. Зачастую возбудители патологии проникают в организм из термически плохо обработанной пищи, с грязными фруктами и овощами, а также через зараженную воду и молочные продукты.
В группе особого риска находятся люди с ослабленным иммунитетом и маленькие дети. Способствующими факторами выступают слякоть, прохладное и дождливое лето. Или наоборот высокие температуры, провоцирующие обильное потоотделение. При резких перепадах температур от жары до прохладного помещения и использования кондиционера возникают сквозняки, которые способствуют развитию простуды.
Летний грипп, как и обычный, очень заразен. Поэтому распространению инфекции способствует нахождение в общественных местах.
Как правило, заболевание не представляет особой опасности для здоровья. При своевременной терапии удается быстро устранить симптомы и избежать осложнений.
Симптомы
Летний грипп почти не отличается от обычного. Клиническая картина обусловлена схожими симптомами. В случае энтеровирусной или ротовирусной природы возбудителя, к простой гриппозной патологии добавляются диспепсические расстройства.
Такое заболевание протекает медленно, симптомы в основном не ярко выражены.
Выявить летний грипп удается по следующим характерным признакам:
Высокая температура.
Слабость, недомогание.
Насморк, заложенность носа.
Болезненность горла.
Кашель, часто сухой.
Жар с чередующимся ознобом.
Возможно светобоязнь, покраснение конъюнктивы.
Диспепсические проявления. Выражаются тошнотой, рвотой, болью в эпигастральной области, жидким стулом.
Главная проблема летнего гриппа заключается в том, что большинство симптомов схожи с другими опасными инфекционными патологиями. Это сальмонеллез, пищевые отравления и прочее. Поэтому постановка диагноза осложняется. Для дифференцирования болезни назначают ряд дополнительных исследований.
Способы лечения
Лечение летнего гриппа мало чем отличается от обычного. Показана симптоматическая и этиотропная терапия. Больным назначают следующие препараты:
Противовирусные средства. Составляют основу лечения, предназначены для уничтожения возбудителя гриппозной болезни. Применять следует по назначению врача.
Витамины. Способствуют укреплению иммунного статуса, повышая восприимчивость организма к вирусным инфекциям.
Жаропонижающие. Помогают нормализовать температуру тела. Используют Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен.
Обезболивающие. Устраняют головную боль, неприятные ощущения в области желудочно-кишечного тракта. Эффективные представители группы: Кетанов, Пенталгин, Мовалис.
Противорвотные. Подавляют приступы тошноты и рвоты. Применяют Церукал,
Сорбенты. Необходимы для снижения признаков интоксикации. Назначают Смекту, Энтеросгель, Активированный уголь.
Главная цель терапии — это предотвратить обезвоживание организма на фоне диареи, и укрепить иммунитет. В таком случае показаны соленые растворы, они эффективно справляются с диспепсическими проявлениями. Также важно обильное теплое питье. Желательно витаминизированное, это ягодные или фруктовые морсы, компоты, чаи и отвары.
При обильном насморке и задолженности носа применяют спреи и капли, также растворы для промывания и ингаляций.
Эффективно снижают боль и воспаление горла настои и отвары из противовоспалительных трав — ромашка, календула, шалфей.
При обильной и частой диарее рекомендуется прием средств, блокирующих перистальтику желудочно-кишечного тракта. Это Имодеум, Лоперапид.
Для восстановления пищеварительной функции и лучшего усвоения пищи принимают ферментные лекарства — Креон, Мезим, Фестал.
По истечению острого периода летнего гриппа, больным обязательно приписывают средства для улучшения микрофлоры кишечника.
Также немаловажно во время всей болезни соблюдать специальную диету. Следует исключить из рациона соленую, острую, жареную и жирную пищу, маринады. Также молочные продукты и сладости — они провоцируют развитие вирусов и могут вызывать процессы брожения в организме.
Осложнения гриппа
Летний грипп не так опасен сам по себе, как чреват развитием тяжелых осложнений, это:
Гайморит — воспалительно-гнойное заболевание носовых пазух. Характеризуется яркими симптомами интоксикации, значительно отягощает состояние больного.
Синусит — поражение одной или нескольких пазух носа вследствие вирусно-бактериальной природы.
Ларингит — воспаление гортани и области связок. Часто развивается при простуде, гриппе и других инфекционных состояниях.
Пневмония — опасное осложнение гриппа, несет большую угрозу для жизни человека.
Менингит — тяжелое воспалительное заболевание оболочек головного мозга. В большинстве случаев приводит к летальному исходу.
Смешанные инфекции — развиваются на фоне присоединения болезнетворных бактерий и другой патогенной флоры.
Профилактика
Для предупреждения летнего гриппа достаточно придерживаться простых правил:
Исключить различные сквозняк, не допускать резких перепадов температуры.
Не употреблять загрязненную воду.
Соблюдать личную гигиену, чаще мыть руки с мылом и обрабатывать их антисептическим средством.
Подвергать продукты питания необходимой термической обработке, тщательно мыть овощи и фрукты.
Минимизировать нахождение в общественных местах.
Исключить перегрев и переохлаждение организма.
Опубликовано: 31 Октября 2020
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- https://doctor.rambler.ru/news/41685067-virus-vetrom-nadulo-chego-my-esche-my-ne-znaem-o-grippe/.
- https://www.kp.ru/daily/27147.3/4241074/.
- https://aif.ru/health/life/1200688.
- https://aptstore.ru/articles/chto-takoe-letniy-gripp/.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
