Заложенность в груди

3791 просмотр

29 ноября 2020

Уже три месяца чувствую заложенность в груди, которая вызывает затруднения на вдохе. Заложенность время от времени появляется и пропадает. Примерно в половине случаев появляется на улице, на холоде, когда куда-то иду. В остальных случаях появляется без видимой причины. Анализ на коронавирус отрицательный. В анализах крови повышены эозинофилы, базофилы, лимфоциты, коэффициент больших тромбоцитов. Понижены нейтрофилы, слегка понижен уровень лейкоцитов. До этого всю жизнь анализы были идеальные. Терапевт назначил Сальбутамол, но никакого облегчения после применения во время приступа не чувствую. Это означает, что проблема не в бронхах? Что лучше дообследовать в первую очередь?

Возраст: 34

Терапевт

Здравствуйте. Желательно посмотреть бы сам результат анализа.

Александра, 29 ноября 2020

Клиент

Екатерина, добрый вечер! Прикрепила файл

Терапевт

В анализаюе есть небольшое повышение эозинофилов (такое возможно при аллергических реакциях, паразитах). Также имеются признаки вирусной инфекции. Нужно сделать спирометрию + проба с сальбутамолом. Рентгенографию органов грудной клетки.

Терапевт

Здравствуйте, а какой анализ на ковид вы выполняли, ПЦР мазок или кровь на антитела?

Александра, 29 ноября 2020

Клиент

Мария, в начале появления симптомов — мазок, спустя 2 месяца — тест на антитела.

Терапевт

В таком случае, учитывая жалобы при холодной погоде, надо думать о реактивности бронхов, выполнить спирограмму, желательно пробу с сальбутамолом. Как ни странно,но по анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции. А вы кт органов грудной клетки не выполняли?

Александра, 29 ноября 2020

Клиент

Мария, сальбутамол использую — никакого облегчения не наступает… Насчет кт думаю.

Терапевт

Дело не в том,что вы его используете, а в том,что спирограмма даст понимание есть обструкция или рестрикции бронхов, может вам дозировка не подходит, чтобы по вашему дыханию непосредственно оценить, эффективность. Даже сам метод исследования тут важен в вашей ситуации. А вы склонны к тревоге?

Александра, 29 ноября 2020

Клиент

Мария, к тревоге не склонна, по опроснику, ниже девушка посоветовала, получила низкий балл. Еще дискомфорт в груди появляется на 4 пальца ниже ключицы, слегка болезненный.

Александра, 29 ноября 2020

Клиент

Мария, единственное, что тревожит — что могу не дождаться скорую в сегодняшней ситуации, если станет хуже))) Хочется понять, чем снимать приступ… В идеале.

Терапевт

И все таки КТ органов грудной клетки и грудного отдела позвоночника я вам рекомендую выполнить, возможно, что причина в патологии позвоночника. И спирограмму. Анализ крови стоит через 14 дней пересдать,отследить динамику показателей

Терапевт

Александра, 29 ноября 2020

Клиент

Мария, на кт будет видно, если проблема в пищеводе или аллергии?

Александра, 29 ноября 2020

Клиент

Мария, давление в норме, примерно 110/80

Терапевт

Нет, на КТ, конечно,аллергии не будет, тут необходимо сдавать кровь на IgE или эозинофильный катионный белок,но зачем раньше времени это делать, когда сначала надо выполнить спирограмму,она информативные анализа для начала, а КТ выявляет структурные изменения ткани. Пищевод КТ не видит для этого выполняется фгдс. Но я считаю, что вам надо выполнить спирограмму, КТ и ЭКГ,чтобы ещё исключить в первую очередь патологиб сердца. Какое у вас давление? Эпизоды повышения бывают?

Терапевт

Попробовать снять приступ экстренно вы можете попробовать до приезда скорой будесонидом, но я не думаю,что он вам понадобится. И все таки по КТ надо исключать ковид, учитывая эпид о становку

Терапевт

Здравствуйте!

Вам нужно сделать ЭКГ, УЗИ Сердца и спирометрию с бронхолитиками, для оценки функций внешнего дыхания.

Пройдите Наймигеновский опросник в интернете, напишите сколько у Вас баллов?

Александра, 29 ноября 2020

Клиент

Анна, по Наймигеновскому 15 баллов

Терапевт

Поняла Вас значит ГВС можно исключить.

Остаётся дообследоваться в плане сердечно — сосудистой системы и сделать ФВД с бронхолитиками.

