Заразна ли простуда

Сколько дней человек заразен при ОРВИ

Как часто мы слышим от «отлежавшегося пару дней дома» коллеги: это всего лишь простуда, я уже не заразен. Или же другая расхожая фраза — это всего лишь простуда, она не передается. А какова реальная опасность заразиться от «переболевшего» человека? Как долго еще при ОРВИ вирусы представляют угрозу не только для самого больного, но и для окружающих? Действительно ли, если у человека уже нет симптомов заболевания, то он не является разносчиком инфекции? Верно ли, что от детей взрослому заразиться невозможно? И есть какой-то общий алгоритм, по которому можно вычислить опасность и период заражения ОРВИ от больного? Кто входит в группы риска? И как избежать лишних нагрузок на иммунитет? Какие профилактические меры надо принять? Одинаков ли инкубационный период для всех вирусов, которые являются возбудителями заболевания? Попробуем разобраться в этих и других вопросах.

• ОРВИ Заразно или нет?
• Как вирус передается от больного к здоровому человеку
• Когда человек перестает быть заразным:
  • При риновирусах
  • При аденовирусах
  • При гриппе
  • При коронавирусах
• Как избежать осложнений
• Как долго ребенок может быть источником заражения
• Профилактика

ОРВИ: заразно или нет?

Для того чтобы ответить на вопрос: как долго заразен больной ОРВИ, необходимо вспомнить, что за болезнь скрывается под известной всем аббревиатурой ОРВИ. Часто под Острой Респираторной Вирусной Инфекцией, которую определил у пациента врач-терапевт (или педиатр, если мы говорим о детях), может подразумеваться инфицирование любым из известных ныне респираторных вирусов, которых, кстати говоря, насчитывается более трехсот. Особенность этих микроорганизмов состоит в том, что все они попадают в организм человека через нос или рот. Эти патогены распределены по видам. Зачастую от того к какому виду относится вирус и зависит инкубационный период (то есть тот отрезок времени, который нужен захватчику, чтобы вызвать у пациента симптомы заболевания). Кстати, заболевание может протекать и бессимптомно в ряде случаев. Но, при любых обстоятельствах, вопреки распространенным убеждениям о безобидности этого заболевания, ОРВИ заразно и может быть опасно.

ОРВИ: как передается от больного к здоровому человеку?

Известно, что передача большинства респираторных заболеваний возможна, как при непосредственном контакте с заболевшим, так и через предметы. Некоторые вирусы могут выживать на поверхностях от нескольких часов до нескольких суток. Рассмотрим, какие существуют инкубационные периоды и возможности передачи вируса в зависимости от принадлежности микроорганизма к той или иной группе. В осенне-зимний эпидемиологический период, кроме гриппа, пациенты часто заболевают от риновирусов, аденовирусов, вирусов гриппа, парагриппа и прочих.

Когда человек перестает быть заразным при ОРВИ?

Риновирусы

Риновирусыi можно назвать «передовиками» по инфицированию населения планеты. Примерно в трети случаев «простуды» виноваты именно они. Под именем риновирусов объединяют более ста микроорганизмов. Они очень малы, примерно в четыре раза меньше вируса гриппа, так что проникнуть в организм человека и вызвать «простуду» им очень легко.

Инкубационный период при заражении риновирусной инфекцией составляет от 2 до 5 суток. Затем пациент начинает чихать, у него появляются выделения из носа, чуть позже возникает кашель, при этом сильно высокой температуры может и не быть. Сама болезнь продолжается в среднем, если нет осложнений, около недели. Но, при этом типе инфекции больной представляет опасность для окружающих гораздо больше времени. С момента заражения, до появления собственно симптоматики заболевания (первый день болезни) у пациентов, проходит в среднем до 5 дней. И в эти дни инфицированный уже является источником вируса для других людей. После выздоровления (то есть исчезновения симптомов) пациент остается носителем вирусов еще до трех дней. Таким образом, при ОРВИ, вызванной риновирусной инфекцией человек может быть заразен около двух недель.

Аденовирусы

Аденовирусыii не такие частые гости в организме человека, но они чрезвычайно живучи. Потенциальные виновники ОРВИ из этой вирусной группы могут длительный период времени выживать без носителя, сохраняться на поверхностях предметов, в воде и т.д. Так при комнатной температуре на поверхностях вирус способен сохраняться до двух недель. То есть, если в комнате больного не была произведена тщательная уборка с дезинфицирующими средствами, то заражение возможно спустя несколько дней после окончательного выздоровления пациента. Кстати, и инкубационный период у аденовирусов более длительный, чем у риновирусов, он может составлять одну неделю. То есть целых семь дней человек может быть источником заражения и даже не подозревать об этом. После же выздоровления человек может быть носителем инфекции несколько недель, в отдельных случаях до одного месяца. Надо сказать, что наиболее часто от этой инфекции страдают дети. Именно для них характерно такое осложнение этой инфекции, как конъюнктивит.

