Всё, что известно о гриппе в Смоленской области

Смоленск 2.0

Чем нам грозит эпидемия, и когда она закончится?

Все школы города закрыты на карантин, среди прочих вирусов гриппа преобладает h2N1, и каждую неделю заболевает порядка семи тысяч жителей Смоленска и области. Как защитить себя от гриппа? Что делать, если вы уже заболели? Чем опасен вирус гриппа В? На эти и другие вопросы ответили начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Смоленской области Галина Крутилина и врач Центра профилактики и Областного центра здоровья Ирина Дубченкова.

— В России продолжается рост заболеваемости гриппом и ОРВИ. В некоторых регионах эпидпорог превышен в два раза. Как развивается ситуация в Смоленской области?

— Смоленскую область пока нельзя отнести к числу тех регионов, где максимально превышен эпидпорог. Если брать область в целом, то превышение эпидпорога мы впервые зарегистрировали на прошедшей неделе, и оно составило всего 16 процентов. Нас особенно тревожит ситуация в Смоленске, где порог превышен на 66,4 процента. Однако среди школьников превышение эпидпорога гораздо более выраженное — 98,5 процентов. В эпидпроцесс постепенно вовлекаются и другие группы населения. На прошлой неделе мы набюдали превышение эпидпорога среди дошкольников на 42 процента. Среди взрослых этот показатель — 33,5 процента. И даже у детей раннего возраста наблюдается незначительное превышение эпидпорога.

— Сколько школ города и области сейчас закрыто на карантин? Как долго это может продлиться?

— В городе со 2-3 февраля не работают все школы. Они не проводят ни основных, ни дополнительных учебных занятий. Такая же ситуация в Вязьме. По области еще 15 школ не функционируют полностью, в части школ — их около 20 — закрыты отдельные классы в связи с тем, что в них зарегистрированы так называемые групповые заболевания школьников, когда из-за ОРВИ отсутствуют 20 и более процентов детей. Мы надеемся, что приостановление занятий на полторы-две недели позволит нам безболезненно пройти пик эпидемии и не допустить значительного роста заболеваемости в период максимального подъема. Таким образом, мы ожидаем спада эпидемии течение двух последующих недель.

Однако развитие ситуации зависит не только от наших действий, но и от биологических свойств вируса. Если он сохранит свою активность, то возможна «вторая волна» роста заболеваемости.

— Сейчас в стране растет число случаев заражения так называемым свиным гриппом. Как обстоит ситуация в Смоленске? Как известно, в прошлом году были летальные исходы. А в этом?

— Пандемический вирус h2N1 циркулирует сейчас и в нашей области, причем особенно активно, начиная с первой послепраздничной недели. Именно в этот период наша лаборатория впервые дала положительные результаты обследования больных на этот вирус. В течение трех последующих недель число лабораторно подтвержденных случаев заболевания свиным гриппом составило 34. Девять из них — дети. Но это, конечно, не все выявленные случаи, поскольку обследуем мы далеко не всех больных, а только лишь ограниченное их количество: от 20 до 50 человек в неделю. А сейчас, на подъеме заболеваемости, у нас болеет порядка семи тысяч человек в неделю. На пятой неделе, во всяком случае, заболело именно столько людей. Вирус широко циркулирует у нас, преобладая среди других вирусов гриппа: 72 процента в течение последних трех недель среди определяемых вирусов у больных, у которых диагностировали грипп. Поэтому число заболеваний, скорее всего, высокое. Абсолютного числа мы не знаем, только долю в циркуляции этого вируса. В этом году не было лабораторно подтвержденных летальных исходов, связанных с пандемическим и другими видами гриппа. В прошлом году из-за этого вируса умерли 25 человек. В этом году два летальных исхода были связаны с пневмонией, но роль вируса гриппа в этом случае не подтверждена.

— Кроме свиного гриппа, какие еще вирусы превалируют в структуре простудных заболеваний, и какие из них наиболее опасны для человека?

