Заложены уши при простуде? Снять и вылечить заложенность поможет ЛОР-врач

Острый тубоотит после гриппа и ОРВИ: как не пропустить осложнение?

Острый тубоотит (также известный как евстахиит) — частое осложнение гриппа и ОРВИ, особенно у маленьких детей. Если у взрослого заложило ухо после гриппа, то, скорее всего, он пойдет к врачу — такой симптом сложно не заметить. А вот у детей, которые не могут пожаловаться на это ощущение, острый тубоотит нередко определяют на стадии перехода в катаральный отит или же пропускают совсем, что приводит к хронической форме болезни. Как вовремя выявить осложнение респираторных инфекций на ушки и как его лечить?

Почему закладывает уши при простудах и ОРВИ?

Между носоглоткой и ухом есть связь — через слуховую или евстахиеву трубу, соединяющую барабанную перепонку и нижнюю носовую раковину. Это нужно для выравнивания давления воздуха в среднем ухе.

Давление во внутренней ушной полости зависит от атмосферного и регулируется при помощи потоков воздуха в трубе.

Устье евстахиевой трубы в нижней носовой раковине окружено лимфоидной тканью. Если слизистая оболочка носа отекает (например, из-за насморка), воздушный поток уменьшается или прекращается совсем. Из-за этого внутри уха снижается давление, барабанная перепонка прогибается внутрь, и все это ощущается как заложенность уха. Для такого симптома достаточно даже незначительного отека.

Если к отеку слизистой носа добавляется инфекция евстахиевой трубы, развивается евстахиит (тубоотит).

У детей этот процесс распространения инфекции в слуховую трубу протекает крайне быстро — из-за анатомических особенностей. У малышей евстахиева труба шире и короче, чем у взрослых, и заболевания могут возникать в считанные часы. Также быстро тубоотит может перейти в острый средний отит с сильной болью.

У детей старше семи лет и взрослых симптоматика менее яркая, развитие болезней постепенное, часто протекает незамеченным и диагностируется только на стадии появления осложнений.

После каких болезней развивается тубоотит (евстахиит)?

У острой формы тубоотита самая частая причина — ОРВИ, вирусные респираторные инфекции. Инфекционные агенты проникают из полости носа в слуховую трубу и среднее ухо — это тубарный путь распространения инфекции.

Даже обычные «простуды», острые респираторные заболевания, могут стать причиной острого тубоотита, воспаления евстахиевой трубы. Но чаще всего это последствие развивается после вирусных инфекций, которые сопровождаются ринитом — насморком. Согласно исследованиям, 85% средних отитов и туботитов — следствие респираторных вирусных заболеваний.

• Самая высокая тропность к слизистой оболочке у риновирусов. Это означает, что они активно заселяются на слизистой носа, размножаются и поражают окружающие ткани, вызывая признаки классического вирусного ринита с заложенностью носа, прозрачных жидким отделяемым, постепенным улучшением состояния в течение семи дней.
• Аденовирусы также поражают слизистую носа, а еще вызывают симптомы фарингита и конъюнктивита.
• Не отстают и иные вирусные возбудители: респираторно-синцитиальный вирус и вирусы гриппа. Хотя они реже провоцируют ринит, но на первичном этапе также вызывают воспалительные процессы в носовых пазухах.
• Из бактериальных инфекций наиболее опасен осложением на уши гайморит.

Если неправильно использовать аспиратор у малышей (слишком сильно втягивать слизь из носа) или не так сморкаться, это тоже может стать причиной тубоотита.

Сморкаться надо учить правильно: только одной ноздрей, зажав другую пальцем, открыв рот, и стараться не слишком сильно выдыхать.

Все перечисленные заболевания могут провоцировать как тубоотит с поражением слуховой трубы, так и отит.

Симптомы тубоотита у ребенка

Острый тубоотит может поражать сразу обе стороны с симптоматикой в обоих ушах, или только в одном.

• Проявляется он шумом, звоном в ухе, ощущением заложенности, пониженным слухом, порой — чувством, что внутри переливается какая-то жидкость, что-то шевелится.
• Также можно слышать свой голос внутри уха (феномен аутофонии), а при сглатывании слюны, зевании или наклоне головы вниз заложенность проходит или становится не такой выраженной.
• При серьезном воспалительном процессе могут добавляться головокружения, нарушения баланса тела.

Проблемы выявления болезни у детей младшего дошкольного периода — в неспособности описать свои ощущения, из-за чего тубоотит переходит в отит или в подострую, а затем хроническую форму, что становится причиной снижения остроты слуха.

В группе риска по тубоотитам дети, которые посещают общественные учреждения, с частыми осложнениями ОРВИ на уши и хроническими синуситами, с избыточным образованием ушной серы, семейным анамнезом тугоухости, нарушениями иммунитета, врожденными и приобретенными аномалиями строения слуховых органов, носоглотки.