Вам нужно попробовать Бекламетазон ингаляционно. Сальбутамол тут будет неэффективен, если подозревают гиперреакиивность бронхов.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, вам нужно сделать спирометрию, оценить функцию внешнего дыхания, а также сдать эозинофильный картонный белок.

Александра, 29 ноября 2020

Клиент

Екатерина, эозинофильный катионный белок покажет в целом, есть аллергия или нет? Чем можно снять приступ, если это аллергическое?

Невролог, Терапевт

Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую вам еще раз сдать мазок на коронавирус методом ПЦР, если будет отрицательный сделайте спирограмму,также рекомендую выполнить КТ органов грудной клетки, сдайте кровь на СРБ.

Александра, 29 ноября 2020

Клиент

Эдие, а при коронавирусе облегчает состояние Сальбутамол?

Терапевт

Он может облегчить состояние.

Терапевт, Врач УЗД

Добрый вечер, Александра! Изменения в крови сходны с такими при вирусной инфекции. К сожалению зачастую тесты на ковид бывают сложноотрицательными и требуют повторения в динамике: в вашем случае есть смысл еще раз сдать кровь на антитела (колич. тест), выполнить КТ — легких и спирографию с пробами. Сейчас можно воспользоваться противовирусным препаратом — гриппферон спрей в нос по 3 дозы 5 раз в день 5 — 7 дней+ вит. С 1000мг/сут 7 дней+ ингаляции с физ. раствором 2 раза в день через небулайзер ( при наличии)+ антигистаминные (кестин или цитрин 10 мг 1 табл на ночь 5-7 дней). Скорейшего выздоровления!

Александра, 29 ноября 2020

Клиент

Елена, спасибо! Антигистаминные снимут приступ, если это аллергическое? И могут ли так долго сохранятся симптомы ковида (если это он)? Полной грудью вдыхать не больно, вдох до конца, но бывает очень тяжело его сделать. Помогает ли при ковиде Сальбутамол?

Терапевт, Врач УЗД

Да, Александра, антигистаминные могут помочь снять симптомы. Сальбутамол может оказаться не очень эффективным, можно попробовать еще теопек 300 мг по 1/2 табл 1-2 раза в день. Надо бы исключить астму и дообследоваться.

Терапевт

Здравствуйте, Александра! КТ органов грудной клетки, суточное мониторирование ЭКГ, спирография с бронхолитиками и проба с метахолином. В качестве диагностического теста — приём при появлении заложенности 1-2 доз нитроспрея. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Для исключения обструктивного компонента обязательно нужно сделать спирографию+пробу с бронхолитиком. Повышение эозинофилов может говорить об аллергической реакции или глистной инвазии. Сдайте анализ крови на Ig Eобщий, чтобы исключить аллергию. Вы не курите?

Александра, 29 ноября 2020

Клиент

Медине, здравствуйте! Не курю. То есть на глисты + IgE общий? А есть ли смысл сдавать спирографию, если не помог сальбутамол? Или он не при любых проблемах с бронхами и легкими помогает?

Врач УЗД, Терапевт

Есть смысл сделать спирографию с пробой ( это имеет диагностическое значение).

Терапевт

Скажите, а других жалоб у Вас нет? Кашель, одышка?

Александра, 29 ноября 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Ни кашля, ни одышки, ни температуры не было уже давно…

Терапевт

А в чем проявляется заложенность? Невозможность или затруднение вдоха? Или ощущение, что что-то мешает в грудной клетке?

Александра, 29 ноября 2020

Клиент

Екатерина, затруднение вдоха, давление в груди, дискомфорт в середине груди за ребрами на 4 пальца ниже ключицы

Терапевт

Выполните спирографию ( как я писала выше) + проба с сальбутамолом. Рассмотрите вариант с КТ. Но, возможно, так проявляет себя межреберная невралгия. Не пробовали применять НПВС и миорелаксанты?

Кардиолог, Терапевт

У Вас по анализам признаки перенесённой вирусной инфекции, возможно Вы перенесли ковид, поэтому сохраняется заложенность! Самое эффективное в данном случае-это физиотерапия

Александра, 29 ноября 2020

Клиент

Анна, спасибо! А после ковида заложенность должна быть постоянная или проявляется время от времени? Она может обостряться от холода?

Кардиолог, Терапевт

Может быть постоянной, может появляться время от времени, у всех по разному, на холоде да, может, тк усиливаемся бронхоспазм, именно поэтому хороша физиотерапия!