— Традиционно вирусы гриппа вообще представляют опасность. В плане развития тяжелых осложнений, таких как пневмония, особенно опасен пандемический вирус. Но из всех респираторных вирусов вирусы гриппа наиболее опасны. Хотя степень опасности зависит не только от вируса, но и от защитных способностей организма. Сейчас циркулируют все вирусы гриппа, которые ожидались и были предсказаны ВОЗ. Это вирус В, который преобладал в начале этого сезона, и вирус H3N2. Хотя и меньше, чем вирусы гриппа, но все же распространены у нас аденовирусы и вирусы парагриппа, то есть другие возбудители респираторных инфекций.

— Чем грипп принципиально отличается от ОРВИ, и какие осложнения он может дать?

— Отличие в основном сводится к тому, что грипп вызывается более патогенным и токсическим вирусом. Начинается он с подъема высокой температуры и головной боли, а катаральные явления — кашель, насморк и другие — отступают на второй план. При ОРВИ, напротив, сначала бывают катаральные явления. Грипп протекает тяжелее и часто вызывает осложнения в виде гайморитов, отитов, синуситов, страдает нервная и сердечно-сосудистая система, почки. Нередки случаи обострения хронических заболеваний и пневмония.

— Какая категория населения больше всего подвержена простудным заболеваниям, и какие профилактические меры вы посоветуете?

— Прежде всего, заболеваниям подвержены люди старше 65 лет, беременные женщины, малолетние дети, лица с хроническими заболеваниями и с иммунодефицитом, например, ВИЧ-инфицированные. Главные методы профилактики остаются неизменными: по возможности избегать контакта с вирусом и укреплять защитные силы организма. Самый эффективный метод — это вакцинация. Современные противогриппозные вакцины безвредны, хорошо переносятся и обладают высоким профилактическим эффектом. Но в данный момент уже нет смысла прививаться, поскольку эпидемия в самом разгаре. Это следует делать за две-три недели до ее начала. Что касается средств не специфической профилактики, то это, прежде всего, изоляция больного человека и проветривание помещений. Доказано, что проветривание более эффективно, чем маски и все лекарственные средства вместе взятые. В свежем, прохладном и влажном движущемся воздухе вирус погибает практически молниеносно. Чаще нужно проводить влажную уборку помещения. Что касается детских дошкольных учреждений, то там лучше не один раз в день провести уборку с использованием хлорки, а трижды в день, но с обычной водой. Добавление химикатов может привести к аллергической реакции, что особенно опасно, если организм ребенка и так ослаблен. Обязательно нужно часто протирать точки контактного соприкосновения: дверные ручки, выключатели и так далее. Не забывайте мыть руки, поскольку вирусы передаются и при рукопожатии. Помогает также полоскание горла и промывание носа, соблюдение всех гигиенических норм и правил. Необходимо нормализовать питание, включить в рацион витаминизированную пищу.

— Многие рекомендуют в качестве профилактики простудных заболеваний есть лук и чеснок, пользоваться оксолиновой мазью, использовать маски. Что вы можете сказать об этих мерах?

— Не следует пренебрегать чесноком и луком, поскольку они содержат фитонциды, которые убивают вирус. Такими же свойствами обладает и мед, но все это индивидуально, поскольку этот продукт обладает аллергическими свойствами. Отправляясь на массовые мероприятия, обязательно применяйте защитные средства: оксолиновую мазь и, возможно, химиопрепараты в разовой профилактической дозе. Если под рукой нет оксолиновой мази, можно пользоваться растительным маслом. Оно тоже увлажняет слизистую, и при промывании носа вирус удаляется из носовых ходов. Так что эти методы профилактики очень эффективны.

Что же касается масок, то их лучше надевать на больных людей. Для здорового человека маска неэффективна. Она задерживает только крупные частицы, выделяемые при насморке и кашле, а мелкие частицы, которые выделяются при вирусе, пропускает.

— Многие предпочитают лечиться от гриппа антибиотиками. Как вы можете прокомментировать этот метод?

— Однозначного ответа на этот вопрос быть не может. Общеизвестно, что антибиотики не действуют на вирус. Они действуют только на бактериальную флору. При вирусных инфекциях их назначают, чтобы предотвратить осложнения у тех, у кого заболевание протекает в тяжелой форме или есть хронические заболевания. Но в каждом конкретном случае это решает лечащий врач.

— Многие, почувствовав недомогание, все равно продолжают ходить на работу. И даже если заболевают, то не обращаются к врачам, а занимаются самолечением. Насколько это опасно?

— Такие люди наносят вред не только окружающим, заражая их вирусом, но и себе. Ведь несвоевременно начатое лечение приводит к осложнениям, и заболевание просто затягивается. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Нужно вызвать врача на дом и строго соблюдать его предписания.

— Сейчас болеет довольно много школьников и дошкольников. Что вы порекомендуете родителям для лечения?

— В школах города уже объявлен карантин, и дети разобщены. Тем, кто не заболел, постельный режим соблюдать не нужно. Они могут вести обычный активный образ жизни, но не контактировать с больными. А если ребенок заболел, обязательно нужно вызвать врача на дом и следовать его назначениям. Из общих рекомендаций также обильное питье, но в разумных пределах. Для ученика начальной школы это литр жидкости в сутки. Лучше, если это будет клюквенный или брусничный морс, натуральные соки, напитки из черной смородины и шиповника, отвары из плодов и побегов сушеной малины или цветов липы. Нужно употреблять больше фруктов и овощей, не пренебрегать луком, чесноком и медом, поскольку все это тренирует утраченный во время болезни иммунитет.

— Как вести себя людям, которые уже переболели гриппом или ОРВИ? Как правильно выходить из болезни?

— Во-первых, нужно довести лечение до конца. При соответствующем назначении врача нужно сдать какие-то клинические анализы — крови, мочи, сделать флюорографию. Не стоит выходить на работу досрочно, когда еще есть какие-то остаточные явления, потому что это тоже чревато осложнениями, которые придется лечить гораздо сложнее и дольше.

Во-вторых, поскольку при болезни пострадал иммунитет, нужно заняться его восстановлением. Доказано, что 99 процентов иммунитета зависит от нашего образа жизни. Нужно жить активно, умело чередуя режим труда и отдыха, постепенно начинать или продолжать процедуры закаливания, заниматься спортом и правильно питаться. И конечно, необходимо отказаться от вредных привычек. Добавьте сюда еще витамины, и быстрое восстановление вам будет обеспечено.

— Когда начнется спад роста заболеваемости гриппом, и стоит ли смолянам ожидать «второй волны»?

— Мы ожидаем спада заболеваемости сразу после того, как школьники прекратят посещать учебные занятия. Этот спад не будет очень выраженным, потому что есть и другие группы населения, например, дошкольники, которые продолжают посещать детские сады. И мы рекомендовали бы родителям сейчас, насколько это возможно, не водить детей в детские сады. Есть еще старшая возрастная группа, и пока еще не болели маленькие дети в возрасте до трех лет, которые не ходят в детский сад. Тем не менее, мы ожидаем спад заболеваемости уже на этой неделе. Но, учитывая, что активность вируса остается высокой, мы можем получить и «вторую волну», заболеваемости, которая наступит после того, как школьники снова выйдут на учебу.

Но надо сказать, что наши прогнозы не всегда оправдываются, поскольку они зависят и от поведения самого вируса. Поэтому даже НИИ гриппа не рискует давать слишком определенные прогнозы по развитию заболеваемости. Все необходимые ограничительные меры сейчас принимаются. В Смоленске они включены по максимуму, на других муниципальных территориях они будут вводиться в зависимости от ситуации. Поэтому мы надеемся, что в течение ближайших двух недель мы пройдем пик эпидемии, и заболеваемость начнет снижаться. Но надо иметь в виду и то, что в этом году активно циркулирует вирус гриппа В, который характеризуется так называемыми «хвостами» эпидемии, то есть длительным ее течением.