Как выявляют тубоотит?

Именно по причине сложностей со своевременной диагностикой тубоотита по окончании респираторного заболевания нужно не просто зайти к врачу за справкой, а привести ребенка на обследование. Педиатр осмотрит пациента на предмет остаточных явлений и должен также заглянуть в ушки. Один из клинических признаков тубоотита, который выявляется на осмотре — прогиб барабанной перепонки.

При жалобах на признаки воспаления евстахиевой трубы врач соберет анализ, проведет отоскопию и, при необходимости, тимпанометрию, пробу Вальсави, оценку слуховой функции. Может потребоваться анализ мазка из зева для выявления возбудителя и его чувствительности к группам препаратов.

Лечение тубоотита

Острый тубоотит хорошо поддается терапии, но чем дольше развивается болезнь, тем сложнее повлиять на ее течение.

• Для лечения в первую очередь снимают отек слизистой евстахиевой трубы, применяя сосудосуживающие препараты, топические глюкокортикостероиды назально и солевые растворы для промывания носоглотки. Назначают также антигистаминные системные препараты, а остальной план лечения зависит от причины тубоотита.
• Хорошие результаты показывает катетеризация (продувание) евстахиевой трубы, когда при помощи катетера в ее просвет вводится раствор адреналина или суспензия гидрокортизона.
• Для улучшения состояния ребенка и закрепления результатов терапии прибегают к физиотерапевическим методикам — УФО, прогреваниям, лазерной терапии, обучению методов «продувания носа», повышения давления в слуховой трубе — пневмомассажу.

Если лечение начато вовремя, острый тубоотит проходит в течение нескольких дней без последствий.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Заложило уши после простуды

2303 просмотра

4 марта 2020

Был сухой кашель, заложенность носа. Температуры не было. Потом заложило уши. Всё прошло кроме ушей. Уже три недели как плохо слышу. Чем нужно лечить? Пропил антибиотики пользовался спреем от насморка.

Возраст: 46

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, у вас отит катаральный скорее всего.

Начните капать в уши отофа по 3 капли*3 р.д. , Лоратадин 1 т *1 р д.на ночь жгутики с витаон беби в уши, избегать попадания воды.и на прием к ЛОРу, для осмотра.

Нос заложен?

Андрей, 4 марта 2020

Клиент

Педиатр

Если сделать продувание через нос ничего не хлюпает?

Андрей, 4 марта 2020

Клиент

Педиатр

Капать можно начать и к ЛОРу для осмотра барабанной перепонки.

Педиатр

В уши капали капли какие-то нибудь, боль в ушах была перед задолженностью?

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

А нос как дышит?

Андрей, 4 марта 2020

Клиент

Татьяна, нос дышит хорошо

Педиатр, Терапевт, Массажист

Заложенность ушей чаще всего связано с воспаление слуховой трубы. Чаще всего отёк и слипание стенок обеспечивают вот такую клинику. Вам нужно обязательно показать лору нос, и пролечить зависимости от того что он там видит

ЛОР, Детский ЛОР

Можно капать 3% Борный спирт 2 раза в день, на ночь на турунде.

Принимать Дезлоратадин 1 т в день

В нос Снуп, 3 раза в день, даже если дышит нормально.

Делать самопродувание слуховых труб( пальцами зажать ноздри и осторожно подуть в щеки) и массаж козелковый(бугорок впереди уха массировать большим пальцем минуту, чтобы в ухе шуршало)

Но это все предположительно. Желательно конечно показаться врачу. Исключить острое состояние, тогда лечение другое совсем.

Или же это остаточный тубоотит, тогда данное лечение подойдет, но будет эффективнее с физиопроцедурами.

ЛОР

Андрей, скорее всего у Вас тубоотит. Капайте в уши в теплом виде борный спирт, поочередно в одно ухо и полежите на противоположном боку мин 5, затем в другое ухо 3-4 рдень, Если нет выраженной заложенности носа не используйте сосудосуживающие капли в нос, они не оказывают эффекта на слуховые трубы и могут вызвать зависимость. Не используйте антигистаминные препараты — они при тубоотите абсолютно бесполезны. Основное их предназначение- борьба с аллергией. Для уменьшения отечности слизистой носа рекомендую спреи( такие как назонекс, авамис).Подключите физиопроцедуры. Желательно сделать аудиометрию.