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Вам обязательно нужно сделать спирометрию с бронхолитиком

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Александра. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата пентовит для восстановления организма.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Осталась заложенность в груди

443 просмотра

30 июня 2020

6.06.2020 сделал КТ , пневмония вирусная, лев. и прав. лёгкие 25%. В ниж.долях уплотнения по типу мат.стекла, локализация в периф.отделах с нечёткими контурами, с формирующимся тяжистым фиброзом. 29.06 повторное КТ, улучшения незначительные. Карантин — 30 дней. После двух отрицательных мазков выписали с карантина .Было: температура 37.- 38.5, усталость, кушать не хотелось, потом появился сухой кашель, отдышка. Осталась :заложенность в груди, отхаркиваю редко (слюни с желтыми вкраплениями) и бросает в жар периодически и отдышка то есть, то нет. Температура 36-36.6 в течение 12-14 суток. Врачи держали на антибиотиках: азитромицин , Амоксиклав , азитромицин +гидроксихлорохин, лефлобакт и до пил гидроксих. ,Свечи виверон -3 млн.ед. , АЦЦ пропил.

Как лечить дальше пневмонию? Что делать с заложеностью в груди, такое ощущение как бронхит без кашля, может ещё Амоксиклав(от него вроде было легче ). Какие отхаркивающие пропить, АЦЦ не помогает, грудной сбор тоже.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог

Здравствуйте. Пропейте Вобэнзим или Серрату 1 месяц, чтобы избежать фиброзирования лёгких, Элеквис или Ксарелто 14-21 день. При выраженной одышке, кашле- используйте ингалятор Форадил Комби 200/12 мкг 2 р в день, 1 месяц, дыхательная гимнастика 1 месяц.

Марат, 30 июня 2020

Клиент

Екатерина, я пью аспирин кардио, дней 15,

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, проделайте ингаляцию нейбулайзером беродуалом 20 капель и физ раствора 2 мл, пульмикортом 2мл +физ раствор . С беродуалом 2 раза в день, пульмикорт на ночь в течении 5 дней курс.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Марат. Рекомендую Вам комплексный растительный препарат БРОНХИПРЕТ. восстанавливает целостность слизистой бронхов (главное запускает нормальный процесс мукоцилиарного клиренса). Дополнительно — компоненты препарата обладают антимикробным эффектом (антивирусным и антибактериальным).

С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пульмонолог

Марат,добрый день! На КТ контроле явная положительная динамика ,но полного разрешения Пневмонии ещё нет. Посоветуйтесь , пожалуйста ,со своим лечащим врачом по поводу ещё одного курса Антибиотика ( можно Цефепим по 1 гр 2 раза в день внутримышечно — 5 дней ,либо Супракс 400 мг 1 раз в день — 6 дней) или Цефдиторен 200 мг 2 раза в день- 5 дней ) ,плюс Пробиотики . Из отхаркивающих препаратов можно Флуимуцил по 1 пакетику 1 раз в день- 5 дней. С уважением,Ольга.

Марат, 2 июля 2020

Клиент

Ольга, врач говорит , что пройдет .

Марат, 2 июля 2020

Клиент

Ольга, заказал спектрацеф. Заложенность сама не пройдет, упражнения делаю,

Пульмонолог

Марат,хорошо. Пропейте курс Спетрацефа. Продолжайте умеренную физическую нагрузку и скорейшего ,Вам , выздоровления! С уважением,Ольга.

Марат, 2 июля 2020

Клиент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Бронхит у взрослых: симптомы, причины, лечение

Функция бронхов в организме человека — это транспортировка насыщенного кислородом воздуха к альвеолам для осуществления газообмена. При заболеваниях органов дыхания этот процесс нарушается. Обратный вывод углекислого газа также осуществляется через бронхи. При появлении в них воспалительного процесса появляется кашель. Бронхит — заболевание нижних дыхательных путей преимущественно инфекционного характера. Часто возникает на фоне ОРВИ или простуды. При своевременном лечении риск осложнений минимальный.

Симптомы и признаки бронхита

Бронхит у взрослых бывает двух типов: острый и хронический, катаральный и гнойный, обструктивный и необструктивный. Объединяет все формы заболевания один основной симптом — кашель. В первые 2-3 дня он навязчивый, сухой или с незначительным выделением мокроты. Спустя несколько дней бронхит симптомы начинает трансформировать. Отделение мокроты происходит более интенсивно. Продуктивный кашель — более точное определение этого процесса. Мокрота преимущественно беловато-серого и прозрачного цвета, но при присоединении бактериальной инфекции может быть желтовато-зеленой. Бронхит симптомы у взрослых имеет такие:

  • общая интоксикация организма (слабость, сонливость, потеря аппетита);
  • невысокая температура (37-38°C);
  • боли в груди.