Вирусы гриппа

ОРВИ, вызванная вирусами гриппаiii, протекает с одной стороны тяжелее, чем инфицирование другими микроорганизмами, но с другой стороны и инкубационный период у этого заболевания короче. Так как симптомы гриппа проявляются обычно спустя всего несколько часов, а не дней, то и скрытое носительство инфекции сокращается до нескольких часов. Само заболевание, сопровождаемое мышечными болями, головными и суставными болями, кашлем, чиханием, высокой температурой и прочим, длится примерно неделю, если осложняется бактериальной инфекцией. Считается, что спустя три дня после исчезновения симптомов больной перестает быть заразным для других. В случае осложнения бактериальной инфекцией этот период может быть увеличен.

Коронавирусы

Это тот тип ОРВИ, который еще не стал сезонным и очень мало изучен. До пандемии 2019-2020 годов было известно 6 вирусов этого типа, атакующих человека. Изучение этого типа еще продолжается и можно надеяться, что в будущем ученые предоставят нам более подробные данные об инкубационном периоде и о степени заразности после исчезновения основных симптомов.

Так когда больной ОРВИ перестает быть заразным? В среднем, на третий день после исчезновения основных симптомов, если нет осложнений, то человек перестает быть опасным источником инфекции для окружающих. Но, стоит сказать, что в каждом конкретном случае, эти сроки могут быть разными. Это зависит не только от живучести вируса, но и от состояния иммунной системы человека. Так пожилые люди, имеющие ряд хронических заболеваний, тяжелее переносят и ОРВИ, и дольше остаются носителями патогенов. К слову сказать, и осложнения у таких пациентов бывают гораздо чаще.

Осложнения ОРВИ: как избежать?

При ОРВИ, как правило, назначается симптоматическое лечение, которое должно облегчить состояние пациента и помочь ему быстрее преодолеть недуг. Врачи обычно, дают ряд рекомендаций по приему жаропонижающих, обезболивающих, и других препаратов, в том числе и иммуномодулирующих противовирусных лекарств. Если речь идет о маленьких пациентах, то одним из самых назначаемых препаратов является ВИФЕРОН Свечи, который включен в протоколыiv по лечению ОРВИ. Применяют этот препарат и взрослые пациенты. Эти ректальные суппозитории содержат интерферон, который помогает бороться с вирусами, а также витамины С и Е, которые являются природными антиоксидантами, и усиливают действие препарата. Форма ректальных суппозиториев не дает дополнительную нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Если же начать лечение несвоевременно, то ОРВИ чревато осложнениями. В каких случаях надо немедленно обратиться к врачу, желательно вызвав его на дом?

• боль в горле, головные боли, мышечные боли не проходят, или даже становятся сильнее и продолжительнее по истечению пятого дня болезни;
• высокая температура не спадает или спадает незначительно под воздействием жаропонижающих и продолжает держаться более четырех дней;
• шейные или подчелюстные лимфатические узлы начинают болеть или значительно увеличиваются;
• сильно затруднено дыхание, одышка даже от незатруднительных движений;
• потеря или спутанность сознания.

Осложнение от ОРВИ может вылиться в бактериальную инфекцию, которая способна поразить как органы дыхания человека (бронхит, плеврит, пневмония), так и нервную систему (менингит), а также вызвать патологию в сердечнососудистой системе, поэтому «безобидную простуду» не стоит пускать на самотек, а принять своевременные меры по ее лечению.

Как долго заразен ребенок при ОРВИ?

У детей младшего возраста организм находится в активном периоде роста и формирования, поэтому многие процессы, в том числе и болезни, происходят иначе, чем у взрослых. Так в среднем инкубационный период при ОРВИ, при всех типах вирусов, короче, чем у взрослых. И определить, что ребенок заболевает, то есть может быть опасен для одногруппников в детском саду или одноклассников в младшей школе, легче, чем у взрослого. Ребенок и до появления основных симптомов может быть более вялым, капризным и раздражительным, чем обычно. Нередко ребенок в это время теряет аппетит и становится сонливым. Это сигнал для родителей. Примерно через пару дней уже проявляются основные симптомы заболевания: температура, кашель, насморк и прочее. В эти пару дней родители могут попытаться принять меры профилактики, чтобы не заболеть самим. Так как вирусы от малыша могут быть опасны и для его родителей. Меры предосторожности следует соблюдать родителям в течение всего периода заболевания и еще примерно три дня после исчезновения основных симптомов. Обычно, в зависимости от иммунитета ребенка, выздоровление наступает через 10 дней.