ЛОР

Здравствуйте. Раз длительно не проходить заложенность в ушах, в вашем случае следует обратиться к Лор врачу, для непосредственного осмотра.Если своевременно не лечить может перейти в хроническую форму. Скорее всего туботит или экссудативный средний отит. Нужно провести обследования: импедансометрию и аудиометрию. Возможно лечение: в ухо борный спирт, в нос назонекс(дезринит),продувание слуховых труб по Полицеру или самопродувание, физиотерапия (эндоурально электрофорез с протеолитическими ферментами). Обратитесь к Лор врачу в поликлинику.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Прививка

12 апреля 2019

Виктория, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Заложило уши из-за насморка

2579 просмотров

30 марта 2021

Здравствуйте, женщина 33 года. На днях простыла. Вспотела спина, шея в помещении и переодически выходила на улицу распахнутой и без шарфа. Итог: третий день простуды. Заложило сильно нос, невероятная «гундосость» голоса, после чего заложило уши, всё как в банке, глухо, но при этом сам слух не страдает. Гул в ушах и голове. Очень некомфортно, когда всё глухо в ушах. Болей пока нет. Также болело горло, но фарингосепт быстро убрал боль. Температуры нет и не было, самочувствие сносное, больше никаких симптомов нет. Помогите пожалуйста справиться с заложенностью ушей. Может какие-то упражнения или капли, которые можно купить без рецепта и противопоказаний? К лору смогу попасть только через пару дней. Нос промываю аквамарис норм, но что-то не помогает, а также ксимелин использую, когда сильно закладывает. Часто сморкаюсь, сегодня мне показалось, что заложенность сменилась на жидкие выделения. Утром нос буквально тёк. Спасибо.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Переохлаждение, доктор «мом»мазь применяйте . При получении анализов назначится лечение.

Терапевт

Здравствуйте! Используйте пока противовирусные средства можно Генферон по 1 дозе 3 раза в день в нос. Горло обрабатывать аэрозолем Ингалипт . Обильное теплое питье и витамин С 1000 мг за сутки на 10 дн.

ЛОР

Здравствуйте, Ольга! По Вашему сообщению есть признаки ОРВИ. Я рекомендую Вам сосудосуживающие капли в нос, например, тизин или снуп по 1 дозе 2 раза в день в течение 5-7 дней, антигистаминные препараты на ночь, например, супрастин или лоратадин на 7 дней, если в нос отделяемого мало или нет, промывать нос не нужно. Так же рекомендую обильное теплое питье- чай с корнем имбиря и лимоном, отвар шиповника.

Выздоравливайте!

Детский ЛОР

Здравствуйте.Судя по жалобам у Вас ОРЗ.Капайте нос но схеме:Ксимелин по 2впр 3р/д в нос(5дней)( необходим для снятия отека из носа и слуховой трубы,это поможет уменьшить дискомфорт в ушах), через десять минут Аквамарис по 2впр 3р/д( затем аккуратно высмаркаться по очереди закрыв одну половину носа затем вторую,без особого давления).Принимайте цетрин по 1т 1р/д на ночь (5дней), Синупрет по 2т 3р/д(7дней). Ибупрофен 400 мг по 1т 2р/д(3дня) .В оба уха фурацилиновый или борный спирт на турунде 2р/д на 1час(5дней).

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день.

Воспользуйтесь следующей схемой:

1)Назол -Адванс (или Африн -экстра) в нос по 2 дозы в каждую половину носа 3 р/день в обязательном порядке в носу флакон направлять в сторону крыла носа 5 дней (препарат эффективнее Ксимелина и даёт облегчение носового дыхания до 12 часов)

2)через 5 минут выполнить аккуратный туалет носа солевым раствором в спрее (Аквамарис, Аквалор) 3 р/день, с последующим осторожным отсмаркиванием с каждой стороны до сухого носа.

3)после этого попробуйте выполнить самопродувание:закрыть пальцами руки нос, вдохнуть ртом, закрыть рот и выполнить сильный выдох в закрытый пальцами нос, пока не «щёлкает с обеих сторон ушей» (1-2 сек). Вы должны услышать звук отлипания слуховой трубы. Подобное упражнение нужно выполнять по 5 раз за 1 подход до 5 подходов день) до 7 дней.

Козелковый массаж: закрыть вход в слуховой проход бугорком «козелком», затем резко абрать палец, как будто ставите запятую. Это 1 раз. За 1 подход до 10 раз с каждой стороны 5 подходов с день.

В ухо капли Отолорин по 3 кап 3 р/день закрыть ватой на 30 минут, чтоб не вытекало. Или борный спирт на ватном фитильке 3 р/день 5-7 дней на 20- 30 минут.

Горло орошайте Мирамистином 3 р/день 5 дней .

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Главное, лечить нос.

1.Тизин(или другие сосудосуживающие капли в нос) 3 раза в день 5 дней

2.спрей Сиалор 3 раза в день

3.горло-продолжить фарингосепт

4.в уши Анауран 3-4 капли 3 раза в день 7 дней

5.на ночь турунды с 3%борным спиртом.

6.избегать попадания воды в уши.

7.синупрет 2 драже 3 раза в день 14 дней

8.лораталин 1т 1 раз в день 7 дней

При ухудшении — очный осмотр ЛОР врача.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!