Особенности симптоматики при разных формах заболевания

Острый бронхит у взрослых сопровождается не только кашлем. Заболевание может возникнуть в виде осложнения гриппа. Температура при бронхите такого типа может подняться до 40°C. К симптомам присоединяется жесткое дыхание и хрипы, одышка при тяжелом состоянии, озноб. Хронический бронхит имеет скудное отделение слизисто-гнойной или просто слизистой мокроты. Из общего числа диагнозов острая форма заболевания диагностируется в 72% случаев. На обострение хронической стадии приходится лишь 15%.

Причины возникновения и развития

Статистика свидетельствует, что бронхит у взрослых возникает в 80-90% из-за инфекционной природы происхождения. Крайне редко бронхит легких может развиваться как самостоятельное заболевание. Типичными причинами возникновения и развития заболевания являются:

  • бактерии (пневмококки, стафилококки, стрептококки);
  • вирусы (парагрипп, аденовирусы и др.);
  • инфекции носоглотки (синуситы, аденоидиты, тонзиллиты);
  • аллергическая предрасположенность;
  • частые переохлаждения организма;
  • застойные явления в легких;
  • загрязненный воздух и курение.

Пути заражения

Острый бронхит возникает на фоне инфекционных вирусных и бактериальных заболеваний. И именно эта форма болезни заразна для здоровых людей с классическим воздушно-капельным способом передачи. Это происходит в процессе кашля, чихания, разговора с больным. Острый бронхит можно предотвратить только ограничением контакта с кашляющими людьми. Не рекомендуется пользоваться одной посудой и полотенцами с больным человеком. Незаразным может быть только кашель аллергической природы происхождения.

Факторы риска заболевания

Бронхит развивается на фоне провоцирующих факторов. Из этого вытекают и группы рисков. В ней находятся люди, работающие на вредном производстве, где приходится контактировать с пылью, вредными токсическими парами и в целом с загрязненным воздухом. В группе риска находятся люди после 50 лет. Проявляет бронхит симптомы в виде частых рецидивов у людей с никотиновой и алкогольной зависимостью. В группе риска находятся также люди с низким иммунитетом. Когда в организм попадают вирусы и микробы, просто не хватает ресурсов для их подавления.

Перечень основных осложнений

Признаки бронхита дают понять, что затягивать с лечением нельзя. Осложнение в виде затянувшейся болезни приводит к хроническому ее состоянию. Предстоит борьба с мучительным кашлем неделями. Пускать на самотек хронический бронхит нельзя, его также нужно лечить. Обструктивный бронхит или острый провоцируют ряд осложнений, которые требуют особого внимания. Возникнут ли они — зависит от иммунитета, своевременности терапии и соблюдения медицинских рекомендаций. В группу осложнений входят:

  • пневмония;
  • кистозный фиброз;
  • астма и бронхоэктазия;
  • нарушение сердечного ритма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких.

Когда следует обратиться к врачу

Бронхит симптомы и лечение у взрослых требуют врачебного контроля. Кашель — первая причина, почему надо записаться на прием к доктору. Диагностикой и лечением занимается пульмонолог в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы. Кашель первые 2-3 дня может быть просто сухим, постепенно становясь продуктивным. Если к этому присоединяется плохое самочувствие в виде слабости и сонливости, затягивать с визитом на консультацию нельзя. Примерно в 5% случаев присоединяется вторичная инфекция. Обструктивный бронхит отличается от острого по патогенезу, этиологии и терапии. Самостоятельное лечение может привести к тяжелым осложнениям.

Подготовка к посещению

Лечит бронхит врач со специализацией пульмонолог. Специальной подготовки посещение не требует.

Диагностика бронхита у взрослых

Как вылечить бронхит — вопрос, на который доктор сможет ответить после проведения диагностики. Терапия зависит от вида заболевания. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО есть все необходимое для проведения комплексного обследования пациентов — от современного оборудования до собственной лаборатории. Для постановки диагноза доктор собирает анамнез, выслушивает жалобы и проводит осмотр. В систему диагностики входят:

  • прослушка бронхов, рентген, КТ;
  • клинический анализ крови;
  • посев мокроты на микрофлору;
  • спирография.