Но снижение эпидпорога мы ожидаем в ближайшее время и надеемся, что все сделают вывод из этих событий и в следующем году обязательно пройдут вакцинацию против гриппа.

Алена МАРЧЕНКОВА

Не тот грипп. Зимняя эпидемия в Смоленске пошла не по сценарию

Еженедельник «Аргументы и Факты» № 8. Смоленский выпуск 19/02/2020

Почти половину населения области вакцинировали, но эпидемия продолжает распространяться. / Николай Кривич / АиФ

Гриппом и ОРВИ за неделю переболело восемь тысяч смолян. Почему болезни распространяются так быстро?

А плюс В

Коварные вирусы активно «косят» жителей области. Эпидемия типичных «зимних» инфекций началась резко и распространяется быстро. Всего, по данным статистики, за первую неделю февраля переболело свыше восьми тысяч смолян, в том числе четыре тысячи жителей областного центра.

«Зафиксировано значительное количество разных возбудителей, в частности, я говорю про вирус-возбудитель гриппа В. Это не характерно для нашего региона, так как обычно подъём заболеваемости был обусловлен распространением вируса гриппа А. Мы выясняем причины сложившейся ситуации и держим данный вопрос на особом контроле. Ежедневно ведём мониторинг заболеваемости, при этом особое внимание уделяется гражданам, находящимся в так называемой «группе риска»: людям пожилого возраста, беременным женщинам, детям», — рассказал руководитель регионального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области Сергей Рогутский.

Особенности нынешней эпидемии отметила и начальник департамента по здравоохранению Елена Войтова:

«Подъём заболеваемости начался гораздо позже, чем обычно, — в осенние месяцы не было зафиксировано значительного числа заболевших».

Особенно много заразившихся среди детей. Поэтому школьники Смоленска и ученики некоторых школ области провели одну или даже две недели на карантине, а учреждениям культуры рекомендовано отказаться от массовых мероприятий. За первую неделю карантина показатель заболеваемости удалось снизить с 90 до 40 %.

Готовы лечить

По данным областного департамента здравоохранения медучреждения хорошо подготовлены к работе в условиях подъёма заболеваемости гриппом и ОРВИ.

«Открыто 15 инфекционных стационаров, отработаны схемы маршрутизации пациентов, в особом режиме работают отделения неотложной помощи, поликлиники. Все районные больницы обеспечены дополнительными койко-местами. Кроме того, в случае ухудшения эпидемиологической ситуации есть возможность перепрофилировать ещё около 1,5 тысяч койко-мест. С 28 января в медицинских учреждениях региона введены ограничительные мероприятия, связанные с посещением пациентов», — рассказала Войтова.

Для оперативного консультирования тяжёлых больных, в том числе — в районах Смоленской области, создана «мобильная бригада», включающая пульмонолога, инфекциониста, анестезиолога-реаниматолога, педиатра, терапевта и эпидемиолога.

Благодаря карантину в школах показатель заболеваемости удалось снизить с 90 до 40%.

Лабораторное обследование больных проводится в Клинической больнице № 1 (ул. Фрунзе, 40). Там же открыт Центр респираторной медицины, в котором имеется аппарат экстракорпоральной мембранной оксигенации, позволяющий лечить пациентов с крайне тяжёлыми формами пневмонии.

В регионе работают круглосуточные «горячие линии» по вопросам предупреждения распространения инфекционных заболеваний среди населения: 8 (4812) 27-10-95 (для взрослых), 8 (4812) 27-14-76 (для детей).

Наиболее действенным способом профилактики гриппа и ОРВИ медики называют вакцинацию. Но её конечно же нужно проходить заранее, до начала эпидсезона. В Смоленской области в прошлом году вакцинировали рекордное число жителей — более 416 тысяч человек (45,5%).

Смотрите также:

• Антиретровирусную терапию проходят 58% ВИЧ-инфицированных смолян →
• Более 200 смолян стали жертвами укусов клещей за неделю →
• 114 смолян обратились в больницы с укусами клещей →

Оставить комментарий (0)

Также вам может быть интересно