Профилактика ОРВИ

В период увеличения опасности заражения ОРВИ нужно соблюдать следующие меры предосторожности.

• Реже пользоваться общественным транспортом и бывать в местах большого скопления людей. В сезон эпидемий не стоит посещать их без большой необходимости, а также по возможности минимизировать поездки на метро, особенно в час пик. Если это невозможно, рекомендуется закрывать дыхательные пути медицинской маской.
• Можно принимать противовирусные препараты, нацеленные как на укрепление местного иммунитета, так и на блокировку размножения вирусов. Так как вирусы попадают в организм человека через слизистые, то можно использовать антивирусные мази или гели. Например, ВИФЕРОН Гель может применяться даже у детей с первых дней жизни. Он легко наносится на слизистую носа и не доставляет дискомфорта. Наносить гель следует 1 раз в 12 часов, два раза в сутки.
• Избегать общения с кашляющими и чихающими коллегами на работе, постараться убедить их оставаться во время болезни дома.
• Дышать через нос и как можно меньше открывать рот при нахождении в общественных местах.
• Не трогать лицо руками, особенно глаза, нос и рот.
• Регулярно и достаточно длительно мыть руки горячей водой с мылом.
• Регулярно проводить дома влажную уборку и проследить, чтобы влажная уборка также регулярно проводилась в дошкольном и школьном учреждениях, где находится ваш ребенок, а также в помещении, где вы работаете.
• Не использовать бытовые предметы, если есть вероятность, что ими мог пользоваться больной человек в заразный период.
• Соблюдать сбалансированный рацион питания для себя и своего ребенка с достаточным количеством фруктов (особенно цитрусовых) и зеленых овощей. В период эпидемий желательно меньше употреблять слизеобразующих (крахмалистых и мучных) продуктов и избегать переедания.
• Соблюдать разумный подход к выбору одежды по погоде, не переохлаждаться и перегреваться, обязательно следить за сухостью ног.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Герасименко Игорь Олегович

Врач общей практики

Источники:

i https://ru.wikipedia.org/

ii https://ru.wikipedia.org/

iii https://www.rospotrebnadzor.ru/

iv https://minzdrav.gov-murman.ru/

Как не заболеть, если живешь с зараженным в одной квартире. Рассказывает терапевт

В сезон острых респираторных заболеваний (ОРЗ) всегда актуален вопрос, как сохранить здоровье и не заболеть. А если уже болеет кто-то из семьи, то и остальных ждет та же участь? О том, как избежать болезни, когда рисков вокруг очень много, а также о том, из чего складывается иммунитет, мы узнали у врача-терапевта Артема Кошкина.

• Артем Кошкин Врач-терапевт 2-й городской клинической больницы Минска

Артем Кошкин, врач-терапевт

Замерз — значит, простудишься?

— От чего зависит, подхватишь ли зимой вирусное заболевание? Из чего вообще складывается иммунитет человека?

— Заболеешь ли в сезон респираторных заболеваний, зависит от многих факторов. В первую очередь от состояния иммунитета. Немаловажное значение имеет еще и образ жизни человека, в том числе соблюдение основных правил профилактики.

Иммунитет человека можно условно разделить на естественный и искусственный. Самые первые антитела к инфекциям человек начинает получать еще в утробе матери — через плаценту, затем с материнским молоком. Также естественный иммунитет формируется в течение жизни, когда человек встречается с инфекциями (а это происходит ежедневно) и организм вырабатывает антитела.

Искусственный иммунитет человек получает за счет вакцинации. Потому врачи и рекомендуют регулярно делать прививки — это помогает в формировании иммунитета, а значит влияет на способность пережить сезон простуд без болезней или перенести заболевание в более легкой форме.

С возрастом иммунитет человека может снижаться: появляются хронические заболевания, которые ослабляют организм. Также более слабый иммунитет будет у людей, страдающих аутоиммунными, онкологическими заболеваниями, диабетом.

— Каковы основные правила профилактики?

— Важно регулярно мыть руки, обрабатывать поверхности, использовать разную посуду. У больного должен быть свой набор столовых приборов, которые, кроме него, никто не трогает. Важно использовать отдельное постельное белье, полотенца.

В рацион питания нужно включать продукты, богатые витамином С и другими антиоксидантами, а это не только цитрусовые. Много витамина C содержится в шиповнике, смородине. А также поддерживать питьевой режим: в среднем это 30 мл воды на 1 кг веса в сутки.

Общая профилактика ОРЗ — это обеспечивать себя регулярным сном не менее восьми часов, не переутомляться, разнообразно питаться, поддерживать умеренную физическую активность, избегать переохлаждения или перегревания, то есть одеваться по погоде и лучше в несколько слоев, чтобы была воздушная подушка.

Также желательно избегать курения: никотин способствует сужению сосудов, страдает кровоснабжение периферических конечностей, то есть мерзнут руки и ноги. Это может спровоцировать переохлаждение, снижение иммунитета и, как следствие, простуду.

— А какую роль в процессе заболевания играет переохлаждение? У нас уже есть стойкая ассоциация: замерз на улице — можешь заболеть.

— Переохлаждение и перегревание — это стресс для нашего организма. Когда организм переживает стресс, происходит снижение иммунитета и создание благоприятных условий для появления вирусных и бактериальных инфекций.

Чтобы это не было стрессом, организм нужно приучать к перепадам температур. Так, например, работает закаливание. Организм закаленного человека реагирует на холод или жару не так остро, а значит реже переживает стресс и меньше подвержен снижению иммунитета.

При этом нельзя определить, что опаснее: переохлаждение или перегревание. Вредным будет и то, и то. Особенно опасно переохлаждение и перегревание для людей, страдающих хроническими заболеваниями. Например, при сердечно-сосудистых заболеваниях высока вероятность развития неблагоприятных событий при длительном нахождении в условиях низких температур или посещения бани, сауны.

Как жить с зараженным человеком?

— Если дома кто-то заболел, означает ли это, что всех домашних ждет то же самое? От чего зависит, заболеешь ты после контакта с заразным человеком или нет?

— Этого может не произойти. Все зависит от состояния иммунитета и сопротивляемости инфекциям у отдельного человека. Важна также длительность контакта с больным, соблюдение правил профилактики и ваш образ жизни в целом, который влияет на состояние иммунитета.

— Что самое опасное в соседстве с больным человеком: общая еда, непосредственный контакт, общие поверхности, которых касаются все домашние?

— Чаще всего острые респираторные инфекции распространяются воздушно-капельным и контактным путем. Потому к наиболее опасным факторам передачи инфекции можно отнести длительный контакт с больным, то есть нахождение в одном помещении. Не менее опасно пользование общими столовыми приборами и посудой, средствами гигиены (например общее полотенце), отдых в одной постели с больным, отказ от использования средств индивидуальной защиты (маска, респиратор) больным и окружающими.

— Какие меры можно предпринять, если кто-то из домашних заболел?

— В первую очередь — изолировать заболевшего человека в отдельную комнату при наличии такой возможности. Также необходимо выделить больному отдельную посуду, постельное белье, полотенце и т.д.

При перемещении по квартире больному, а также всем, кто проживает совместно с ним, обязательно использовать медицинскую маску. Также рекомендуется проводить частые проветривания помещений, это снижает концентрацию инфекционных агентов в окружающем воздухе. Не будет лишней и обработка поверхностей в местах общего пользования растворами спиртосодержащих антисептиков.

«Положительные эмоции влияют на весь организм»

— Эффективны ли в лечении инфекционных заболеваний противовирусные препараты?

— Инфекции могут быть разного характера: бактериальные, грибковые и вирусные. Если противовирусными препаратами лечить вирусную инфекцию, эффект будет. Поэтому, например, не стоит самостоятельно назначать себе антибиотики — это средство для работы с бактериальной инфекцией и против вирусов оно не поможет.

Противовирусные препараты назначают, когда вирус «опознан» в организме человека или имеются четкие клинические проявления, характерные для патологического процесса, вызванного конкретным вирусом (например, вирусом герпеса, гриппа А). Существуют также препараты более широкого действия, они помогают бороться с разными вирусами.

— Какие профилактические меры можно предпринять после выздоровления самому больному и его домашним?

— Главное — организовать качественную реабилитацию. То есть наладить сон. Для восстановления сил и энергии после перенесенной инфекции необходимо спать не менее 8 часов в день. Организовать прогулки на свежем воздухе. Постепенно, через 1−2 недели, можно добавлять в повседневную деятельность физические упражнения. Также может быть рекомендован прием витаминных препаратов по назначению врача.

Следует наладить питание. Включать в рацион побольше свежих овощей и фруктов, соблюдать питьевой режим. Важно также создать оптимальные климатические условия воздуха в квартире, он должен быть прохладным (18−21°C) и увлажненным (50−60%).

Еще одна важная деталь — положительные эмоции. Когда мы чувствуем что-то приятное, в организме выделяется гормон радости, что хорошо влияет на нашу нервную систему, а это она управляет нашим организмом. То есть положительные эмоции влияют на нервную систему и через нее на состояние всего организма. У человека появляются жизненные силы, процесс восстановления идет гораздо легче.