Лечение заболевания у взрослых

Бронхит лечение у взрослых отличается от терапии у детей. Важно соблюдение постельного или полупостельного режима. Как лечить бронхит — это зависит от фактора болезни (вирусы, бактерии), формы и сложности его протекания. Назначают симптоматические лекарства для облегчения кашлевого рефлекса. При необходимости назначаются муколитические и отхаркивающие средства. Такое лекарство от бронхита с учетом воздействия назначать должен только врач. В противном случае можно навредить здоровью. При развитии болезни на основе бактериального фактора антибиотики при бронхите у взрослых — обязательная мера. Выбор лекарства осуществляют после анализов, показывающих тип атипичных микроорганизмов. Ингаляции при бронхите с глюкокортикоидами, бета-агонистами, специфическими противовоспалительными средствами — эффективный способ для облегчения состояния больного.

Что надо знать про антибиотики

Как лечить бронхит — вопрос, ответ на который зависит от диагноза. Антибиотики действительны не во всех случаях. Острый бронхит практически всегда имеет вирусную природу. В этом случае их назначение не имеет смысла. При обструктивной форме заболевания антибиотики нужны, как и при затяжном периоде болезни. Выбрать терапию поможет серологический анализ крови на антитела и посев мокроты. Без этих исследований антибиотики не назначают.

Домашние средства лечения

Антибиотики при бронхите — стандартное лечение при его бактериальной природе присхождения. Домашние средства тоже могут внести лепту в выздоровление. Возьмите стакан меда, 200 г сливочного масла и 2 г прополиса. Смешайте все вместе, прокипятите смесь 1-2 мин, дайте остыть. Хранить в холодильнике и принимать по 10 г три раза в день за 30 мин до еды. Бронхит лечение требует планомерного. Если используете домашние средства, не пропускайте часы приема. Помочь справиться с приступами кашля помогут и бананы. Возьмите несколько штук, растолките, залейте немного кипятком, для вкуса можно добавить немного сахара. Такую смесь принимайте каждый день. Передозировки точно не будет. Эффективно при бронхите принимать травяной чай из душицы, корня алтея и мать-и-мачехи в равных пропорциях. Такой сбор можно купить и в готовом виде в аптеке. Принимать ежедневно по полстакана в течение 20 дней.

Мифы и опасные заблуждения в лечении бронхита

Бронхит встречается часто, поэтому его легко вылечить. Кашель пройдет сам по себе и не стоит прикладывать усилий для выздоровления. Такие мифы чреваты серьезными осложнениями. Болезнь с острой стадии может перейти в хроническую, может стать причиной нарушения дыхания. Бронхит лечение требует в обязательном порядке. Есть заблуждение относительно кашля. Многие думает, что человек с таким симптомом болен бронхитом. Не совсем правильное мнение. Не каждый кашель является показателем наличия этой болезни. Возможно, у человека астма, аллергия или пневмония, просто ОРВИ. Антибиотики при бронхите всегда спасут и помогут — абсолютное заблуждение. Если причиной всему вирусы, то их пить бесполезно.

Профилактика: методы и советы

Хронический бронхит симптомы и лечение — тема, которой можно избежать на повестке дня. Методы профилактики основаны на повышении иммунитета, способности бороться с вирусами и бактериями. Нужно закаляться, стараться не переохлаждаться, соблюдать правила гигиены. Чаще мойте руки с мылом в течение дня, регулярно проветривайте помещения. При насморке вместо многоразового платка рекомендуется использовать одноразовые салфетки. И самый главный способ профилактики — своевременно посещать доктора при появлении симптомов болезни. Хронический бронхит лечение требует или обструктивный — не суть важно, потому что в терапии нуждается любой недуг.

Как записаться к пульмонологу

Вылечить острый или обструктивный бронхит клиника АО «Медицина» может с помощью опытных специалистов. Диагностикой и лечением заболеваний дыхательных путей занимается пульмонолог со стажем работы 13 лет. Записаться к доктору на прием можно по номерам телефона: +7 (495) 775-73-60. Для получения дополнительной информации можно посетить сайт. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Удобное месторасположение позволяет легко добраться даже на метро. Рядом находятся станции: «Маяковская», «Белорусская», «Новослободская», «Чеховская», «Тверская».

Литература:
  1. А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
  2. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
  3. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  4. https://sprosivracha.com/questions/357479-zalozhennost-v-grudi.
  5. https://sprosivracha.com/questions/276012-ostalas-zalozhennost-v-grudi.
  6. https://www.medicina.ru/patsientam/zabolevanija/bronhit/.
  7. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
  8. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
  9. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
  10. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу